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1、血液透析水处理系统的组成血液透析水处理系统的组成 蓝色代表水,水是万物之灵,承载着我们渴望生生不息的梦想。红色代表心,心是生命之源,脉动着我们向往热血沸腾的期望。蓝色的水,纯净,孕育生命;红色的心,跳动,循环血液。水和心,托起生命之血,血液净化,喻水于心、喻心于血,喻血于水,相互交融,成就生命之永恒。图案由源圈的首字母Y、Q整合、演变而来。图案外面的蓝色叶子和果子是一枚“杏子”,喻示着“杏林正果”,左边形如“X”,右边形如“Y”,意思是“血液净化,医患同心”。图案中间的两颗心分别是我们用自己的责任心给予患者信心;用自己的仁爱之心守护着患者的生命之心。源圈的圈徽及寓意源圈的圈徽及寓意内内 容容透
2、析与水有什么关系?什么是透析用水?透析用水是怎样产生的?典型血液透析系统典型血液透析系统血液血液透析液透析液R.O.水水透析半透膜抗凝抗凝剂血路管血泵血泵肝素泵肝素泵 温度调节温度调节配比控制配比控制A:B:R.O1:1.225:32.775浓缩浓缩A、B液液漏血监测漏血监测Waste气泡检测气泡检测Blood InBlood Out透析与水有什么关系?透析与水有什么关系?透析治疗中需要透析液透析液是透析用水和浓缩A、B液按一定比例混合而成透析治疗离不开水什么是透析用水?什么是透析用水?v透析用水:自来水(井水)通过水处理设备的净化成为纯水,水中的杂质、溶解盐、胶体,细菌、病毒、细菌内毒素和大
3、部分有机物等均能被清除。v蒸馏水:实验室最常用的一种纯水,蒸馏水能去除自来水内大部分的污染物,但挥发性的杂质无法去除,如二氧化碳、氨、二氧化硅以及一些有机物。自来水中的污染物自来水中的污染物硬水症硬水症致热原反应致热原反应骨质疏松症骨质疏松症水中污染物引起的部分并发症水中污染物引起的部分并发症透析病人透析病人 -360360 L/L/周周通过透析膜与血液接触通过透析膜与血液接触病人和水的接病人和水的接触触每周治疗数目每周治疗数目:3次次治疗时间治疗时间:4h透析液的流速透析液的流速:0.5L/min健康的人健康的人 -15 L/-15 L/周周透析用水是怎样产生的?透析用水是怎样产生的?自来水
4、自来水砂滤砂滤碳滤碳滤软化软化反渗反渗 透析用水透析用水我科室我科室DWA水处理系统水处理系统供水系统水的预处理部分水的净化系统水的储存和供给系统水处理系统的组成水处理系统的组成供供水系水系统统前端过滤器供水增压泵减压装置水的预处理部分水的预处理部分介质过滤器(砂罐)活性炭过滤器软化装置(树脂罐及盐罐)微芯过滤器水的净化系统水的净化系统反渗(RO)装置除离子装置反渗透原理反渗透原理渗透及渗透压反渗透:在浓溶液上加外力以克服自然渗透压,且该外力大于渗透压时,水分子自然渗透的流动方向就会逆转,使得浓溶液的浓度更大,这一过程就是渗透的相反过程水处理系统的作用水处理系统的作用化学方面的考虑机械过滤器碳
5、过滤器软水器反渗机污染物粒子氯胺钙镁钠其它离子水处理系统的作用水处理系统的作用微生物微生物方面方面的考虑的考虑Microbiological aspects机械过滤器碳过滤器软水器反渗机AAMI 200CFU/mlEuro 100 CFU/ml电导率正常值约10s/cm。反渗水的pH 值应维持在57 的正常范围。细菌培养应每月1 次,要求细菌数100 cfu/ml;采样部位为反渗水输水管路的末端。(YY05722005)内毒素检测至少每3 个月1 次,要求细菌数100 cfu/ml,内毒素1 EU/ml;采样部位同上。(YY05722005)化学污染物情况至少每年测定1 次,软水硬度及游离氯检
6、测至少每周进行1 次,参考2008 年美国AAMI 标准。透析用水水质监控透析用水水质监控污污染物染物钙钙镁镁钠钠钾钾氟氟游离游离氯氯氯氯胺胺硝酸硝酸盐盐硫酸硫酸盐盐允允许许的最大化学的最大化学污污染物的染物的浓浓度度(mg/L)(mg/L)2 2(0.1mEq/L0.1mEq/L)4 4(0.3mEq/L0.3mEq/L)7070(3.0mEq/L3.0mEq/L)8 8(0.2mEq/L0.2mEq/L)0.20.20.50.50.10.12.02.0100.0100.0 血液透析用水可允许的化学污染物最大浓度血液透析用水可允许的化学污染物最大浓度(AAMI标准,标准,2008年)年)总总 结结选择高品质的水处理系统合理的日常维护、消毒制度高质量的透析用水+