医学专题—医师定期考核-眼科32201.docx

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1、眼科1. 新生儿,生后第3天家长发现患儿双眼发红流泪,且伴有大量脓性分泌物。查:双眼睑高度水肿,结膜充血水肿,结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物,角膜清,余检查不配合。该患儿最可能的诊断是( ) A、A.春季结膜炎 B、B.新生儿淋球菌性结膜炎 C、C.病毒性结膜炎 D、D.包涵体性结膜炎 E、E.Stevens-Johnson综合征标准答案:b 回答正确 2. 患者,女,42岁。因散瞳检查眼底,3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清,眼部结膜充血,角膜雾状混浊,瞳孔散大,直径约5mm,对光反应消失,余窥不清。该病例的诊断应考虑为( ) A、A.结膜炎 B、B.角膜上皮擦伤 C、C.急性

2、胃肠炎 D、D.急性虹睫炎 E、E.急性青光眼标准答案:e 回答正确 3. 某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时。眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡,边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。该患者首先考虑的诊断是( ) A、A.视网膜中央动脉阻塞 B、B.缺血性视神经病变 C、C.玻璃体出血 D、D.视网膜脱离 E、E.视神经炎标准答案:a 回答正确 4. 男,35岁,因左眼视力下降伴虹视2天就诊。查:左眼视力0.6,左眼(NCT)58mm

3、Hg,角膜水肿,可见多量羊脂状KP呈三角形分布,周边前房约1/2CT,房水闪辉(+),瞳孔圆,直径约3mm,对光反应迟钝,眼底查:C/D=0.3。该病例可能的诊断是( ) A、A.原发性开角型青光眼 B、B.原发性闭角型青光眼 C、C.角膜炎 D、D.青睫综合征 E、E.Fuchs综合征标准答案:d 回答正确 5. 患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查:视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润, 溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(+)。下列哪项检测方法有助于该病的诊断( ) A、A.UB

4、M诊断 B、B.OCT C、C.分泌物培养+药物敏感 D、D.ERG E、E.VEP标准答案:c 回答正确 6. 患者,男,30岁,左眼被网球击中,双眼视物成双10天,全身一般情况可。眼部检查:视力右1.0,左1.0,右眼前节及眼底未见异常,左眼睑皮肤瘀血肿胀(+),结膜充血(+),角膜透明,眼底未见异常;角膜映光左眼R/L 10,左眼上转不能过中线,左眼眶下皮肤感觉障碍。最佳治疗方案为( ) A、A.手术治疗 B、B.全身抗感染治疗 C、C.局部理疗 D、D.激素治疗 E、E.放射治疗标准答案:a 回答正确 7. 女患者,50岁,因右眼被玉米叶划伤1天入院。查:右眼睫状充血,角膜颞上方可见一

5、约2mm3mm大小病灶,略隆起。表现较干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿,前房可见约1mm积脓。关于该病人的治疗,以下错误的是( ) A、A.局部应用氟康唑液点眼 B、B.全身应用抗真菌药 C、C.适量应用糖皮质激素 D、D.并发虹睫炎者用1%阿托品散瞳 E、E.保守治疗无效时,可行角膜移植标准答案:c 回答正确 8. 某男,37岁,既往无眼病史,出现右,眼视物模糊变暗15天。检查视力:右眼0.6,左眼1.5,眼底检查:视乳头颜色正常,边界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见2PD大小的水肿区,中心凹反射消失。为进一步明确诊断,需要作下列哪项辅助检查( ) A、A.眼底荧光血管造影 B、B

6、.视野检查 C、C.视觉诱发电位 D、D.视网膜电图 E、E.对比敏感度标准答案:a 回答正确 9. 患者,女,36岁。左眼流泪3年,泪囊区稍隆起,压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。较理想的治疗方法是( ) A、A.局部滴抗生素 B、B.全身应用抗生素 C、C.切开引流 D、D.泪道探通扩张术 E、E.泪囊鼻腔吻合术标准答案:e 回答正确 10. 青年女性患者,双眼球轻度突出,伴上睑退缩,巩膜暴露。超声波检查提示眼外肌肥大,无明显占位性病变。若病情进一步发展,双眼球高度突出,眼睑闭合不全,球结膜高度水肿伴复视。其治疗原则不包括( ) A、A.手术矫正斜视 B、B.保护角膜 C、C.治疗原发病 D、

