附录G水利水电工程项目施工质量评定表实用文档.doc

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1、附录G水利水电工程项目施工质量评定表实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑 优秀版资料，欢迎下载）附录G 水利水电工程项目施工质量评定表表G1 分部工程施工质量评定表单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量评定日期年 月 日项次单元工程种类工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备 注123456合计重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程施工单位自评意见监理单位复核意见项目法人认定意见本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 ，重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程 个,优良率为 %。原材料质量 ,中间产品质量，金属结构及启闭机制造质量，机电产品质量.质量事故及

2、质量缺陷处理情况：分部工程质量等级:评定人:项目技术负责人：（盖公章）年 月 日复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师：年 月 日总监或副总监： （盖公章）年 月 日认定意见： 分部工程质量等级： 现场代表:年 月 日技术负责人：（盖公章)年 月 日工程质量监督机构核定(备）意见：核定等级：核定（备）人： （签名)负责人： （签名） 年 月 日 年 月 日注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核定。表G2 单位工程施工质量评定表工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自 年 月 日至 年

3、 月 日单位工程量评定日期年月日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1829310411512613714分部工程共 个，全部合格，其中优良 个，优良率 %,主要分部工程优良率 %。外观质量应得 分,实得 分，得分率 %施工质量检验资料质量事故处理情况观测资料分析结论施工单位自评等级：评定人:项目经理：(盖公章）年 月 日监理单位复核等级:复核人:总监或副总监：（盖公章）年 月 日项目法人认定等级：认定人：单位负责人:（盖公章）年 月 日工程质量监督机构核定等级：核定人：机构负责人： （盖公章)年 月 日表G3 单位工程施工质量检验资料核查表单位工程名称施工单位核定

4、日期 年 月 日项次项目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3外加剂出厂合格证及有关技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及技术性能试验报告7土工布出厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及技术性能试验报告9水泥复验报告及统计资料10钢材复验报告及统计资料11其他原材料出厂合格证及技术性能试验资料12中间产品砂、石骨料试验资料13石料试验资料14混凝土拌和物检查资料15混凝土试件统计资料16砂浆拌和物及试件统计资料17混凝土预制件(块）检验资料18金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技

5、术文件19闸门出厂合格证及有关技术文件20启闭机出厂合格证及有关技术文件21压力钢管生产许可证及有关技术文件22闸门、拦污栅安装测量记录23压力钢管安装测量记录24启闭机安装测量记录25焊接记录及探伤报告26焊工资质证明材料（复印件）27运行试验记录表G3 (续）单位工程名称施工单位核定日期 年 月 日项次项 目份数核 查 情 况28机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关资料29重大设备质量缺陷处理资料30水轮发电机组安装测量记录31升压变电设备安装测试记录32电气设备安装测试记录33焊缝探伤报告及焊工资质证明34机组调试及试验记录35水力机械辅助设备试验记录36发电电气设备试验记

6、录37升压变电电气设备检测试验报告38管道试验记录3972小时试运行记录40重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表41造孔灌注桩施工记录、图表42振冲桩振冲记录43基础排水工程施工记录44地下防渗墙施工记录45主要建筑物地基开挖处理记录46其他重要施工记录47综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录48工程施工期及试运行期观测资料49工序、单元工程质量评定表50分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理单位复查意见自查：填表人：质检部门负责人：（盖公章）年 月 日复查：监理工程师：监理单位：（盖公章）年 月 日表G-4 工程项目施工质量评定表工程项目名称项目法人工程等级设计单位建

7、设地点监理单位主要工程量施工单位开工、竣工日期自 年 月 日至 年 月日评定日期年月日序号单位工程名称单元工程质量统计分部工程质量统计单位工程等级备注个数(个)其中优良(个)优良率（）个数（个)其中优良（个）优良率（）1加者为主要单位工程234567891011121314151617181920单元工程、分部工程合计评定结果本项目单位工程个,质量全部合格。其中优良工程 个，优良率 %，主要单位工程优良率 %。观测资料分析结论监理单位意见项目法人意见工程质量监督机构核定意见工程项目质量等级：总监理工程师：监理单位：（盖公章)年 月 日工程项目质量等级：法定代表人:项目法人:（盖公章）年 月 日

