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1、第十九章 常见损伤和疾病的医疗体育 教学任务 1.掌握运动系统损伤医疗体育的康复原则；2.掌握常见运动损伤康复训练的制定方法；3.了解常见慢性疾病的医疗体育方法 重点难点 运动系统损伤的医疗体育康复原则及常见运动损伤康复训练计划的制定 常见慢性疾病的医疗体育方法 2009-9-1 1 复习提问上一章“医疗体育”内容 医疗体育在运动损伤及某些常见慢性疾病的尽早应用，对预防功能障碍，缩短病情，恢复运动者的运动能力以及对“运动不足性疾病”的治疗康复起重要作用。2009-9-1 2医疗体育 1、概念：医疗体育是指利用体育运动和机体功能锻炼的方法，以预防、治疗疾病的医学方法。2、医疗体育的特点：主动疗法
2、、全身疗法、自然疗法。2009-9-1 3第十九章 常见损伤和疾病的医疗体育第一节 运动系统伤病的医疗体育一、运动系统损伤医疗体育的意义和原则停训综合征-运动员因伤突然减少或完全停止训练，常会引起各种条件反射性联系的破坏，产生严重的功能障碍，如神经衰弱、胃扩张、胃肠道功能紊乱等，有人称之为“停训综合征”。P4、P218预防“停训综合征”-运动员因伤突然停止训练，由于动力定型被破坏，会引起身体机能出现一系列紊乱，及时进行医疗体育，可预防“停训综合征”。P3122009-9-1 4（一）运动系统损伤医疗体育的意义 1.保持原有的竞技状态，以尽快恢复训练 2.预防“停训综合症”3.促进损伤部位的痊愈
3、和功能恢复 4.防止体重增加2009-9-1 5（二）运动系统损伤医疗体育的原则 1.尽量保持全身及未伤部位的活动：活动是绝对的，静止是相对的，动静结合，但应避免健侧负担过重。2.及早开始受伤部位的康复锻炼：2448小时后可进行。3.制定运动处方前一定要详细进行功能检查及评定：如肌力，关节活动度（ROM）4.选择适当大运动负荷原则 5.掌握恢复训练、比赛的标准 2009-9-1 6二、软组织损伤的医疗体育（一）踝关节韧带损伤主要介绍踝关节韧带损伤、膝关节韧带损伤的体疗康复方法1.踝关节韧带损伤（板书）（1）轻度损伤（无韧带断裂）：伤后12日用粘膏支持带保护，开始练习一般活动（走，跑）（2）重度
4、损伤（韧带部分或完全断裂）：无论手术与否，均石膏固定，710天下地走路，46周拆除固定后，进行功能练习（足被动背伸、跖屈，撑墙站立，提踵练习等）。23月后恢复正常训练。（3）康复训练顺序：伤后12天，甚至当天进行锻炼：练习走路慢跑跑快跑“8”字形跑急停正常训练2009-9-1 7二、软组织损伤的医疗体育（二）膝关节韧带损伤膝关节韧带损伤无论手术或保守治疗，都必须进行正规、系统的体育康复锻炼。（1）轻度韧带损伤（无断裂）：伤后12天可用粘膏支持带保护，开始练习。（2）严重韧带损伤（部分或完全断裂）早期:手术后或伤后24小时至拆除固定（约46周）练习方法：股四头肌抽动练习直抬腿练习小幅度的膝关节屈
5、伸练习（夹板固定情况下）步行练习（助力下）Cybex等动功能肌肉练习 后期（拆除固定）：粘膏支持带固定下，作练习：走路慢跑快跑“8”字形跑折返跑恢复正常训练，同时配合股四头肌力量练习（负重，Cybex等动功能肌肉练习）2009-9-1 8三、骨折的康复训练（一）愈合期（二）康复期分两阶段进行康复训练1.骨折愈合期阶段（板书）（骨折已妥善固定，病情稳定）（1）骨折部位近端、远端未固定关节，尽早开始主动或被动活动（2）受伤部位肌肉的等长（静力）性收缩练习（3）小夹板固定后12周，带夹板在不引起疼痛的情况下作小幅度的关节活动（4）病情允许情况下，尽早起床进行全身活动2.骨折恢复期阶段（板书）（骨折已
