《神经内科高级职称题-周围神经系统疾病.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《神经内科高级职称题-周围神经系统疾病.pdf(111页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、神 经 内 科 高 级 职 称 题-周 围 神 经 系 统 疾 病 1、特 发 性 面 神 经 麻 痹 病 变 位 于 茎 乳 孔 附 近,表 现 为 A.中 枢 性 面 瘫 B.听 觉 过 敏 C.周 围 性 面 瘫 D.听 力 减 退 E.味 觉 障 碍 2、中 枢 性 面 瘫 的 表 现 是 A.一 侧 面 瘫+味 觉 丧 失 B.睑 裂 以 下 表 情 肌 瘫 痪 C.单 纯 一 侧 完 全 表 情 肌 瘫 痪 D.一 侧 面 瘫+味 觉 丧 失+唾 液 腺 分 泌 障 碍+听 觉 改 变 E.一 侧 面 瘫+味 觉 丧 失+唾 液 腺 分 泌 障 碍+听 觉 改 变+泪 腺 分 泌
2、障 碍 3、特 发 型 面 神 经 麻 痹 累 及 鼓 索 神 经 除 有 周 围 性 面 瘫 外 还 有 A.舌 前 2/3味 觉 障 碍 B.舌 前 1/3味 觉 障 碍 C.听 觉 过 敏 D.无 肌 萎 缩 E.面 部 感 觉 减 退4、下 列 哪 项 不 见 于 中 枢 性 面 瘫 A.能 皱 眉 B.Bell征 阳 性 C.能 皱 额 D.瘫 痪 侧 口 角 下 垂 E.瘫 痪 侧 鼻 唇 沟 浅 5、有 助 于 判 断 特 发 性 面 神 经 麻 痹 预 后 的 检 查 是 A.脑 CTB.脑 MRIC.脑 电 图 D.脑 干 诱 发 电 位 E.肌 电 图 6、可 引 起 周
3、围 性 面 瘫 的 病 变 部 位 是 A.顶 叶 B.基 底 节 C.额 叶 D.桥 脑 E.中 脑7、下 列 哪 项 不 见 于 特 发 性 面 神 经 麻 痹 后 遗 症 A.面 肌 痉 挛 B.眼 睑 下 垂 C.瘫 痪 肌 痉 挛 D.露 齿 时 瘫 痪 面 肌 不 收 缩 E.联 带 运 动 8、可 引 起 中 枢 性 面 瘫 的 疾 病 是 A.中 耳 炎 B.脑 膜 炎 C.腮 腺 炎 D.内 囊 区 脑 卒 中 E.小 脑 炎 9、瘫 痪 面 肌 的 痉 挛 表 现 为 A.病 侧 鼻 唇 沟 深 B.病 侧 眼 裂 扩 大 C.病 侧 鼻 唇 沟 浅 D.病 侧 眼 睑 下
4、 垂 E.下 颌 偏 向 病 侧 10、特 发 性 面 神 经 麻 痹 急 性 期 应 注 意 保 护A.角 膜 B.舌 肌 C.面 肌 D.鼓 膜 E.外 耳 道 11、促 进 特 发 性 面 神 经 麻 痹 神 经 髓 鞘 恢 复 宜 选 用 A.B 族 维 生 素 B.针 灸 C.皮 质 类 固 醇 激 素 D.按 摩 E.抗 生 素 12、针 灸 宜 在 发 病 后 何 时 应 用 最 好 A.3 天 B.1周 C.尽 早 D.10 天 E.2 周 以 后 13、减 轻 特 发 性 面 神 经 麻 痹 急 性 期 神 经 水 肿 宜 选 用 A.B 族 维 生 素B.针 灸 C.皮 质
5、 类 固 醇 激 素 D.按 摩 E.抗 生 素 14、特 发 性 面 神 经 麻 痹 急 性 期 常 选 用 何 种 治 疗 A.面 神 经 减 压 手 术 B.红 外 线 照 射 C.针 灸 D.面-舌 下 神 经 吻 合 术 E.面-副 神 经 吻 合 术 15、除 下 列 哪 项 外 均 可 引 起 面 肌 痉 挛 A.脑 干 脑 炎 B.椎-基 底 动 脉 系 动 脉 瘤 C.Bell麻 痹 D.桥 脑 小 脑 角 肿 瘤 E.重 症 肌 无 力 16、应 用 皮 质 类 固 醇 治 疗 Hunt综 合 征 时 需 联 合 A.红 霉 素 B.无 环 鸟 背C.青 霉 素 D.万 古
6、 霉 素 E.异 烟 阴 17、下 列 哪 种 状 态 下 面 肌 痉 挛 会 消 失 A.紧 张 B.讲 话 C.劳 累 D.注 意 力 高 度 集 中 E.入 睡 后 18、特 发 性 面 神 经 麻 痹 在 护 理 上 应 预 防 发 生 A.面 肌 萎 缩 B.口 腔 溃 疡 C.角 膜 溃 疡 D.外 耳 道 疱 疹 E.下 颌 关 节 脱 位 19、面 肌 痉 挛 常 选 用 什 么 治 疗 A.卡 马 西 平 B.泼 尼 松 C.B 族 维 生 素D.肌 肉 松 弛 药 E.神 经 生 长 因 子 20、坐 骨 神 经 痛 发 作 时 会 引 起 A.膝 反 射 消 失 B.病
