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1、2016医学基础知识真题模拟试卷 2016医学基础知识真题模拟试卷 一、A型选择题(每题1分,共60分) 1.上消化道不包括()。 A. 口腔B. 咽C. 空肠 D. 胃 E. 十二指肠 2.喉腔最狭窄的部位是()。 A. 喉前庭B. 喉中间腔C. 喉室D. 声门裂 E. 前庭裂 3.最大的鼻旁窦是()。 A. 额窦B. 蝶窦C. 上颌窦D. 筛窦中群 E. 筛窦后群 4.与左主支气管相比,右主支气管()。 A. 粗而长B. 细而长 C. 粗而短D. 细而短 E. 与气管延长线夹角大 5.输尿管()。 A. 起于肾小盏,终于膀胱B.管壁有较厚的横纹肌 C.分为腹、盆两部D.有两个狭窄和弯曲 E
2、.女性在距子宫外侧2.5cm处交叉于子宫动脉的后方 6.输精管壶腹位于()。 A. 精索部B. 睾丸部 C. 盆部 D. 腹股沟部 E. 射精管末端 7.关于肾的描述,下列正确的是()。 A. 肾的上端窄B. 肾的下端薄C. 肾的后面较凸 D. 左侧肾蒂较长 E. 肾的外侧缘较直 8.输卵管妊娠易发生在()。 A. 输卵管漏斗B. 输卵管子宫部C. 输卵管壶腹部D. 输卵管峡部 E. 腹膜腔内 9.体循环终于()。 A. 左心房B. 左心室 C. 全身各部毛细血管D. 右心房 E. 右心室 10. 心尖()。 A. 朝向左前上方B. 平对右侧第5肋间隙 C. 由左心室构成D. 由左、右心室共同
3、构成 E. 左侧的凹陷称心尖切迹 11. 右心房血液的出口是()。 A. 上腔静脉口B. 下腔静脉口C. 右房室口D. 卵圆窝 E. 冠状窦口 12. 机体内环境的稳态是指()。 A. 细胞内液理化性质的保持不变B. 细胞外液理化性质的保持不变 C. 细胞内液化学成分相对恒定 D. 细胞外液化学成分保持恒定 E. 细胞外液理化性质相对恒定 13. 人体内O2、CO2、NH3 进出细胞膜是通过()。 A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 主动转运D. 入胞作用 E. 出胞作用 14. 红细胞悬浮稳定性差时将发生()。 A. 溶血B. 血栓形成C. 叠连加速 D. 脆性增加 E. 凝集 15. 红细胞
4、比容是指红细胞()。 A. 与血浆容积之比B. 与血管容积之比 C. 与白细胞容积之比D. 在血液中所占的重量百分比 E. 在血液中所占的容积百分比 16. 关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?() A. 包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现 B. 血小板与止血栓形成和凝血块出现有关 C. 局部缩血管反应持续时间较短 D. 出血时间比凝血时间短 E. 血小板减少时,出血和凝血时间均延长 17. 评价肺通气功能,下列哪个指标较好?() A. 潮气量B. 功能余气量 C. 肺活量 D. 补吸气量 E. 用力呼气量 18. 关于胃液分泌的描述,下列哪一项是错误的?() A. 壁细胞分泌
5、盐酸B. 主细胞分泌蛋白酶 C. 黏液细胞分泌糖蛋白D. 幽门腺分泌黏液 E. 内因子由壁细胞分泌 19. 解释氧化磷酸化的各种学说中,被普遍接受的是()。 A.化学偶联假说B.化学渗透假说 C.构象偶联假说D.构象渗透假说 E.以上都不是 20. 肾脏在病理情况下,出现蛋白尿的原因是()。 A. 血浆蛋白含量增多B. 肾小球滤过率增多 C. 滤过膜上的糖蛋白减少D. 肾小球毛细血管血压升高 E. 肾小球对蛋白质重吸收减少 21. 月经的发生是由于()。 A. 雌激素急剧减少B. 孕激素急剧减少 C. 雌激素与孕激素都急剧减少 D. 前列腺素PGF2减少 E. 缩宫素急剧较少 22. 下列关于