8、工程项目质量等级：负责人：质量监督机构：(盖公章）年 月 日水利水电工程门窗安装单元工程质量评定表单位工程名称宁津县2021年县级河道、涵闸及小型水库工程中央财政维修养护补助项目单元工程量分部工程名称新建管理房 XSLWH1-F3检验日期年月日单元工程名称、部位门窗工程 XSLWH1F3010评定日期年月日项次项目名称施工检查记录主控项目1门窗质量品种、类型、规格、尺寸、性能、开启方向、安装位置、连接方式、型材壁厚、防腐处理及填嵌、密封处理应符合设计要求。2框和副框安装、预埋件安装必须牢固。预埋件的数量、位置、埋设方式、与框的连接方式必须符合设计要求。3门窗扇安装必须牢固,并应开关灵活、关闭严

9、密，无倒翘。推拉门窗扇必须有防脱落措施。4配件质量及安装型号、规格、数量应符合设计要求，安装应牢固，位置应正确,功能应满足使用要求。一般项目1表面质量表面应洁净、平整、光滑、色泽一致，无锈蚀。大面应无划痕、碰伤。漆膜或保护层应连续。2框与墙体间缝隙应填嵌饱满,并采用密封胶密封。密封胶表面应光滑、顺直，无裂缝.3排水孔排水孔应畅通，位置和数量应符合设计要求。4项目留缝限值和允许偏差(mm）施工检查记录门窗槽口宽度、高度1500 mm2.51500 mm3。5门窗槽口对角线长度差2000 mm52000 mm6门窗框的正、侧面垂直度3门窗横框的水平度3门窗横框标高5门窗竖向偏离中心4门窗框、扇配合

10、间隙2无下框时门扇与地面间留缝48施工单位自评意见自评质量等级项目法人（监理单位）复核意见核定质量等级主控项目全部达到标准。一般项目的抽检处符合规定.施工单位名称宁津县水利建筑安装公司项目法人（监理单位）名称德州市兴水水利工程建设监理宁津县小型水利工程维修养护项目监理部测量员初检负责人终检负责人年月日年月日年月日核定人年月日注：1.本表根据建筑装饰装修工程质量验收规范GB502102001编制。2.检验日期为终检日期，由施工单位负责填写。评定日期由项目法人(监理单位)负责填写。3.合格标准：主控项目全部符合规范,一般项目有80的抽检处符合规定，不符合处不得超过允许值的150%。岩石洞室开挖单元

11、工程施工质量验收评定表单位工程名称贝琼隧洞单元工程量分部工程名称贝琼隧洞洞身39+580.540+883施工单位中国水利水电第八工程局单元工程名称、部位洞身开挖施工日期年月日年月日项次检验项目质量标准检查（测)记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1光面爆破和预裂爆破效果残留炮孔痕迹分布均匀，预裂爆破后的裂缝连续贯穿。相邻两孔间的岩面平整，孔壁无明显的爆破裂隙，两茬炮之间的台阶或预裂爆破孔的最大外斜值不宜大于10cm。炮孔痕迹保存率：完整岩石在90%以上，较完整和完整性差的岩石不小于60，较破碎和破碎岩石不宜小于20%2洞、井轴线符合设计要求，允许偏差为55cm3不良地质处理符合设计要求4爆破

