诊断用X线机简介课件.pptx

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1、1第四节 诊断用X 线机简介 定 义：利 用 透 过 人 体 后 的X 线 辐 射 强 度 的 差 异 而 形成 各 种 图 像（荧 光 图 像、照 片 图 像、电 视 图 像 等）的设备 诊断X 线机分类：按用途分：胃肠X 线机 摄影X 线机 专 用X 线 机：如 血 管 造 影X 线 机、乳腺摄影X 线机、床边X 线机、牙科X 线机等。21 胃肠X 线机胃 肠X 线 机：主 要 用 于 胃 肠 道 的 透 视 和 点 片 摄 影，也 可 以 兼 作 其 他 部 位 的 透 视 和 点 片 摄 影，如 胸 透、胸部摄影等。一、透视二、点片摄影三、实际胃肠X 线机举例一、透视 定 义:X 线

2、透 视 是 利 用 人 体 各 部 分 组 织 对X 线 具 有 不同的吸收作用而实现的一种检查方法。过 程：射 入 人 体 的X 线 束，在 穿 透 过 程 中，部 分 能量 因 吸 收、散 射 而 消 失，其 余 能 量 经 人 体 不 同 组 织的 衰 减 后 射 出，携 带 着 人 体 内 部 的 结 构 信 息（X 线影 像），经 过X 线 检 测 器，如 荧 光 屏、影 像 增 强 器、影像板等转换为可见光影像，供医生观察诊断。分类:荧光屏式透视 X 线电视（X-ray television，X-TV）（一）荧光屏式透视 1 荧光屏 荧 光 屏 由 荧 光 纸、铅 玻 璃 和 背

3、板 三 层 组 成。荧 光 纸 是主 要 部 件，多 发 黄 绿 色 荧 光。铅 玻 璃 用 以 吸 收 透 过 荧 光 纸的 残 余X 线，一 般 具 有1.5mm 以 上 的 铅 当 量。背 板 则 用 以保护荧光纸。荧 光 屏 式 透 视 多 采 用 隔室:医 生 在 暗 室 观 察，X线管和病人都在明室。原 因:荧 光 太 弱,需 加 大剂量（二）X-TV 式透视 1.优点:由X-TV 取 代 荧 光 屏，使 影 像 亮 度 得 到 了 明 显 提 高，透视可由暗室转为明室，方便了病人和诊断医生。2.X-TV 主要组成：影像增强器和闭路电视两部分:影 像 增 强 器：把X 线 影 像

4、转 换 成 可 见 光 影 像，并 使 其 亮度增强，与电视摄像机、监视器配接，显示透视影像。X 线闭路电视：由电视摄像机、监视器组成。X-TV 由 影 像 增 强 器、光 分 配 器、电 视 摄 像 机 和 监 视 器等 组 成。在 光 分 配 器 上 可 根 据 需 要 配 备 电 视 摄 像 机、点片照相机和电影摄影机等。其配置如图所示。（三）诊视床 诊 视 床 是 胃 肠X 线 机 必 配 的 辅 助 设 备 之 一，主 要 用于透视和点片摄影。1.一般诊视床（1）基 本 结 构：一 般 诊 视 床 由 床 体、点 片 架（供 点 片摄 影 用，也 称 为 点 片 摄 影 装 置、点

5、片 装 置。因 常 用 于消 化 道 检 查，故 又 称 为 胃 肠 摄 影 装 置、消 化 道 摄 影 装置）、点片架平衡装置、动力系统等几部分组成。（2）基本功能 床 身 立 卧 功 能：床 身 能 在+90-30 之 间 电 动 回 转，并 可 停 止 在 任 意 位 置，以 适 应 各 种 不 同 角 度 的 透 视 观 察和点片摄影的需要。床 面 移 动 功 能：床 面 能 电 动 伸 出，水 平 位 时 一 般 向 头侧可伸出50 100cm，向足侧可伸出20 50cm；点 片 架 移 动 功 能：荧 光 屏 架 可 手 动 上 下、左 右、前 后移动。有电动锁止器控制其锁止于需要

