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1、阴阳五行 学习目标v掌握阴阳和五行各自的概念v熟悉阴阳学说和五行学说的基本内容v了解阴阳学说、五行学说在中医学中的应用v能运用阴阳、五行学说解释临床的护理问题阴阳五行 第一节 阴阳学说阴阳学说 基本概念 阴阳属性 基本内容 在中医学中的应用 基本概念 阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。阴阳，既可代表两个相互对立的事物；又可代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。“一分为二”，二分法阴阳属性普遍性 朴素含义：阳光的向背阳向日为阳光明，温暖阴背日为阴黑暗，寒冷 阴阳属性的普遍性阴阳是对自然界一切事物对立统一双方属性的概括，阴阳普遍存在于自然界各种事物和现象中。属性空间
2、 时间 季节 温度 湿度 重量 亮度 运动状态阳阴上 外下 内昼夜春夏秋冬温热寒凉干燥湿润轻重明亮晦暗上升 动、兴奋 亢进下降 静、抑制 衰退阴阳属性的相对性v阴阳通过比较而区分的v阴阳之间可以相互转化v阴阳具有无限可分性10、30、60水物极必反表现为阴阳中复有阴阳，随条件变化，阴或阳的一方可再分阴阳。例如昼为阳，夜为阴，而白天的上午与下午相对而言，则上午为阳中之阳，下午为阳中之阴。阴阳学说的基本内容 阴阳对立制约 阴阳互根互用 阴阳消长平衡 阴阳相互转化阴阳学说的基本内容v阴阳对立制约 自然界中的一切事物，客观上都存在着相互对立的阴阳两个方面，这两个方面的属性是相对的、矛盾的。相反导致制约
3、，相互对立的阴阳双方，互相抗衡、互相牵制，使事物处于动态平衡之中（即阴阳和）。阴阳学说的基本内容v阴阳互根互用 互根，是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存、互为根本的关系。没有阴也无所谓阳，没有阳也无所谓阴。互用，阴阳双方不断滋生、促进和助长对方。阴阳学说的基本内容v阴阳消长平衡 所谓“消长平衡，即是指阴和阳之间的平衡，不是静止的和绝对的平衡，而是在一定限度、一定时间内的“阴消阳长”、“阳消阴长”之中维持着相对的平衡。阴阳学说的基本内容v阴阳相互转化 阴阳转化，是指事物或现象的阴阳属性，在一定的条件下，可以向其对立面转化。转化是消长的结果，是阴阳运动的又一形式，即质的变化。阴阳
4、学说在中医学中的应用说明人体的组织结构说明人体的生理功能说明人体的病理功能用于疾病的诊断指导疾病的治疗和预防说明人体的组织结构按部位 上半身阳 下半身阴 体表阳 体内阴 背部阳 腹部阴 四肢外侧阳 内侧阴 按脏腑 五脏阴 腑阳 心、肺阳 肝、脾、肾阴 心阳中之阳 肺阳中之阴 肝阴中之阳 肾阴中之阴 脾阴中之至阴 划分人体组织结构说明人体的生理功能v定义人的健康状况 素问生气通天论所曰:“生之本，本于阴阳”“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”。v阐述生命活动 功能 产生 物质（阳）供养（阴）v人体的基本病理变化是阴阳失调 阳盛（阳长太过）：热证（实热证）阴虚（阴消太多）；热证（虚热证）阴阳
5、失调 阴盛（阴长太过）：实寒热（实寒证）（偏盛偏衰）阳虚（阳消太多）：寒证（虚寒证）阳损及阴、阴损及阳-“阴阳两虚”阴阳学说用于疾病的诊断v分析色泽、声息、症状、脉象等阴阳属性发热、肢热、面红、舌红、脉数阳证（热证）怕冷、肢冷、面白、舌淡白、脉迟阴证（寒证）v辨别症候的阴阳属性“善诊者，察色按脉先别阴阳 用“二分法”收集材料阴阳学说指导疾病的治疗v确立治疗原则阴阳偏盛（实证）实者泻之（损其有余）阳邪偏盛-实热证热者寒之阴邪偏盛-实寒证寒者热之阴阳偏衰（虚证）虚者补之（补其不足）阴虚则热-虚热证阳病治阴阳虚则寒-虚寒证阴病治阳阴阳学说指导疾病的治疗v概括药物的性能 临床用药须注意病证阴阳与药物阴
