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1、儿科学第一章 绪论第一章第一章 绪论绪论教学目标教学目标1.掌握：儿童各年龄分期及其特点。2.熟悉：儿科学的特点。3.了解：儿科学的范围和任务。4.能够权门为儿童健康事业努力学习的信念。儿科学的范围、任务和特点儿科学的范围、任务和特点儿科学的范围、任务和特点儿科学的范围、任务和特点1 主主要要内内容容我国儿科学的发展与展望我国儿科学的发展与展望我国儿科学的发展与展望我国儿科学的发展与展望学习儿科学的基本要求和要领学习儿科学的基本要求和要领学习儿科学的基本要求和要领学习儿科学的基本要求和要领第一章 绪论儿儿科科学学的的定定义义v儿科学是研究小儿时期生长发育、卫生保健和疾病防治的综合性医学科学。第
2、一章 绪论 儿科学定位儿科学定位 第一节第一节 儿科学的范围、任务和特点儿科学的范围、任务和特点一、儿科学的范围和任务一、儿科学的范围和任务1.1.儿科学的定位：儿科学的定位：儿科学是临床医学的二级学科，研究处受精卵到青春期的儿童。其研究范围涉及发育儿科、临床儿科学和预防儿科学。也在向三级学科发展。2.儿科学的专业化发展 根据年龄分：围生期儿科学、新生儿医学及青春期医学 根据患病器官分：呼吸、消化、心血管、血液等专业。还有一些交叉学科预防儿科学、儿童心理学、儿童康复学等最具特急的新专业：新生儿医学和儿童保健医学是其特色第一章 绪论 儿科学的任务儿科学的任务 儿科学的任务儿科学的任务v研究儿童生
3、长发育规律及其影响因素 v研究儿童各种疾病的发生、发展规律及其临床诊断和治疗的理论和技术 v研究各种疾病的预防措施和成人疾病的儿童期预防 v研究儿童中各种疾病的康复可能性及具体方法 第一章 绪论儿科学的特点儿科学的特点各年龄分期及其特点临床医学特点基础医学特点第一章 绪论第一章 绪论第二节第二节 儿科学的特点儿科学的特点儿童是一个处于不断生长发育的机体儿童是一个处于不断生长发育的机体1.个体、性别、年龄差异大个体、性别、年龄差异大2.自身防护能力较弱自身防护能力较弱3.对疾病造成的损伤恢复能力强对疾病造成的损伤恢复能力强第一章第一章 绪论绪论 第二节第二节第二节第二节 儿科学的特点儿科学的特点
4、儿科学的特点儿科学的特点 胎儿期胎儿期胚胎期（最初胚胎期（最初8周）周）（受精卵形成（受精卵形成 出生）出生）胎儿期（第胎儿期（第9周起到出生）周起到出生）第一章 绪论 胎胎儿儿期期的的特特点点v生生理理特特点点:依依赖赖母母体体进进行行生生长长发发育育v疾疾病病特特点点:先先天天畸畸形形、生生长长发发育育障障碍碍死死胎胎、早早产产、流流产产等等第一章 绪论第一章第一章 绪论绪论 第二节第二节第二节第二节 儿科学的特点儿科学的特点儿科学的特点儿科学的特点第一章第一章 绪论绪论 第二节第二节第二节第二节 儿科学的新生儿特点儿科学的新生儿特点儿科学的新生儿特点儿科学的新生儿特点第一章第一章 绪论绪
5、论 第二节第二节第二节第二节 儿科学的特点儿科学的特点儿科学的特点儿科学的特点新生儿期（出生28天）婴儿期（出生满1周岁前)围生期:胎龄满28周生后7天，死亡率最高占70%婴儿期婴儿期第一章 绪论第一章 绪论 婴儿期的特点幼儿期幼儿期（1 1 岁岁 满满 3 3 周岁前）周岁前）第一章 绪论v生生理理特特点点:智智力力发发育育迅迅速速，体体格格生生长长相相对对减减缓缓活活动动范范围围扩扩大大，对对危危险险的的识识别别和和自自我我保保护护能能力力不不足足，免免疫疫功功能能仍仍未未发发育育成成熟熟。v疾疾病病特特点点:意意外外伤伤害害发发生生率率高高感感染染性性/传传染染性性疾疾病病发发病病率率高