6、的位置。2.双支点床 床 身 立 卧 功 能：床 身 能在-30 90 之间回转第 一 支 点：着 力 点 与 支 点之 间 距 离 短，回 转 速 度 快，提高工作效率负 角 度 范 围 内 回 转 慢，有利 于 造 影 检 查 时 缓 慢 改 变 体位3.遥控床 它 是 将 影 像 增 强 器、X 线 电 视 和 诊 视 床 合 理 组 合，并 实 现 全 部 自 动 化 的 新 型 诊 视 床。遥 控 床 的 床 身起 落、转 动、床 面 伸 缩、点 片 架 的 三 维 运 动 和 锁止、压 迫 器 动 作、缩 光 器 使 用 等，都 采 用 了 电 动控制。它 具 有 普 通 诊 视

7、床 的 各 项 功 能，并 全 部 实 现 了 自动 化。各 种 机 械 运 动 均 有 限 位 保 护，防 止 运 动 过位。遥 控 床 分 为 床 上X 线 管 式 和 床 下X 线 管 式 两种（1）床下X 线管式遥控床：这 种 遥 控 床 多 由 传 统 的 诊 视 床 改 进 而 来，X 线 管 位 于 床下，点 片 架 在 床 上，点 片 架 上 设 有 各 种 动 作 的 操 作 钮，除遥控操作外，也可进行近台操作。这 类 遥 控 床 由 于 点 片 架 上 的 影 像 增 强 器 和 胶 片 等与 病 人 的 距 离 较 近，所 以 影 像 放 大 率 减 小，影 像清 晰。另

8、 外，床 下X 线 管 式 遥 控 床 利 于 对X 线 的 防护。缺 点：点 片 架 距 病 人 身 体 太 近，活 动 易 受 到 身 体的影响，同时点片架多仍用有暗盒式。（2）床上X 线管式遥控床：这 种 遥 控 床 是 把 点 片 架 和 影 像 增 强 器 设 计 在 床 面以 下，点 片 架 多 改 用 无 暗 盒 式。床 面 以 上 只 有X 线管 和 一 个 机 械 压 迫 器，使 整 个 诊 视 床 的 结 构 更 加紧凑、合理。透 视 过 程 中 病 人 转 动 身 体 不 受 点 片 架 的 妨 碍。并且，X 线 管 的 位 置 与 普 通 摄 影 床 相 同，很 容 易

9、 兼 用做 普 通 摄 影。同 时，X 线 管 和 床 面 间 的 距 离 也 是 可以 调 整 的，有 的 甚 至 能 达 到150cm，可 以 兼 用 作胸部摄影。X 线管的投照方向可以向病人足侧及头侧各倾斜30，更有利于病灶的观察。床身能在+90-90 之间回转。这类遥控床的 缺点是：不利于X 线的防护。4 摇篮床 摇 篮 床 是 一 种 功 能 全 面、自 动 化 程 度 更 高 的 遥 控床，其 结 构 多 采 用 固 定 底 座 和C 形 滑 槽，实 现 了 床身 的 垂 直、水 平 和 负 角 度 回 转。在0 90 时，回转 速 度 为90/16s，在0 90 时 为90/32

10、s。床面 可 绕 其 纵 轴 做360 旋 转，在 水 平 位 置 时，可 向头 侧 伸 出50cm，向 足 侧 伸 出20cm，横 向 可 移 动25cm。管 头 和 影 像 增 强 器 可 绕 病 人 转 动90，因此，对任意方向的投照定位极其方便。摇篮床的特点 摇 篮 床 除 具 有 遥 控 床 的 全 部 功 能 外，还 具 有 以 下优点：病 人 被 固 定 在 凹 形 床 面 上，身 体 随 床 面 可 做360以 至720 旋 转，在 病 人 身 体 不 动 的 情 况 下，可 方 便地 进 行 各 种 体 位 的 透 视 和 点 片 摄 影，这 也 是 摇 篮 床名称的由来；在

11、 病 人 身 体 不 转 动 的 情 况 下，X 线 管 和 点 片 架 可一 起 绕 病 人 转 动，以 便 对 病 人 同 一 部 位 进 行 不 同 体位的观察。（二）点片摄影 定 义 点 片 摄 影 是 供 医 生 在 透 视 检 查 的 过 程 中，对 被检 部 位 或 病 变 进 行 摄 影，以 适 时 记 录 有 诊 断 价 值 的 影像。透 视 与 点 片：从 点 片 摄 影 的 角 度 来 说，透 视 对 点 片 摄影 起 定 位 和 病 灶 观 察 的 作 用。从 透 视 的 角 度 来 说，点片 摄 影 是 透 视 的 记 录 手 段，因 此，点 片 架 就 是 透 视

