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1、高中生物胰岛素知识考点一、血糖的来源去路糖 类 代 谢主 要 来 源：食 物 中 的 糖 类主 要 去 路：氧 化 分 解二、血糖平衡的调节血精高直接 某区域丘-副交感神经兴奋血朝弱化分解)叫细 胞 血 箫 素合成就收促进转化成脂肪等抑制L肝糖原分解II确 物 质 转 化J使血撕浓度降低,趋向于正常值(O.81.2g/L)脑 另一区域*画面回r 线促进肝糖原分解1 1增 低T上1肢岛A细胞直 接-_ _ _ _ _ _族高血皓分泌 o素增加机稳升矗,由于正常质转化三、与胰岛素有关的其他激素胰岛素是唯一能够使血糖浓度工隆的激素。胰岛素与胰高血糖素的插抗作用使血糖维持相对稳定。胰岛素抑制胰高血糖素
2、的分泌，胰高血糖素促进胰岛素的分泌。肾上腺素与胰高血糖素蜩作用使肝糖元分解。四、糖尿病糖 尿 病 症 状 分 析症 状i三多一 少胰 岛R细 胞 受 损胰 岛 素 力 泌 不 足I血 糖 浓 度 脂肪分 解、160-180mg/dL 蛋 白 质”名 仓，能源物版流失 I 夫芬为上多 尿，水 重 吸 收 减 少 尿 瘠-多 轨消 瘦五、血糖平衡的意义1、当血糖浓度低于5 0 60 m g/d L 时出现低血糖早期症状：头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力,如及时能吃一些含糖较多的食物，或是喝一杯浓糖水，就可以恢复正常。2、当血糖浓度低于4 5 m g/d L 时出现低血糖晚期症状：惊厥和昏迷等
3、。只要及时从静脉输入葡萄糖溶液,症状就会缓解。3、当空腹血糖浓度高于1 3 0 m g/d L 时叫高血糖症，血糖浓度在1 3 0-1 60 m g/d L 时不会出现糖尿。4、当血糖含量 高 于 1 60 1 8 0 m g/d L 的范围时会引发糖尿病，此时，一部分葡萄糖随尿排出，出现尿中含糖现象。六、血糖调节的图解式模型七、常问问题1、高血糖一定会出现糖尿吗？不一定，正常人只有血糖浓度超过肾糖阈（1 60 m g/d L）,才会出现糖尿。2、如果某人持续出现糖尿，是否就能肯定他患了糖尿病？不能肯定，因为肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖吸收到血液，也会出现持续糖尿3、糖尿病
4、形成原因一是胰岛8细胞受损体内胰腺分泌的胰岛素数量不足二是相应的受体出现问题血糖的平衡对于保证机体的各种组织和器官的能量供应具有重要的意义，机体内有多种激素能调节血糖的含量，但以胰岛素和胰高血糖素的作用为主。请回答：（1）胰岛细胞分泌激素，除了直接感受 含量的变化而发挥作用外，还可受 的刺激，间接发挥调节作用。（2）当机体处于不同的功能状态时，血液中胰岛素与胰高血糖素的摩尔比值（I/O 不同。当饥饿或长时间运动时，I/G 变（大或小），维持血糖水平。（3）利用细胞体外培养方法验证：胰 岛 A 细胞的分泌物能促进胰岛B 细胞分泌胰岛素。实验方案如下：用高糖培养液培养胰岛A 细胞，一段时间后过滤得
5、到细胞和滤液；用含滤液的培养液培养胰岛B 细胞，一段时间后测定培养液中胰岛素的含量。请指出上述方案中的两处错误：.【答案】（10分，2 分/空）（1）血糖 神经传来的兴奋（2）小（3）应用低糖培养液培养胰岛A 细胞 缺少对照【解析】血糖浓度高可直接刺激胰岛B细胞，也可接收下丘脑中的血糖平衡调节中枢传递来的兴奋，合成分泌胰岛素增多，饥饿时，血糖浓度低，会刺激胰岛A细胞合成分泌更多的胰高血糖素，作用于肝脏使肝糖原分解，非糖物质转化，升高血糖浓度，所以长时间运动或饥饿时，胰岛素/胰高血糖素比值变小，维持血糖平衡。用低糖培养液培养胰岛A细胞，通常实验要有对照实验。胰岛素不敏感QR)是指各种原因使胰岛素
6、促进细胞摄取和利用葡萄糖的效率下降.机体代偿性的分泌过多胰岛素，以维持血糖的稳定。请根据以下提供的实验材料及用具，完善验证熊果酸有增加胰岛素敏感性作用的实验思路，并预测、分析实验结果。村料用具:健康大鼠若干、高脂饮食诱导的IR大鼠若干、熊果酸溶液、胰岛素溶液、蒸储水、血糖检测仪、注射器等。(注:血糖具体检测方法不作要求)(1)实验思路：各取健康大鼠、高脂饮食诱导的IR大鼠若干，分组如下：A组:若干只健康大鼠，每天向其胃内灌适量等量蒸储水；。A组大鼠每天给予适量等量普通饲料，其余各组每天给予等量高脂饲料。一段时间后，检测、记录每组大鼠的血糖浓度,计算平均值。所有组大鼠禁食适当时间，皮下注射等量胰
