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1、跌倒与坠床的预防和护理 一、坠床及跌倒的原因二、坠床及跌倒的危害1 1 1 1 .一般损伤，如软组织损伤一般损伤，如软组织损伤一般损伤，如软组织损伤一般损伤，如软组织损伤2 2 2 2.严重损伤严重损伤严重损伤严重损伤 骨折甚至死亡骨折甚至死亡骨折甚至死亡骨折甚至死亡 3 3 3 3 .延长住院日期，增加住院费用延长住院日期，增加住院费用延长住院日期，增加住院费用延长住院日期，增加住院费用 4 4 4 4 .成为医疗纠纷的隐患成为医疗纠纷的隐患成为医疗纠纷的隐患成为医疗纠纷的隐患 5.5.5.5.影响医疗机构的信誉影响医疗机构的信誉影响医疗机构的信誉影响医疗机构的信誉三、坠床的预防 1 1为病
2、人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用 2 2 2 2对意识不清并躁动不安的病人，应加床档，并有家属陪伴 3 3 3 3对极度躁动的病人，可应用约束带实时保护性约束 1 1 1 14 4 4 4在床上活动的病人，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情 5 5 5 5做好健康教育 四、坠床应急预案 做好安全防范做好安全防范发生坠床时发生坠床时护士立即赶护士立即赶到到初步评估初步评估通知通知 医生、报告护士长医生、报告护士长进一进一步评估及处理步评估及处理严密观察病情变化严密观察病情变化及时准确及时准确记录记录做好交接班做好交接班四、跌倒的预防 常规预防常规预防1 保持病
3、房地面清洁干燥2提供足够的灯光3病房床旁走道障碍清除4将常用物品放置在便于病人取放处5 指导呼叫器的使用选择性预防选择性预防1指导病人渐进下床 2提醒家属需陪伴在旁，离开时需告知值班护士。3应注意轮椅及便盆座椅的固定 4指导床上使用便盆或尿壶的方法5帮助病人使用约束带。6 悬挂防止跌倒、坠床的标志 预防预防5 指导呼叫器的使用协助和配合医师进行进一步处理若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并可将伤害减至最小若发现地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒视情况将病人扶回病床或安置在安全处立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征病房夜间应保持地灯开启状态，以防下床跌倒1
4、保持病房地面清洁干燥立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征六、坠床及跌倒后的护理若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并可将伤害减至最小1 保持病房地面清洁干燥应注意轮椅及便盆座椅的固定若发现地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒当您服用安眠药或感头晕时，应暂时卧床休息，避免下床活动致跌倒对意识不清并躁动不安的病人，应加床档，并有家属陪伴当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士6 悬挂防止跌倒、坠床的标志在床上活动的病人，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情简单评估后再进行进一步处理五、跌倒应急预案 病人跌倒通知医生、报告护士长检查患者跌倒情况将患者抬至
5、病床进行必要检查对症处理汇报护理部严密观察病情变化书写护理记录认真交接班健康教育六、坠床及跌倒后的护理不要轻易搬动不要轻易搬动简单评估后再进行进简单评估后再进行进一步处理一步处理 原则原则1 1 1 1立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征 2 2 2 2检查有无受伤、受伤部位及严重程度，尤其注意有无颅脑损伤、内出血等，并做好记录。同时通知医师和家属3 3 3 3视情况将病人扶回病床或安置在安全处 护理措施：4 4 4 4协助和配合医师进行进一步处理 5 5 5 5及时向上级领导汇报。七、预防跌倒10知道1请告知护士您曾经跌倒的原因，以便做好相应的预防 2当您服用安眠药或感头晕时，应暂时卧床休息，避免下床活动致跌倒 3若床档已拉起，下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒 4当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通知护士适时给予保护性约束5请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞 6请穿防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋7若发现地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒 8病房夜间应保持地灯开启状态，以防下床跌倒 9当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士 10若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并可将伤害减至最小 谢谢聆听谢谢聆听敬请指教敬请指教谢谢 谢！谢！放映结束 感谢各位的批评指导！让我们共同进步