7、D.眼眶减压术 E、E.糖皮质激素全身应用标准答案:a 回答正确 11. 患者,女,70岁。发现左上睑硬结,坚硬,眼睑皮肤面无异常。为明确诊断应做的检查是( ) A、A.眼超声检查 B、B.肿物切除组织病理学检查 C、C.眶X线平片 D、D.眼眶CT E、E.眼眶MRI标准答案:b 回答正确 12. 患儿,女,5岁。2岁时发现内斜视。检查:视力右眼0.3,左眼0.1。眼位:左眼+15。眼球运动各方向均不受限。眼底未发现明显异常。同视机检查不合作。睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。为观察眼位变化情况,至少戴镜多长时间( ) A、A.1个月 B、B.2个月 C、C.3个月 D、D.36个月 E、E.

8、1年标准答案:d 回答正确 13. 急性闭角型青光眼常有( ) A、A.近视 B、B.高度近视 C、C.近视散光 D、D.远视散光 E、E.远视标准答案:e 回答正确 14. 白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳药为( ) A、A.新福林 B、B.后马托品 C、C.双星明 D、D.托品酰胺 E、E.阿托品标准答案:e 回答正确 15. 后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围,多见于下面哪种疾病( ) A、A.角膜炎 B、B.青光眼 C、C.巩膜炎 D、D.高度近视眼 E、E.葡萄膜炎标准答案:d 回答正确 16. 感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔,其最好的治疗方法是( ) A、A.烧灼溃疡面 B、B

9、.包扎患眼 C、C.药物保守治疗 D、D.治疗性角膜移植术 E、E.眼球摘除术标准答案:d 回答正确 17. 结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多时应考虑( ) A、A.细菌性结膜炎 B、B.病毒性结膜炎 C、C.过敏性结膜炎 D、D.沙眼 E、E.春季结膜炎标准答案:e 回答正确 18. 耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种结膜炎( ) A、A.细菌性结膜炎 B、B.沙眼 C、C.过敏性结膜炎 D、D.病毒性结膜炎 E、E.包涵体性结膜炎标准答案:d 回答正确 19. 细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为( ) A、A.浆液性、黏液性和黏稠丝状 B、B.浆液性或水样 C、C.浆液性、黏液

10、性和脓性 D、D.浆液性、黏稠丝状和脓性 E、E.水样、黏液性和脓性标准答案:d 回答正确 20. 流行性角结膜炎传染期一般为( ) A、A.发病后12天 B、B.发病后710天 C、C.发病后35天 D、D.发病后46天 E、E.发病后13天标准答案:b 回答正确 21. 沙眼的早期,角膜血管翳常发生于( ) A、A.角膜下1/3 B、B.角膜中1/3 C、C.角膜上1/3 D、D.角膜的内侧 E、E.角膜的外侧标准答案:c 回答正确 22. 下列哪项可导致结膜干燥综合征( ) A、A.沙眼衣原体感染 B、B.慢性结膜炎 C、C.自身免疫性因素 D、D.维生素A缺乏 E、E.长期的屈光不正未

11、经矫正标准答案:c 回答正确 23. 功能性泪溢患者泪道冲洗时( ) A、A.清水从上泪点注入下泪点流出 B、B.清水沿原泪点处反流 C、C.清水从下泪点注入上泪点流出 D、D.从泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽部 E、E.清水从下泪点注入,脓液从上泪点流出标准答案:d 回答正确 24. 视网膜色素变性可出现的视野改变为( ) A、A.向心性视野缩小 B、B.生理盲点扩大 C、C.弓形暗点 D、D.环形暗点 E、E.中心暗点标准答案:a 回答正确 25. 真菌所致角膜溃疡的特点不包括( ) A、A.浸润密度浓淡不一 B、B.溃疡呈不规则形状 C、C.坏死组织呈苔垢白色 D、D.溃疡底呈白色、灰白

