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1、系 统 解 剖 学脑神经I V-I X系系 统统 解解 剖剖 学学Systematic Anatomy系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 神神经经系系统统周围神经系统第十八章第二节脑神经脑 神 经 V I-IX系 统 解 剖 学脑神经I V-I X六、展神经展神经核外直肌展神经眶上裂 眶展神经和外直肌展神经和外直肌展神经展神经系 统 解 剖 学脑神经I V-I X行径支配 外直肌展神经展神经外直肌外直肌展神经核展神经核系 统 解 剖 学脑神经I V-I X展神经展神经外直肌外直肌系 统 解 剖 学脑神经I V-I X眼球外肌及其神经支配眼球外肌眼球外肌脑神神经支配支配上直肌动眼神经下直肌动
2、眼神经内直肌动眼神经外直肌展神经上斜肌滑车神经下斜肌动眼神经上睑提肌动眼神经系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 起(终)核 面神经核 分布范围 面肌的运动七、面神经系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 起(终)核 面神经核 上泌涎核 分布范围 面肌的运动舌下腺、下颌下腺泪腺及鼻、腭粘膜内腺体下颌下N节翼腭N节七、面神经系 统 解 剖 学脑神经I V-I X内耳门内耳门面神经管面神经管膝神经节膝神经节特殊内脏感觉纤维孤束核上部膝神经节舌前 2/3 味觉系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 起(终)核 面神经核 上泌涎核孤束核上部 分布范围 面肌的运动舌下腺、下颌下腺泪腺及鼻、腭粘膜内腺体
3、下颌下N节膝神经节翼腭N节七、面神经舌前 2/3 味觉系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 起(终)核 面神经核 上泌涎核孤束核上部 分布范围 面肌的运动舌下腺、下颌下腺泪腺及鼻、腭粘膜内腺体下颌下N节膝神经节翼腭N节七、面神经 三叉N脊束核三叉N节舌前 2/3 味觉耳部皮肤系 统 解 剖 学脑神经I V-I X鼓索岩大神经镫骨肌神经颅外分支(穿过腮腺)面神经分支颞支 颧支颊支下颌缘支颈支面神经管内分支系 统 解 剖 学脑神经I V-I X(一)面神经管内分支:至颞下窝加入舌神经1、鼓索:混合性,出茎乳孔前6mm处发出,入鼓室,鼓索鼓索系 统 解 剖 学脑神经I V-I X(一)面神经管内分
4、支:至颞下窝加入舌神经,分布舌前2/3味觉 1、鼓索:混合性,出茎乳孔前6mm处发出,入鼓室,鼓索鼓索系 统 解 剖 学脑神经I V-I X(一)面神经管内分支:至颞下窝加入舌神经,分布舌前2/3味觉 1、鼓索:混合性,出茎乳孔前6mm处发出,入鼓室,鼓索鼓索下颌下腺、舌下腺下颌下神经节系 统 解 剖 学脑神经I V-I X面神经面神经鼓索鼓索岩岩大大神神经经舌舌神神经经2、岩大神经(岩浅大神经)翼腭神经节泪腺及鼻、腭粘膜内腺体系 统 解 剖 学脑神经I V-I X3、镫骨肌神经镫骨肌 镫骨肌神经镫骨肌神经系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 面神经出茎乳孔后即发出数小支,主干前行进入腮腺实