6、高第一章第一章 绪论绪论 幼儿期的特点幼儿期的特点学龄前期学龄前期（3 3 岁岁6/7 6/7 岁前）岁前）第一章 绪论 学龄前期的特点学龄前期的特点v生理特点生理特点:智能发育更加迅速，体格生长智能发育更加迅速，体格生长发育稳步，发育稳步，求知欲强、模仿性求知欲强、模仿性/可塑性，免疫可塑性，免疫功能功能逐渐成熟逐渐成熟v疾病特点疾病特点:意外伤害发生率高；自身免疫性疾意外伤害发生率高；自身免疫性疾病（如急性肾炎、风湿热等）增多病（如急性肾炎、风湿热等）增多 保保健原则及重点：注意教养、加强身体锻炼、定期体健原则及重点：注意教养、加强身体锻炼、定期体格检查、预防传染病、防止意外格检查、预防传
7、染病、防止意外第一章 绪论学龄期（6/7 6/7 岁岁 青春期青春期）第一章 绪论学龄期的特点学龄期的特点生理特点生理特点:认知能力逐渐完善；体格稳定增长；除生殖系统外，各系统发育近成人疾病特点疾病特点:近视、龋齿、心理和行为障碍等保健原则及重点保健原则及重点 第一章 绪论 女女:11/1217/18 男男:13/1418/20 青春期青春期第一章 绪论青春期的特点青春期的特点v生理特点生理特点:生殖系统迅速发育、体格生长加快、神经内分泌调节功能不稳定v疾病特点疾病特点:心理、精神和行为方面的问题第一章 绪论（二）基础医学方面的特点（二）基础医学方面的特点 v解剖特点解剖特点v功能特点功能特点
8、v病理特点病理特点 v免疫特点免疫特点第一章 绪论 二、儿科学的特点胸围生长速度胸围生长速度病理特点 v婴幼儿时期肺炎多为支气婴幼儿时期肺炎多为支气婴幼儿时期肺炎多为支气婴幼儿时期肺炎多为支气管肺炎管肺炎管肺炎管肺炎v婴儿缺乏婴儿缺乏婴儿缺乏婴儿缺乏 Vit D Vit D Vit D Vit D 发生佝偻发生佝偻发生佝偻发生佝偻病病病病第一章 绪论临床医学方面的特点临床医学方面的特点 v诊断特点诊断特点定位症状和体征不明确病情变化快病种和临床表现与成人不同第一章 绪论临床医学方面的特点临床医学方面的特点 v治疗特点治疗特点病情迅速加重容易产生各种并发症治疗讲究全面性早期治疗、对因治疗护理和支
9、持疗法不可忽视药物需按体重计算第一章 绪论临床医学方面的特点临床医学方面的特点v预防特点围生期保健新生儿疾病筛查计划免疫儿童常见“四病”的防治成人疾病的儿童期预防第一章 绪论我国儿科学发展历史我国儿科学发展历史 扁 鹊（公元前407 前310）“小儿医”孙思邈（581 682）备急千金要方钱 乙（1032 1113）小儿药证直诀第一章 绪论儿科学发展历史儿科学发展历史v19世纪下半叶 开始设立儿科病房及门诊v1937年 成立中华医学会儿科学会v1938年 中华医学杂志有儿科专号v1947年 召开第二届全国儿科大会第一章 绪论儿科学发展历史儿科学发展历史v自19世纪至20世纪末，西方儿科学在有效
10、地防治传染病和营养不良方面做出了重大贡献v预防多种传染病的疫苗使儿童常见传染病的发生率明显下降，婴儿死亡率逐年减少v抗生素发展和广泛应用，儿童感染性疾病的发病率和死亡率大幅下降v代乳食品和配方乳粉，使儿童营养不良率显著下降第一章 绪论 我国儿童死亡率与其他国家的比较我国儿童死亡率与其他国家的比较第一章 绪论儿科学存在问题与展望儿科学存在问题与展望v儿童健康水平的城乡差距、地区差距十分显著，农村婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率是城市的1倍，边远地区是沿海地区的4倍v肺炎、腹泻、营养不良是造成5岁以下儿童死亡的主要原因v儿童患恶性疾病的比例有所上升第一章 绪论儿科学存在问题与展望儿科学存在问题与展望v生存环境中不安全因素（饮水/食污染、被动吸烟、意外伤害等）v出生缺陷、遗传代谢性疾病v肥胖症、睡眠障碍v心理行为障碍等第一章 绪论 历年真题 历年真题 历年真题 历年真题