7、岛素溶液。一段时间后，检测、记录每组大鼠的血糖浓度，计算平均值。(2)预测实验结果(用坐标系曲线示意图表示)。(3)分析与讨论 血 糖 作 为 检 测 指 标 之 一 的 依 据 是.实验思路中，若检测各组大鼠血液的胰岛素浓度，则浓度最高的组别是 o【答案】(D B组：等量高脂饮食诱导的IR大鼠，每天向其胃内灌等量蒸馈水C组：等量高脂饮食诱导的IR大鼠，每天向其胃内灌等量熊果酸(2)4分：坐标系及标注正确得1分，图注正确得1分，曲线趋势正确得2分。注：三条曲线起始点相同也给分，三条曲线起始点差异显著不给分。+正 常 IR IR+熊果酸时间(3)胰岛素是唯一能降低血糖的激素，通过检测血糖浓度的变
8、化来判断机体对胰岛素的敏感性(2分)B组(2分)【解析】试题分析：(1)本实验目的是验证熊果酸有增加胰岛素敏感性作用，所以需要将IR大鼠均分为2组，向实验组大鼠胃内灌熊果酸，向对照组大鼠胃内灌蒸储水，一段时间后检测比较每组大鼠的血糖浓度。各组大鼠禁食适当时间，皮下注射等量胰岛素溶液，再检测比较每组大鼠的血糖浓度。(2)该实验的因变量是血糖浓度随时间的变化，所以应以时间为横坐标，血糖浓度为纵坐标。开始时三组大鼠的血糖浓度相差不大，当禁食适当时间，注射胰岛素后，健康大鼠和灌熊果酸的IR大鼠对胰岛素敏感，所以血糖浓度降低幅度较大，而IR大鼠由于对胰岛素不敏感，所以血糖浓度降低幅度较小。鹅肝是一种西餐
9、食材，填饲碳水化合物诱导肥肝的生成伴随着血浆胰岛素浓度的升高。（1）胰 岛 素 浓 度 升 高 能 够 促 进 组 织 细 胞 加 速，从而降低血糖浓度。（2）为探究胰岛素浓度升高对鹅肝细胞蛋白质合成和细胞增殖的影响，研究人员利用不同浓度的胰岛素分别处理体外培养的鹅肝细胞，实验流程及结果如下：培养48小时胰 岛 素 浓 度（nmol/L）物质含量050100150200总蛋白浓度（g/L）1012141617总 DNA相对含量0.40.540.600.620.70获得细胞悬浮液需要用 酶处理鹅肝组织，培养时需要在培养基中加入 等天然成分，并首先保证被培养的细胞处于 的环境。该 实 验 的 自
10、变 量 是,需 要 测 定 的 样 品 总 数 为。实验结果表述如下：o【答案】（1）摄取、利用、储存葡萄糖（2）胰蛋白酶（胶原蛋白酶）血 清（血浆）无菌、无毒胰岛素浓度 30在一定范围内（0200nmol/L胰岛素），随着胰岛素浓度的升高，鹅肝细胞总蛋白浓度和总DNA相对含量逐渐提高【解析】试题分析：（1）胰岛素浓度升高能够促进组织细胞加速摄取、利用、储存葡萄糖，从而降低血糖浓度.（2）用胰蛋白酶（胶原蛋白酶）处理鹅肝组织获得细胞悬浮液，培养时需要在培养基中加入血清（血浆）等天然成分，并首先保证被培养的细胞处于无菌、无毒的环境.该实验的自变量是胰岛素浓度，实验组五组，而每个处理做3 个重复，
11、要测定总蛋白浓度和总DNA相对含量，则需要测定的样品总数为30.实验结果表述如下：在一定范围内（0200nmol/L胰岛素），随着胰岛素浓度的升高，鹅肝细胞总蛋白浓度和总DNA相对含量逐渐提高.考点：本题主要考查胰岛素的相关知识，意在考查考生对相关知识的理解，把握知识间的内在联系。下图示意胰岛B 细胞和肝细胞在血糖平衡调节过程中的作用，甲、乙、丙分别代表三类血糖调节异常患者的细胞。据图回答：（1）胰 岛 B 细胞合成并分泌胰岛素，该过程所涉及的细胞器有正常情况下，胰岛素通过 运输,作用于肝细胞，促进过程_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _（填序号）等,而使血糖浓度 o
12、 丙细胞因膜表面缺少，而不能接受胰岛素的调节作用。（2）在体液免疫中，受到 的刺激,细胞能产生抗体。抗 体 1 攻击甲细胞而使其功能受损，这 类 患 者 血 液 中 的 胰 岛 素 浓 度 比 正 常 人。抗 体 2 作用于乙细胞，也会导致患者血糖调节异常，原因是:o 因 抗 体 1 或 抗 体 2 对自身的攻击而 导 致 的 这 些 疾 病 在 免 疫 学 上 被 称 为.【答案】（1）核糖体、内质网、高尔基体和线粒体（全对给2 分，漏 1 个 扣 1 分）体液 降低 胰岛素受体（或相应受体）（2）抗原 浆 低 抗 体 2 与胰岛素竞争胰岛素受体（2 分）自身免疫病【解析】试题分析：（1）胰