12、和点片摄影两种功能的结合体。点 片 架：安 装 在 诊 视 床 上，并 与 透 视 媒 介 的 支 架等 合 理 搭 配，形 成 一 个 即 能 透 视 又 能 点 片 摄 影 的X线机。点 片 架 要 求 送 片 系 统 和 透 视 互 不 影 响，点 片 摄 影时，迅 速 把 胶 片 送 入 曝 光 区，即 送 到 透 视 观 察 媒介 的 正 前 方，胶 片 中 心 对 应 观 察 媒 介 的 中 心，然后曝光，把透视观察到的病灶抓拍下来。（一）点片架的结构 点 片 架 组 成：主 框 架、观 察 媒 介 安 装 框、摄 影 用储 片 区、送 片 系 统、控 制 盒、滤 线 器、遮 线

13、器、压 迫 器、防咳板和防护裙 等。观 察 媒 介：是 指 荧 光 屏、平 板 增 强 器 或 增强 电 视 系 统 等，可 以 直 接 安 装 在 主 框 架 上，较 大 的 增 强器要专设天轨悬吊系统。送 片 系 统:把 暗 盒 适 时 送 入 荧 光 屏 前方 进 行 摄 影，并 能 进 行 水 平 或 垂 直 方 向 的 分 割 曝光。送 片 系 统 有 手 动 和 电 动 两 种，电 动 送 片 由 电机 带 动，可 自 动 定 位 和 曝 光，并 自 动 返 回、分 割换位。3.控制盒:主 要 用 于 诊 视 床 的 移 动 和 点 片 架 的 电 动 控 制。在对 胶 片 进 行

14、 分 割 曝 光，使 同 一 张 胶 片 上 的 几 幅 影像互不影响，影像清晰，边缘整齐。（二）点片架的分类 根 据 点 片 架 的 结 构，可 分 为 有 暗 盒 式 和 无 暗 盒 式两种。1 有 暗 盒 式：将 送 片 拉 杆 向 左 拉 动，带 动 点 片 摄 影 夹和 暗 盒 向 左 侧 的 荧 光 屏 前 方 移 动，这 时 透 视 自 动 停 止。点 片 架 上 下、左 右、前 后 运 动 自 动 锁 止，当 暗 盒 到 达 摄影 位 置 时，自 动 曝 光。曝 光 结 束 后 要 手 动 将 送 片 拉 杆 送回原位（最右端）。2 无 暗 盒 式：一 般 装 配 在 遥 控

15、床 和 摇 篮 床 上，适 于 工作 量 较 大 的 情 况。它 由 储 片 盒、胶 片 传 送 机 构、增 感 屏和收片盒等组成。（三）点片架的几种平衡方式为 了 使X 线 管 头 和 点 片 架 在 诊 视 床 处 于 水 平 位 或 立 位时 都 能 移 动，并 且 能 自 动 停 止 在 任 意 位 置，点 片 架 都安装了平衡装置。常见的有以下几种平衡方式：1 外 平 衡 方 式 这 是 一 种 最 简 单 的 平 衡 方 式，平 衡 系统由天轨和平衡砣组成。2 内 平 衡 方 式：内 平 衡 装 置 设 在 床 身 内，它 由传 动 轮、钢 丝 绳 和 平 衡 砣 组 成。当 床

16、身 处 于 立 位时，内 平 衡 装 置 的 重 量 等 于 点 片 架 系 统 和X 线 管 头装 置 的 重 量 之 和，以 使 点 片 架 系 统 和X 线 管 头 装 置上 下 移 动 轻 便。当 床 身 处 于 水 平 位 时，需 对 点 片架 的 重 量 做 单 独 平 衡，此 平 衡 砣 设 在 点 片 架 内。X线机大都采用内平衡方式三、实际胃肠X 线机举例 80kW 数 字 胃 肠X 线 机 主 要 用 于 消 化 道 检 查，与 其它 装 置 结 合 后，还 可 完 成 内 镜 检 查、支 气 管 造 影、脊髓腔造影直至血管造影，介入治疗等。（一）性能、特点 1 高精度X

17、线控制装置 2 自动曝光控制功能 3 脉冲透视功能 4 程序摄影控制功能 5 安全保护功能 6 数字触摸屏显示 7 高清晰度影像 8.无 暗 盒 遥 控 诊 视 床：床 身 转 动 范 围：-25 90（二）机组构成80kW 胃肠X 线机的构成控制装置高 频高 压发 生装置遥控床X 线 管装置高压电缆遮线器X 线 电视 系统摄影床胸片架数 字图 像系统选配件36摄影X 线机普通摄影特殊摄影一般摄影：X 线通过病人后直接到达X 线探测器而获得影像的方法，多用于较薄部位或诊断要求不高的摄影检查。滤线器摄影：X 线通过病人后先经过滤线器将散射线“过滤”，然后到达X 线探测器获得影像的方法，多用于较厚