6、毛果芸香碱的作用,哪种说法是错误的?() A. 是M胆碱受体的激动剂B. 降低眼内压 C. 滴入眼后可引起瞳孔散大D. 滴入眼后可引起近视 E. 前房角间隙扩大 23. 抗胆碱酯酶药不用于下列哪种情况?() A. 青光眼B. 重症肌无力 C. 手术后肠乏力D. 房室传导阻滞 E. 小儿麻痹后遗症24. 地西泮不具有下列哪项作用?() A. 镇静、催眠、抗焦虑作用B. 麻醉作用 C. 抗惊厥作用D. 对快动眼睡眠影响小 E. 中枢性肌肉松弛作用 25. 应用强心苷治疗心房纤颤,其正确的描述是()。 A. 使心房纤颤转换为心房扑动 B. 用药后多数患者的心房纤颤可停止 C. 使心率减少 D. 与房
7、室传导无关 E. 以上都不是 26. 硝酸酯类基本药理作用是()。 A. 减低心肌收缩力B. 缩短射血时间 C. 增加冠脉流量D. 松弛血管平滑肌 E. 降低心肌耗氧量 27. 使用糖皮质激素治疗的患者宜采用()。 A. 低盐、低糖、高蛋白饮食B. 低盐、低糖、低蛋白饮食 C. 低盐、高糖、高蛋白饮食 D. 高盐、低糖、高蛋白饮食 E. 高盐、高糖、高蛋白饮食 28. 下列哪种抗生素对骨和牙的生长发育有不良影响?() A. 氯霉素B. 红霉素C. 青霉素D. 麦迪霉素 E. 四环素 29. 下列对伤寒杆菌作用最强的抗生素是()。 A. 土霉素B. 链霉素C. 四环素D. 青霉素 E. 氯霉素
8、30. SMZ与TMP合用的依据是()。 A. TMP促进SMZ的吸收 B. TMP使SMZ广泛分布 C. TMP促进SMZ与血浆蛋白结合 D. TMP与SMZ半衰期相似,血药浓度高峰一致 E. TMP提高SMZ的血药浓度 31. 氨基糖苷类的不良反应不包括下列哪一项?() A. 抑制骨髓造血功能B. 肾毒 C. 过敏反应D. 损害耳蜗神经 E. 阻断神经肌接头 32. 形成腹股沟管前壁的是()。 A. 腹外斜肌B. 腹横肌 C. 腹股沟韧带D. 腹外斜肌腱膜 E. 腹横筋膜 33. 原始地球的组成成分有()。 A. 核苷酸B. 甲烷C. 紫色光合细菌D. 磷脂分子 E. 氧 34. 心脏杂音
9、听诊下列哪项不正确?() A. 杂音的部位B. 杂音的时期 C. 杂音的性质D. 杂音强度均应分级 E. 杂音传导的方向 35. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是()。 A. 心电图检查B. X线检查C. 第一心音亢进 D. 皮下小结 E. 以上均不是36. 一侧瞳孔对光反射消失,间接光反射存在,病变在()。 A. 同侧动眼神经B. 对侧动眼神经 C. 同侧视神经D. 对侧视神经 E. 视交叉 37. 三叉神经的功能不包括()。 A. 面部感觉B. 咀嚼运动 C. 下颌反射D. 角膜反射 E. 面部表情肌运动 38. 腹部触诊内容哪项不正确?() A. 压痛及反跳痛B. 肌紧张度 C.
10、 振水声 D. 肝脏 E. 脾脏 39. 临床上不需做过敏试验的药物有()。 A. 青霉素B. 链霉素C. 普鲁卡因 D. 利多卡因 E. 破伤风抗毒素 40. 进行皮肤过敏试验前必备的抢救药品是()。 A. 地塞米松B. 去甲肾上腺素 C. 肾上腺素D. 异丙肾上腺素 E. 尼克刹米 41. 上颌第一磨牙近中面的外形高点在哪里?() A. 颌1/3处B. 颌1/3水平的颊1/3与中1/3交界处 C. 颌1/3水平的中1/3处D. 中1/3处 E. 颌1/3水平的中1/3与舌1/3交界处 42. 乳突是什么骨的一部分?() A. 枕骨B. 蝶骨 C. 颧骨D. 顶骨 E. 以上都不是 43.
