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1、系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构系 统 解 剖 学Systematic Anatomy系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构 神 经 系 统中 枢 神 经 系 统第十七章第二节脑脑干的内部结构系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构脑干内部结构灰质白质脑神经核非脑神经核长上行纤维束长下行纤维束网状结构系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构一、脑干的灰质 脑神经核“非脑神经核”中继核 网状核躯体运动纤维内脏运动纤维内脏感觉纤维躯体感觉纤维 界沟系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（一）脑神经核团1、一般躯体运动核：支配肌节衍化的骨骼肌2、一般内脏运动核：支配头
2、、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌和腺体3、特殊内脏运动核：支配腮弓衍化的骨骼肌4、一般内脏感觉核：接受脏器和心血管的感觉纤维5、特殊内脏感觉核：接受味觉纤维6、一般躯体感觉核：接受头面部皮肤及口、鼻腔黏膜的感觉纤维7、特殊躯体感觉核：接受内耳听和平衡觉纤维系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构1、一般躯体运动核：4对 支配骨骼肌（舌肌，眼外肌）动眼神经核滑车神经核 展神经核 舌下神经核动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核（一）脑神经核团系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构2、特殊内脏运动核：4对 支配鳃弓演化来的骨骼肌咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、软腭、胸锁乳突肌和斜方肌三叉神经运动核面
3、神经核疑核副神经核三叉神经运动核面神经核疑核副神经核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构3、一般内脏运动核：4对 支配平滑肌、心肌和腺体动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构4、一般内脏感觉核：1对接受颈、胸、腹脏器的内脏、心血管的感觉纤维孤束核下半部孤束核下半部孤束核头端 系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构5、特殊内脏感觉核接受味觉纤维孤束核头端 孤束核下半部孤束核头端 系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构6、一般躯体感觉核：1对 接受头面部的皮肤及口、牙、鼻腔粘膜的感觉纤维三叉神
4、经中脑核：咀嚼肌本体感觉 三叉神经脑桥核：头面部触觉、压觉 三叉神经脊束核：颜面痛温觉三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构7、特殊躯体感觉核 前庭神经核（上核、内、外侧核、下核）蜗神经核 蜗神经背侧核 蜗神经腹侧核（前核、后核）接受听觉和平衡觉的纤维 前庭神经核蜗神经核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构1、延髓的中继核（1）薄束核、楔束核（内侧丘系）（二）非脑神经核团薄束核楔束核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（1）薄束核，楔束核位于延髓下部，薄束结节和楔束结节的深面接受薄束和楔束的终止发出的纤维弓形走向腹侧，在中线上左右
5、交叉，折向上行，形成内侧丘系薄束结节楔束结节髓纹脑桥小脑下脚小脑中脚系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构薄束核楔束核内弓状纤维内侧丘系向脑的高级部位传递对侧躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉冲动的中继核团。（1）薄束核，楔束核内侧丘系内侧丘系交叉系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（2）下橄榄核位于橄榄深面,水平切面上呈袋口向背内侧的囊形灰质团块接受脊髓上行纤维和脑干感觉性中继核的传入纤维还接受大脑皮层、背侧丘脑、基底核、红核、中脑水管周围灰质的下行纤维橄榄系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构下橄榄核（2）下橄榄核发出纤维越过中线，经小脑下脚进入小脑参与小脑对运动的调控（
6、运动学习的记忆和反射的修饰）系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构2、脑桥的中继核（1）脑桥核大量散在分布于脑桥基底部纵、横纤维之间，由大小不等的神经元群构成脑桥核脑桥核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构2、脑桥的中继核（1）脑桥核接受同侧大脑皮质皮质脑桥束发出纤维称脑桥小脑纤维越过中线至对侧，组成小脑中脚进入小脑脑桥核是传递大脑皮质信息至小脑的主要中继站大脑小脑脑桥系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（2）上橄榄核 脑桥中下部被盖腹侧区上橄榄核脑桥中下部系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（1）上丘：视觉反射中枢上丘上丘与视觉功能密切相关，重要的视觉反射中枢3