13、岛素是分泌蛋白，分泌蛋白是在核糖体上合成，在内质网上加工，在高尔基体上分类包装，通过囊泡运输出细胞，在这一系类过程需要线粒体供能，分泌出细胞胰岛素，通过体液运输与靶细胞结合，促进葡糖糖的氧化分解、糖原的合成和转化为非糖物质，而使血糖浓度降低；丙细胞缺少受体，不能接受胰岛素的调节作用。（2）体液免疫中受到抗原的刺激，B 细胞分化为浆细胞，浆细胞具有分泌抗体的功能，抗 体 1 攻击甲细胞（胰岛B 细胞）而使其功能受损，胰岛素的分泌能力减小，这类患者血液中的胰岛素浓度比正常人低；抗 体 2 作用于乙细胞（肝细胞），也会导致患者血糖调节异常，是因为抗体2 与胰岛素竞争胰岛素受体，两者都是对自身攻击，是
14、自身免疫病。低血糖能刺激脑内神经元，激活神经递质的释放，最终促进生长激素(GH)的分泌。胰岛素低血糖兴奋实验可用于检测人生长激素缺乏症(GHD)患者垂体的功能是否正常，下图为胰岛素低血糖兴奋实验中GHD患者和健康人体内的生长激素及血糖浓度变化的曲线图。请回答下列问题：(1)突触前膜释放的兴奋性神经递质能引起突触后膜 离子通道开放，进而出现动作电位。(2)分析图示结果可知，该 GHD忠 者 的 垂 体 功 能(填“正常”或“受损”)。胰岛素低血糖兴奋实验的前30 min血糖浓度急剧降低,原因是胰岛素能通过 使血糖浓度降低,30 min后血糖浓度上升过程主要与的分泌增强有关。(3)胰岛素低血糖兴奋
15、实验具有一定的危险性，若试验者出现严重的低血糖反应，应立刻注射.研究发现，在甲状腺功能亢进患者的胰岛素低血糖兴奋实验中测得的生长激素浓度变化不明显，其原因可能是【答案】钠 受 损 加 速 组 织 细 胞 摄 取、利用和储存葡萄糖胰高血糖素(胰高血糖素和肾上腺素)葡萄糖溶液较高浓度的甲状腺激素抑制了垂体的生命活动，使其产生的生长激素减少【解析】试题分析：据图曲线可知健康人血糖低，其生长激素含量较高，GHD患者血糖低不能促进生长激素(GH)的分泌，其生长激素含量较低。(1)突触前膜释放的兴奋性神经递质被突触后膜上的受体接受后，引起后膜外的钠离子内流，出现动作电位。(2)据图曲线可知GHD患者血糖低
16、不能促进生长激素(GH)的分泌，可能是由于垂体受损产生生长激素减少；胰岛素的功能是通过促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖来降低血糖浓度；据图曲线30 min血糖浓度达到最低，此时通过神经-体液调节胰岛A细胞分泌的胰高血糖素增多，从而提高血糖浓度。(3)造成血糖血液中葡萄糖含量过低而出现焦虑、震颤、心悸和饥饿等，严重时会出现休克甚至死亡.当出现较严重的低血糖症状时，应及时补充葡萄糖水以快速补充葡萄糖；甲状腺功能亢进是由于甲状腺大量合成甲状腺激素，其含量明显高于健康人的水平，因负反馈作用甲状腺激素含量过高抑制了垂体的活动，导致垂体分泌生长激素减少。胰岛素抵抗是指细胞膜上的激素受体对胰岛素的敏感性下
17、降，这是造成II型糖尿病的最主要原因。脂联素是人体脂肪细胞分泌的一种激素，增加组织细胞对葡萄糖的摄取，从而显著改善胰岛素抵抗。有研究表明姜黄素能促进脂联素的合成和分泌，从而有效减轻n 型糖尿病患者的症状，请设计实验验证上述结论。根据提供的实验材料补全实验思路，预期实验结果并分析。实验材料及器具：2 1 日龄的n 型糖尿病小鼠若干，姜黄素，安慰剂，普通饲料，血糖测定仪，脂联素测定仪。（要求与说明：姜黄素采用每日定时灌胃的方式补充，具体的剂量和时间不作要求；血糖和脂联素量的测定每天空腹时进行，其他测定方法不作要求）（1）实验思路 取 2 1 日龄的II型糖尿病小鼠随机分为2 组，编号为A、B；:;
18、对所得数据进行统计与处理。（2）用一个坐标曲线图将预期实验结果表示出来。（3）分析与讨论：H 型 糖 尿 病 患 者 的 血 液 胰 岛 素 水 平 较 正 常 人,主要原因是；脂联素与胰岛素对血糖的调节有 作用。【答案】空腹时取两组小鼠的血液，分别用血糖测定仪、脂联素测定仪测定每组鼠的血糖和脂联素的量，记录并计算每组的平均值给A组小鼠每天定时灌胃适量的姜黄素和普通饲料，给 B 组小鼠每天定时灌胃适量的安慰剂和普通饲料在适宜的条件下伺养一段时间后，每天重复操作血糖含址：B组血糖含员：A 组血糖含址：A 组脂联素含量：B组脂联素含垃姜黄素对n 型糖尿病小鼠的影0时间姜黄素对II型糖尿病小鼠的影响
19、响高n 型糖尿病患者由于靶细胞上的胰岛素受体对胰岛素不敏感，则靶细胞对血糖的降血糖效应较弱，导致血糖升高，高血糖会刺激胰岛B细胞合成并分泌更多的胰岛素 协 同（或共同降血糖）【解析】试题分析：胰岛素的作用机理：促进血糖进入组织细胞，并在组织细胞内氧化分解、合成糖元、转变成脂肪酸等非糖物质；抑制肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖（抑制2 个来源，促进3 个去路）。胰高血糖素的作用机理：促进肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖（促 进 2 个来源）。（1）根据题干信息分析，该实验的目的是验证姜黄素能促进脂联素的合成和分泌，从而有效减轻I I 型糖尿病患者的症状，实验的思路为：取 2 1 日龄的I I 型