11、切牙孔常位于()。 A. 上颌中切牙的后方 B. 上颌中切牙之间 C. 上颌中切牙之腭侧 D. 腭正中线与两侧尖牙在腭侧连线的交点 E. 上颌第三磨牙腭侧 44. 口腔唾液腺中最大的是()。 A. 腮腺B. 颌下腺C. 舌下腺 D. 腭腺 E. 非上述各腺 45. 腭皱襞是()。 A. 腭黏膜的皱襞B. 覆盖有味蕾的皮瓣 C. 腭部肌肉的收缩 D. 硬软腭之间的连接 E. 能移动的软组织 46. 口腔和面部无细胞的组织是()。 A. 釉质B. 牙本质C. 牙髓D. 牙骨质 E. 牙槽骨 47. 正常情况下牙龈沟的深度()。 A. 小于2mmB. 2.13mmC. 3.14mmD. 4.15mm
12、 E. 大于5.1mm 48. 乳牙开始发育的时间是()。 A. 胚胎第6周B. 胎儿第6个月 C. 出生时 D. 出生后第6周 E. 出生后6个月 49. 引起牙髓炎的常见原因()。 A. 龋齿B. 牙周病C. 败血症D. 外伤 E. 化学药物50. 中性粒细胞增多的常见原因()。 A. 急性感染或炎症B. 大面积烧伤 C. 急性中毒 D. 恶性肿瘤 E. 急性溶血 51. 声波传入内耳最主要的途径是()。 A. 颅骨颞骨中耳蜗内淋巴 B. 外耳道鼓膜听骨链前庭窗膜耳蜗 C. 外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗 D. 外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗 E. 外耳道鼓膜颞骨中耳蜗内淋巴 52. 体内运转一
13、碳单位的载体是()。 A. 叶酸 B. 生物素 C. 维生素B12 D. 四氢叶酸 E. S腺苷蛋氨酸 53. 引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是()。 A. 部分肾小球纤维化 B. 肾间质纤维组织增生 C. 肾间质淋巴细胞浸润 D. 入球小动脉玻璃样变性 E. 部分肾小球代偿性肥大 54. 骨折愈合过程中不出现()。 A. 血肿B. 肉芽组织 C. 软骨骨痂D. 病理性钙化 E. 骨性骨痂 55. 下列选项中,能有效刺激血浆中促红细胞生成素含量增加的是()。 A. 缺O2 B. CO2潴留 C. 雌激素 D. 肾疾患 E. 再生障碍性贫血 56. 脂褐素大量增加最常见于()。 A. 细胞萎
14、缩 B. 细胞坏死C. 细胞凋亡 D. 细胞水样变 E. 细胞玻璃样变 57. 肌肉的初长度取决于()。 A. 被动张力B. 前负荷 C. 后负荷D. 前负荷与后负荷之和 E. 前负荷与后负荷之差 58. 患者进行器官移植时可提供最佳HLA配型的人群是()。 A. 患者父母 B. 患者妻子C. 患者子女 D. 患者同胞兄弟姐妹 E. 患者的表兄弟姐妹 59. 血液白细胞中数量最多的是()。 A. 单核细胞 B. 中性粒细胞 C. 嗜碱性粒细胞 D. 嗜酸性粒细胞 E. T淋巴细胞 60. 下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为()。 A. 脑、肝、肾 B. 肾、肝、脑 C. 肝、脑、肾 D. 肝
15、、肾、脑 E. 肾、脑、肝二、B型选择题(下列各题为公共选项型题,每题只有一个符合题意选项。每题1分,共 20分) (13题共用备选答案) A. 胆总管 B. 胰管C. 两者均是 D. 两者均否 1.开口于十二指肠降部的是()。 2.胆囊管与肝总管汇合形成()。 3.排出胆汁的部位是()。 (46题共用备选答案) A. 心房钠尿肽 B. 血管紧张素 C. 醛固酮 D. 抗利尿激素 4.促进肾小管重吸收水的是()。 5.促进肾小管重吸收钠的是()。 6.抑制肾小管重吸收水、钠的是()。 (78题共用备选答案) A. 气管 B. 食管C. 两者均是 D. 两者均否 7.通过胸廓上口的是()。 8.