18、部位的检查。胸片架对置支架体层摄影装置37一、普通摄影 X 线管头支持装置 遮线器 滤线器38（一）X 线管头支持装置 用 途：X 线 管 头 支 持 装 置 用 于 把X 线 管 头 锁 定 在 摄 影所 需 的 位 置 和 角 度 上，使X 线 管 在 一 定 的 距 离 和 角 度上进行摄影。在X 线 摄 影 中，根 据 不 同 的 被 检 部 位，要 求X 线 中 心线 以 不 同 的 入 射 方 向 和 规 定 的 焦 片 距 进 行 摄 影。为 了尽 量 避 免 移 动 病 人，要 求X 线 管 头 能 做 上 下、左 右 和前 后 三 维 移 动，并 能 绕X 线 管 长 轴 和

19、 短 轴 转 动，即 要求X 线 管 能 有 较 大 的 移 动 范 围 和 灵 活 的 转 动 功 能。这些 功 能 都 由X 线 管 头 支 持 装 置 来 完 成，其 结 构 形 式 有立柱式、悬吊式、C 形臂式等。391、立柱式支持装置多用于中、小型X 线机管头的支持，结构有三种。（1）天 地 轨 立 柱 式 主 要 组 件：天 轨、地 轨 和 立 柱。立 柱 由柱 体、底 座、高 度 调 节 杆、抱 筒 或 滑 块、横 臂、管 头 平 衡 结 构和各种定位机件组成。立 柱：能 在 天 地 轨 间 平 稳 的 滑 动，携 带X 线 管 头 纵 向 移 动，并利用设在底座上的刹车装置，将

20、立柱固定在任意所需位置上。抱 筒：能 上 下 移 动，可 调 节X 线 管 头 的 高 度，并 由 固 定 螺 栓 或电磁阀固定。横 臂：能 绕 立 柱 做180 水 平 回 转，管 头 能 绕 横 臂180 转 动，沿 横 臂 进 行 伸 缩 运 动，并 靠 固 定 螺 栓 或 电 磁 阀 固 定 于 任 意 角 度与位置，以改变X 线的投照方向，适应不同摄影角度的需要。4041（2）双底轨立柱式 其 主 要 结 构 与 天 地轨 立 柱 相 同，所 不同 的 是 该 立 柱 没 有天 轨，采 用 两 条 平行 的 地 轨 支 持 立 柱的纵向移动。这 种 结 构 不 受 机 房高 度 的

21、限 制，安 装比 较 方 便，但 底 座面 积 大，移 动 不 如前者灵活。42（3）轨道附着式 立 柱 由 附 着 在 摄影 床 侧 面 的 轨 道或 转 轴 支 持，较落 地 式 更 为 紧 凑，安 装 维 修 也 方 便。用 于 支 持 立 柱 的轨 道 附 着 在 摄 影床 的 侧 面 上，虽然 立 柱 活 动 范 围比 较 小，但 具 有落 地 式 立 柱 的 各种功能。43442、天轨悬吊式支持装置-主要用于大型X 线机 主要组件：天轨、滑车、伸缩器和管头横臂等。滑车能沿天轨纵向纵向移动，也能沿滑车架横向移动。伸缩筒，可以上下升降。X 线管能绕伸缩筒垂直轴旋转180 或360，绕水

22、平轴旋转90。优点：充分利用空间，使X 线管在较大范围内做纵横、上下移动和转动。天轨固定在房间顶部，滑车装在天轨上，伸缩筒装在滑车上，组成一个整体。45463、C 形臂支持装置 20 世 纪60 年 代，为 了 适 应 各 种 不 同 的X 线 特 殊 检查，设 计 了C 型 臂 这 种 新 型 的X 线 管 头 支 持 装 置，其名称因形状而来。结 构：C 型 臂 的 一 端 装 有X 线 管 头 和 遮 线 器，另 一端 装 有X 线 影 像 转 换 和 记 录 系 统，如X 线 影 像 增 强器、电视摄像机等。C 形 臂 也 可 以 与 悬 吊 装 置 组 合，组 成 悬 吊 式C 型