7、理 征 阳 性 C.膝 反 射 亢 进 D.踝 反 射 减 弱 或 消 失 E.踝 反 射 亢 进 21、原 发 性 坐 骨 神 经 痛 的 病 因 A.腰 椎 间 盘 突 出 B.盆 腔 炎 C.感 染,寒 冷 D.酸 关 节 炎 E.脊 柱 隐 裂 22、坐 骨 神 经 痛 最 易 受 影 响 的 反 射 是 A.踝 反 射 B.病 理 反 射 C.膝 反 射 D.腹 部 反 射E.肛 门 反 射 23、根 性 坐 骨 神 经 痛 最 常 见 的 病 因 是 A.脊 髓 蛛 网 膜 炎 B.腰 椎 间 盘 脱 出 C.强 直 性 脊 椎 炎 D.腰 椎 结 核 E.马 尾 肿 瘤 24、可
8、 引 起 干 性 坐 骨 神 经 痛 的 是 A.强 直 性 脊 椎 炎 B.椎 管 狭 窄 C.腰 椎 间 盘 突 出 D.脊 椎 隐 裂 E.盆 腔 肿 瘤 25、坐 骨 神 经 痛 下 列 哪 项 不 正 确 A.根 性 者 常 由 椎 管 内 和 脊 椎 病 变 引 起 B.干 性 者 常 由 椎 管 外 病 变 引 起 C.坐 骨 神 经 由 L-S神 经 根 组 成 D.坐 骨 神 经 有 压 痛 E.病 侧 大 腿 外 侧 皮 肤 感 觉 障 碍26、下 列 哪 项 不 见 于 坐 骨 神 经 痛 A.一 侧 大 腿 外 侧 皮 肤 痛 觉 减 退 B.一 侧 小 腿 外 侧 皮
9、 肤 痛 觉 减 退 C.一 侧 臀 部 向 大 腿 后 部 放 射 性 痛 D.一 侧 踝 反 射 减 弱 E.直 腿 抬 高 试 验(+)27、下 列 哪 项 不 属 于 周 围 神 经 病 的 症 状 分 类 A.运 动 性 周 围 神 经 病 B.混 合 性 周 围 神 经 病 C.感 觉 性 周 围 神 经 病 D.对 称 性 周 围 神 经 病 E.自 主 神 经 性 周 围 神 经 病 28、周 围 神 经 病 的 辅 助 检 查 下 列 哪 项 除 外 A.脑 干 诱 发 电 位 B.肌 电 图 C.脑 电 图 D.H 反 射 E.神 经 活 组 织 检 查29、坐 骨 神 经
10、 痛 时 会 出 现 下 列 哪 项 阳 性 体 征 A.Kernig 征 B.Babinski 征 C.Lasegue 征 D.Romberg 征 E.Gordon 征 30、触 发 点 常 见 于 A.面 神 经 炎 B.症 状 性 癫 痫 C.三 叉 神 经 痛 D.面 肌 抽 搐 E.偏 头 痛 31、下 列 哪 项 不 是 明 确 坐 骨 神 经 痛 病 因 的 辅 助 检 查 A.腰 椎 MRIB.盆 腔 CTC.肌 电 图 D.骨 关 节 X 线 摄 片 E.腰 椎 穿 刺 32、治 疗 坐 骨 神 经 痛 的 首 选 药 物 是A.B 族 维 生 素 B.阿 司 匹 林 C.散
11、 利 痛 D.抗 生 素 E.卡 马 西 平 33、坐 骨 神 经 痛 时 不 会 出 现 哪 项 阳 性 体 征 A.踝 反 射 减 弱 或 消 失 B.4 字 试 验(+)C.坐 骨 神 经 压 痛(+)D.Lasegue 征(+)E.亥 页 胸 试 验(+)34、腰 椎 间 盘 突 出 所 致 坐 骨 神 经 痛 急 性 期 首 选 什 么 治 疗 A.康 复 训 练 B.口 服 B 族 维 生 素 C.手 术 治 疗 D.卧 硬 板 床 E.针 灸 35、急 性 炎 性 脱 髓 鞘 性 多 发 性 神 经 病 的 临 床 表 现 主 要 是 A.四 肢 感 觉 障 碍 重 于 运 动
12、障 碍B.一 侧 周 围 性 面 瘫 C.四 肢 痉 挛 性 瘫 痪 D.明 显 的 括 约 肌 功 能 障 碍 E.四 肢 对 称 性 弛 缓 性 瘫 痪 可 伴 有 脑 神 经 支 配 的 运 动 功 能 受 累 36、治 疗 三 叉 神 经 痛 效 果 较 好 的 药 物 是 A.地 西 泮 B.苯 妥 英 钠 C.卡 马 西 平 D.氯 氮 卓(利 眠 宁)E.七 叶 莲 37、吉 兰-巴 雷 综 合 征(Gui 1 lain-Barresyndrome)患 者 发 病 1周 必 有 的 体 征 是 A.肌 肉 萎 缩 B.尿 潴 留 C.四 肢 对 称 性 弛 缓 性 瘫 痪 D.四
