清华大学实验室管理制度最新文档.doc

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1、清华大学实验室管理制度最新文档(可以直接使用,可编辑 最新文档,欢迎下载)清华大学实验室管理制度2007-11-21 23:14I、仪器设备管理制度 一、实验室的所有仪器设备由仪器设备管理员负责总管理,各分室所用设备由分室管理人员负责具体管理。 二、仪器设备要建立总账和各分室账,管理员每年与各分室核查账物。 三、固定资产做到账、物、卡以及数据库完全相符。 四、新进设备要及时建卡入账。 五、本实验室设备一般不许借出,各分室互借要进行登记。 六、仪器设备及附件定位存放。 七、仪器设备登记、验收、上交等均需实验室主任签字。 八、仪器设备如有损坏、丢失要写出报告,说明原因、过程,分清责任,并由主任签属

2、意见,及时上报。因违章造成的损失,要按有关规定进行赔偿。 九、仪器设备的说明书由各分室管理员管理,借出要登记并按时归还。 注:大型设备的管理按照学校有关规定执行、PHI 610/SAM 仪器管理制度 (电子能谱室PHI 610/SAM 规章制度) 一、确定仪器技术管理负责人,该负责人负责仪器的管理与使用。 二、建立完整的操作规程(另行列册)。 三、建立仪器工作日记。记载仪器一般情况,管理人员必须按日如实填写。 四、建立样品分析档案。对待测样品实行统一安排,以减少操作件的更换。 五、建立样品预约时间表。 六、建立仪器维修与维护挡案。如果仪器出现故障,视具体情况决定个人或请公司维修工程师进行维修,

3、维修前后做如实记录。 七、专人管理仪器技术资料。有关操作说明,任何人不得携出室外。一般不外借,只能在实验室内阅读。 八、建立样品接受、“验关”制度,有专人负责验收。放射性样品、带有磁性样品、腐蚀性样品一律拒收。如发现有隐瞒现象,尚未造成事实者予以批评教育;如已对系统造成损坏,要及时报请学校,索取赔偿。 九、仪器实行全年工作制,每日必须对电、气、水做检查。 十、设立仪器保养制,每周末对主要工作件做检查;每年末对仪器主要技术指标做一次检测。 十一、定期对备件状况做出检查,每年按学校规定日期申报零备件采购清单。 十二、有计划地聘请国内外有关专家,交流仪器使用、维护及管理经验。 十三、定期向学校报告仪

4、器使用情况及设备性能。 十四、操作人员按规定的主要仪器参数进行操作,不可随意更改。如遇特殊情况(特殊样品、特殊分析任务),必须按使用手册规定的范围调节,并登记备案。、PHI 610/SAM 技术安全管理条例 (电子能谱室PHI 610/SAM 规章制度) 本系统特点是:系统复杂、结构精密、价格昂贵,所以技术安全管理应予特别重视。 一、操作人员必须熟悉室内电气系统。每日上班后开机前和下班前关机后,对操作系统电源设备做认真检查并登记。 二、上机操作人员必须履行登记手续,对当日仪器的使用和管理负责,实验结束前应对仪器状况做详细记录。 三、任何人必须按规定的操作程序使用仪器,未经仪器负责人许可不得擅自

5、更改;如有新的设想,经讨论批准再予实施。 四、未经培训取得仪器使用执照者,一律不准上机操作。 五、操作中如遇设备故障,必须停止操作进行检查,不得让仪器带病工作。 六、定期检查自锁系统,确保设备安全操作。 七、定期检查设备状况。 八、设备烘烤派专人值班。 九、配备必要的消防器材,定期检查工作状况。 十、做好室内清洁防尘工作,防止设备故障。、仪器设备借用制度 根据清华大学固定资产管理条例,在保证实验室使用的前提下,仪器设备可以向外出借。 一、(1)校外借用仪器设备凭单位介绍信,必须经校方及系方负责人同意且签署意见后,方可借出。 (2)外系借用一般仪器必须有该系证明、负责人签字且经我系负责人同意,最