23、臂支 持 装 置，也 可 与 专 用 底 座 结 合，组 成 落 地 式C 型臂支持装置。47484950（二）遮线器 1、功 能：遮 线 器 又 称 为 缩 光 器，安 装 在X 线 管 管套 的 窗 口 部 位，用 以 在X 线 检 查 中 滤 去 不 必 要 的 原发 射 线，控 制X 线 照 射 野 的 形 状 和 大 小，使 病 人 接收X 线照射野的范围减到最小。2、工 作 原 理：X 线 自X 线 管 焦 点 发 出，向 周 围 辐射。检 查 中 使 用 的X 线 只 是 其 中 一 个 方 向 上 的 一 束，由 管 套 窗 口 射 出。这 束X 线 考 虑 到 实 际 使 用

24、 所 需 要的 最 大 范 围，不 能 再 窗 口 过 分 限 制，而 是 在 窗 口外加遮线器并通过遮线器进行控制。51collimatorsourcescattersource未加准直器加准直器原发射线遮线器就是利用可调空隙的铅板，遮去不必要的原发射线，从而控制了射束的大小，改变实际使用的X 线照射野。52 X 线管焦点、铅板的位置和间隙与照射野之间关系：A/B=a/b其中A 是焦点到铅板的距离，B 是焦点到X 线探测器的距离，a 是铅板间隙大小，b 是照射野大小。一般A 是固定的，B 对于特定部位通常也是固定的，这样可以根据照射野b 的大小求出铅板间隙a 的大小。533、基本结构 遮 线

25、 器 根 据 其 结 构 形 式 有 多 种 类 型，效 果 和 用 途也有所不同。（1）遮线板（2）活动遮线器（3）多层遮线器（4）可变圆形照射野遮线器54（1）遮 线 板：它 是 在X 线 管 管 套 窗 口 附 加 的 一 块 铅板，铅 板 中 央 有 一 个 适 当 大 小 的 方 形 或 圆 形 口，铅板 开 口 中 心 对 应X 线 中 心 线 安 装。一 般 备 有 多 块 开 有不 同 孔 径 的 遮 线 板，在 各 板 上 标 明 特 定 距 离 上 的 照射 野 大 小，以 便 选 用。这 种 遮 线 板 在 小 型 和 手 术X线机仍有使用。55（2）活动遮线器 活 动

26、遮 线 器 的 基 本 结 构 是：两 对 能 开 闭 的 铅 板，分 两 层 垂 直 排 列，每 对 铅 板 的 开 闭 决 定 一 个 方 向照 射 野 的 大 小。调 节 两 对 铅 板 的 开 闭 程 度，就 能改 变 照 射 野 的 大 小 和 形 状，同 一 层 相 对 的 两 铅 板总 是 以X 线 中 心 线 为 轴 对 称 开 闭。这 种 遮 线 器 效果 更 理 想，操 作 较 方 便、灵 活，可 以 在 任 意 距 离上，满足对各种尺寸胶片的遮线要求。56（3）多层遮线器 多 层 遮 线 器 是 由 几 组 遮 线 板 组 成 的 遮 线 器，同 一 方 向的 多 对 遮

27、 线 板 工 作 时 同 步 活 动，只 是 它 们 到 焦 点 的 距离 不 同，活 动 幅 度 也 不 同，下 组 遮 线 板 活 动 幅 度 较 大，上下两组遮线板具有共同的照射野。在 两 组 遮 线 板 之 间 加 有 吸 收 散 射 线 的 方 筒，另 外，遮线 器 的 外 壳 也 具 有 吸 收 散 射 线 的 作 用。这 种 遮 线 器 还设 有 软 射 线 滤 过 板 更 换 轨 道，有 上 口 插 入 式 和 下 口 插入 式。插 入 一 块 薄 的 铜 或 铝 滤 过 板，即 可 吸 收 软 射 线。另 有 一 种 转 盘 更 换 式，将 几 种 常 用 的 滤 过 板 都

28、 镶 嵌 在一 个 圆 盘 上，安 装 在 遮 线 器 上 口，使 用 哪 一 种 滤 过 板，就将它转至窗口的下方。57（4）可变圆形照射野遮线器 为 了 适 应 影 像 增 强 器 的 使 用，出 现 了 可 变 圆 形 照射 野 遮 线 器。其 具 有 类 似 照 相 机 光 圈 的 虹 膜 结 构，但 都 是 铅 质 叶 片。在 使 用 中 可 电 动 控 制 改 变 照 射野直径大小。这 种 遮 线 器 结 构 复 杂，价 格 高。在 数 字 胃 肠 后 出现 了 一 种 八 角 形 照 射 野 遮 线 器。其 结 构 是 在 普 通多 层 遮 线 器 的 基 础 上 对 四 角 形