13、 肢 手 套 袜 套 样 感 觉 障 碍 E.脑 脊 液 呈 蛋 白-细 胞 分 离 现 象 38、继 发 性 三 叉 神 经 痛 与 原 发 性 三 叉 神 经 痛 的 主 要 鉴 别 点 是 前 者 A.疼 痛 较 剧 烈B.病 程 较 长 C.发 病 年 龄 较 轻 D.有 神 经 系 统 阳 性 体 征 E.药 物 疗 效 较 差 39、急 性 炎 症 性 脱 髓 鞘 性 多 发 性 神 经 病 常 有 A.感 染 病 史 B.药 物 中 毒 史 C.糖 尿 病 病 史 D.外 伤 史 E.家 族 史 40、关 于 周 围 神 经 疾 病 的 描 述 不 正 确 的 是 A.运 动 障
14、 碍 B.腱 反 射 减 弱 C.传 导 束 型 感 觉 障 碍 D.自 主 神 经 功 能 障 碍 E.肌 萎 缩 41、急 性 炎 症 性 脱 髓 鞘 性 多 发 性 神 经 病 患 者 的 脑 脊 液 常 规 检 查 可 表 现 为 A.细 胞 和 蛋 白 均 增 高B.细 胞 增 高 而 蛋 白 稍 增 高 C.正 常 D.起 病 开 始 蛋 白 明 显 增 高 E.起 病 后 第 3 周 蛋 白 明 显 增 高 42、周 围 神 经 疾 病 的 病 因 A.药 物 及 中 毒 B.血 管 炎 C.营 养 代 谢 D.肿 瘤 E.以 上 均 是 43、与 急 性 炎 症 性 脱 髓 鞘
15、 性 多 发 性 神 经 病 无 关 的 临 床 表 现 是 A.小 腿 肌 压 痛 B.呼 吸 困 难 C.四 肢 无 力 D.三 叉 神 经 痛 E.双 侧 面 瘫 44、急 性 炎 症 性 脱 髓 鞘 性 多 发 性 神 经 病 患 者 的 主 要 危 险 是 A.眼 球 运 动 障 碍 B.并 发 心 肌 炎,心 力 衰 竭C.四 肢 瘫 痪 D.呼 吸 肌 麻 痹 E.并 发 消 化 道 出 血 45、三 叉 神 经 痛 治 疗 首 选 的 方 法 A.B 族 维 生 素 B.封 闭 治 疗 C.卡 马 西 平 D.半 月 神 经 节 射 频 电 凝 疗 法 E.三 叉 神 经 微
16、血 管 减 压 术 46、三 叉 神 经 痛 的 疼 痛 特 点 A.持 续 性 刺 痛 B.短 暂 的 电 击 样,撕 裂 样 剧 痛 C.持 续 性 钝 痛 D.发 作 性 剧 痛 伴 三 叉 神 经 破 坏 体 征 E.疼 痛 常 见 于 前 额 部 47、三 叉 神 经 痛 患 者 可 能 出 现 的 体 征 A.患 侧 咬 肌 萎 缩 B.患 侧 角 膜 反 射 消 失 C.患 侧 面 部 感 觉 减 退D.患 侧 面 部 可 有 触 发 点 E.张 口 时 下 颌 偏 向 患 侧 48、继 发 性 三 叉 神 经 痛 与 三 叉 神 经 痛 的 最 重 要 鉴 别 点 A.有 其
17、他 神 经 系 统 体 征 B.常 有 牙 疾 患 C.有 扳 机 点 D.疼 痛 的 程 度 E.卡 马 西 平 的 治 疗 效 果 49、三 叉 神 经 痛 的 病 因 A.急 性 牙 周 炎 B.鼻 咽 癌 C.急 性 上 颌 窦 炎 D.疱 疹 病 毒 感 染 E.尚 不 清 楚 50、左 侧 特 发 性 面 神 经 麻 痹 患 者 可 以 出 现 的 症 状,体 征 A.张 口 时 下 颌 偏 向 左 侧 B.伸 舌 左 偏,左 侧 舌 肌 萎 缩 C.左 侧 面 部 感 觉 减 退 或 消 失 D.左 眼 睑 下 垂E.左 眼 闭 合 不 全 51、关 于 三 叉 神 经 痛 的
18、描 述 不 正 确 的 是 A.第 2,3支 较 常 见 B.常 有 触 发 点 或“扳 机 点”C.多 见 于 中 老 年 人 D.常 伴 疼 痛 侧 角 膜 反 射 消 失 E.严 重 者 伴 面 肌 痛 性 抽 搐 52、下 列 关 于 特 发 性 面 神 经 麻 痹 的 描 述 正 确 的 是 A.双 侧 受 累 多 见 B.多 伴 有 舌 后 1/3味 觉 丧 失 C.多 为 慢 性 起 病 D.Bell征 阳 性 E.多 数 患 者 不 能 恢 复 53、三 叉 神 经 痛 的 哪 支 发 生 率 最 高 A.第 2,3支 B.第 1,2支 C.第 2 支 D.第 1,3支 E.第