20、糖尿病小鼠随机分为2 组，编号为A、B；空腹时取两组小鼠的血液，分别用血糖测定仪、脂联素测定仪测定每组鼠的血糖和脂联素的量，记录并计算每组的平均值；给A 组小鼠每天定时灌胃适量的姜黄素和普通饲料,给B 组小鼠每天定时灌胃适量的安慰剂和普通饲料;在适宜的条件下伺养一段时间后，每天重复操作；对所得数据进行统计与处理。（2）根据实验的目的和实验步骤预测实验结果，如图：B 组血糖含比：A 组血糖含址：A 组脂联素含量：B 组脂联素含垃0时间姜黄素对II型糖尿病小鼠的影响（3）由于D型糖尿病患者由于靶细胞上的胰岛素受体对胰岛素不敏感，则靶细胞对血糖的降血糖效应较弱，导致血糖升高，高血糖会刺激胰岛B细胞合
21、成并分泌更多的胰岛素，因此I I 型糖尿病患者的血液胰岛素水平较正常人高；脂联素与胰岛素对血糖的调节有协同（或共同降血糖）作用。血糖的平衡对于保证机体各组织器官的能量供应具有重要意义。机体内有多种激素能够调节血糖的含量，但以胰岛素和胰高血糖素的作用为主。请回答：当机体处于不同的功能状态时，血液中胰岛素与胰高血糖素的摩尔比值（I/G）不同。在剧烈运动后，I/G将变（填“大”或“小”）。（2）将胰岛B 细胞分别接种于含5.6 mmol/L葡萄糖（低糖组）和 16.7 mmol/L葡萄糖（高糖组）的培养液中，培养一段时间后检测，高糖组和低糖组释放的胰岛素的量有明显差异。此结果说明胰岛B 细胞能直接感
22、受的变化，并调节 o（3）给成年的肥胖者和非肥胖者一次性口服足量的浓葡萄糖溶液后，测定血液中的葡萄糖和胰岛素浓度，结果如图：ooO963血黠值3p、x3-肥胖者-非肥辟意肽岛素Of 30 SO 90 120 Of 30 60 90 120口眼葡匐精 时 间（in）口服第萄带 时 间（in）30min后，血糖浓度恢复正常的原因主要是胰岛素增多，加速_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _据图分析，口服葡萄糖后，肥 胖 者 与 非 肥 胖 者 的 血 糖 浓 度,胰岛素分泌量_0 上 述 事 实 说 明 肥 胖 者 胰 岛 素 调 节 血 糖 平 衡 的 效
23、率（填“较高”或“较低”），请从激素调 节 的 原 理 推 测 造 成 该 结 果 最 可 能 的 原 因 是.【答案】小 血糖含量 胰岛素的分泌 组织细胞对血糖的摄取、利用和储存 基本一致 肥胖者胰岛素的分泌量明显高于非肥胖者胰岛素的分泌量 较低 肥胖者的胰岛素与受体的结合能力弱（肥胖者的胰岛素靶细胞表面受体对胰岛素的敏感度较低、肥胖者的胰岛素靶细胞表面受体较少等）【解析】【分析】本题以图文结合的形式，考查学生对血糖平衡调节等相关知识的识记和理解能力，以及获取信息、分析问题的能力。【详解】（1）剧烈运动，葡萄糖因被氧化分解供能的增加而使血糖含量降低，此时对胰岛A细胞的刺激增强，使其分泌的胰高
24、血糖素增多，而对胰岛B 细胞的刺激减弱，导致胰岛B 细胞分泌的胰岛素减少。可见，在剧烈运动后，I/G将变小。（2）高糖组和低糖组释放的胰岛素的量有明显差异，说明胰岛B细胞能直接感受血糖含量的变化，并能调节胰岛素的分泌。（3）一次性口服足量的浓葡萄糖溶液后，因葡萄糖被吸收而导致血糖浓度升高，此时对胰岛B细胞的刺激 增 强，导致胰岛素的分泌量增多，促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖浓度。由图可知：肥胖者与非肥胖者的血糖浓度基本一致，但肥胖者胰岛素的分泌量明显高于非肥胖者胰岛素的分泌量。胰岛素只有与胰岛素受体结合才能发挥降血糖的作用。结合对的分析可知：肥胖者胰岛素调节血糖平衡的效率
25、较低，其原因可能是：肥胖者的胰岛素与受体的结合能力弱，或者是肥胖者的胰岛素靶细胞表面的受体对胰岛素的敏感度较低，也可能是肥胖者的胰岛素靶细胞表面受体较少等，所以需要分泌较多的胰岛素来调节血糖的平衡。【点 睛】解题的关键是识记并理解血糖平衡调节的过程，系统、全 面 地 构 建 知 识 网 络（图 中 的“+”表 示 促 进）。血糖浓度高+!胰岛B细胞八+r腴岛素分薮增力口 一T某区域他加L 血糖氧化分解里 一 合 成 糖 原匚转化成脂肪等抑 制 肝糖原分解一非糖物质转化使血精浓度降低.趋向于正常值（0.87.2 g/L）另一区域V）肾上腺（髓质）*肾上腺素增加血 糖 浓 三 十|胰 岛A细胞度
