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1、 68例宫外孕急救分析及护理体会 宫外孕 急诊救治 护理体会 1 临床资料 宫外孕出血及输血量 出血量（ml） 例数 输血量（ml） 例数 无出血 5 无输血 少于500 29 无输血 1000-1500 6 1000 4 2023-2500 6 2023 6 2 结果 68例均行手术，由于抢救准时，护理得当，经住院手术、抗炎、输血治疗，全部痊愈出院，治愈率100%。 3 抢救措施及护理 3.2积极抢救休克、快速补充血容量是为抢救和手术赢得时机的关键4。快速开放静脉通道，进展输液、输血，补充血容量，准时订正休克。 3.3留意保暖，患者肯定卧床，不准随便搬动患者及按压下腹部，因输卵管妊娠受到震惊
2、和按压腹部可使包块裂开或随胚胎发育裂开造成大出血。 3.4给氧 氧浓度为40%60%，流量34L/min。以增加血氧含量，削减主要脏器的缺氧，有利于休克状况改善。 3.5入院即测T、P、R、Bp，严密观看生命体征和神志、瞳孔的变化，亲密观看病情动态，如病人有特别，准时报告医生处理。快速帮助医生做好各种检查、诊断及抢救的预备工作。 3.6做好术前预备。协作医生快速完善各项术前检查，抽血查血生化、血常规、出凝血功能、HCG测定、进展穿插配血试验；通知做急诊B超、心电图检查；皮肤术前预备；药物皮试，做好记录；导尿并留置尿管，除可保持膀胱空虚，避开术中损伤膀胱，有利于术野的暴露外，也可通过对尿量的观看
3、，了解机体内主要脏器血液灌流量的状况及休克有否改善。 3.7通知手术室，送手术室紧急手术。 3.8术后护理 3.8.3术后病情观看 监测生命体征(包括血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等)，发觉特别，准时报告医生准时处理。了解患者感觉，必要时赐予适当的心理疏导。 3.8.4饮食护理 术后禁食6h后可进食流质饮食。待肠鸣音恢复，肛门排气后，改半流质饮食。护士可指导患者进食养分丰富，易消化的食物及新奇蔬菜和水果，少量多餐，禁食豆类、奶制品等产气食物，以免腹胀。 3.8.5妥当处理各种管道 保持各管道通畅，留意输液速度，防止心衰、肺水肿的发生。精确记录24h出入量，保持出入量平衡。术后第2d拔除尿管。并做
4、好根底护理，同时进展安康宣教，讲明各种管道的重要性，以取得患者及家属的协作。 3.8.6痛苦护理 通过安康让患者对术后痛苦有所了解，消退对痛苦的恐惊和焦虑，若患者消失痛苦难忍时可以适当使用镇痛药物，教会患者正确的咳嗽方法。 3.8.8出院指导 3.8.8.1饮食指导：给与高热量、高蛋白、高维生素，易消化的饮食。 3.8.8.2休息与活动：患者术后多长时间视患者的身体、工作状况而定，一般术后1周即可参与重体力劳动以外的工作。 3.8.8.3制止性生活3个月，严格避孕半年以上。留意个人卫生，预防逆行感染。 3.8.8.4若有不适，马上来复查。 3.8.8.5门诊随访，有宫外孕病史的患者有再次发生宫外孕的可能，对有生育要求的患者应定期门诊随访。 4 体会 本组经积极急救、护理均治愈出院，平均住院天数7天。我们熟悉到了在宫外孕急诊救治中护士既要保持糊涂的头脑，有条不紊、忙而不乱地协作医生对患者进展抢救，还必需具有良好的素养、全面的学问、娴熟的操作技术，争分夺秒进展有效的抢救才能使患者脱离危急。加强和完善各项护理措施，严格护理操作规程，积极有效做好根底护理工作，是患者能顺当康复出院的有效保障。 参 考 文 献 2 赵克忠.妇产.北京：人民卫生出版社，2023，66-70. 4 乐杰.妇产科学M.第6版.北京：人民卫生出版社，2023.