19、 3支 的 运 动 支54、三 叉 神 经 痛 的 治 疗 包 括 A.封 闭 治 疗 B.经 皮 半 月 神 经 节 射 频 电 凝 疗 法 C.药 物 治 疗 D.手 术 治 疗 E.以 上 均 是 55、在 特 发 性 面 神 经 麻 痹 的 护 理 上 应 注 意 防 止 发 生 A.面 肌 痉 挛 B.下 颌 关 节 脱 位 C.面 肌 萎 缩 D.上 颌 窦 感 染 E.角 膜 溃 疡 56、关 于 Ramsay-Hunt综 合 征 的 描 述 不 正 确 的 是 A.听 觉 过 敏 B.外 耳 道 疱 疹 C.味 觉 障 碍 D.周 围 性 面 瘫 E.面 部 疼 痛57、关 于
20、 特 发 性 面 神 经 麻 痹 的 描 述 不 正 确 的 是 A.舌 前 2/3味 觉 减 退 B.听 觉 过 敏 C.耳 后 疼 痛 D.Ramasay-Hunt 综 合 征 E.面 部 感 觉 减 退 58、左 侧 特 发 性 面 神 经 麻 痹 的 主 要 表 现 A.左 眼 睑 闭 合 不 严,示 齿 时 口 角 歪 向 右 侧 B.左 眼 睑 闭 合 不 严,示 齿 时 口 角 不 歪 C.左 眼 睑 闭 合 不 严,示 齿 时 口 角 歪 向 左 侧 D.眼 睑 闭 合 正 常,示 齿 时 口 角 歪 向 左 侧 E.眼 睑 闭 合 正 常,示 齿 时 口 角 歪 向 右 侧
21、59、下 列 哪 一 项 症 状,体 征 不 符 合 特 发 性 面 神 经 麻 痹 A.多 为 单 侧 病 变 B.可 伴 耳 后 疼 痛 C.Bell征 阳 性 D.可 伴 患 侧 咬 肌 无 力 E.可 伴 患 侧 舌 前 2/3味 觉 障 碍 60、根 性 坐 骨 神 经 痛 的 最 常 见 病 因A.腰 间 盘 脱 出 B.腰 椎 肥 大 性 脊 椎 炎 C.马 尾 肿 瘤 D.椎 管 肿 瘤 E.脊 髓 蛛 网 膜 炎 61、临 床 上 最 常 见 的 腕 管 综 合 征 损 伤 的 神 经 A.楼 神 经 B.腋 神 经 C.正 中 神 经 D.尺 神 经 E.臂 丛 神 经 6
22、2、关 于 股 外 侧 皮 神 经 病 临 床 表 现 的 描 述 不 正 确 的 是 A.股 外 侧 部 感 觉 异 常 及 疼 痛 B.膝 腱 反 射 亢 进 C.糖 尿 病,肥 胖 是 可 能 的 病 因 D.慢 性 病 程,预 后 良 好 E.一 侧 受 累 63、组 成 正 中 神 经 的 神 经 根 A.C5 T2B.C 4C.C6 T1D.T312E.L1S264、组 成 坐 骨 神 经 的 神 经 根 A.L45B.LPS2C.LI 2D.L4S3E.Sl565、吉 兰-巴 雷 综 合 征 起 病 1周 内 最 常 见 的 症 状,体 征 A.肌 萎 缩 B.尿 潴 留 C.四
23、 肢 弛 缓 性 瘫 痪 D.四 肢 手 套 袜 套 型 感 觉 减 退 E.脑 脊 液 蛋 白-细 胞 分 离 66、坐 骨 神 经 痛 最 具 特 征 性 的 体 征 A.Lasegue 征 B.Brudzinski 征C.Kernig 征 D.Babinski 征 E.Romberg 征 67、腰 间 盘 脱 出 引 起 坐 骨 神 经 痛 的 急 性 期 治 疗 首 选 A.皮 质 类 固 醇 B.早 期 康 复 训 练 C.B 族 维 生 素 D.手 术 治 疗 E.卧 硬 板 床 及 使 用 止 痛 剂 68、坐 骨 神 经 痛 的 治 疗 A.药 物 治 疗 B.封 闭 疗 法
24、C.病 因 治 疗 D.物 理 疗 法 E.以 上 均 是 69、下 列 哪 一 项 与 坐 骨 神 经 痛 的 诊 断 无 关 A.沿 坐 骨 神 经 有 压 痛 点 B.踝 反 射 减 弱 或 消 失 C.一 侧 臀 部 向 股 后,小 腿 外 侧 放 射 性 疼 痛D.4”字 试 验 阳 性 E.Lasegue征 阳 性 70、关 于 吉 兰-巴 雷 综 合 征 的 诊 断 要 点 中 不 正 确 的 是 A.迅 速 出 现 四 肢 对 称 性 弛 缓 性 瘫 痪 B.出 现 神 经 症 状 时 常 伴 发 热 C.病 前 4 周 常 有 感 染 史 D.常 伴 脑 神 经 损 害 E.
