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1、 第七章 引流护理试题一、单选题1.胸腔闭式引流水封瓶内长管中得水柱正常得波动范围就是 A 14cm B 46cm C 610cm D 810cm E 微弱波动2.下列有关胸腔闭式引流管得护理,错误得就是 A 严格无菌操作 B 妥善固定 C 保持管道密封D观察记录引流得量与性状 E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口3.在胸腔引流过程中,水封瓶不慎被打破,应采取A立即通知医生 B 立即用手捏住胸腔引流管 C 立即吸氧D 重新更换引流瓶 E 立即用床旁止血钳双重夹住4.检查胸腔引流管就是否通畅得最简单得方法就是 A检查引流管有无扭曲 B 检查患者得呼吸音就是否正常 C 观察水封瓶中长管内水柱得波动
2、 D 观察水封瓶内有无血性液体 E 瞧引流管内有无液体5.更换水封瓶前应先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管B.两把止血钳夹住引流管末端C.一把止血钳夹住胸腔引流管D.一把止血钳夹住引流管末端E.用手捏住胸腔引流管6.拔除胸腔引流管时应嘱病人A.深吸气后屏住 B.深呼气后屏住C.浅呼吸后屏住 D.浅吸气后屏住E.正常呼吸7. 插胃管时测量胃管长度得方法,正确得就是A 鼻尖经剑突到耳垂 B 鼻尖经耳垂到剑突C 耳垂经剑突到鼻尖D 耳垂经鼻尖到剑突 E 以上均不对8. 胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面cm,水封瓶长管没入无菌生理盐水中cm A 60100 46 B 80100 34C 60100 3
3、4D 80100 46 E 6080 349. 脑室引流袋入口应高于外耳道cm A 05 B 510 C 1015 D 1520 E 以上均不对10. 鼻胃管或胃造瘘喂养得病人,若残留量每次大于( ),应延迟或暂停注入。 A 100150 B 80100 C 60100 D 80120 E 10012011. 胃肠减压最可靠得拔管指征就是 A 体温正常 B 腹胀消失 C 肠鸣音恢复 D 肛门排气 E 腹部柔软12、T形管一般留置多长时间可以拔管A 3天 B 7天 C 10天 D 14天 E 28天13、心包纵隔引流管拔管指征就是 A 患者可以有效咳痰后 B 患者可以端坐进食 C 引流液为淡红色
4、或黄色,每日小于150ml D 引流液为淡红色或黄色,每日小于50mlE 术后24h即可拔管14正常脑脊液每日分泌A 100200ml B 200300mlC 300400ml D 400500mlE 500600ml15.食管癌根治术后,胃管堵塞如何护理A 少量生理盐水低压冲洗 B 少量生理盐水高压冲洗C 向上拉动胃管 D 向下推送胃管 E重新更换胃管16、 胸腔闭式引流,排气引流管置于A 第七肋间,腋后线 B 第8肋间,腋后线C 第七肋间,腋中线 D 第2肋间,锁骨中线E 第2肋间,腋前线17、门静脉高压病人得胃管A 术前日晨插入 B 术前日中午插入C 术前日晚插入 D 术日晨插入E 术前
5、不插18、胃大部分切除术后,胃肠减压得主要作用就是A 减低胃肠内压力,改善肠壁血液供应 B 防止胃肠内容物外漏C 减低胃肠内压利于吻合口愈合 D 减少呕吐,促进舒适 E 防止腹痛19、胃肠减压期间如需注药,注药后夹管A 1hB 2hC 3h D 4h E 0、5h 20、病人胃溃疡手术后,胃管拔除,当日可给A 一杯牛奶 B 一杯豆浆C 少量饮水 D 半流质 E 流质饮食二、案例题21、王明,男,21岁,突发气胸入院行胸腔闭式引流术,水柱波动良好,护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出,应立即A立即通知医生 B 立即用手捏住引流管周围皮肤 C 立即吸氧D 重新更换引流瓶 E 立即用床旁
6、止血钳双重夹住22. 李红,女,46岁,胆石症取石术后,无诉腹痛腹胀不适,下列哪项就是拔除T管引流得指征 A 术后一周,疼痛消失 B 术后一周,引流量减少 C 术后两周,引流量增加 D 术后两周,引流量不变 E 术后两周,引流量减少,造影通畅23、肖明,男,78岁,颅内肿瘤术后,放置创腔引流管通畅,以下说法错误得就是A 术后早期,创腔引流袋放于头旁枕上或枕边 B 术后48小时内,创腔引流袋略放低,较快引出残腔内液体C 术后48小时内不可随意放低引流袋 D 术后早期引流量多,应适当抬高引流瓶E 引流管放置34天,一旦血性脑脊液转清,即拔除引流管24、欧阳豆,女,37岁,胸腔闭式引流术后,引流通畅
7、,无胸痛不适,下列哪种情况可考虑拔管A 置管引流24小时B 24小时引流液小于100mlC 24小时引流脓液小于50ml D 胸片显示肺膨胀良好,无呼吸困难或气促E 引流瓶中有气体溢出25、男性,37岁,在建筑工地外伤后立即来院经X光检查诊断为损伤性血胸,量少不足300ml,无明显呼吸困难,血压正常,目前如何处理A 住院观察 B 胸穿抽血 C 胸穿抽血,注入抗生素 D 胸穿抽血,注入凝血 E 闭式胸腔引流三、多选题26. T管引流得目得A 引流胆汁与减压 B 支撑胆道 C 引流残余结石D 经T管溶石或造影 E 以上都就是27. T管得拔管指征A 夹管无腹痛腹胀 B 黄疸症状减轻C 引流量减少D
8、 引流液无脓液、结石、絮状物 E T管造影证实胆总管通畅28、食管癌术后出现吻合口瘘时,胸腔引流管得颜色可能为 A 绿色 B 咖啡色 C 乳糜色 D 淡黄色 E 无色29、胸腔闭式引流得目得就是 A 引流胸腔内积气、积血与积液 B 重建负压C 保持纵膈得正常位置 D 促进肺膨胀 E 以上都就是30、脑室引流得术后护理A 观察脑脊液得性质与量 B 保持穿刺口敷料干洁C 保持引流通畅 D 拔管前夹闭引流管24h E 拔管后加压包扎伤口处答案:1、B 2、E 3、E 4、C 5、A 6、A 7、B 8、C 9、C 10、A11、D 12、D 13、D 14、D 15、A 16、D 17、E 18、C 19、A20、C 21、B 22、E 23、B 24、D 25、A 26、ABCDE 27、ABCDE28、AB 29、ABCDE 30、ABCDE