29、 进 行 遮 挡，形 成 八角 形 照 射 野。这 已 经 在 很 大 程 度 上 减 少 了 病 人 接受的多余射线。584、活动遮线器 现 在 使 用 的 多 为 多 层 式 活 动 遮 线 器，以 驱 动 方 式不同分为：手动式：多用于X 线摄影 电动式：多用于透视59（1）手动式遮线器 直 接 用 手 通 过 机 械 传动 开 闭 遮 线 器 的 遮 线板，控 制 照 射 野 的 大小。操 作 方 式 有 旋 钮式 和 拨 杆 式 两 种。遮线 器 内 部 多 设 有 光 源，模 拟X 线 管 焦 点 位 置，用作照射野范围指示。60（2）电动式遮线器 结 构 与 手 动 式 基 本

30、相 同，只 是 遮 线 板 的 移 动 动 力是 由 小 型 电 机 提 供 的。控 制 电 机 的 正、反 转 及 动作时间，即可将照射野调整到适当大小。纵 横 两 个 方 向 的 多 叶 遮 线 板 的 开 闭，是 由 两 个 微型 电 机 通 过 两 套 减 速 器 和 传 动 机 构 控 制 的，照 射野 将 随 之 改 变。电 机 的 转 动 由 手 控 开 关 和 限 位 开关控制。61（三）滤线器 散 射 线 或 二 次 射 线：自X 线 管 发 出 的 原 发X 线 透 过 人体 时，因 撞 击 人 体 组 织 而 产 生 向 四 周 散 射 的 波 长 较长的软射线。副 作

31、用：这 些 散 射 线 作 用 于 胶 片 上，使 胶 片 背 景 灰雾，影 像 模 糊，胶 片 影 像 质 量 下 降。X 线 投 照 部 位 的照 射 野 越 大、组 织 的 厚 度 越 厚、密 度 越 高、则 管 电压 越 高，摄 影 中 产 生 散 射 线 也 越 多，对 胶 片 质 量 的影响就越大。1、功 能：滤 线 器 就 是 为 此 设 计 的 一 种 摄 影 辅 助 装 置，它 能 吸 收 散 射 线，使 散 射 线 不 能 到 达 胶 片，从 而 提高胶片影像的质量。622、结构 滤 线 栅 外 观 为 一 厚48mm 的 平 板，其 内 部 结 构 为 许 多 薄 铅条

32、相 交 排 列。相 邻 两 铅 条 间 用 易 被X 线 穿 透 的 物 质 填 充 定位，并 粘 合 到 一 起。填 充 物 可 以 是 木、纸 或 铝 片 等。板 芯完 成 后 在 上 下 两 面 用 铝 薄 板 封 装，形 成 滤 线 栅 板。从 栅 板断 面 上 看，所 有 铅 条 的 排 列 都 会 汇 聚 到 一 点。从 整 个 栅 板看 则 有 一 条 会 聚 线。使 用 时 栅 板 位 于 病 人 肢 体 与 接 收 介 质之 间，X 线 管 焦 点 位 于 会 聚 线 上，原 发 射 线 的 辐 射 方 向 与铅 条 方 向 平 行，会 有 最 大 透 过 机 会。而 散 射

33、 线 方 向 随 机，大 部 分 与 铅 条 方 向 不 平 行，则 被 吸 收。由 此 起 到 滤 除 散 射线的作用。6364检测器sourcesourcehD平行滤线栅聚焦滤线栅原发射线散射线48mm653.规格 焦 距 f（也 称 半 径）:栅 板 铅 条 会 聚 线 到 栅 板 的 垂 直 距 离。常用栅板焦距有100mm、180mm 等。栅 比 R：滤 线 栅 铅 条 高 度 与 相 邻 铅 条 间 的 距 离 之 比。R=h/d。常 用 栅 比 有8:1、12:1 等。该 规 格 表 明 滤 线 栅的 滤 线 性 能。比 值 越 大，滤 除 散 射 线 的 效 果 越 好。100

