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1、减肥 记录表姓名:性别:年龄:电话:例假日期:例假周期:备注:肥胖原因及肥胖史:有无病史 曾使用过的减肥产品及效果 最后一次减肥日期减肥疗程:次数:金额:身高(cm)体重(kg)胸围(cm)腰围(cm)臀围(cm)大腿围(cm)小腿围(cm)胳膊(cm)BMI 身体脂肪率 基础代谢 身体年龄 内脏脂肪率 标准体重 基础体重 血压减肥后身体相关数据表身高(cm)体重(kg)胸围(cm)腰围(cm)臀围(cm)大腿围(cm)小腿围(cm)胳膊(cm)BMI 身体脂肪率 基础代谢 身体年龄 内脏脂肪率 标准体重 基础体重 血压减肥期间体重变化表次数 日期初始体重(kg)减后体重(kg)产品服用情况饮
2、食情况备注美容师签名顾客签名早餐 午餐 晚餐123456789101112131415备注:1、减肥疗程不得转让。2、减肥过程中顾客必须配合,如不配合不予操作,不退余款。3、月经、出差和不在本地期间,请提前告知,时间顺延。4、有冠心病、心血管疾病、胃病、肾病、肝病、糖尿病、溃疡性肠炎及怀孕期间,手术未满半年者,不得减肥、塑形,如不告知,一切问题概与本店无关。顾客签字:减肥期间体重变化表次数 日期初始体重(kg)减后体重(kg)产品服用情况饮食情况备注美容师签名顾客签名早餐 午餐 晚餐123456789101112131415161718192021222324252627282930备注:1、减肥疗程不得转让。2、减肥过程中顾客必须配合,如不配合不予操作,不退余款。3、月经、出差和不在本地期间,请提前告知,时间顺延。4、有冠心病、心血管疾病、胃病、肾病、肝病、糖尿病、溃疡性肠炎及怀孕期间,手术未满半年者,不得减肥、塑形,如不告知,一切问题概与本店无关。顾客签字: