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2、境控制（ABCDE）一、初级评估急危重症护理学气道及颈椎 急危重症护理学目的：快速识别有生命危险需要立即抢救的患者。内容：气道及颈椎、呼吸、循环、神志、暴露患者/环境控制（ABCDE）一、初级评估急危重症护理学呼吸 急危重症护理学目的：快速识别有生命危险需要立即抢救的患者。内容：气道及颈椎、呼吸、循环、神志、暴露患者/环境控制（ABCDE）一、初级评估急危重症护理学循环 急危重症护理学目的：快速识别有生命危险需要立即抢救的患者。内容：气道及颈椎、呼吸、循环、神志、暴露患者/环境控制（ABCDE）一、初级评估急危重症护理学 意识评估的方法：清、声、痛、否：内容：清醒alert、声vocal、痛p
3、ain、否unresponsive急危重症护理学目的：快速识别有生命危险需要立即抢救的患者。内容：气道及颈椎、呼吸、循环、神志、暴露患者/环境控制（ABCDE）一、初级评估急危重症护理学 目的：识别疾病及损伤的指征内容：问诊、生命体征测量、重点评估要求：3-5分钟内完成方法：问、看、听、闻、触、查二、次级评估急危重症护理学友善、尊重、介绍、建立友好关系1、why、what、how、when2、开放性问诊，如答非所问则引导性提问、缩小范围、控制时间3、综合比较患者、家属的主诉一、问诊急危重症护理学体温、P、R、BP、SPO2、R需观察1分钟二、生命体征急危重症护理学精神精神状态、语言、行为、外表；脑/头颈损伤、意识、知觉、记忆肌力、痛晕吐步态血肿等；五官眼、耳、鼻、喉、口；心脏、胸肺、胃肠、泌尿、生殖；骨骼肌肉痛、苍白、麻痹、感觉、脉搏、压迫三、重点评估