34、kV 以下选用（810）:1，以上选用（1214）:1 密 度 N:每1cm 距 离 范 围 内 所 排 列 铅 条 的 数 目。同 样 栅比 的 栅 板，栅 密 度 越 大，栅 板 越 薄，要 求 制 作 工 艺 越精 密。一 般 摄 影 用 活 动 滤 线 栅 的 密 度 为20 30 条/厘米，固定滤线栅的密度为40 条/厘米以上。滤线器的种类和结构：固定滤线器、活动滤线器66 固 定 滤 线 器 可 以 直 接 使 用，但 在 照 片 上 会 留 下 铅条的影像。活 动 滤 线 器 在 曝 光 时 使 铅 板 处 于 活 动 状 态，从 而将铅条影像抹除。67X 线通过滤线栅后被部分吸

35、收，故应适当增加曝光条件。68使用注意事项不要将滤线栅反置(聚焦式滤线栅)。X 线 中 心 线 应 尽 量 对 准 滤 线 栅 的 中 线，左 右 偏 移不可超过3cm。X 线 管 的 焦 点 到 滤 线 栅 的 距 离 要 在 焦 距 的 允 许 范围内（20）。倾 斜X 线 管 时，应 尽 量 使 倾 斜 方 向 与 铅 条 排 列 方向平行。69聚焦栅倒置70滤线栅偏离71滤线栅距离不当72二、特殊摄影1.胸 片 架：拍 摄 胸 部X 线 片 的 专 用 装 置，胸 部 摄 影 时病 人 通 常 是 站 立 位，所 以 又 称 立 位 摄 影，胸 片 架 也称为立位摄影台。732.对置支

36、架 对 置 支 架 由 专 用立 柱 支 持，上 下滑 架 安 置 一 较 大的 直 臂。X 线 管组 件 和 活 动 滤 线器 在 直 臂 两 端 对称 安 置，并 可 在直 臂 轨 道 上 相 向运 动，所 以 称 作对 置 支 架。可 兼作 垂 直 位 和 水 平位滤线器摄影。743.体层摄影装置 定 义：用 于 拍 摄 人 体 内 某 一 层 面 组 织X 线 照 片 的 专 用装 置，它 是 一 种 使 人 体 内 部 某 一 高 度 层 面 清 晰、而使其它高度层面的组织成像模糊不清的摄影装置。基 本 原 理：在 普 通X 线 摄 影 中，要 得 到 病 人 的 清 晰 图像，在

37、摄 影 过 程 中 必 须 使X 线 管、病 人 和X 线 探 测 器三 者 位 置 固 定，有 一 个 因 素 产 生 晃 动，影 像 就 会 模糊。体 层 摄 影 使 三 者 之 一 不 动，其 他 两 者 做 协 调 运动，并 在 运 动 过 程 中 摄 片。最 常 见 的 是 人 体 不 动，X线 管 和 探 测 器 以 所 摄 体 层 中 某 一 点（称 为 支 点）为轴心，左方向相反的运动。7576 专 用X 线 机 是 根 据 医 学 诊 断 工 作 的 特 殊 需 要 而 设 计的，与 通 用 性X 线 机 相 比，其 容 量 较 小，功 能 单 一，结构简单。1 牙科X 线机

38、2 口腔全景摄影X 线机3 乳腺摄影X 线机4 床边X 线机5 手术用X 线机6 放射治疗定位模拟机77一、牙科X 线机 拍摄牙片 采用组合机头二、口腔全景摄影X 线机 口 腔 全 景X 线 摄 影 是 把 呈曲 面 分 布 的 颌 部 展 开 排 列在 一 张X 线 片 上 的 摄 影 方法，是一种体层摄影。78三、乳腺摄影X 线机 用 途：亦 称 为 钼 靶X 线 机 或 软 组 织 摄 影X 线 机，主 要用于女性乳腺的X 线摄影检查。特点：kV 调节范围较低，一般在2050kV；使用钼靶X 线管，以产生软射线；配有对软射线吸收率低的铍窗口；焦点小（0.30.6mm）；配有乳腺摄影专用支

39、架79四、床边X 线机 也 称 为 床 头X 线 机，可 方 便 地移 到 病 房 对 病 人 进 行 床 边x线摄 影。其 特 点 是：移 动 性 强；对电源要求不高。为 适 用 流 动 性 的 要 求，此 类X线 机 全 部 安 装 在 可 移 动 车 架上。车 架 上 装 有 控 制 台 和 高压 发 生 器。设 有 立 柱 和 横 臂，以 支 持x线 管 头。工 作 时，在病 人 体 位 固 定 的 情 况 下，x线管 头 能 适 应 各 种 部 位 和 方 向的投照使用要求。80五、手术用X 线机 手 术 用 X 线 机 都配 有X-TV，主 要用 于 急 症 室 或 手术 中 的