6、愈合，外固定拆除）（1）恢复关节活动度（ROM）练习：被动运动，主动运动，助力运动，持续关节功能牵引加温热（辐射热或透热）疗法（2）恢复肌肉力量练习：渐进性抗阻练习法（介绍），水中运动，Cybex等动功能肌肉练习（3）实用功能练习：日常生活练习（4）全身基本素质练习 2009-9-1 9第二节 常见慢性病的医疗体育 心血管疾病和代谢性疾病大多与运动不足有关，医疗体育运动对这类疾病的预防、治疗和康复有明显作用冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉功能性改变的统称。一、冠心病的医疗体育2009-9-1 10冠 心 病运动疗法的作用 增加心肌的供血量 减少心肌的耗血量 改善脂质代谢 改善情绪增加
7、血液中纤维蛋白的活性,延缓动脉硬化病的发展2009-9-1 11运动疗法的方法冠 心 病步行走跑交替健身跑游泳气功综合医疗体育运动2009-9-1 12高血压:指由于动脉血管硬化以及血管运动中枢调节异常所造成的动脉血压持续性增高的一种疾病。运动疗法的作用 调整改善植物神经系统功能改善血液循环和代谢改善情绪,减轻高血压的危险因素 降低机体对外界刺激的心血管应激反应 一过性的血压增高有可能作用大脑,重新稳定机体 的血压水平二、高血压病的医疗体育2009-9-1 13小强度长时间大肌群的动力性运动放松性活动侧走 气功向斜前方推出腰部侧走抗阻运动 医疗体操运动疗法的方法 高 血 压2009-9-1 1
8、4慢性疾病名称运动处方有氧运动 力量性运动 其他运动冠心病项目：步行，慢跑，游泳，自行车运动强度：靶心率：6080%HRmax持续时间：3060分钟，靶心率持续15分钟以上运动频度：每周3次以上一般不用 职业性运动娱乐性运动（棋牌、球类）放松性运动医疗体操高血压病项目：医疗步行，踏车运动强度：靶心率：5060%HRmax，步行速度：5080m/min持续时间：30分钟运动频度：每周3次以上中、小强度抗阻运动，采用循环抗阻训练法气功，太极拳音乐疗法2009-9-1 15第二节 常见慢性病的医疗体育 三、肥胖症的医疗体育 四、糖尿病的医疗体育2009-9-1 16运动处方（肥胖）某女性，26岁，1
9、60厘米，体重70公斤。请同学们制订减肥的运动处方 并评价下例运动处方2009-9-1 17肥胖的运动处方 有氧运动：长跑、快走、登山、游泳、有氧健美操等。最佳运动强度:心率在120次/分。每次运动30分钟，达到最佳强度即可。1周内进行2天以下运动。2009-9-1 18肥胖症 项目：步行，慢跑，游泳，自行车，健美操运动强度：靶心率：6070%HRmax持续时间：3060分钟，靶心率持续15分钟以上运动频度：每周34次抗阻练习：仰卧起作，下蹲起立，俯卧撑，器械练习：6080最大负重负荷，1015次、组，35组球类运动同时注意饮食控制和药物治疗糖尿病 型 项目：步行，慢跑，自行车，游泳运动强度：
10、靶心率：6070%HRmax持续时间：3060分钟运动频度：每周3次以上抗阻力练习 气功型 注意运动量与外源性胰岛素用量的关系 气功2009-9-1 19慢性支气管炎是一种常见病,好发于老年人,其病因还未完全阐明,一般认为主要与感染理化因素刺激及过敏反应有关,这些原因可使支气管黏膜反复受损,引起咳嗽咳痰为主的一系列症状。2009-9-1 20慢性支气管炎运动治疗的作用运动治疗的方法注意事项2009-9-1 21运动治疗的方法呼 吸 体 操医 疗 步 行肌 力 锻 炼2009-9-1 22呼 吸 体 操 腹式呼吸助力呼吸胸带助呼吸缩嘴呼吸法全身性的呼吸体操2009-9-1 232009-9-1 242009-9-1 252009-9-1 262009-9-1 272009-9-1 282009-9-1 292009-9-1 30复习思考题 1.运动系统损伤医疗体育的原则是什么？2.如何对膝关节韧带损伤进行康复训练？2009-9-1 31