2023年医院卫生消毒制度范本大全.docx

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1、 2023年医院卫生消毒制度范本4篇大全 医院每天都要对各个科室进展消毒,以下是为您推举2023医院卫生消毒制度范文4篇大全。 消毒隔离制度 1. 医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服,进展前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换,保持清洁。 2. 诊疗,护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手,必要时手消毒,无菌操作时,严格遵守无菌操作规程。 3.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必需灭菌;接触皮肤,粘膜的器具和用品必需消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗洁净,再消毒或灭菌;其中,感染症病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗洁净,再消毒或灭菌。 4.各种医疗

2、用具,使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必需每日消毒,用毕终末消毒,枯燥保存。湿化液应用灭菌水,药杯、餐具必需消毒后再用。 5.患者的安置原则为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特别感染病人单独安置。 6.病室内应定时通风换气,必要时进展空气消毒,地面应湿式清扫,遇污染时即可消毒。 7.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换12次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时准时更换;制止在病房、走廊清点更换下来的衣物。 8.病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单位必需进展终

3、末消毒处理。 9.治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开凉干,定期消毒。 10.对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病治理的有关规定实行相应的消毒隔离和处理措施。 11.传染病人应在指定的范围内活动,不准互串病房和随便外出,到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 12.护理部、院感科、各科院感掌握小组成员,定期或不定期对消毒隔离制度落实状况进展监视、检查,发觉问题准时解决,对重大问题提交院感委员会讨论解决。 治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度 1.室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清晰,有流淌水洗手设施。 2.进入室内时应衣帽干净,带

4、口罩,操作前洗手,严格执行无菌技术操作原则。 3.器械物品放在固定位置,无菌物品按灭菌日期依次防入专柜,过期重新灭菌。 4.无菌物品必需一人一用一灭菌。 5.各种药品分类放置,标签明显,字迹清晰,抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体须注名时间,超过2小时后不得使用。 6.碘酊、碘伏、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置与无菌储槽中的灭菌物品一经翻开,使用时间最长不得超过24小时。 7.治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 8.坚持每日清洁、消毒制度。室内每天空气消毒两次,有记录。每做完一项处置

5、,要随时清理,地面湿式清扫,清洁用具要专用,除工作人员及治疗病人外,其他人员不许在室内逗留。 产房消毒隔离制度 1.产房非限制区、半限制区、限制区划清楚确,标志明显。 2.全部人员进入产房必需穿工作服,戴工作帽、口罩及换鞋。 3.一般产妇依据标准预防的原则实施消毒隔离,爱护产妇和工作人员的安全。 4.对感染症产妇或疑似感染症的产妇,应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产。全部物品严格按消毒灭菌要求单独处理;用过的一次性用品及胎盘必需放入黄色污物袋内密闭运送,无害化处理,房间应严格进展终末消毒处理。 5.产房所用物品,应按规定定期消毒,每月做细菌监测,保存监测结果。 ICU消毒隔离制度 1.

6、工作人员进入ICU应换专用工作服,换鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入。 2.病人的安置应感染病人与非感染病人分开,特别感染病人单独安置,诊疗活动应实行相应的隔离措施,掌握穿插感染。 3.保持室内清洁卫生,每日用消毒液拖地两次,对室内空气应定期进展消毒监测。 4.严格执行无菌技术操作规程,仔细洗手或手消毒,必要时带手套。 5.留意病人各种留置管路的观看,局部护理与消毒,加强医院感染监测。 6.加强抗感染药物应用的治理,防止病人发生菌群失调,加强细菌耐药性的监测。 7.加强对各种监护仪器设备,卫生材料及病人用物的消毒与治理。 8.严格探视制度,限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽

7、子、口罩,与病人接触前要洗手。 9.对特别感染或高度耐药菌感染的病人,严格消毒隔离措施。 新生儿病房消毒隔离制度 1.工作人员入室前应严格洗手,消毒、更衣。患有皮肤化脓及其他传染病的工作人员不得入内。 2.室内保持宁静、干净,工作人员做到四轻,病室应定期通风、换气、消毒,湿式擦拭物体外表及地面,洁具专用,每月做空气、物体外表、医护人员手细菌监测并记录结果。 3.各种医疗用具用后必需消毒,新生儿用具每日消毒,每月食具细菌监测一次。 4.严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手前方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间,制止探视。 5.新生儿出院后,其床单元、保温箱等,应彻底清洁、消毒。 一、 医院应对医

8、务人员进展消毒隔离与预防学问培训,为其供应必要的防护用品,医务人员应正确使用防护用品。 二、 医务人员上班应衣帽干净、操作时戴口罩;进入手术室、产房应换专用鞋;不得穿工作衣随便出医院;在日常工作中要做到标准预防,严格执行医务人员手卫生标准。 三、 感染病人与非感染病人应分室安置,同类感染病人可安置一室,特别感染病人应单间隔离。日常工作中应在标准预防的根底上,依据疾病的传播途径,实行相应的隔离与预防措施。 四、 医务人员在工作中应严格执行卫生部医务人员手卫生标准。 五、 治疗室应分清洁区、污染区,标识清晰,医务人员进入时应戴口罩、帽子;操作时严格执行无菌技术操作规程;治疗时应铺无菌盘,抽出的药液

