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1、 2023临床执业医师儿科学结核病试题 一、A1型题 1.结核病的主要传染途径为 A 消化道 B 泌尿道 C 皮肤 D 呼吸道 E 胎盘 2.结核菌素试验强阳性反响结果应为 A 红晕直径10mm B 红晕直径 20mm C 硬结直径15mm D 硬结直径10mm E 硬结直径13mm 3.结核菌素试验假阴性可见于 A 接种卡介苗8周后 B 未接种卡介苗 C 患水痘后4个月 D 患支气管肺炎时 E 患麻疹时 4.原发性肺结核的病理转归应除外哪项 A 预后大多良好,可完全汲取愈合 B 常见病灶钙化或消散 C 未经合理治疗可进展为干酪性肺炎 D 可造成肺不张或堵塞性肺气肿 E 由支气管播散成全身粟粒
2、性结核 5.患儿,男,1岁。20天前患麻疹,疹消退后持续低热,消瘦,苍白。血沉30mm/h。X线示右肺中部片状阴影,右肺门淋巴结肿大,其可能的诊断是 A 麻疹肺炎 B 右大叶性肺炎 C 原发综合征 D 麻疹后金黄色葡萄球菌肺炎 E 纵隔肿瘤 6.结核病的首选和必选药是 A 利福平 B 异烟肼 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺丁醇 7.7岁肾病综合征患儿,已服用强的松6个月,近1个月来常低热,盗汗,纳差,咳嗽,结核菌素试验阴性,胸正位片未见特别。应考虑合并 A 结核感染 B 败血症 C 肝炎 D 风湿热 E 支气管炎 8.结核性脑膜炎的病理转变最明显处在 A 大脑 B 桥脑 C 小脑 D 脑底
3、部 E 脑顶部 9.婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为 A 头痛 B 脑疝 C 骨缝闭合延迟 D 喷射性呕吐 E 注视、嗜睡或蹙眉皱额 10.男孩,3岁,20天前患麻疹,疹消退后持续低热,消瘦,呕吐。体检:神志不清,颈项强直,布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃状,白细胞数为400106 /L (400/mm3 ),淋巴细胞0.80,中性粒细胞0.20,蛋白定量1.2g/L(120mg/dl),氯化物91.8mmol/L(540mg/dl),糖1.68mmol/L(30mg/dl)静置24小时有假膜形成。应首先考虑的诊断是 A 化脓性脑膜炎 B 结核性脑膜炎 C 病毒性脑膜炎 D
4、隐球菌性脑膜炎 E 麻疹后脑炎 11.患儿,男,2岁。低热,盗汗,乏力,食欲不振15天,伴头痛,呕吐5天。入院检查精神萎靡,颈项强直,布氏征,克氏征均阳性,冷淡,嗜睡。腰椎穿刺压力增高。脑脊液检查中,以下那种检查方法是快速且特异性敏感的方法,并起确诊作用 A 脑脊液外观是毛玻璃状 B 脑脊液中糖和氯化物同时降低而蛋白增高 C 脑脊液结核杆菌特有DNA的”片段体外扩增技术(PCR) D 脑脊液动物接种阳性 E ELISA检测病人脑脊液中的抗结核抗体 12.结核性脑膜炎消失稀释性低钠血症的缘由是 A 供应钠盐少 B 供应葡萄糖液过多 C 垂体分泌抗利尿激素增加 D 垂体分泌抗利尿激素缺乏 E 醛固
5、酮分泌过多 二、A2型题 13.患儿,9岁。患结核病。其根本病理变化中,以下哪项是最不行能消失的? A 干酪液化空洞 B 钙化结节 C 渗出、增生病变 D 粟粒结节 E 急性炎症性血管病变 14.关于旧结核菌素试验,以下哪项是错误的 A 于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射 B 一般注射1:2023稀释液0.1ml(5u) C 皮丘直径必需6mm D 注射后4872小时看结果 E 以局部红晕直径推断反响强度 15.男孩,1岁,因低热,轻咳,食欲减退2周来医院就诊。胸片:右肺中叶外侧边缘有模糊的阴影伴右肺门团块状阴影。未接种卡介苗。PPD试验阳性。予相应处理后,以下哪项为本病人所不行能消失的?
6、A病灶完全汲取好转 B 病灶空洞形成伴纤维化 C 肺不张 D 肺气肿 E 胸膜炎 16.1岁男孩,阵发性痉挛性咳嗽3周,诞生时已接种卡介苗,1:2023PPD试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为 A 百日咳 B 百日咳合并肺炎 C原发综合征 D 支原体肺炎 E 支气管淋巴结核 17.2岁小儿,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿啰音,OT试验1:2023浓度结果为阴性,为诊断结核病,下述哪项检查最重要 A 血白细胞计数及分类 B 血沉 C 胸部X线摄片 D 痰培育 E 血培育 18.3岁患儿,近2个月低热,乏力,OT试验1:2023(+),胸片显示:右肺门淋巴结增大,治疗首选 A异烟肼 B异烟肼 +利福平 C利福平 D链霉素+利福平 E乙胺丁醇+利福平 19.男孩,7岁,临床诊断为早期结核性脑膜炎,以下哪项不是结核性脑膜炎早期病症的特点 A 头痛,呕吐 B 便秘,性情转变 C 低热,盗汗,食欲减退 D 表情冷淡,嗜睡 E 反复惊厥 20.女孩,10岁,患结核性脑膜炎,有颅神经侵害,最常见为 A 动眼神经 B 三叉神经 C 外展神经 D 面神经 E 以上都不是