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1、下下 肢肢2表面解剖体表标志1.臀部与股部髂嵴、髂前上嵴、髂后上嵴、髂结节、股骨大转子、坐骨结节、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘、腹股沟韧带2.膝部髌骨、髌韧带、胫骨粗隆、股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁、股骨内外上髁3.小腿、踝与足胫骨前嵴、腓骨颈、内踝、外踝、跟腱一、股前内侧区（一）皮肤切口 1、自髂前上棘至耻骨结节作一斜行切口。2、沿髌骨上缘作一横行切口。3、沿胫骨粗隆水平作一横行切口。4、自上切口中点向下，沿大腿前面作行切口，直达下切口。（二）层次解剖1、浅层结构 解剖大隐静脉 腹股沟浅淋巴结 剖察皮神经2、深层结构 清除深筋膜 解剖股前群肌 股三角及其内容 收肌管及其内容 解剖股内侧肌群及
2、闭孔神经目的要求 1、了解股外侧皮神经的行径和分布。2、了解大腿前群肌的层次安排。3、熟悉大隐静脉的行径和重要属支。4、熟悉收肌管的位置、组成和内容。5、掌握股三角的组成和血管神经的局部位置。二、小腿前外侧区（一）皮肤切口 1、自胫骨粗隆平面作一横行切。2、在踝关节平面作一横切口。3、沿上述两切口正中作一纵切口。（二）层次解剖1、浅层结构 解剖大隐静脉 剖察隐神经 解剖腓浅神经2、深层结构 清除深筋膜 小腿前、外侧群肌 解剖胫前动、静脉 剖察腓浅、深神经目的要求 1、了解腓浅神经的行径和分布。2、熟悉小腿前、外侧群肌的层次安排。3、熟悉胫前动脉和腓深神经的局部位置。4、掌握腓总神经的行径及与腓
3、骨颈的关系。四、臀 区（一）皮肤切口 1、自髂前上棘沿髂嵴切至髂后上棘，再延向内侧至骶部正中。2、沿骶部正中自上述切口后端向下切至尾骨尖。3、再沿臀股沟至臀部外侧平作一水平切。4、将皮肤翻向外侧。（二）层次解剖1、浅层结构 臀上皮神经 臀中皮神经 臀下皮神经2、深层结构 解剖臀大肌 切断臀中肌 修洁梨状肌梨状肌上孔梨状肌上孔臀上动脉臀上静脉臀上神经坐骨神经股后皮神经臀下神经臀下动、静脉阴部内动、静脉阴部神经 解剖梨状肌上、下孔目的要求 1、了解臀上皮神经的位置和分布。2、了解臀部肌群的层次安排。3、熟悉梨状肌的局部位置和作用。4、掌握通过梨状肌下孔血管神经的局部位置。五、股后区和腘窝（一）皮肤
4、切口 1、在腘窝上部平髌骨上缘水平作一横切口。2、在腘窝下部平胫骨内、外侧髁水平作一横切口。3、自臀股沟横切口中点至腘窝下横切口中点纵行切开。（二）层次解剖1、浅层结构 解剖股后皮神经 观察小隐静脉2、深层结构 解剖股后肌群 追查坐骨神经 观察腘窝的境界 解剖腘窝内容物目的要求 1、了解大腿后群肌的层次安排。2、熟悉腘窝的组成和内容。3、掌握腘窝内血管和神经的局部位置。4、掌握坐骨神经的行径和体表投影。六、小腿后区和足底（一）皮肤切口 1、在腘窝下缘已有一条横切口。2、再于内、外踝水平作一横切口。3、在两条横切口中点作一垂直切口，直达足跟。4、在足底平趾跟部平作一横切口。5、从足跟沿足底正中线切至中趾的趾端。（二）层次解剖1、浅层结构 解剖小隐静脉 观察腓肠神经2、深层结构 解剖小腿后肌群 剖察血管和神经 解剖踝管及其内容 清除足底筋膜 解剖足底肌群 观察血管和神经目的要求 1、了解小隐静脉的行径及注入深静脉的部位。2、熟悉小腿后群肌的层次和血管神经行径。3、熟悉踝管的组成和内容。