12、色或乳白色外观 E、E.溃疡表面湿润有光泽标准答案:e 回答正确 26. 恶性泪腺混合瘤的特点为( ) A、A.局部疼痛 B、B.眼球突出发展迅速 C、C.CT示不规则肿物,邻近骨质破坏 D、D.复视或视力下降 E、E.以上全是标准答案:e 回答正确 27. 巩膜三大薄弱处位于( ) A、A.角巩膜缘、赤道部、巩膜筛板 B、B.角巩膜缘、肌肉附着点、赤道后 C、C.角巩膜缘、肌肉附着点、巩膜筛板 D、D.巩膜筛板、赤道部、赤道后 E、E.肌肉附着点、赤道部、赤道后标准答案:b 回答正确 28. 下列后发性白内障的说法哪项错误( ) A、A.影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关 B、B.可用

13、激光将瞳孔区的后囊膜切开 C、C.儿童期白内障术后几乎均发生 D、D.常伴有虹膜后粘连 E、E.可发生于白内障囊外摘除术后标准答案:a 回答正确 29. 关于色苷酸钠滴眼液的说法,以下哪项不正确( ) A、A.可阻止组织胺释放 B、B.可治疗过敏性结膜炎 C、C.可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒 D、D.可完全替代糖皮质激素 E、E.可用于治疗春季卡他性结膜炎标准答案:d 回答正确 30. 关于枯草热结膜炎的描述,下列何者不正确( ) A、A.可有少量黏液性分泌物 B、B.结膜刮片可找到嗜碱性细胞或嗜碱性结节 C、C.眼睑及结膜水肿 D、D.自觉眼部痒、流泪、眼红 E、E.常因花粉过敏所致标准

14、答案:b 回答正确 31. 禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是( ) A、A.视网膜中央动脉阻塞 B、B.球后视神经炎 C、C.视网膜血管炎 D、D.视网膜中央静脉阻塞 E、E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变标准答案:e 回答正确 32. 眼底检查发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤。为明确诊断,最需做何种检查( ) A、A.视觉电生理 B、B.眼B超 C、C.CT D、D.荧光眼底血管造影 E、E.视野检查标准答案:d 回答正确 33. 以下哪项不属于慢性滤泡性结膜炎( ) A、A.结膜无肥厚 B、B.结膜充血有分泌物 C、C.不留瘢痕 D、D.可伴有角膜血管翳 E、E.滤泡多见

15、于睑结膜及下方穹窿标准答案:d 回答正确 34. 青光眼斑是指位于( ) A、A.晶状体前囊下的片状白色混浊 B、B.晶状体后囊下的片状白色混浊 C、C.晶状体皮质的白色混浊 D、D.晶状体核的白色混浊 E、E.晶状体前极的白色混浊标准答案:a 回答正确 35. 关于同侧偏盲的描述,下列错误的是( ) A、A.多为视交叉以前的病变所致 B、B.下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起 C、C.上象限性同侧偏盲,见于颞叶或距状裂下唇的病变 D、D.部分性同侧偏盲最多见 E、E.有部分性、完全性和象限性同侧偏盲标准答案:a 回答正确 36. 球后视神经炎的视野改变中,错误的是(

16、) A、A.视野改变以红、绿视野改变为甚 B、B.中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点 C、C.偏盲性视野缺损 D、D.周边视野缩小 E、E.中心或旁中心暗点标准答案:c 回答正确37. 关于眼球穿孔伤,下列哪种说法是错误的( ) A、A.脱出的虹膜应于还纳 B、B.脱出的玻璃体予以切除 C、C.脱出的晶状体应予复位 D、D.脱出的睫状体应于复位 E、E.以上都不对标准答案:c 回答正确 38. 关于睫状环阻塞性青光眼的叙述,以下哪项不正确( ) A、A.常发生于抗青光眼术后 B、B.口服乙酰唑胺 C、C.晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴 D、D.静脉点滴甘露醇 E、E.尽快滴用1%匹罗卡品眼液

17、缩小瞳孔标准答案:e 回答正确 39. 睑外翻的病因中不包括( ) A、A.老年眼轮匝肌松弛 B、B.动眼神经麻痹 C、C.面神经麻痹 D、D.眼睑皮肤烧伤 E、E.眼睑皮肤手术标准答案:b 回答正确 40. 晶体悬韧带发育完全的时间是( ) A、A.胚胎第3个月 B、B.胚胎第5个月 C、C.胎儿出生时 D、D.以上都不是 E、E.胚胎第4个月标准答案:c 回答正确 内容总结(1)眼科1. 新生儿,生后第3天家长发现患儿双眼发红流泪,且伴有大量脓性分泌物(2)眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡,边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑

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