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1、引导教育在脑瘫儿童康复护理的可行性摘要目的：分析将引导式教育用于脑瘫儿童康复护理工作中的可行性。方法：选取符合标准的脑瘫儿童60例依据随机数字表法分为对比组和观看组，每组各30例，其中对比组实施常规护理干预，观看组实行引导式教育法。比较2组护理总有效率、适应性发育商及生活质量水平。疗程均为6个月。结果：观看组护理总有效率为90.00%明显高于对比组66.67%（P0.05）；观看组适应性发育商水平（78.647.45）分明显高于对比组（65.086.88）分（P0.05）；且观看组运动协调力气、语言组织沟通力气、认知力气以及生活自理力气各方面评分均高于对比组对应评分（P0.05）。结论：为脑瘫
2、儿童开展引导式教育有利于改善患者运动力气，提升其智力水平，确保儿童生活质量，该干预模式具有确定的可行性，值得推广。 关键词引导式教育；脑瘫儿童康复护理；应用效果。 一、资料与方法 1一般资料 将2017年2月-2018年5月期间在我院接受治疗的脑瘫儿童60例作为争论对象，随机分为对比组和观看组各30例，全部儿童均确诊为脑瘫患儿、无严峻的器官功能障碍、听力障碍、严峻疾病，且患儿家属对本次争论内容均知情。其中观看组男15例、女15例，年龄在26.5岁，平均年龄为（4.311.22）岁，；疾病状况：运动失调12例，运动无法把握11例，混合型7例.对比组男14例、女16例，年龄在1.56岁，平均年龄为
3、（4.101.21）岁，运动失调10例，运动无法把握为10例，混合型为10例。2组脑瘫儿童在性别比例、年龄以及疾病状况等一般资料均无明显差异（P0.05）。 2治疗方法 对比组脑瘫儿童进行常规的康复治疗，具体如下：对患儿接受针灸法、水疗法、语言疗法等综合治疗，医护人员依据患儿不同的个人状况而制定不同的治疗方案，关怀患儿进行运动、语言等康复矫正训练3。而观看组在对比组的康复方案中增加引导式教育进行康复护理，具体操作如下：将全部患儿的家长组织召开一个关于脑瘫儿童的学问讲座，介绍脑瘫的形成缘由、常规的治疗方法、引导式教育做康复护理的优点以及普及现今阶段我国在此康复护理中医疗资源的短缺状况，有助于家长
4、理解以及协作本争论。与患儿家进步行充分地沟通沟通，了解患儿的喜好，从而能够制定出适合患儿的针对性康复训练方案，医护人员现场指导家进步行如运动康复训练、语言训练等。运用引导式教育的理念，对患儿进行运动护理、日常生活护理以及认知语言护理。护理人员指导关心家长对患儿进行运动协调性恢复训练，如鼓舞患儿进行玩耍、引导患儿仿照医护人员的特定动作进行肌肉训练等；对患儿进行沟通沟通、尽量使患儿与患儿之间进行玩耍互动，在康复训练中可以借助图片、音乐、视频等多媒体方式进行关心，这样有利于提升患儿语言沟通力气。在进行引导式健康教育前，要有针对性护理，充分了解患儿的喜好以及家长要求制定康复方案，在健康教育过程中对患儿
5、要有急躁，准时用语言、行为鼓舞患儿，准时与家进步行沟通，交换看法，保证康复治疗的顺当进行。两组均连续接受6个月康复护理。 3疗效评价标准 护理效果：儿童四肢活动及智力发育好转，且反应力气得到明显改善视为显效；四肢活动、智力发育有所改善且智力反应得到提升视为护理有效；若肢体运动力气及治疗发育改善不明显视为护理无效2。适应性发育商：经Gesell发育量表评估两组脑瘫儿童综合状况，包括运动协调力气、社交力气、语言使用力气、理解力气等项目3。生存质量：经脑性瘫痪儿童生存质量评估表评估两组脑瘫儿童生活质量水平，内容主要包括的生理功能、情感功能、社会功能，总评分越高表示生活质量越高4。 4统计学方法 本次