26、低 直 接1-号 厂 A股高血糖，分 泌 素 增 加忙进 肝 糖 原 分 解 血糖浓度卜升高，趋L非糖物质转化J于正常糖尿病有1型糖尿病和2型糖尿病之分.1型糖尿病患者的胰岛B细胞受损，需注射胰岛素.2型糖尿病患者由于胰岛素受体缺失或改变，或由于存在胰岛素抗体，胰岛素效力减弱，通过反馈调节使胰岛素分泌增加，胰岛长期超负荷工作，最终也会失去产生胰岛素的能力.下表为A、B、C三人分别在空腹、餐后1小时、2小时、3小时抽血化验胰岛素浓度与血糖浓度的测定结果，请结合下表回答问题：血清覆品素与血懵测定结果朕岛家（川/!）血糖（nol/L）工股lh2h3hW腹lh2h3h一第图5-2025-12020-1
27、00 12.5-603.9-6.17.0-9.05.9-7.03.9-6.1A46.61872281398.514.815.613.3B2.81012610.718.318.014.8C10.07246115.78.96.75.3（1）上表中A、B、C三个人，可能患1型糖尿病的是,可能患2型糖尿病的是（2）餐 后l h,血糖升高的原因是 ,此时胰高血糖素含量_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.（3）血糖的调节中枢为,其调节方式为.（4）人胰岛素与猪胰岛素有1个氨基酸不同，与牛胰岛素中有3个氨基酸不同，长期注射猪或牛胰岛素易使患者产生抗体，使胰岛素渐渐失去效用.请你想
28、出一个解决上述问题的办法：【答案】（1）B A（2）消化吸收葡萄糖降低（3）下丘脑 神 经-体 液-免 疫 调 节（反馈调节）（4）将人胰岛素基因转入酵母菌（细菌），利用酵母菌（细菌）生产人胰岛素【解析】试题分析：分析表格数据可知：A的胰岛素含量高于正常值，但是血糖居高不下，应该是2型糖尿病患者;B的胰岛素含量低于正常值，血糖居高不下，应该是1型糖尿病患者；C的胰岛素含量在正常范围内，血糖在正常范围内，应该是健康人.解：（1）根据试题的分析，可能患1型糖尿病的是B,可能患2型糖尿病的是A.（2）餐 后l h,血糖升高的原因是：食物中葡萄糖的消化吸收，此时胰高血糖素含量降低，胰岛素含量上升.（3
29、）血糖的调节中枢为下丘脑，其调节方式为神经-体液-免疫调节.免疫系统失常也会导致血糖不正常.（4）人胰岛素与猪胰岛素有1个氨基酸不同，与牛胰岛素中有3个氨基酸不同，长期注射猪或牛胰岛素易使患者产生抗体，使胰岛素渐渐失去效用，解决上述问题的办法可以是：利用基因工程，将人胰岛素基因转入酵母菌（细菌），利用酵母菌（细菌）生产人胰岛素.故答案为：(1)B A（2）消化吸收葡萄糖降低（3）下丘脑 神 经-体 液-免 疫 调 节（反馈调节）（4）将人胰岛素基因转入酵母菌（细菌），利用酵母菌（细菌）生产人胰岛素人体血糖的相对稳定是神经系统和多种激素共同作用的结果。如图为人摄食后，血液中胰岛素和胰高血糖素浓度
30、的变化情况。请回答下列问题：O0502 3OJOO5(5431时 间（h）（1）图中曲线a、b分别表示、。（2）有人利用细胞体外培养技术，将正常胰岛B细胞分别置于含有5.6 mmol/L葡 萄 糖（低糖组）和16.7mmol/L葡 萄 糖（高糖组）的培养液中，培养一段时间后进行检测，高糖组释放胰岛素较多。由此可得出的结论是（3）有一种糖尿病因患者体内某种T细胞过度激活为效应T细胞后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病，这 种 糖 尿 病 属 于 病。患者（填“能”或“不能”）用定期注射胰岛素的方法控制血糖。（4）某糖尿病患者体检时，发现体内的胰岛素含量正常，但其体内的血糖浓
31、度却较高，可能的原因是【答案】胰高血糖素浓度的变化胰岛素浓度的变化胰岛B细胞能直接感受血糖含量的变化而调节胰岛素的分泌（或 葡萄糖可直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素”）自身免疫 能 胰岛素不能与靶细胞上的特异性受体结合【解析】（1）人体摄入食物后，食物中的糖类被消化吸收进入血液，使血糖浓度升高，进而引起胰岛B细胞分泌胰岛素，使组织细胞加速利用葡萄糖，并抑制肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖，同时抑制胰高血糖素的分泌，由此可判断曲线a为胰高血糖素浓度的变化，曲线b为胰岛素浓度的变化。（2）将正常胰岛B细胞分别置于含有5.6 mmol/L葡 萄 糖（低糖组）和16.7 mmol/L葡 萄 糖（高糖组）的