12、控制爆破未损害岩体的完整性，开挖面无明显爆破裂隙，声波降低率小于10%,或满足设计要求一般项目1洞室壁面清撬洞室壁面上无残留的松动岩块和可能塌落危石碎块,岩石面干净，无岩石碎片、尘埃、爆破泥粉等2岩石壁面局部超、欠挖及平整度无结构要求、无配筋预埋件底部标高符合设计要求,允许偏差为1020cm径向尺寸符合设计要求,允许偏差为1020cm侧向尺寸符合设计要求，允许偏差为1020cm开挖面平整度符合设计要求,允许偏差15cm3有结构要求或有配筋预埋件底部标高符合设计要求，允许偏差为015cm径向尺寸符合设计要求，允许偏差为015cm侧向尺寸符合设计要求，允许偏差为015cm开挖面平整度符合设计要求,

13、允许偏差为10cm施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL 6312021的要求。单元质量等级评定为：.签字：年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布。各项报验资料SL 6312021的要求。单元质量等级评定为：.签字：年月日岩石洞室开挖单元工程施工质量验收自检表单位工程名称贝琼隧洞单元工程量分部工程名称贝琼隧洞洞身39+580。540+883施工单位中国水利水电第八工程局单元工程名称、部位洞身开挖施工日期年月日年月日项次检验项目质量标准检查（测)

14、记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1光面爆破和预裂爆破效果残留炮孔痕迹分布均匀,预裂爆破后的裂缝连续贯穿。相邻两孔间的岩面平整,孔壁无明显的爆破裂隙，两茬炮之间的台阶或预裂爆破孔的最大外斜值不宜大于10cm。炮孔痕迹保存率：完整岩石在90以上，较完整和完整性差的岩石不小于60，较破碎和破碎岩石不宜小于202洞、井轴线符合设计要求，允许偏差为55cm3不良地质处理符合设计要求4爆破控制爆破未损害岩体的完整性，开挖面无明显爆破裂隙，声波降低率小于10，或满足设计要求一般项目1洞室壁面清撬洞室壁面上无残留的松动岩块和可能塌落危石碎块，岩石面干净，无岩石碎片、尘埃、爆破泥粉等2岩石壁面局部超、欠挖

15、及平整度无结构要求、无配筋预埋件底部标高符合设计要求，允许偏差为1020cm径向尺寸符合设计要求,允许偏差为1020cm侧向尺寸符合设计要求，允许偏差为1020cm开挖面平整度符合设计要求，允许偏差15cm3有结构要求或有配筋预埋件底部标高符合设计要求,允许偏差为015cm径向尺寸符合设计要求，允许偏差为015cm侧向尺寸符合设计要求,允许偏差为015cm开挖面平整度符合设计要求，允许偏差为10cm施工单位自评意见初检：年 月 日复检； 年 月 日终检： 年 月 日锚喷支护单元工程施工质量验收评定表单位工程名称贝琼隧洞单元工程量分部工程名称贝琼隧洞洞身39+580。540+883施工单位中国水

16、利水电第八工程局单元工程名称、部位 隧洞开挖施工日期年月日年月日项次工序名称工序质量验收评定等级1锚杆（包括钻孔）2喷混凝土（包括钢筋网制作及安装）施工单位自评意见单元工程质量检查符合要求,工序全部合格，其中优良占，工序达到优良,各项报验资料SL 6332021的要求.单元工程质量等级评定为：。签字：年月日 监理单位复核评定意见经进行单元工程质量检查,符合要求,工序全部合格，其中优良孔占，工序达到优良，各项报验资料SL 6332021的要求。单元工程质量等级评定为：。签字：年月日 锚喷支护锚杆（包括钻孔）工序施工质量验收评定表单位工程名称贝琼隧洞工序名称分部工程名称贝琼隧洞洞身39+580.5