6、争论所得数据使用SPSS22.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行2检验，P0.05表示有统计学意义。 二、结果 12组患儿护理效果对比观看组护理总有效率明显高于对比组（P0.05）。22组患儿适应性发育商水平对比2组患儿在未接受护理干预前Gesell发育水平对比无显著性差异（P0.05）；经6个月干预后，观看组Gesell发育水平明显高于对比组（P0.05）。32组患儿生存质量对比干预前，2组患儿在运动协调力气、语言组织沟通力气、认知力气以及生活自理力气方面评分对比无显著性差异（P0.05），经6个月不同干预后，观看组生活质量各项评分均高于对比组（P0.05）。 三、争辩 脑瘫在儿
7、童疾病中占有确定的比例，在万分之一至万分之二间，对社会民生的负面影响较大，如何关怀脑瘫儿童进行运动协调力气的恢复、提高患儿的语言以及理解力气，最大程度关怀患儿融入现代社会，减轻患儿家庭的心理以及经济负担是现阶段医院康复科的重要任务。脑瘫儿童一般都存在运动失调、语言障碍、日常自理力气差等问题，对患儿的日常生活带来严峻的影响，患儿不能够拥有基本的生活技能，对患儿童年的生活质量以及心理健康造成严峻的不行逆的影响，对患儿家庭不仅造成心理压力而且还增加了经济负担5。现今阶段我国的医疗水平没有能将脑瘫完全治愈的医疗方法，但是可以通过对患儿进行康复护理，有效缓解患儿的症状，使得患儿在日常生活中的自理力气得到
8、有效提升。脑瘫儿童常规的康复方法一般是接受关心运动疗法、针灸、语言疗法等的综合治疗，但其疗效有限。现阶段，在康复护理中，接受引导教育进行引导教育护理，是目前康复领域较为热门且效果较为明显的护理方案6。本次争论在脑瘫儿童康复护理中应用引导式教育干预措施，且取得令人满意的效果。一方面，提高临床护理总有效率。引导式教育实是Peto在二战后结合前人的治疗方法进行整合改进而提出的，随着该理念的不断进展至今，该模式越来越越成熟，国际上对其疗效认可度极高7。结果显示观看组护理总有效率高于对比组。这可能是由于引导式教育将康复训练内容与日常生活进行融合，使得患儿在日常生活中能够慢慢恢复其运动、语言、沟通力气、自
9、理力气。在恢复训练过程中，通过医护人员、患儿及其家长三方的互动，在医护人员和家长的共同关心下引导协作患儿完成运动训练、认知训练、日常自理力气训练等一系列项目，进而达到提升临床护理效率的作用8。另一方面，有效提升患儿适应性发育商水平9-13。结果显示观看组其Gesell发育评分高于对比组。这提示引导式康复教育对改善患者智力具有乐观意义，这可能是由于护理过程中可接受图片、语音、视频等多种途径，通过与家长或者患儿之间进行玩耍以及做日常生活中的动作来完成康复护理。特别是通过患儿之间的互动可以有效消退患儿的心理障碍，使患儿协作完成各项康复护理项目。此外，待患儿运动力气、智力反应均得到提升后，患儿生存质量也得到明显提升，这对患儿能够健康成长、尽早融入社会回归社会有乐观意义，减轻患儿家庭的心理压力及经济负担14-15。综上所述，脑瘫儿童康复护理中接受引导式教育，有利于改善患儿活动力气及智力反应，减轻患儿智力缺陷程度，确爱惜理效果，确保患儿身心健康，减轻了患儿家庭以及社会的负担，该护理理念效果明显，值得推广借鉴。 作者：王慧君 单位：郑州高校附属儿童医院7