5、质内,形成腮腺内丛。(二)面神经的颅外分支:系 统 解 剖 学脑神经I V-I X1.颞支 额肌、眼轮匝肌等颞支颞支面神经管外分支系 统 解 剖 学脑神经I V-I X1.颞支 额肌、眼轮匝肌等2.颧支 眼轮匝肌及颧肌颧支颧支颞支颞支面神经管外分支系 统 解 剖 学脑神经I V-I X1.颞支 额肌、眼轮匝肌等2.颧支 眼轮匝肌及颧肌3.颊支 颊肌、口轮匝肌及其 它口周围肌 颊颊支支颧支颧支颞支颞支面神经管外分支系 统 解 剖 学脑神经I V-I X1.颞支 额肌、眼轮匝肌等2.颧支 眼轮匝肌及颧肌3.颊支 颊肌、口轮匝肌及其 它口周围肌 4.下颌缘支 下唇诸肌5.颈支 颈阔肌 颊颊支支颈支颈
6、支下颌缘支下颌缘支颧支颧支颞支颞支面神经管外分支系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 翼腭神经节翼腭神经节(蝶腭神经节蝶腭神经节)下颌下神经节下颌下神经节翼腭神经节系 统 解 剖 学脑神经I V-I X节前纤维来源 岩大神经节后纤维去向 至泪腺、腭和鼻的黏膜翼翼腭腭神神经经节节翼翼腭腭神神经经节节岩大神经岩大神经翼腭神经节系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 翼腭神经节翼腭神经节(蝶腭神经节蝶腭神经节)下颌下神经节下颌下神经节下颌下神经节系 统 解 剖 学脑神经I V-I X舌舌神神经经下颌下神经节下颌下神经节下颌下神经节节前纤维来源 面神经的鼓索节后纤维去向 至下颌下腺和舌下腺系 统 解
7、 剖 学脑神经I V-I X面神经损伤 管外损伤:表现为损伤侧面肌瘫痪口角偏向健侧不能鼓腮;说话时唾液从口角流出;伤侧额纹消失,鼻唇沟变平;闭眼困难,角膜反射消失。系 统 解 剖 学脑神经I V-I X面神经损伤 管内损伤:除面肌瘫痪外,还会出现听觉过敏、舌前2/3味觉障碍、泪腺和唾液腺的分泌障碍。系 统 解 剖 学脑神经I V-I X八、前庭蜗神经蜗神经节蜗神经节前庭神经节前庭神经节蜗神经核蜗神经核前庭神经核前庭神经核系 统 解 剖 学脑神经I V-I X蜗神经蜗神经前庭神经前庭神经蜗神经蜗神经前庭神经前庭神经行径螺旋器(corti器)球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴神经节螺旋神经节前庭神经节神经蜗
8、神经前庭神经穿出内耳门内耳门系 统 解 剖 学脑神经I V-I X蜗神经 损伤后常致神经性耳聋(或中枢性耳聋),除患侧听觉减弱和消失,常累及前庭神经和面神经。内耳门内耳门蜗神经节蜗神经节螺旋器螺旋器蜗神经蜗神经小脑小脑蜗神经核蜗神经核前庭神经前庭神经面神经面神经系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 起(终)核 疑核分布范围茎突咽肌九、舌咽神经系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 起(终)核 疑核 下泌涎核 分布范围茎突咽肌腮腺耳神经节九、舌咽神经系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 起(终)核 疑核 下泌涎核 孤束核上半 分布范围茎突咽肌腮腺舌后1/3味蕾耳神经节下神经节九、舌咽神经系
9、统 解 剖 学脑神经I V-I X 起(终)核 疑核 下泌涎核 孤束核上半 孤束核下半分布范围茎突咽肌腮腺舌后1/3味蕾咽、舌后1/3粘膜颈A窦、颈A小球等耳神经节下神经节下神经节九、舌咽神经系 统 解 剖 学脑神经I V-I X 起(终)核 疑核 下泌涎核 孤束核上半 孤束核下半三叉神经脊束核分布范围茎突咽肌腮腺舌后1/3味蕾咽、舌后1/3粘膜颈A窦、颈A小球等耳后皮肤耳神经节下神经节下神经节上神经节九、舌咽神经系 统 解 剖 学脑神经I V-I X上神经节上神经节三叉神经脊束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核上神经节上神经节孤束核孤束核下神经节下神经节系 统 解 剖 学脑神经I