25、常 可 见 脑 脊 液 蛋 白-细 胞 分 离 71、关 于 吉 兰-巴 雷 综 合 征 的 描 述 不 正 确 的 是 A.脑 神 经 损 害 以 双 侧 面 瘫 常 见 B.主 要 危 险 是 呼 吸 肌 麻 痹 C.首 发 症 状 通 常 为 四 肢 对 称 性 肌 无 力 D.大 多 数 病 例 出 现 脑 脊 液 蛋 白-细 胞 分 离 E.多 数 病 例 出 现 括 约 肌 功 能 障 碍 72、关 于 吉 兰-巴 雷 综 合 征 的 描 述 不 正 确 的 是 A.可 伴 脑 神 经 麻 痹 B.瘫 痪 由 下 肢 开 始 向 上 肢 蔓 延,但 不 波 及 躯 干 肌 C.运
26、动 障 碍 重 于 感 觉 障 碍 D.尿 便 障 碍 少 见E.多 数 病 例 可 见 脑 脊 液 蛋 白 细 胞 分 离 73、关 于 吉 兰-巴 雷 综 合 征 的 病 因 描 述 不 正 确 的 是 A.属 于 自 身 免 疫 性 疾 病 B.明 显 的 四 肢 弛 缓 性 瘫 痪 C.手 套-袜 子 型 感 觉 障 碍 D.明 显 的 膀 胱 直 肠 功 能 障 碍 E.常 有 CSF蛋 白 细 胞 分 离 74、吉 兰-巴 雷 综 合 征 最 严 重 的 危 险 A.呼 吸 肌 麻 痹 B.肺 部 感 染 C.吞 咽 困 难 D.心 力 衰 竭 E.心 肌 炎 75、男 性 患 者
27、,28岁,以“右 耳 疼 痛,闭 目 不 全,左 口 角 流 涎 5 天”为 主 诉 入 院。查 体:右 侧 外 耳 道 有 较 密 集 疱 疹,右 侧 额 纹 消 失,Bell征 阳 性,右 侧 闭 嘴 无 力,余 神 经 系 统 检 查 正 常。下 列 治 疗 不 正 确 的 是 A.加 巴 喷 丁 B.皮 质 类 固 醇 C.B 族 维 生 素D.保 护 右 眼 角 膜 E.阿 昔 洛 韦 76、合 并 呼 吸 肌 麻 痹 的 吉 兰-巴 雷 综 合 征 患 者 抢 救 的 关 键 A.预 防 压 疮 及 护 理 B.减 少 肢 体 疼 痛 C.定 时 翻 身,拍 背,预 防 肺 感 染
28、 D.呼 吸 功 能 监 护 和 辅 助 呼 吸 器 的 使 用 E.营 养 及 水 盐 平 衡 77、女 性 患 者,60岁,右 侧 面 部 发 作 性 剧 痛 2 年,疼 痛 自 上 唇 始,延 至 外 眦 下 方,每 次 持 续 数 秒 钟,讲 话,进 食,刷 牙 和 洗 脸 可 诱 发,神 经 系 统 检 查 无 阳 性 体 征。诊 断 考 虑 为 A.多 发 性 硬 化 B.三 叉 神 经 痛 C.偏 头 痛 D.蝶 腭 神 经 痛 E.舌 咽 神 经 痛 78、吉 兰-巴 雷 综 合 征 与 周 期 性 瘫 痪 最 主 要 的 鉴 别 A.是 否 伴 双 侧 面 神 经 麻 痹 B
29、.血 钾 及 血 钠 降 低C.瘫 痪 的 特 点 D.血 钾 降 低 E.脑 脊 液 改 变 79、吉 兰-巴 雷 综 合 征 患 者 出 现 痰 液 黏 稠,咳 不 出,胸 闷,气 短 伴 颜 面 和 口 唇 发 组,应 立 即 采 取 的 抢 救 措 施 A.抗 生 素 和 气 管 扩 张 剂 雾 化 吸 入 B.吸 痰 和 吸 氧 C.皮 质 类 固 醇 D.口 对 口 人 工 呼 吸 E.气 管 切 开,吸 痰 及 辅 助 机 械 呼 吸 80、男 性 患 者,2 4 岁,10天 前 患”感 冒”,3 天 前 出 现 四 肢 麻 木,无 力,加 重 1天。查 体:四 肢 肌 力 2
30、级,肌 张 力 减 低,各 腱 反 射 消 失,感 觉 无 明 显 障 碍,双 侧 Babinski征 阴 性。治 疗 应 首 选 A.甘 露 醇 B.免 疫 球 蛋 白 C.青 霉 素 D.皮 质 类 固 醇 E.新 斯 的 明 81、女 性 患 者,36岁,以”四 肢 麻 木,无 力 5 天,加 重 2 天”为 主 诉入 院。病 前 2 周 有 过 腹 泻。查 体:四 肢 肌 力。级,肌 张 力 减 低,各 腱 反 射 消 失,双 足 痛 觉 减 退,双 侧 Babinski征 阴 性。现 已 患 病 10天,下 列 检 查 最 有 助 于 确 定 诊 断 的 是 A.脑 脊 液 糖 4.