6、阳之关系，正确运用药物的阴阳性能，以改善或调整机体失调的阴阳关系，从而达到治疗的目的。阴阳学说指导疾病的预防v指导疾病的预防 顺应四时，调整阴阳，维持机体内外环境的统一，是防病养身的根本所在。阴阳五行 第二节 五 行 学 说五行学说 五行概述 五行学说的内容 在中医学中的应用五行概述v基本概念 五木、火、土、金、水（五种物质）行运动变化 五行，即指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。v五行的特性“一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。”水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。-尚书 洪范 v事物的五行归类 见下表 五行概述 自 然 界五行人 体五季 五方 五气 五音 五味 五色
7、五化 五脏 五腑 五官 形体 五志 五液 五声春 东 风 角 酸 青 生 木 肝 胆 目 筋 怒 泪 呼夏 南 暑 徵 苦 赤 长 火 心 小肠 舌 脉 喜 汗 笑长夏 中 湿 宫 甘 黄 化 土 脾 胃 口 肉 思 涎 歌秋 西 燥 商 辛 白 收 金 肺 大肠 鼻 皮 悲 涕 哭冬 北 寒 羽 咸 黑 藏 水 肾 膀胱 耳 骨 恐 唾 呻五行学说的内容v五行的相生、相克 五行相生 五行相克 相生：指木火土金水之间存在着有序的依次递相资生、助长和促进的关系 相生次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木 正常关系木金火水土五行学说的内容v五行的相克 五行的相克：指木、火、土、金、水之间存在
8、着有序的间隔递相克制、制约的关系。相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木 五行学说的内容v五行的相乘、相侮 五行相乘 五行相侮 五行相乘：指五行的中某一行对其所胜一行的过度克制。次序：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木 相克正常相乘异常与五行相克次序一样？原因：“太过”“不及”异常关系五行学说的内容v五行的相乘、相侮 异常关系五行相侮：指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制，即反克，又称“反侮”。次序：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木 五行学说在中医学中的应用v五脏的生理功能及其相互关系 以五行特性来说明五脏的部分生理功能 例:肝属木，故肝喜条达而恶抑郁，有疏泄功能 阐明五
9、脏之间的相互关系 例：肝藏血可以济心，此乃木生火；心之阳以温脾，此乃火生土五行学说在中医学中的应用v说明脏腑间的病理变化 相生关系传变 母病及子（母虚累子）例：先有肾病，后导致肝病 子病犯母（子盗母气）例：心火亢盛而导致肝火炽盛 母病及子顺，其病轻；子病犯母逆，其病重五行学说在中医学中的应用v说明脏腑间的病理变化 相克关系传变 相乘木旺乘土（木横克土），先有肝病变，后有脾胃的病变。相侮木火刑金，肝火旺，影响肺气清肃 五行学说在中医学中的作用v用于指导疾病的诊断 人体是一有机整体，内脏有病可以反映到体表，出现色泽、声音、形态、脉象等诸多方面的异常变化。利用五行归属，结合四诊得到的资料，判断病情进
10、行诊断。五行学说在中医学中的作用v控制疾病的传变 v确定治疗原则和治疗方法 根据相生或相克规律，来确定相应的治疗原则和方法肝脏有病，则应先强健脾胃，以防其传变。脾胃不伤，则疾病不传，且易于痊愈。故金匮要略说：”见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。五行学说在中医学中的作用v 根据相生或相克规律，来确定相应的治疗原则和方法 相生治法滋水涵木法滋养肾阴以养肝阴的方法益火补土法培土生金法金水相生法温肾阳以补脾阳补脾益气而补益肺气滋养肺肾阴虚的方法虚则补其母，实则泻其子五行学说在中医学中的作用v 根据相生或相克规律，来确定相应的治疗原则和方法 抑强扶弱相克治法抑木扶土法以疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的一种方法培土制水法佐金平木法泻南补北法用温运脾阳或温肾健脾药以治疗水湿停聚的一种方法泻心火滋肾水清肃肺气以抑制肝木的一种治疗方法五行学说在中医学中的作用v用于指导疾病的治疗及护理要正确地掌握五行生克规律，又要依据具体病情进行辨证施护 阴阳五行 谢谢观看