32、培养液中培养一段时间后，检测的结果是高糖组释放胰岛素多。这一结果表明，胰岛B细胞能直接感受血糖含量的变化而调节胰岛素的分泌（或“葡萄糖可直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素”）。（3）根据题中信息分析可知，该糖尿病属于自身免疫病。患者的胰岛B细胞受损死亡会导致胰岛素合成分泌减少，胰岛素水平下降，所以患者能用定期注射胰岛素的方法控制血糖。（4）胰岛素只有与靶细胞上相应受体结合才能发挥降血糖的作用。某糖尿病患者体内胰岛素含量正常，其体内血糖浓度却较高的原因可能是：胰岛素不能与靶细胞上的特异性受体结合。如图甲为胰岛素在血糖调节中的作用机理模式图.图乙为给成年的肥胖者和非肥胖者一次性口服足量的浓葡萄糖溶液后，
33、测定血液中葡萄糖和胰岛素浓度的结果.分析回答：2 09 06 0301血决-肥胖者非肥胖者o I_!_!_!_I0 30 60 90 120t时间(min)图乙（1）从图甲胰岛素在血糖调节中的作用机理分析，胰岛素降低血糖浓度的作用是通过促进组织细胞葡萄糖，进而加速细胞内葡萄糖的_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 来实现的。（2）图乙表明口服葡萄糖后，肥胖者与非肥胖者在血糖浓度及胰岛素分泌量方面的变化，相同点是：血糖变化,不同点是：胰岛素变化。这一事实说明肥胖者胰岛素调节血糖的效率,可见肥胖是导致糖尿
34、病的危险因素。（3）II型糖尿病人的胰岛素的含量和正常人相差很小，甚至比正常人还高，请据图甲中激素作用的机制分析n 型糖尿病人最可能的病因是 o【答案】（1）摄取 利用和储存（2）基本相同 肥胖者明显高于非肥胖者 低（3）胰岛素的受体蛋白异常（2 分）【解析】（1）分析图甲：胰岛素与细胞膜上的受体结合后，会促进细胞中葡萄糖转移蛋白的合成，进而促进组织细胞摄取葡萄糖，进而加速细胞内的葡萄糖被利用和储存。（2）分析乙图：图乙为给成年的肥胖者和非肥胖者一次性口服足量的浓葡萄糖溶液后，测定血液中葡萄糖和胰岛素浓度的结果，肥胖者与非肥胖者的血糖浓度变化基本相同，而肥胖者的胰岛素分泌量明显高于非肥胖者。这
35、一事实说明肥胖者胰岛素调节血糖的效率低。（3）胰岛素只有与靶细胞膜上的受体结合后才能发挥调节作用。II型糖尿病人的胰岛素的含量和正常人相差很小，甚至比正常人还高，则说明n 型糖尿病人的原因不是胰岛素分泌不足，而是细胞膜上的受体蛋白不正常（或胰岛素不能和受体结合而发挥作用，或控制细胞膜上受体蛋白的基因突变所致）。血糖平衡的调节过程（神经调节和体液调节）血糖浓度高+直接胰 岛B细胞鼻胰岛素1分 泌 增 加促进血糖氧化分解合成糖原转化成脂肪等抑 制 L肝糖原分解非糖物质转化使血糖浓度降低,趋向于正常值(O.81.2g/L)素增加4 肾上腺一素 增 加 促 率胰 高 血 糖 三肝 糖 原 分 解1非糖
36、物质转化)，血糖浓度升高，趋于正常注意：(1)胰岛素是唯一的降糖激素，它可通过增加血糖去路及减少血糖来源降低血糖浓度。(2)升高血糖的激素有胰高血糖素、肾上腺素等。(3)下丘脑作用于胰岛细胞是通过有关神经实现的，并不是通过促激素释放激素实现的。科学工作者为研究饥饿对哺乳动物胰岛素分泌的影响,选择健康大鼠若干，分别于禁食0、24、48、72、96小时后，测定血糖和血浆中胰岛素的浓度变化,统计结果下图所示。（1）饥饿48小时后，血糖主要来源于，导致血糖浓度升高。（2）胰岛素是由_ _ _ _ _ _ _ _ _ 细胞合成并分泌到血浆中。实验数据表明，和正常进食的大鼠相比，饥 饿 96小时的大鼠胰腺
37、细胞研磨液中胰岛素浓度约升高50%55%,由此可以判断，长期饥饿状态下的大鼠，血浆中胰岛素浓度下降的主要原因是.（3）研 究 表 明,哺 乳 动 物 下 丘 脑 摄 食 中 枢 的 细 胞 中 存 在 着 经 转 录 形 成 的，据此判断，胰岛素可作为信号分子调节下丘脑摄食中枢，此过程属于。（4）为了验证胰岛素具有降低血糖含量的作用。在设计实验时，以正常小鼠每次注射药物前后小鼠生活状态的变化为观察指标。应先注射 （填“胰岛素溶液”、“生理盐水”、或“葡萄糖溶液”），再注射（填“胰岛素溶液”、“生理盐水”、或“葡萄糖溶液”）【答案】脂肪等非糖物质转化 胰岛B细胞（或胰岛B 细胞）饥饿抑制胰岛B细