16、相当于第10胸椎水平通过膈的是()。 (912题共用备选答案) A. 活动后伴疼痛性血尿 B. 无痛性血尿 C. 脓性血尿 D. 乳糜尿 9.泌尿系结石尿液是()。 10. 泌尿系结核尿液是()。 11. 泌尿系丝虫病尿液是()。 12. 泌尿系肿瘤尿液是()。 (1314题共用备选答案) A. 血道播散 B. 气道播散 C. 两者均有 D. 两者均无 13. 原发型肺结核的常见播散途径是()。 14. 继发型肺结核的常见播散途径是()。 (1516题共用备选答案) A. 刺激外周化学感受器 B. 刺激中枢化学感受器 C. 直接兴奋延髓呼吸中枢 D. 直接兴奋脑桥呼吸调节中枢 15. 一定范围
17、内PaCO2升高,使呼吸运动增强,主要是通过()。 16. 动脉血H+浓度升高,可使呼吸运动增强,主要是通过()。 (1718题共用备选答案) A. 异丙肾上腺素B. 可待因 C. 二羟丙茶碱D. 色甘酸钠 17. 预防哮喘发作应选用()。 18. 急性哮喘发作应选用()。 (1920题共用备选答案) A.变质性炎症B. 浆液性炎症 C.增生性炎症D.化脓性炎症 19. 病毒性肝炎属于()。 20. 流行性脑脊髓膜炎属于()。三、多项选择题(每题2 分,共20 分) 1.成分输血的优点包括()。 A. 减少输血反应 B. 减少患者心脏负担 C. 提高治疗效果 D. 节约血源 E. 减低输血传染
18、病的发生 2.躯干骨包括()。 A. 髋骨 B. 锁骨C. 肋骨 D. 胸骨 E. 椎骨 3.奇脉常见于下列哪些疾病?() A. 冠心病 B. 心肌炎C. 心肌病 D. 心包腔积液 E. 缩窄性心包炎 4.DNA变性时发生的变化有()。 A. 双链解开成单链是迅速发生的 B. 增色效应 C. 黏度改变 D. 共价键断裂 E. 氢键断裂 5.脑动脉粥样硬化时,脑组织可发生()。 A. 萎缩 B. 软化C. 梗死D. 出血 E. 增生 6.下列哪些属于脑膜刺激征?() A. Kernig征 B. Lasegue征 C. Brudzinski征 D. Babinski征 E. Gordon征 7.慢
19、性萎缩性胃炎的病变特点是()。 A. 腺体减少并有囊性扩张 B. 肠腺化生 C. 黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润 D. 胃穿孔 E. 并发幽门瘢痕形成 8.内含子是指()。 A. hnRNA B. 成熟mRNA C. 非编码序列 D. 剪接中被除去的RNA序列 E. 可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列 9.关于红细胞脆性的叙述,正确的是()。 A. 脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小 B. 脆性是抗张强度的倒数 C. 衰老的红细胞脆性变大 D. 脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂 E. 脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂 10. 能使动脉血压升高的因素有()。 A. 心率加快 B. 呼吸
20、变浅 C. 外周阻力增加 D. 每搏量减少 E. 血管容量增加医学基础知识全真模考试卷一参考答案及解析 一、A型选择题 1.C解析 临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道,包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠。 2.D解析 声门裂是喉腔最狭窄之处。 3.C解析 鼻旁窦共4对,分别为额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。上颌窦是鼻旁窦中最大的。 4.C解析 右主支气管短而粗,嵴下角小,走行较直。 5.E解析 输尿管是成对的、位于腹膜外位的肌性管道。管壁有较厚的平滑肌。输尿管平第2腰椎上缘起自肾盂末端,终于膀胱。分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部。输尿管全程有3处狭窄。女性输尿管在距子宫外侧2.