31、4mmol/L,氯 化 物 120mmol/LB.脑 脊 液 蛋 白 质 L0g/L,细 胞 数 6xlO/LC.血 清 钾 3.7mmol/LD.脑 脊 液 蛋 白 质 0.2g/L,细 胞 数 50 xl0/LE.腰 椎 穿 刺 无 梗 阻 82、女 性 患 者,23岁,1周 前 受 寒 后 出 现 右 臀 部 向 大 腿 后 部,小 腿 外 侧 放 射 痛,阵 发 性 加 剧。查 体:右 侧 Lasegue征 阳 性,臀 点,胭 点 及 外 踝 点 压 痛 阳 性,小 腿 外 侧 和 足 背 痛 觉 减 低,踝 反 射 减 低。诊 断 考 虑 为 A.酸 关 节 炎 B.臀 部 纤 维
32、组 织 炎 C.腰 肌 劳 损 D.曾 氏 骼 关 节 炎 E.坐 骨 神 经 痛 83、男 性 患 者,6 9 岁,5 年 来 阵 发 性 左 侧 面 部 剧 烈 疼 痛,每 次 持 续 1020秒 钟,每 日 发 作 数 十 次,常 因 说 话,进 食,刷 牙 而 诱 发,不 敢 洗 脸,说 话 和 吃 饭。查 体:神 经 系 统 无 阳 性 体 征。诊 断 考 虑 为A.特 发 性 面 神 经 麻 痹 B.舌 咽 神 经 痛 C.偏 头 痛 D.丛 集 性 头 痛 E.三 叉 神 经 痛 84、男 性 患 者,63岁,3 天 前 感 觉 左 耳 后 疼 痛,翌 日 晨 洗 脸,漱 口 时
33、 发 现 左 侧 口 角 流 口 水。查 体:左 眼 闭 合 不 全,口 角 偏 向 右 侧,左 侧 额 纹 消 失。诊 断 考 虑 为 A.右 侧 面 神 经 麻 痹 B.左 侧 面 神 经 麻 痹 C.神 经 莱 姆 病 D.颅 后 窝 肿 瘤 E.吉 兰-巴 雷 综 合 征 85、男 性 患 者,45岁,因 单 侧 面 颊 部 发 作 性 针 刺 样 疼 痛 2 年 余 就 诊。疼 痛 持 续 数 秒 钟 至 2 分 钟 不 等。检 查 该 患 者 时 应 特 别 注 意 A.面 肌 反 射 性 抽 搐 B.有 无 面 色 憔 悴,情 绪 低 落 C.面 颊 部 有 无 触 发 点 D.
34、面 部 疼 痛 觉 及 角 膜 反 射 是 否 正 常 E.面 部,口 腔 卫 生 是 否 正 常86、男 性 患 者,24岁,以“四 肢 无 力 6 天”为 主 诉 入 院。查 体:四 肢 肌 力 0 级,肌 张 力 减 低,各 腱 反 射 消 失,感 觉 无 障 碍,双 侧 Babinski征 阴 性。脑 脊 液 细 胞 5xlO/L,蛋 白 0.83g/L。下 列 疾 病 可 能 性 最 大 的 是 A.脊 髓 灰 质 炎 B.重 症 肌 无 力 C.多 发 性 神 经 病 D.吉 兰-巴 雷 综 合 征 E.急 性 脊 髓 炎 87、男 性,33岁,3 天 前 晨 起 感 左 眼 闭
35、合 不 全,口 角 向 右 歪,进 食 滞 留 在 左 颊 部,今 日 感 左 耳 部 疼 痛。查 体:左 侧 周 围 性 面 瘫,左 侧 舌 前 2/3味 觉 丧 失,左 侧 外 耳 道 小 疱 疹,触 及 疼 痛。病 变 部 位 最 可 能 在 A.右 侧 面 神 经 管 内 B.左 侧 膝 状 神 经 节 C.脑 干 D.左 侧 面 神 经 管 内 E.左 侧 茎 乳 突 孔 内 88、男 性 患 者,27岁,以“四 肢 无 力 1 周,不 能 行 走 1 天”为 主 诉 入 院。病 前 2 周 有“感 冒”史,近。查 体:双 眼 睑 闭 合 无 力,四 肢 肌力 3 级,肌 张 力 减
36、 低,各 腱 反 射 消 失,双 侧 Babinski征 阴 性。诊 断 考 虑 为 A.脊 髓 灰 质 炎 B.周 期 性 瘫 痪 C.重 症 肌 无 力 D.吉 兰-巴 雷 综 合 征 E.急 性 脊 髓 炎 89、女 性 患 者,20岁,以”四 肢 进 行 性 无 力 5 天,加 重 伴 气 紧 1小 时”入 院。查 体:呼 吸 活 动 度 差,说 话 声 音 低 微,R36次/分,脑 神 经 正 常,四 肢 肌 力 1级,各 腱 反 射 消 失,感 觉 正 常。血 钾 3.8mmoL/L,脑 脊 液 白 细 胞 5xl0/L,蛋 白 0.65g/L,糖 3.Ommol/L,氯 化 物
37、128mmol/Lo诊 断 考 虑 为 A.急 性 脊 髓 炎 B.重 症 肌 无 力 C.周 期 性 瘫 痪 D.脊 髓 灰 质 炎 E.吉 兰-巴 雷 综 合 征 90、女 性 患 者,36岁,以 右 侧 耳 后 痛 2 天,口 角 向 左 歪 斜 1天”为 主 诉 来 诊。查 体:面 部 感 觉 正 常,无 眼 震,四 肢 肌 力 正 常。最 可 能 伴 有 的 体 征A.左 侧 眼 睑 闭 合 不 能 B.左 侧 眼 球 外 展 受 限 C.右 侧 眼 睑 闭 合 不 能 D.右 眼 球 外 展 受 限 E.两 眼 向 右 凝 视 障 碍 91、男 性,44岁,突 起 左 侧 面 部
