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1、高 等 学 校 毕 业 生 登 记 表学 校站 名专 业姓名填表日期 年 月 日中华人民共和国教育部制订填表说明1. 毕业生必须实事求是、认证细致地填写本表，填写时一律用钢笔，字迹要清楚。2. 表内所列项目，要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无”。3. “本人学历及社会经历”自入小学起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。4. “家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女）、“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。5. “本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。6.
2、 贴最近一寸正面半身免冠照片。7. 如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。姓名性别曾用名出生年月日民 族本人成份籍贯邮政编码现 在 家庭住 址单位全称职务或职称是否华侨侨居何处本人身体健康状况何时何地何人介绍参加共产党或共青团婚否？对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职家庭经济情况及主要经济来源何时何地因何原因受过何种奖励或处分本 人 学 历 及 社 会 经 历自何年何月起至何年何月止在何地、何校（何单位）学习（或任何职）证 明 人现在何处家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名、年龄，在何 地、何 单位、任 何 职，政治面貌、现在与本 人 的关 系 如 何家庭主要成员和主要社会关系 中有无 被杀
3、、 关、 管的，与 本 人关 系 如 何自 我 鉴 定： 本 人 签 名年 月 日班组或函授站鉴定公 章 年 月 日学院意见 公 章 年 月 日毕业实习单 位 和主要内容毕业论文题 目 或毕业设计有 何 特 长懂何种外语程 度如 何本人工作志 愿学 生登记 表系 别：专 业：学 制：姓 名：填写日期 年 月 日学 生 工 作 处 制姓名现名照片曾用名籍贯家庭住址民族现在家庭详细住址是否华侨侨居何处本人身体健康状况何时何地参 加共产党和共青团家庭经济情况 及 主 要经 济 来 源何时何地因何种原因受过何种奖励或处分本 人 学 历 及 社 会 经 历自何年何月起至何年何月止在何地、何校（或单位）学
4、习（或任何职）证明人家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名、年龄、在何地、何单位、任何职、政治面貌，现在与本人的关系何如自 我 鉴 定： 本 人 签 名：年 月 日辅导员评定意见辅导员签名年月日系意见 公 章年月 日 毕 业 实 习单 位 和主 要 内 容毕 业 论 文题目本 人 有何 特 长懂何种外语程度如何本人工作志愿备注院主管部门意见公章 年 月 甘肃工业职业技术学院毕业生成绩登记表姓名饶鹏性别男出生年月1991-08-11籍贯四川省仪陇县政治面貌共青团员入学时间2021-8-29系部化工学院邮箱专业环境监测与评价联系方式学期第一学年第二学年第三学年科目成绩科目成绩科目成绩第一学期形势与政策174无机化学实习优秀信息检索与论文写作思修与法律合格有机化学283化验室组织与管理无机化学183化工原理280食品理化检验计算机基础76仪器分析290岩石矿物分析高等数学85化工制图84商品检验技术电工电子基础合格分析化学实验()90化工专业英语大学英语169分析化学65化学工艺概论体育180环境工程学()89第二学期毛概-邓论合格分析化学实习形势与政策263环境工程学（）有机化学184化工专业英语化工原理178工业分析无机化学295环境工程微生物学仪器分析169水污染治理技术体育272环境法规大学英语287分析化学实验()系部意见（盖 章）年 月 日