21、5cm 处交叉于子宫动脉的后方。 6.C解析 输精管分为睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部四部。输精管壶腹位于盆部。 7.D解析 肾的前面凸向前外侧,肾上端宽而薄,下端窄而厚。右肾肾蒂较左侧短。 8.C解析 输卵管壶腹部粗而长,供血丰富。卵子一般在壶腹内受精。 9.D解析 体循环是由左心室射出的动脉血流入主动脉,又经动脉各级分支,流向全身各器官的毛细血管。然后血液经过毛细血管壁,借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换。经过交换后,使动脉血变成了静脉血,再经过小静脉、中静脉,最后经过上、下腔静脉流回右心房。 10. C解析 心尖圆钝,由左心室构成,朝向左前下方,与左胸前壁接近,平对左侧第5肋间隙。前
22、、后室间沟在心尖右侧的汇合处稍凹陷,称心尖切迹。 11. C解析 右心房血液的出口即右房室口,右心房借助其通向右心室。 12. E解析 稳态是指内环境的理化性质,如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。 13. A解析 人体内O2、CO2、NH3 通过单纯扩散进出细胞膜。 14. C解析 细胞悬浮稳定性差时,红细胞将叠连在一起,造成红细胞沉降率增加,血沉加快。 15. E解析 血细胞在血液中所占的容积百分比称为血细胞比容。所以红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比。 16. E解析 生理性止血是指小血管受损后引起的出血,几分钟之内会自行停止。生理性止血过程主要包括血管收缩、血
23、小板止血栓形成和血液凝固三个过程。其中,血小板在生理性止血过程中居于中心地位。生理情况下,血小板不会减少。 17. E解析 用力呼气量指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的气体量,是评价肺通气功能的较好指标。 18. B解析 主细胞分泌胃蛋白酶原。 19. B解析 解释氧化磷酸化作用机制被公认的学说是化学渗透假说。 20. C解析 肾脏病变使滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失,蛋白质易于通过滤过膜,因此出现蛋白尿。 21. C解析 由于卵巢内的黄体退化,雌激素和孕激素水平降低,子宫内膜失去这两种激素的支持而剥落、出血,即发生月经。 22. C解析 毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的
24、M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。 23. D解析 抗胆碱酯酶药临床用于重症肌无力、腹气胀和尿潴留、青光眼、解毒、阿尔茨海默病。 24. B解析 地西泮具有:抗焦虑作用;镇静催眠作用,主要延长非快动眼睡眠的第2期,对快动眼睡眠的影响较小;抗惊厥、抗癫作用;较强的肌肉松弛作用。 25. C解析 强心苷主要是通过兴奋迷走神经或对房室结的直接作用,减慢房室传导、增加房室结中隐匿性传导、减慢心率、增加心排血量,从而改善循环障碍,但对多数患者并不能终止心房颤动。 26. D解析 硝酸酯类药物对各种平滑肌均有舒张作用,但对血管平滑肌作用最强。 27. A解析 糖皮质激素导致血糖升高;能加速蛋白质分解代谢,大剂量
25、糖皮质激素还能抑制蛋白质合成;也可引起水钠潴留,严重者可形成高脂血症、糖尿病和高血压。所以在长期大量使用激素的患者中,应该提倡低糖、低盐和高蛋白饮食。 28. E解析 学龄前儿童用四环素可致牙齿黄染,釉质发育不全,俗称“四环素牙”。孕妇用药可使胎儿牙齿黄染,还可抑制早产儿骨骼生长。29. E解析 氯霉素是治疗伤寒、副伤寒的首选药,对伤寒杆菌作用最强。 30. D解析 TMP与SMZ半衰期相似,血药浓度高峰一致,因此SMZ与TMP可以合用。 31. A解析 氨基糖苷类的不良反应有肾毒性、过敏反应、损害耳蜗神经和阻断神经肌接头。 32. D解析 腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。
26、腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口;腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁;腹横筋膜构成管的后壁和内口;腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。 33. B解析 原始大气成分有甲烷、氢气、水蒸气、二氧化碳等,无氧气和臭氧层。 34. D解析 心脏杂音听诊的要点包括杂音的部位、时期、性质以及传导的方向。 35. E解析 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是心脏听诊。风心病二尖瓣狭窄心尖部舒张期隆隆样杂音对诊断有较强的提示意义,但严重狭窄时可消失。 36. C解析 视神经损害时直接对光反应消失,间接对光反应存在。 37. E解析 三叉神经的功能不包括面部表情,面部表情是由面神经支配