40、透 视。如对 异 物 进 行 透 视定 位，观 察 骨 折复 位 过 程 及 内 固定 情 况 等。为 移动 方 便 和 适 用 手术 要 求，采 用 车载 式，X 线 管 采用C 型 臂，能 从各方位接近病人。81六、放射治疗模拟定位机 模 拟 定 位 机 是 用来 模 拟 直 线 加 速器 或60Co 治 疗 机治 疗 条 件 的 专 用X线成像系统。基 本 结 构：X 线 管、影 像 增 强 器、可旋 转 的 C 型 臂 机架、诊 断 床、控制 台 及 其 它 辅 助装 置（激 光 等 中心定位器）等。X 线管准直器影像增强器82 准直器 模拟定位机的功能：为 治 疗 计 划 设 计 者

41、 提 供 有 关 肿 瘤 和 重 要 器 官 的 影像信息。用于治疗方案的验证和模拟。遮线器：用以调节和限定X 线机透视或照相时的射野大小射野“井”形界定线：用于模拟治疗机照射野的位置和大小，界定病变和器官的位置，确定照射野位置和范围。83小结 1.X 线管头支持装置的结构形式 立柱式支持装置（天地轨、双地轨、轨道附着式）天轨悬吊式支持装置 C 型臂支持装置 2.遮线器的功能及基本结构功 能：遮 去 不 必 要 的 原 发 射 线，控 制 照 射 野 的 形 状 和 大 小，使病人接受X 线照射的范围减到最小。基 本 结 构：遮 线 板、活 动 遮 线 器、多 层 遮 线 器、可 变 圆 形

42、照 射野遮线器 3.滤线器的功能滤除散射线，提高照片对比度。X 线电影摄影机 与 普 通 摄 影 机 基 本 相 同，它 是 固 定 距 离 特 定 目 标亮 度 不 变 条 件 下 进 行 摄 影，不 设 取 景 器，固 定 焦距和光圈，结构简单。84X 线录像机 同 普 通 电 视 磁 带 录 像 机 原 理 一 样，将x线 电 视 影 像信号录制在磁带上，重放时得到图像的重现。85X 线点片照相机 X 线 在 荧 光 屏 上 形 成 光 影 像 后，经 光 学 聚 焦 系 统 使胶 片 感 光 成 像，这 种 方 法 叫 荧 光 摄 影，也 叫 荧 光缩影或间接摄影或缩影。86成像辅助装

43、置 自动洗片机 激光相机（激光照相机或激光打印机）根据光源不同：1.氦氖激光相机（633nm）2.红外激光相机（670820nm）根据显像不同：1.湿式激光相机2.干式激光相机87 技 术 指 标：打 印 速 度、供 片 通 道 数、分 辨 力、带设备量、最小密度等 特 点：数 字 化、图 像 放 大（缩 小）技 术、自 动 窗口技术、多幅照相、始终保持标准图像密度 结 构：控 制 板、片 盒、供 片 滚 动 轴、激 光 成 像 组件、热鼓显像组件、机壳等88 1.X 线透视是人体组织的物理效应 2.X-TV 的组成是I.I 和开路电视系统 3.点片摄影是透视的记录手段 4.有 暗 盒 式 点

44、 片 架 一 般 装 配 在 遥 控 床 和 摇 篮 床 上，适于工作量较大的情况 5.摄像X 线机的功能主要有一般摄影和滤线器摄影 6.天 轨 悬 吊 式 支 持 装 置 主 要 组 件：天 轨、滑 车、伸缩器和管头横臂 7.遮线器的功能是吸收散射线89 8.滤线器的功能是X 线照射野的形状和大小 9.滤线栅一定要倒置 10.口 腔 全 景X 线 摄 影 是 把 呈 曲 面 分 布 的 颌 部 展 开排列在一张X 线片上的摄影方法，是一种体层摄影 11.乳腺摄影X 线机的铍窗对射线有选择吸收作用 12.模 拟 定 位 机 的 功 能：为 治 疗 计 划 设 计 者 提 供 有关肿瘤和重要器官的影像信息 13.模 拟 定 位 机 是 用 来 模 拟 直 线 加 速 器 或60Co 治 疗机治疗条件的专用X 线成像系统90