9、不得超过2h,各种溶酶不得超过24h,并注明开启时间。碘酒、酒精应密闭保存。容器每周灭菌2次(也可使用一次性小包装消毒液,使用时间为7天)。开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装,置于储槽中的灭菌物品必需使用小包装。 六、 医务人员应遵守消毒灭菌原则:进入人体组织、无菌器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的医疗用品必需到达灭菌;接触皮肤、黏膜的器具和物品必需到达消毒水平。 七、 依据物品性能选用消毒灭菌方法。耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌;不耐热、不耐湿的物品可选用低温灭菌;用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗洁净,再消毒或灭菌;其中特别感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底

10、清洗洁净,再消毒或灭菌。 八、 使用化学消毒剂时必需了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配置时留意有效浓度,并按要求进展监测做好记录。更换灭菌剂时,必需对用于浸泡物品的容器进展灭菌处理。 九、 病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并枯燥保存。湿化瓶里应加灭菌水,每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头等可拆卸局部应每周更换2次。 十、 体温表、止血带应一人一用一消毒。血压计袖带应保持清洁,如有血液、体液污染应准时清洗,并用含有效氯500mg/L消毒剂浸泡消毒。 十一、 一般病区的物品外表、地面无污染时,需采纳湿式清洁。当受到污染时

11、先去除可见污染物,再清洁和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒,枯燥备用。特别科室如手术室、产房、口腔科、检验科等部门的地面与物体外表应保持清洁、枯燥,每天进展消毒,用含有效氯500-1000mg/L消毒剂湿拖或湿擦,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。各室抹布要分别使用,不得混用。 十二、 病人出院、转科或死亡后,床单元必需进展清洁、消毒处理。各科室需监视检查保洁员的清洁消毒工作,有特别要求时应向保洁员交待清晰。换下的被服放入污物袋内,不得在病房或走廊清点被服。 十三、 病房、治疗室、厕所应有专用拖把,标记明确,分开使用,悬挂晾干,并定期消毒。 十四、 手部皮肤的清洁与消毒执行医务人员手卫生标准

12、。 十五、 根据卫生部医疗卫生气构医疗废物治理方法合理处理医疗废物。 感染性疾病科消毒隔离制度 1.医务人员上班时间依据工作流程穿戴隔离衣、防护用品,只能在限定的区域操作,不能随便违规走动。 2.诊查不同病种的病人间应严格洗手或手消毒,必要时带手套。 3.不同感染症病人应分开安置,挂隔离标志,特别感染病人单独安置,教育病人在限定的区域内活动,不互串病房,食品、物品不混用。 4.病人用过的医疗器械及用品要先消毒,后清洗,再依据要求消毒或灭菌。 5.每日按常规做好病室的空气、物体外表及地面的消毒工作,病人出院后严格终末消毒。 6.病人的排泄物、分泌物、病房污水经消毒后排放,固体污物防入双层感染性污

13、物袋,封闭后送燃烧炉燃烧。 7.严格探视陪伴制度,削减探视、陪伴人员,并做好安全教育和防护措施。 手术室消毒隔离制度 1.手术室分污染区、清洁区、无菌区,各区域间标志明确,符合功能流程。 2.进入手术室要换工作衣,戴帽子、口罩、换鞋,外出时必需更换外出衣及外出鞋。 3.手术器具及物品必需一用一灭菌,能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如:各种导管、周密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。 4.麻醉用具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的治理规定。 5.洗手刷应一用一灭菌。 6.医务人员必需严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操

14、作规程。 7.严格执行卫生、消毒制度,必需湿式清洁,每周固定卫生日。 8.严格掌握参观人员,手术间尽量削减流淌人员,削减手术间开关门的次数。 9.隔离病人手术通知单上注明感染状况,严格隔离治理,术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。 10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内,封闭运送,无害化处理。 供给室消毒隔离制度 1.布局合理,污染区、清洁区、无菌区三区划分清晰,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。 2.依据各房间的功能、大小等特点,选用有效的消毒方法,确定消毒时间,同时要做好消毒效果的监测。 3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规章,室内门窗及无菌柜要干净无尘,每天上班后用含氯消毒剂擦拭物体外表和地面,然后空气消毒,定期做空气培育,记录监测结果。 4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品,撤除外包装后,方可移入无菌物品存放间。 5.下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。 6.洗涤间工作完毕后,将洗涤池内外刷洗洁净,清理滤水杂物,用含氯消毒剂消毒池内外,地面及近地墙面。 7.各区域清洁用具应区分,用后消毒处理后备用。

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