38、疼 痛,每 次 发 作 1 2 分 钟 后 疼 痛 缓 解,每 日 发 作 数 次 不 等,洗 脸,刷 牙 说 话,吃 饭 等 均 可 诱 发 疼 痛,神 经 系 统 检 查 无 阳 性 体 征。诊 断 考 虑 为 A.舌 咽 神 经 痛 B.颍 下 颌 关 节 痛 C.三 叉 神 经 痛 D.面 肌 痉 挛 E.面 肌 运 动 障 碍 92、男 性 患 者,32岁,感 冒 后 出 现 四 肢 瘫 痪,饮 水 呛 咳,吞 咽 困 难,二 便 正 常。查 体:双 侧 鼻 唇 沟 变 浅,闭 眼 无 力,四 肢 肌 力 3 级,各 腱 反 射 消 失,双 侧 Babinski征 阴 性。脑 脊 液
39、 蛋 白 LOg/L,细 胞 数 5xlO/L,首 先 应 想 到 的 诊 断 A.急 性 脊 髓 炎 B.周 期 性 瘫 痪 C.全 身 型 重 症 肌 无 力D.脊 髓 灰 质 炎 E.吉 兰-巴 雷 综 合 征 93、男 性 患 者,57岁,右 侧 面 颊 部 阵 发 性 剧 痛 3 个 月,每 次 发 作 为 突 然 出 现,呈 触 电 样 剧 痛 难 忍,持 续 数 秒 钟,进 食 及 咬 牙 可 诱 发。治 疗 最 佳 的 药 物 A.口 引 噪 美 辛 B.加 巴 喷 丁 C.复 方 阿 司 匹 林 片 D.地 西 泮 E.氯 丙 嗪 94、女 性 患 者,27岁,以“四 肢 无
40、 力 10天”为 主 诉 来 诊。查 体:四 肢 肌 力 2 级,肌 张 力 减 低,各 腱 反 射 减 弱,伴 肌 压 痛,大 小 便 能 自 控,感 觉 无 障 碍。腰 穿 脑 脊 液 检 查:白 细 胞 数 6xlO/L,蛋 白 0.9g/L,糖 2.9mmol/L,氯 化 物 125mmol/L。诊 断 考 虑 为 A.重 症 肌 无 力 B.急 性 硬 脊 膜 外 脓 肿 C.吉 兰-巴 雷 综 合 征 D.脊 髓 灰 质 炎 E.周 期 性 瘫 痪95、男 性 患 者,38岁,以“四 肢 无 力 5 天,加 重 伴 饮 水 呛 咳,呼 吸 费 力 1天”为 主 诉 入 院。查 体:
41、神 清,构 音 障 碍,呼 吸 困 难,双 侧 周 围 性 面 瘫,双 侧 提 腭 差,咽 反 射 消 失,四 肢 肌 力 1 级,肌 张 力 减 低,各 腱 反 射 消 失,跖 反 射 无 反 应,颈 软,双 Kernig征 阳 性。应 立 即 采 取 何 种 措 施 最 为 适 宜 A.ATP,辅 酶 AB.氯 化 钾 C.地 塞 米 松 D.新 斯 的 明 E.气 管 切 开,辅 助 呼 吸 96、格 林-巴 利 综 合 征 急 性 期 治 疗 有 争 议 的 是 A.大 剂 量 免 疫 球 蛋 白 静 脉 滴 注 B.血 浆 置 换 疗 法 C.大 剂 量 甲 基 强 的 松 龙 冲
42、击 疗 法 D.支 持 治 疗 E.对 症 治 疗 97、原 发 性 三 叉 神 经 痛 的 治 疗 原 则 是 A.首 选 手 术 治 疗 B.首 选 神 经 阻 滞 治 疗 C.三 叉 神 经 周 围 支 切 断 术D.以 止 痛 治 疗 为 目 的 E.首 选 经 皮 选 择 性 射 频 热 凝 治 疗 98、急 性 感 染 性 多 发 性 神 经 炎 的 诊 断 标 准 之 一 是 A.病 后 有 腹 泻 B.起 病 即 出 现 脑 脊 液 中 蛋 白 细 胞 分 离 现 象 C.腱 反 射 正 常 D.四 肢 下 运 动 神 经 元 瘫 E.双 侧 腓 肠 肌 按 痛 99、目 前
43、偏 侧 面 肌 痉 挛 的 安 全 有 效,简 便 易 行 的 治 疗 方 法 是:A.泼 尼 松 口 服 B.去 痛 片 口 服 C.A 型 肉 毒 毒 素 注 射 D.用 50%乙 醇 行 面 神 经 封 闭 疗 法 E.手 术 微 血 管 减 压 100、以 下 哪 项 不 是 急 性 感 染 性 多 发 性 神 经 炎 的 常 用 治 疗 措 施 A.甲 状 腺 激 素 B.血 浆 交 换 C.糖 皮 质 激 素 D.维 生 素 B 族E.肢 体 功 能 锻 炼 101、格 林-巴 利 综 合 征 最 主 要 的 死 亡 危 险 是 A.呼 吸 肌 麻 痹 B.心 肌 炎 C.肺 部