38、胞分泌胰岛素 胰岛素受体m R N A 激素调节（或体液调节）胰岛素溶液 葡萄糖溶液【解析】【分析】血糖平衡的调节（D胰岛素的作用：促进各组织、细胞对血糖的吸收；促进葡萄糖的氧化分解；促进肝脏、肌肉组织合成糖原；促进葡萄糖转化为非糖物质；抑制肝糖原的分解；抑制非糖物质转化为葡萄糖。（2）胰高血糖素的作用：促进肝糖原分解；促进非糖物质转化为葡萄糖。（3）肾上腺素主要通过促进肝糖原分解使血糖升高，与胰高血糖素为协同作用。【详解】（1）血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原的分解、脂肪等非糖物质的转化，饥饿48h后，血糖浓度由较低水平开始显著升高，此时血糖的主要来源为脂肪等非糖物质的转化。（2
39、）胰岛素是由胰岛B细胞合成并分泌到血浆的。胰岛素能促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而使血糖水平下降，在饥饿的状态下，胰岛素分泌减少，但胰腺细胞中胰岛素浓度升高，由此判断饥饿会抑制胰岛B细胞分泌胰岛素。（3）胰岛素可以作为信号分子调节下丘脑摄食中枢，这属于激素调节。由此判断摄食中枢表面有胰岛素受体，则会存在着经转录形成的胰岛素受体mRNA。（4）验证胰岛素有降低血糖的作用，其一般做法是：先给实验鼠注射胰岛素溶液，一段时间后观察小鼠的症状表现，若实验小鼠出现血糖降低的症状，则说明血糖降低与胰岛素有关，然后再给实验小鼠注射一定浓度的葡萄糖溶液，若实验鼠的症状得以恢复，则进一步证明了胰岛素具
40、有降低血糖的功能，故实验组的小鼠应先注射胰岛素溶液，再注射葡萄糖溶液。某同学为验证胰岛素能降低血糖浓度、胰高血糖素能升高血糖浓度，设计了以下实验步骤:实验材料：健康、生长状况相似的小白鼠若干、适宜浓度的胰岛素溶液、适宜浓度的胰高血糖素溶液、生理盐水、注射福 O实验步骤：将健康、生长状况相似的小白鼠均分为A、B、C 三组，检查小白鼠的血糖浓度，并计算平均值。给 A、B 组中的每只小白鼠注射适量适宜浓度的胰岛素溶液，给 C 组的每只小白鼠注射 o半小时后检测小白鼠的血糖浓度，并计算平均值。给 A、C 组中的每只小白鼠注射一定量的生理盐水，给 B 组的每只小白鼠 o请回答相关问题.（1）请将实验步骤
41、中的补充完整。;给 B 组的每只小白鼠,（2）请在下面的坐标图上绘出在实验过程中实验组小白鼠的血糖浓度变化过程。（小白鼠生命活动对血糖的影响忽略不计）GSE）C C：两 姬 沏 性 蛔第一次第二次tw 蚓（3）胰岛素能降低血糖浓度的原因是、。【答案】等量的生理盆水注射等量适宜浓度的胰高血糖素溶液，半小时后检测小白鼠的血糖浓度，并计算平均值A：侬 图 时 限 屣 理 冰B：先的唧祝融E球C：酥 的 性 蜂 水胰岛素能促进跚 O细胞摄取、贮存、利用葡萄糖转化成葡萄糖 抑制非糖类物质（如某些氨基酸等）转化成葡萄糖【解析】分析：胰岛素是人体内唯一降低血糖的激素，胰高血糖素具有升高血糖的作用，二者在血糖
42、平衡调节过程中具有拮抗作用。生物实验遵循的一般原则主要有对照原则、等量原则、单一变量原则和控制无关变量原则。详解：（1）根据题意分析，A、B组注射适量适宜浓度的胰岛素溶液，为实验组；则 C组为对照组，需要注射等量的生理盐水。根据题意，A、B两组为低血糖模型，给A、C组中的每只小白鼠注射一定量的生理盐水，则需要观察B组的低血糖恢复情况，即需要给B组的每只小白鼠注射等量适宜浓度的胰高血糖素溶液，半小时后检测小白鼠的血糖浓度，并计算平均值。(2)根据以上实验步骤，曲线图应该如下图所示：注射 注射(3)由于胰岛素能促进细胞摄取、贮存、利用葡萄糖，抑制氨基酸等非糖类物质转化成葡萄糖，所以具有降低血糖的作
43、用。点睛：解答本题的关键是对于血糖平衡的调节的理解，明白几种激素的生理作用，并根据实验的目的、一般原则进行实验设计和结果预测。糖尿病包括i型糖尿病和i i型糖尿病等。I型糖尿病患者体内胰岛素含量缺乏；n型糖尿病体内胰岛素合成分泌正常，而胰岛素的受体不足。c肽是胰岛素合成分泌过程中产生的一种多肽，且c肽与胰岛素等量,因此c肽的测定结果是糖尿病分类的重要依据.如图曲线表示甲、乙、丙三人体内c肽含量变化情况（在0.5小时时摄入一定量食物）.回 答下列问题：（1）若曲线乙表示正常人，则 表 示I型糖尿病患者，表示n型糖尿病患者。在临床上_ _ _ _ _ _ _ 型（填I型或n型）糖尿病不能通过注射胰
44、岛素治疗.（2）激素分泌与血糖浓度的变化有一定的关联，推测血糖浓度与胰高血糖素浓度呈_ _ _ _ _ _ _ _ _ （填“正相关”或“负相关”）。（3）在I型糖尿病患者体液中能检测到抗胰岛B细胞的抗体，其原因是患者的免疫系统将自身的胰岛B细胞当做_ _ _ _ _ _，进而导致B淋巴细胞增殖分化成 细胞，从而产生相应抗体。【答案】丙甲n负 相 关 抗 原 浆【解析】试题分析：本题考查血糖调节和免疫，考查对血糖调节途径、自身免疫病机理的理解。（i）c肽与胰岛素等量，若曲线乙表示正常人，丙的c肽含量少于乙，则乙表示I型糖尿病患者，甲的c肽含量多于乙，甲表示II型糖尿病患者。由于n型糖尿病患者胰
