(14)--13黏膜病-7-类天疱疮口腔组织病理学.ppt

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口腔组织病理学 良性黏膜类天疱疮概述:l 又称瘢痕性类天疱疮。除发生于口腔黏膜以外,还可发生在眼、尿道、外阴及肛门等处。l 眼部病变先是单纯性结膜炎,有水疱形成,水疱破后形成瘢痕,引起睑球结膜黏连,角膜溃疡,可引起失明。良性黏膜类天疱疮(Benign mucous memberane pemphigoids)良性黏膜类天疱疮图片来自网络预后较好的慢性自身免疫性疾患,机体产生抗上皮基底膜抗体,致使上皮的基底层下疱形成。虽然病程较长,但不危及生命,可反复发作达数年或数十年。【病因】主要好发于50岁以上的老人,口腔黏膜中最易发生于牙龈,表现为发红、水肿。疱性病损,一般疱壁较厚,色灰白,无周缘扩展现象,破溃后形成的溃疡面不扩大。【临床表现】图片来自网络良性黏膜类天疱疮l 上皮基底下疱,基底细胞变性,病损部位的上皮全层剥脱,结缔组织表面光滑,胶原纤维水肿,大量淋巴细胞浸润。l 根据上皮剥脱后结缔组织表面无残留的基底细胞层,且上皮层内无棘层松解,可与寻常性天疱疮进行区别。【病理】上皮下疱良性黏膜类天疱疮u 直接免疫荧光技术检查:可见病损组织的上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积,呈翠绿色的荧光带,为抗基底膜抗体阳性,是本病的特异性诊断标志。良性黏膜类天疱疮【免疫病理】小结与思考1、良性黏膜类天疱疮的临床与病理特点?2、类天疱疮与其他疱类病损的鉴别同学们下节课再见!

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