7、、中脑的中继核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（2）下丘：接受外侧丘系终止，听觉反射中枢下丘下丘听觉通路的重要中继核团接受外侧丘系的纤维，传出纤维经下丘臂到达内侧膝状体参与视听反射（听觉发射中枢）系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（3）顶盖前区：位于中脑和间脑交接处，后联合与上丘之间顶盖前区顶盖前区接受视束和上丘臂来的视网膜节细胞的纤维，发出纤维至双侧的动眼神经副核。与瞳孔对光反射有关。系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（4）红核：是躯体运动控制相关的重要核团，位于上丘，间脑内发出红核脊髓束，终止于脊髓颈段的前角运动神经元，兴奋屈肌运动神经元，同时抑制伸肌运动神
8、经元。红核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（5）黑质：椎体外系核团，富含黑色素细胞。红核黑质系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构二、脑干的白质 1、长上行纤维束2、长下行纤维束内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系 外侧丘系 脊小脑前、后束 内侧纵束白质纤维束 系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构(1)内侧丘系丘脑腹后外侧核薄束核内弓状纤维楔束核内侧丘系交叉1、长上行纤维束系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构薄束核楔束核内侧丘系交叉内侧丘系(1)内侧丘系丘脑腹后外侧核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构内侧丘系(1)内侧丘系丘脑腹后外侧核系 统 解 剖 学脑
9、干 的 内 部 结 构（2）脊髓丘脑束脊髓丘系系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束（2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）丘脑腹后外侧核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（3）三叉丘系 丘脑腹后内侧核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉丘系三叉神经节丘脑腹后内侧核位置：紧随内侧丘系的背外侧上行 系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构三叉丘系功能：传递对侧头面部的皮肤、牙齿以及口、鼻腔粘膜的痛、温觉，也传递双侧同区域的触压觉。（3）三叉丘系 丘脑腹后内侧核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（4）外侧丘系双侧蜗神经核双侧上橄榄核 听觉纤维斜方体外侧丘系交叉
10、不交叉外侧丘系蜗神经背核蜗神经腹核系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构外侧丘系下丘功能：一侧的外侧丘系传导双耳的听觉冲动（4）外侧丘系系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构(5）脊髓小脑前、后束：脊髓小脑前束 上行经小脑上脚 入小脑脊髓小脑后束经小脑下脚 入小脑脊髓小脑前束脊髓小脑后束系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构锥体束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束2、长下行纤维束：系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构（1）锥体束 皮质核束 皮质脊髓束 锥体束顶枕颞桥束额桥束锥体束锥体束系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构皮质核束双侧、疑、副神经核
11、及眼裂以上面神经核(6个半核)对侧及眼裂以下的面神经核(1个半核)（1）锥体束 皮质核束 皮质脊髓束 系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构皮质脊髓侧束皮质脊髓前束（1）锥体束 皮质核束 皮质脊髓束 系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构皮质脊髓束皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束侧索前索止于同侧脊髓前角运动细胞白质前连合交叉止于双侧脊髓前角运动细胞锥体交叉系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构三、脑干网状结构：在脑干中央区纤维纵横交错，内有大量的神经元胞体。共同组成脑干网状结构。1、脑干网状结构的主要核团1）向小脑投射的核团2）中缝核团3）内侧（中央）核群“反应区”4）外侧核群“感受区”系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构2、脑干网状结构的纤维联系及功能 1）与大脑的联系及上行激动系统 2）与脊髓的联系及调节躯体运动 3）脑干内部的联系及调节内脏活动 4）参与睡眠发生，抑制痛觉传递 系 统 解 剖 学脑 干 的 内 部 结 构脑 干 内 部 结 构灰质白质网状结构脑神经核非脑神经核上行纤维束下行纤维束内侧丘系脊髓丘脑束外侧丘系三叉丘系皮质脊髓束皮质核束知 识 点 小 结