44、感 染 D.心 力 衰 竭 E.褥 疮 102、原 发 性 三 叉 神 经 痛 的 首 选 治 疗 方 法 是:A.封 闭 疗 法 B.手 术 治 疗 C.卡 马 西 平 口 服 D.经 皮 半 月 神 经 节 射 频 电 凝 疗 法 E.大 量 维 生 素 B 肌 内 注 射 103、男,70岁。左 侧 下 颌 部 阵 发 性 抽 搐 剧 痛 3 天,不 能 吃 饭,查 体:双 额 纹 对 等,闭 目 有 力,面 部 感 觉 对 称 存 在。诊 断 A.偏 头 痛 B.左 三 叉 神 经 痛 C.右 面 神 经 麻 痹 D.右 三 叉 神 经 痛E.左 面 神 经 麻 痹 104、马 尾 包
45、 括 哪 些 脊 神 经 根?A.L 以 下 B.L以 下 C.T以 下 D.L 以 下 E.L以 下 105、不 符 合 面 神 经 炎 表 现 的 是 A.患 侧 鼻 唇 沟 变 浅 B.患 侧 不 能 闭 眼 C.患 侧 额 纹 消 失 D.患 侧 不 能 鼓 腮 E.常 伴 有 偏 瘫 106、Guillain-Barre综 合 证 起 病 一 周 内 最 常 见 的 症 状,体 征 是 A.肌 萎 缩 B.尿 潴 留 C.四 肢 弛 缓 性 瘫 D.四 肢 手 套 袜 套 型 感 觉 减 退 E.脑 脊 液 蛋 白 细 胞 分 离107、不 适 用 于 治 疗 急 性 炎 症 性 脱
46、 髓 鞘 性 多 发 性 神 经 病 的 方 法 是:A.血 浆 交 换 和 静 脉 注 射 免 疫 球 蛋 白 B.辅 助 呼 吸 及 支 持 治 疗 C.皮 质 类 固 醇 D.预 防 并 发 症 E.以 上 都 不 是 108、Guillain-Barre综 合 征 的 下 述 哪 项 表 述 是 不 正 确 的 A.可 伴 脑 神 经 麻 痹 B.瘫 痪 由 下 肢 开 始 向 上 肢 蔓 延,但 不 波 及 躯 干 肌 C.运 动 障 碍 重 于 感 觉 障 碍 D.尿 便 障 碍 少 见 E.多 数 病 例 可 见 脑 脊 液 蛋 白 细 胞 分 离 109、大 多 数 Guill
47、ain-Barre综 合 征 病 例 脑 脊 液 可 见 A.发 病 时 蛋 白 明 显 增 高,细 胞 数 不 增 多 B.病 后 第 3 周 蛋 白,细 胞 数 均 明 显 增 高 C.发 病 时 细 胞 数 明 显 增 多,蛋 白 不 增 高 D.病 后 第 3 周 细 胞 数 显 著 增 多,蛋 白 正 常 或 近 于 正 常 E.病 后 第 3 周 蛋 白 数 显 著 增 多,细 胞 数 正 常 或 接 近 正 常110、Guillain-Barre综 合 征 的 症 状,体 征 和 辅 助 检 查 中 最 具 体 性 的 改 变 是 A.四 肢 弛 缓 性 瘫 B.脑 神 经 损
48、害 C.末 梢 型 感 觉 障 碍 D.神 经 根 性 疼 痛 或 不 适 感 E.脑 脊 液 蛋 白 细 胞 分 离 111、Guillain-Barre综 合 征 的 诊 断 要 点 中 下 列 哪 项 是 不 适 宜 的 A.迅 速 出 现 四 肢 对 称 性 弛 缓 性 瘫 痪 B.出 现 神 经 症 状 时 常 伴 发 热 C.病 前 1-4周 常 有 感 染 史 D.常 伴 脑 神 经 损 害 E.常 可 见 脑 脊 液 蛋 白 细 胞 分 离 112、面 神 经 炎 的 早 期 治 疗 最 重 要 的 是 用 A.维 生 素 BB.按 摩 C.肾 上 腺 皮 质 激 素 D.针
49、灸 E.抗 胆 磴 脂 酶 药 物113、格 林-巴 利 综 合 征 患 者 病 后 五 天 出 现 严 重 面 神 经 麻 痹,吞 咽 困 难,严 重 呼 吸 麻 痹,构 音 含 糊。首 选 的 治 疗 是 A.鼻 饲 流 质 B.大 量 维 生 素 BC.肾 上 腺 糖 皮 质 激 素 D.抗 生 素 治 疗 E.气 管 切 开 并 用 呼 吸 机 114、不 正 确 的 是 A.Bell现 象-面 神 经 炎 B.触 发 点-三 叉 神 经 痛 C.瞳 孔 散 大-动 眼 神 经 麻 痹 D.面 部 痛 觉 减 退 一 面 神 经 炎 E.眼 闭 合 不 全 一 面 神 经 炎 115、
50、Guillain-Barre综 合 征 患 者 出 现 痰 液 粘 稠,咳 不 出,呼 吸 肌 麻 痹,应 立 即 采 取 的 抢 救 措 施 是 A.抗 生 素 和 气 管 扩 张 剂 雾 化 吸 入 B.吸 痰 和 吸 氧 C.肾 上 腺 皮 质 激 素 肌 肉 注 射 D.口 对 口 人 工 呼 吸 E.气 管 切 开,吸 痰 及 辅 助 机 械 呼 吸116以 下 表 现 是 Guillain-Barre综 合 症 不 常 见 的 是 A.小 腿 肌 肉 压 痛 B.呼 吸 困 难 C.四 肢 无 力 D.三 叉 神 经 痛 E.双 侧 面 瘫 117、有 髓 神 经 纤 维 轴 突