6、后由实验室根据使用情况,确定借出与否。 二、(1)根据学校规定借到校外的仪器设备,原则上按照每天收取1%-5% 的租金(连续期间节假日除外),所得款项作为更新仪器设备之用。 (2)借用期限一般为两个星期,到期续借需办理续借手续,逾期不还,有权加收两倍以上的租金,且及时追回。 (3)凡本室因工作需要外携仪器设备,工作结束后而仪器继续由外单位借用者,应按照上述条文办理出借手续。 三、借用单位负责借出仪器设备的维护,保证按期归还,如有损坏及逾期不还的情况,可停止对该单位借出,损坏者依损坏赔偿制度给予赔偿。 四、仪器设备借出前应进行必要的技术测试,且提出维护注意事项,借用单位应注明:借用单位、借用人、

7、仪器设备名称、借出及归还日期、借用单位 号码,以便催还。 五、本教研室人员借用仪器设备要进行登记,负责保管好并按期归还。 六、各实验室的常规教学仪器设备一般不外借,特殊情况须经各室主管人员同意后,方可外借。、仪器设备损坏(遗失)赔偿制度 根据清华大学设备仪器管理条例,结合实验室具体情况,特制订如下条例: 一、在发生损坏、遗失仪器设备的事故后,迅速查明情况和原因,当事人应及时上交书面报告,详细说明情况,由实验室主任和管理人员提出处理意见,报系实验室与资产的负责人审核,并报学校实验室与设备处。 二、经技术人员、管理人员和领导组成的鉴定小组查证:凡属责任事故,当事人要承担责任和经济赔偿;凡属非责任事

8、故,可以不赔偿,但要研究事故成因,防止再次发生。 三、在计算经济赔偿时可考虑以下情况: (1)损坏、遗失零配件的,只计算零配件的损失价值; (2)局部损坏可以修复的,只计算修理费; (3)损坏后质量显著下降,但仍能使用的,应按其质量下降程度酌情计算损失价值; (4)损坏或遗失仪器设备一般可按新旧程度合理折旧。 四、赔偿费的偿还期一般不得超过半年,如果赔偿金额较大,赔偿者一次交款有困难时,可申请分期或缓期交清,属于几个人共同承担责任事故的,应根据各人责任大小和认识态度分别承担赔偿费。 五、赔偿费的收入只能作为修理或补充仪器设备的经费。、实验室低值耐用品管理制度 一、单价低于800元的仪器设备与耐

9、用品为低值耐用品。 二、仪表类低值耐用品由设备保管员负责总管理,工具类和器件类低值耐用品由各分室负责管理,并入分室账。 三、低值耐用品要做到账物相符,设备管理员定期与各分室管理员核对。 四、新进低值耐用品及时入账。 五、低值用品一般不外借,确实需要外借的经实验室主任批准后登记,并按期归还。 六、低值耐用品损坏、损失的要及时报告,并说明原因、分清责任,及时补充,保证实验运行。、实验室安全制度(四防措施) 一、实验室全体人员应能正确使用灭火器,发现火险隐患及时报告处置,发生火灾主动扑救,及时报警( 119)。 二、发现被盗或破坏,应保护现场并立即报告保卫处。 三、工作人员分岗负责:每天下班前检查各

10、室灭火器、门、窗、电器线路、通风设备,发现破损或故障须及时维修或报告。 四、实验室每天设值班员。值班人员责任:每天下班前检查所有电源是否已被切断,大门是否确实锁牢。 五、节假日前全室人员进行安全检查后封门。假期值班人员发现异常情况时应及时处理和报告。 六、禁止使用一切电炉及电热器取暖、做饭。 七、本室禁止存放易燃、易爆物品以及自行车和其它生活用品。如有废液,应按校有关规定处理,不得随便倾倒。、实验室安全卫生制度 一、实验室的工作人员应忠于党的教育事业,兢兢业业做好工作。有实验时必须提前开门,实验完后应整理好设备,关好门窗。 二、各实验室负责人具体负责本实验室的安全工作,对易出事的部位,应提醒教