45、岛素的受体不足，因此在临床上不能通过注射胰岛素治疗。（2）血糖浓度低时胰高血糖素分泌增多，血糖浓度高时胰高血糖素分泌减少，二者呈负相关。（3）I型糖尿病患者的免疫系统将自身的胰岛B细胞当做抗原，胰岛B细胞被破坏，导致胰岛素含量降低。胰岛B细胞会导致B淋巴细胞增殖分化成浆细胞，从而产生相应抗体。糖尿病被称为人类健康的“第二杀手”，它是由于胰岛素分泌不足引起。胰岛素是一种激素，哺乳动物体内都有胰岛素，且生理作用相同。(1)请通过实验证明胰岛素的生理作用。实验材料：2只发育良好的白鼠，甲乙两试管，新配制的Cu (O H)2溶液。试验原理：。试验步骤：第一步：用手术摘除一小白鼠的胰腺(不考虑对消化功能
46、的影响)，另一只小白鼠不作任何处理，在相同条件下饲养一段时间。用其尿液进行实验验证。第二步：第三步：O实验现象：甲试管：;乙试管：;实验结论：(2)如果给摘除胰腺的白鼠在饲料中加入胰岛素制剂，上述实验结果 的 有 无 变 化？为 什 么？(3)治 疗 人 类 糖 尿 病 的 药 物 中 也 有 口 服 药 品，你 认 为 这 些 口 服 药 品 的 作 用 机 理 如 何？【答案】(1)实验原理：胰岛素具有降低血糖浓度的作用；手术摘除小白鼠的胰腺，会出现糖尿；尿糖能与新配制的C u (O H)2溶液在沸水浴条件下发生砖红色反应。第二步：取摘除胰脏的小白鼠的尿液加入甲试管，再取等量的未做处理的白
47、鼠的尿液加入乙试管。第三步：甲乙试管中分别加入等量的C u (O H)2溶液，沸水浴加热。实验现象：甲试管：出现砖红色沉淀；乙试管：不出现砖红色沉淀。实验结论：胰岛素具有降低血糖浓度的作用(2)无变化，胰岛素是一种蛋白质，饲料中的胰岛素在消化道内被水解为氨基酸，失去了胰岛素的生理作用。(3)口服药品可以促进胰岛素分泌。【解析】试题分析：实验证明胰岛素具有降低血糖浓度的作用，采用的是切除法，甲小白鼠摘除胰腺，没有胰岛素分泌，乙小白鼠不作任何处理，能分泌胰岛素。A、B两组对照，变量是有无胰岛素的分泌，其他条件要相同。其尿液分别加入等量的C u (O H)2溶液鉴定还原性糖，甲小白鼠尿液中含有葡萄糖
48、，出现砖红色沉淀；乙小白鼠能分泌胰岛素，尿液中没有葡萄糖，则不出现砖红色沉淀。胰岛素的化学本质是蛋白质，饲料中的胰岛素在消化道内被水解为氨基酸，失去了胰岛素的生理作用；则口服药品可以促进胰岛素分泌。血糖浓度是调节胰素分泌的最重要因素。在持续高血糖刺激下，胰岛素的分泌可分为以下四个阶段：第一阶段：血糖升高后，胰凫素分泌量立即增加，5min内可增加10倍，所释放的激素主要来源于胰岛B细胞内贮藏的激素。第二阶段：515min内，胰岛素的分泌量逐渐下降。第三阶段：15min后，胰岛素的分泌量再次增多，在 23h达到高峰，并持续较长的时间，分泌速率也远大于第一阶段。这主要是胰凫素基因大量表达的结果。第四
49、阶段：倘若高血糖持续一周左右，胰凫素的分泌量还会进一步增加，这是由于长时间的高血糖刺激胰岛 B 细胞增殖所致。请根据以上资料回答下列相关问题：(1)第一阶段释放的激素主要是贮藏于胰岛B 细胞内的激素。这些激素很可能贮藏于(细胞器)中，首先分泌进入的内环境是.(2)胰岛素基因从来不在胰岛A 细胞中表达，一种解释是胰岛A 细胞中的胰岛素基因上游的相应序列已被修饰，以至于 不能识别和结合上去无法启动转录过程。(3)在第三阶段胰岛素基因表达过程中，从 细 胞 核 来 到 细 胞 质 中 的 物 质 是,从核糖体进 入 内 质 网 的 物 质 严 格 地 说 是。(4)当细胞完成一个细胞周期后，将可能有
50、以下三种变化：继续进入下一个细胞周期；暂停分裂，但仍保留分裂能力；停止分裂，分化成特定功能的细胞。胰 岛 B 细胞最可能属于上述三种变化中的哪一类型？(填序号)(5)若某人患有自身免疫病，产生的抗体破坏了靶细胞表面的胰岛素受体，则与正常人相比，病人的胰岛素分泌量将。(6)已知胰岛B 细胞的活动还受中枢神经系统的调控，则在反射弧的五个组成部分中，胰 岛 B 细胞属于(7)切除健康狗的胰脏，2 天后狗出现糖尿病的一切症状。随后连续给其注射一定量溶于某种溶剂的胰岛素，发现其血糖含量恢复正常。由此推测：胰岛素能降低血糖的含量。为了证明这一推论。请写出该实验的对照组：。【答案】(D高尔基体 组织液(2)