27、的。三叉神经由眼神经、上颌神经及下颌神经组成。眼神经受损时,出现患侧睑裂以上皮肤感觉障碍,角膜反射消失;上颌神经损伤时可致患侧下睑及上唇皮肤、上颌牙齿、牙龈及硬腭黏膜的感觉障碍;下颌神经受损时可致患侧下颌牙齿、牙龈及舌前2/3和下颌皮肤的一般感觉障碍,并有患侧咀嚼肌的运动障碍。 38. C解析 腹部触诊的主要内容有腹部紧张度、有无压痛和反跳痛、振水音及肝脏、脾脏等腹内脏器。 39. D解析 青霉素、链霉素、普鲁卡因和破伤风抗毒素均可引起过敏反应,需做过敏试验。 40. C解析 肾上腺素可以减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救患者的生命,为治疗过敏性休克的首选药。
28、41. A解析 上颌第一磨牙近中面的外形高点在颌1/3处。 42. E解析 乳突是头部两侧的颞骨上的锥形突起。 43. D解析 切牙孔是人口腔内两块上腭的小孔,由左右两上颌骨围成,位于腭正中缝与两侧尖牙连线交汇处。 44. A解析 口腔唾液腺中腮腺最大。 45. A解析 腭皱襞是腭黏膜的皱襞。 46. A解析 釉质是牙齿最外层的组织,成熟的牙釉质为白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织,主要成分为无机物(主要为含钙和磷的磷灰石晶体),其他为水及有机物。 47. A解析 临床健康的牙龈龈沟的组织学深度平均为1.8mm。 48. A解析 乳牙牙胚的发生从胚胎第6周开始。 49. A解析 引起牙髓炎最常
29、见的原因是龋齿。 50. A解析 急性感染特别是化脓性球菌感染为中性粒细胞增多的常见原因。 51. B解析 声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下,以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写:声波经外耳道引起鼓膜振动,再经听骨链和前庭窗膜进入耳蜗。 52. D解析 一碳单位必须以四氢叶酸为载体,从一碳单位的供体转移给一碳单位的受体,使后者增加一个碳原子。 53. D解析 原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变,有的形成无结构的玻璃样小团,致使两个肾对称性萎缩变小,色苍白,表面呈弥漫性细颗
30、粒状,肾小而质硬。答案为D。 54. D解析 骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。 55. A解析 促红细胞生成素主要是由肾皮质肾小管周围的间质细胞产生。任何引起肾氧供给不足的因素如贫血、缺O2、肾血流减少,均可促进促红细胞生成素的合成和分泌,使血浆中促红细胞生成素含量增加。 56. A解析 脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体,其成分是脂质和蛋白质的混合体。在老年人和营养耗竭性患者、萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量的脂褐素,是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志,故又称消耗性色素。 57. B解析 肌肉初长度是由收缩前承受负荷,即前负荷决定的。被动张力增加是初
31、长度增加的结果,不是决定初长度的条件。 58. D解析 在器官移植之前,器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选,他们之间的基因相合率是1/4,如是同卵双生兄弟姐妹,其基因相合率是100%,其次是父母和儿女。 59. B解析 中性粒细胞呈球形,直径1012m,核染色质呈团块状,占白细胞总数的50%70%,是白细胞中数量最多的一种。 60. B解析 器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为肾、肝、脑。 二、B型选择题 1. C解析 十二指肠降部的十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口。 2. A解析 肝总管长24cm,由肝左管与肝右管汇合而成。肝总管位于肝十二指肠韧带
32、内,其下端与胆囊管汇合成胆总管。 3. A解析 在非消化期,胆汁大部分流入胆囊储存。在消化期,胆汁可直接由肝以及由胆囊经胆总管排至十二指肠。 4. D解析 细胞外液(包括血浆)渗透压升高时,由下丘脑合成,垂体后叶分泌的抗利尿激素增加,促进了肾小管对水的重吸收,使细胞外液的渗透压趋于正常。 5. C解析 醛固酮的作用是保钠、排钾、保水,其分泌增多时,可使肾重吸收钠增加。 6. A解析 心房钠尿肽可抑制抗利尿激素、醛固酮两种激素的分泌,促进水、钠的排泄。7. C解析 胸廓上口呈肾形,为后高前低的斜面,由第1胸椎椎体、第1肋和胸骨柄上缘围成,胸骨柄上缘约与第23胸椎间线平齐。胸廓上口有气管、食管及头