11、师和同学注意。发生事故及时处理,并通知实验室安全员。 三、各实验室要经常保持整洁卫生,做到地面、桌面、设备三清洁。、安全检查制度 基本电工实验室,是清华大学一级实验室,教学任务多,责任重,为保证实验课的正常运行,特制定本规定。 一、各分室管理员具体负责本室的安全工作。 二、实验室安全员负责全室的安全工作,定期对各实验分室的安全防范工作进行检查。 三、安全员在节假日前检查,内容包括: 1. 门窗要关好。 2. 水、暖管道不要有漏水现象,水龙头要关紧。 3. 关闭电源。 4. 钥匙要由专人负责。 5. 加班条统一送交系办公室。 6. 假期没人加班的房间要贴封条。、实验室学生守则 为了在实验中培养学

12、生严谨的科学作风,确保人身和设备的安全,顺利完成实验任务,特制定以下规则: 一、每次实验前教师应对学生进行安全教育。 二、严禁带电接线或拆线。 三、接好线路后,要认真复查,确信无误后方可接通电源。如无把握,须请教师审查。 四、发生事故,要保持镇定,迅速切断电源,保护现场,并向教师报告。 五、欲增加或改变实验内容,须事先征得教师同意。 六、非本次实验所用的仪器、设备,未经教师允许不得动用。 七、损坏了仪器、设备必须立即向教师报告,并做出书面检查。责任事故要酌情赔偿。 八、保持实验室整洁、安静。 九、实验结束后,要拉下电闸,并将有关实验用品整理好。XI、人员管理制度 一、本实验室所有工作人员应以祖

13、国的教育事业为重,做到认真负责、教书育人。并且不断加强业务学习,提高业务水平,紧跟时代发展。 二、本实验室实行人员上班考勤制度,设有专职考勤人员,本实验室工作人员必须遵守考勤制度。如因故不能按时上班,必须事先向实验室主任和考勤员请假。 三、实验辅导人员要在实验前十分钟到达实验室,并对实验过程做适当的记录,有问题及时报告。 四、每年年末教研组根据实验室工作人员的工作业绩进行年终总评,给予表扬奖励。X、实验室主任岗位职责 一、负责编制实验室建设规划和工作计划,组织实施和检查执行情况; 二、领导并组织完成学校规定的实验室教学、科研等各项工作任务; 三、搞好实验室的科学管理,贯彻、实施有关规章制度;

14、四、负责全室工作人员的工作安排,制定岗位责任制,负责对全室专职实验人员的培训及考核工作; 五、负责全室精神文明建设,抓好工作人员和学生的思想政治教育。X、实验教师岗位职责 一、根据教学要求和技术发展,开展教学研究,不断改革实验方法,开发、引进新技术、新器件,使本实验室的实验教学水平不断提高。 二、作为实验主讲教师,要认真备课,做好课前准备和课上答疑。实验完毕应认真检查数据、签字,并登记学生姓名。 三、课后应认真批改实验报告,及时将报告返送学生。 四、学期结束前及时将实验考核情况送交实验室成绩管理人员。 五、对实验中发现的问题,应及时向实验室或教研组提出建议和改进意见。、实验室技术人员岗位职责

15、一、实验室技术人员应忠于党的教育事业,兢兢业业做好工作。遵守和贯彻学校和实验室关于实验室的各项管理规定,努力完成自己的本职工作。 二、熟练掌握实验室的各项实验的原理和实验技术,熟练掌握实验仪器的使用方法,能维修所在实验室仪器的一些小毛病。 三、掌握实验室设备的运行情况,发现仪器设备运行不良时应马上采取措施并及时报告、维修。 四、积极参加实验改革,努力学习新的实验技术、新器件的使用,尽快掌握本实验室新购进的设备的使用方法。 五、有实验时提前开门,实验中积极辅导,发现问题及时解决,实验完后应整理好设备、关闭电源、关好门窗。 六、负责实验室的安全、环境卫生工作及设备管理工作。、财产管理员岗位职责 一

16、、实验室财产管理员负责本实验室仪器设备和其它财产的管理工作。应具有高度的责任心,认真负责,不怕麻烦,财产保管不得失误。 二、负责仪器设备建卡并将数据输入设备管理数据库,定期检查数据库,负责设备统计报表。 三、定期与学校及各分室核对仪器设备情况,发现问题及时报告。 四、与实验室主任一起负责仪器设备的淘汰与更新工作。 五、负责办理仪器设备损坏的赔偿手续。、人员培训计划 为了提高实验室全体工作人员业务素质,适应不断提高的教学水平的需要,制定本培训计划。 一、实验室与教研组每学期举办一或两次关于新仪器、新设备的使用培训,要求实验室全体成员必须参加,并认真学习,尽快熟练掌握各种新仪器设备的使用。 二、持