17、40+883施工单位中国水利水电第八工程局单元工程名称、部位隧洞开挖施工日期年月日年月日项次检验项目质量要求检查（测)记录合格数合格率主控项目1锚杆材质和胶结材料性能符合设计要求2孔深偏差50mm3锚孔清理孔内无岩粉、无积水4锚杆抗拔力（或无损检测）符合设计和规范要求5预应力锚杆张拉力符合设计和规范要求一般项目1锚杆孔位偏差150mm（预应力铺杆：200mm)2锚杆钻孔方向偏差符合设计要求(预应力锚杆：3）3锚杆钻孔孔径符合设计要求4锚杆长度偏差5mm5锚杆孔注浆符合设计和规范要求6施工记录齐全、准确、清晰施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点

18、不集中分布，不合格点的质量有关规范或设计要求的限值,各项报验资料SL 6332021的要求。工序质量等级评定为:。签字:年月日 监理单位复核评定意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%,且不合格点不集中分布，不合格点的质量有关规范或设计要求的限值，各项报验资料SL 6332021的要求。工序质量等级评定为：。签字:年月日 锚喷支护喷射混凝土工序施工质量验收评定表单位工程名称贝琼隧洞工序名称分部工程名称贝琼隧洞洞身39+580.540+883施工单位中国水利水电第八工程局单元工程名称、部位隧洞开挖施工日期年月日年月日项次检验项目质量要求检查(测）记录合格数合格率主

19、控项目1喷混凝土性能符合设计要求2喷层均勻性个别处有夹层、包沙3喷层密实性无滴水、个别点渗水4喷层厚度符合设计和规范要求一般项目1喷混凝土配合比满足规范要求2受喷面清理符合设计及规范要求3喷层表面整体性个别处有微细裂缝4喷层养护符合设计及规范要求5钢筋（丝)网格间距偏差20mm6钢筋（丝）网安装符合设计和规范要求7施工记录齐全、准确、清晰施工单位自评意见主控项目检验点全部合格,一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，不合格点的质量有关规范或设计要求的限值，各项报验资料SL 6332021的要求。工序质量等级评定为:.签字:年月日 监理单位复核评定意见经复核，主控项目检验点全

20、部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，不合格点的质量有关规范或设计要求的限值，各项报验资料SL 6332021的要求。工序质量等级评定为：. 签字：年月日 锚喷支护锚杆（包括钻孔)工序施工质量验收自检表单位工程名称贝琼隧洞工序名称分部工程名称贝琼隧洞洞身39+580.540+883施工单位中国水利水电第八工程局单元工程名称、部位隧洞开挖施工日期年月日年月日项次检验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主控项目1锚杆材质和胶结材料性能符合设计要求2孔深偏差50mm3锚孔清理孔内无岩粉、无积水4锚杆抗拔力（或无损检测)符合设计和规范要求5预应力锚杆张拉力符合设计和规范

21、要求一般项目1锚杆孔位偏差150mm(预应力铺杆：200mm）2锚杆钻孔方向偏差符合设计要求(预应力锚杆：3%）3锚杆钻孔孔径符合设计要求4锚杆长度偏差5mm5锚杆孔注浆符合设计和规范要求6施工记录齐全、准确、清晰施工单位自评意见初 检:年 月 日复 检： 年 月 日终 检： 年 月 日锚喷支护喷射混凝土工序施工质量验收自检表单位工程名称贝琼隧洞工序名称分部工程名称贝琼隧洞洞身39+580.540+883施工单位中国水利水电第八工程局单元工程名称、部位贝琼开挖施工日期年月日年月日项次检验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主控项目1喷混凝土性能符合设计要求2喷层均勻性个别处有夹层、包沙3喷层密实性无滴水、个别点渗水4喷层厚度符合设计和规范要求一般项目1喷混凝土配合比满足规范要求2受喷面清理符合设计及规范要求3喷层表面整体性个别处有微细裂缝4喷层养护符合设计及规范要求5钢筋(丝）网格间距偏差20mm6钢筋（丝）网安装符合设计和规范要求7施工记录齐全、准确、清晰施工单位自评意见初 检：年 月 日复 检：年 月 日终 检： 年 月 日