33、颈上肢的大血管等通过。 8. B解析 食管起始于第6颈椎,在第10胸椎高度穿过膈肌的食管裂孔,进入腹腔,约于第11胸椎的左侧接胃的贲门。 9. A解析 泌尿系结石是泌尿系统常见疾病,多为活动后出现疼痛,血尿多为疼痛发作时或发作后出现,为镜下血尿,部分患者呈现肉眼血尿。 10. C解析 泌尿系结核典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。 11. D解析 泌尿系丝虫病患者的泌尿及腹部淋巴管阻塞,阻塞部位在主动脉前淋巴结或肠干淋巴结。若腰干淋巴压力增高,则从小肠吸收来的乳糜液回流受阻,经侧支流入肾淋巴管,在肾乳头黏膜薄弱处溃破,乳糜液即可流入肾盂,混于尿中排出,形成乳糜尿。 12. B解析 泌尿系肿瘤早
34、期会有无痛性肉眼全程血尿,可呈间歇性或持续性。血尿常突然发作,但没有明显的外界因素。 13. C解析 原发型肺结核时,常见的传播途径为经淋巴道播散、经气道播散及经血道播散。 14. B解析 继发型肺结核时,经呼吸道传播为其主要传播途径。 15. B解析 一定水平的PaCO2对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的,CO2兴奋呼吸的作用一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;二是刺激外周化学感受器再兴奋呼吸中枢,反射性地使呼吸加深、加快,增加肺通气。但两条途径中前者是主要的。 16. A解析 动脉血H+浓度增加,呼吸加深、加快,肺通气增加。H+对呼吸的调节主要是通过外周化学感受器实现的。中枢化学感
35、受器对H+的敏感性较外周化学感受器高,但是H+通过血脑屏障的速度慢,限制了它对中枢化学感受器的作用。脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激物。 17. D解析 哮喘急性发作需用2受体激动剂吸入作抢救治疗,无效则口服或注射。对慢性哮喘要控制症状,减少复发,恢复日常生活。用药随病情而定,轻度者应选短效2受体激动剂间歇吸入,接触已知抗原前呼入色甘酸钠。 18. A解析 异丙肾上腺素选择作用于受体,对1和2受体无选择性,平喘作用强大。 19. A解析 变质性炎是以变质性变化为主要病变的炎症,多由于病毒感染和严重的细菌感染引起,常见于肝、肾、心、脑等实质器官,如病毒性肝炎。 20. D解析 化脓性
36、炎症常见于化脓性细菌,流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的,脑膜炎奈瑟菌为化脓性细菌。浆液性炎症多见于急性炎症早期,常发生于疏松结缔组织、浆膜、黏膜和皮肤。出血性炎是指伴有大量出血的炎症,如流行性出血热、鼠疫。 三、多项选择题 1.ABCDE解析 成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生,提高疗效、减少心血管的负荷,节约血源,减少血源传染病的发生等优点。 2.CDE解析 躯干骨包括 24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。 3.DE解析 奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。 4.ABCE
37、解析 DNA的主要理化性质是DNA双链可以解开成单链,即DNA变性。DNA变性使溶液在260nm紫外吸光度增加,此称为增色效应。DNA变性使维系碱基配对的氢键断裂,溶液黏度变小。 5.ABCD解析 脑动脉粥样硬化可使动脉管腔狭窄,脑组织因长期供血不足而发生萎缩。管腔狭窄常继发血栓形成而导致管腔阻塞,脑组织缺血而发生梗死、脑软化。脑动脉粥样硬化病变可形成小动脉瘤,当血压突然升高时可破裂出血。脑是由神经细胞组成,神经细胞坏死即液化,不发生纤维化。正确答案为A、B、C、D。 6.AC解析 脑膜刺激征临床表现为:(1)头痛、呕吐;(2)颈项强直;(3)克氏征强阳性;(4)布氏征强阳性。 7.ABC解析
38、 慢性萎缩性胃炎病变特点是:胃黏膜萎缩变薄,腺体减少或消失,并伴有肠腺化生,固有层内大量淋巴细胞浸润。 8.CD解析 内含子是真核生物的结构基因中非编码序列,即无表达活性的序列,它插在外显子之间,故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。 9.ABCD解析 红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。 10. AC解析 心脏每搏输出量、心率和血管外周阻力等因素都能影响动脉血压。每搏输出量增多,收缩压增高;心率加快使心室舒张期缩短,致流出动脉的血液减少,舒张压升高比收缩压升高明显;外周阻力增加时,舒张压增大