10、V-I X舌咽神经的分支:(一)舌支:舌后 1/3 粘膜耳神经节耳神经节舌支舌支系 统 解 剖 学脑神经I V-I X舌支舌支咽支咽支鼓室神经鼓室神经(一)舌支:舌后 1/3 粘膜(二)咽支舌咽神经的分支:系 统 解 剖 学脑神经I V-I X舌支舌支咽支咽支鼓室神经鼓室神经(一)舌支:舌后 1/3 粘膜(二)咽支(三)鼓室神经:鼓室丛-岩 小神经-耳神经节-腮腺舌咽神经的分支:系 统 解 剖 学脑神经I V-I X(一)舌支:舌后 1/3 粘膜(二)咽支(三)鼓室神经:鼓室丛-岩 小神经-耳神经节-腮腺(四)颈动脉窦支舌咽神经的分支:舌舌咽咽神神经经颈颈动动脉脉窦窦支支系 统 解 剖 学脑神
11、经I V-I X舌支舌支颈动脉窦支颈动脉窦支咽支咽支鼓室神经鼓室神经(一)舌支:舌后 1/3 粘膜(二)咽支(三)鼓室神经:鼓室丛-岩 小神经-耳神经节-腮腺(四)颈动脉窦支(五)扁桃体支(六)茎突咽肌支等舌咽神经的分支:系 统 解 剖 学脑神经I V-I X节前纤维来源 舌咽神经的岩小神经节后纤维去向 经耳颞神经至腮腺耳神经节耳神经节岩岩小小神神经经耳颞耳颞神经神经九、舌咽神经 耳神经节系 统 解 剖 学脑神经I V-I X耳神经节耳神经节系 统 解 剖 学脑神经I V-I X九、舌咽神经 耳神经节感觉根 耳颞神经交感根 脑膜中动脉丛副交感根 岩小神经运动根 下颌神经耳颞神经耳颞神经岩小神经
12、岩小神经下颌神经下颌神经颈总动脉颈总动脉系 统 解 剖 学脑神经I V-I X脑神经简表脑神经简表顺序其名称顺序其名称成分成分起核起核终核终核分布分布损伤症状损伤症状展神经展神经一般躯体运动一般躯体运动展神经核展神经核外直肌外直肌眼内斜视眼内斜视面神经面神经一般躯体感觉一般躯体感觉三叉神经脊束核三叉神经脊束核耳部皮肤耳部皮肤特殊内脏运动特殊内脏运动面神经核面神经核面部表情肌、颈阔肌、茎突舌骨面部表情肌、颈阔肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、镫骨肌肌、二腹肌后腹、镫骨肌额纹消失、眼不能闭额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅鼻唇沟变浅一般内脏运动一般内脏运动上泌涎核上泌涎核泪
13、腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔和腭的腺体和腭的腺体分泌障碍分泌障碍特殊内脏感觉特殊内脏感觉孤束核上部孤束核上部舌前舌前2/32/3味蕾味蕾舌前舌前2/32/3味觉障碍味觉障碍前庭蜗神经前庭蜗神经特殊躯体感觉特殊躯体感觉前庭神经核群前庭神经核群平衡器的半规管壶腹脊、球囊斑平衡器的半规管壶腹脊、球囊斑和椭圆囊斑和椭圆囊斑眩晕、眼球震颤等眩晕、眼球震颤等特殊躯体感觉特殊躯体感觉蜗神经核蜗神经核耳蜗螺旋器耳蜗螺旋器听力障碍听力障碍系 统 解 剖 学脑神经I V-I X顺序其名称顺序其名称成分成分起核起核终核终核分布分布损伤症状损伤症状舌咽神经舌咽神经特殊内脏运动特殊内脏运动疑核疑核茎突咽肌茎突咽肌一般内脏运动(副一般内脏运动(副交感)交感)下泌涎核下泌涎核腮腺腮腺分泌障碍分泌障碍一般内脏感觉一般内脏感觉孤束核孤束核咽、鼓室、咽鼓管、软腭、舌咽、鼓室、咽鼓管、软腭、舌后后1/31/3的粘膜、颈动脉窦、颈的粘膜、颈动脉窦、颈动脉小球动脉小球咽后与舌后咽后与舌后1/31/3感觉感觉障碍、咽反射消失障碍、咽反射消失特殊内脏感觉特殊内脏感觉孤束核上部孤束核上部舌后舌后1/31/3味蕾味蕾舌后舌后1/31/3味觉丧失味觉丧失一般躯体感觉一般躯体感觉三叉神经脊三叉神经脊束核束核耳后皮肤耳后皮肤脑神经简表脑神经简表