17、有专科毕业证书的年轻同志,自己应有继续学习的计划,尽快完成专转本。实验室计划在近三、四年内使四十岁以下的同志都拿到本科毕业证书。 三、加强外语学习,鼓励实验室工作人员积极参加外语培训班。结合提职工作,将陆续安排工作人员参加学校正规的学习班。 四、强调对计算机的学习,鼓励实验室工作人员参加各种业余培训班,争取全体工作人员都能熟练使用计算机。、实验教学考核办法 一、学生课前应认真阅读实验指导书,了解实验内容,明确实验目的,弄懂实验原理。教师对实验预习情况进行检查。 二、课前完成正式实验报告“一、二”两项内容,否则不准做实验。 三、按指导书要求,用另外纸张设计记录表格,以备实验时记录和课后整理。 四

18、、实验结束后经教师检查实验数据并签字、登记后方可离开。 五、按时交实验报告,教师对实验报告进行批改,并根据实验记录和实验报告情况决定同学是否通过。 六、学生缺做两次或两次以上实验或者有两次以上实验未通过,将得不到本门课程的成绩。实验报告的要求 规定一律用16开纸认真书写实验报告,并整齐装订成一份。 实验报告的具体内容要求如下: 一、实验目的 二、课前完成的预习内容 包括指导书所要求的理论计算、回答问题、设计记录表格等。 三、实验数据表格及处理 这里应该是课后根据实验原始记录整理重抄的正式数据,并按指导书要求加以处理。 四、实验总结 即完成指导书所要求的总结、问题讨论及自己的心得体会。如有曲线,

19、应用坐标纸画出。、关于加强对钥匙管理的规定 门锁是预防盗窃的一道屏障,管理好钥匙,防止钥匙丢失,对防止公私财物被盗是十分重要的。为加强钥匙管理,积极预防盗窃,特制定以下规定: 一、各单位对所属人员要加强钥匙管理等安全工作的教育,使全体人员认识到管理好钥匙、防止钥匙丢失是预防盗窃案件发生的重要环节。 二、对办公室(含各科室,下同)、集体宿舍、招待所的公用钥匙,各单位要根据单位的具体情况,制定钥匙管理办法。 三、凡持有各办公室钥匙的人员应予登记,要加强钥匙的爱护和保管,平时钥匙不得随意放置。未经办公室负责人同意,钥匙不得配制,不得随意转借他人。 四、凡持有保险柜、库房钥匙的人员,其钥匙要随身携带,

20、不得将钥匙存放在办公室的抽屉里或其它地方。 五、集体宿舍、招待所等公用钥匙在交班时应核实钥匙数量,以免发生差错。 六、学生在实验室工作期间,确需房门钥匙时,应由实验室统一发放,所发钥匙打上编号,离开实验室时应将钥匙交回。 七、学生毕业时,应将宿舍钥匙交回,学生宿舍管理科应对宿舍门锁进行更换。 八、学生宿舍的钥匙应由学生本人持有和使用,不得将钥匙转借非本宿舍人员使用。今后如发现将钥匙转借他人使用等情况,学生宿舍管理科将视情节给予转借钥匙者以罚款处理。 九、各办公室、各宿舍的钥匙如有丢失,应及时报告有关管理人,同时应采取措施,立即更换门锁。 十、今后凡因钥匙丢失或保管不当,事后不报告,又不及时采取

21、措施造成财物被盗事件的,学校保卫部门将追究单位和个人责任,并根据事件情节轻重,责令其赔偿部分或全部损失。 以上各条规定,望大家认真执行一、二、三、四、五、六、1、2、3、4、5、驻马店市第一人民医院实验室生物安全管理制度实验室生物安全管理制度目录1. 实验室人员准入规定2. 设施设备检测维护制度3. 健康监护制度4. 生物安全工作内部自查制度5. 实验室资料档案管理制度6. 生物安全管理及实验室人员培训、考核制度7. 意外事件处理及报告制度8. 实验室安全保卫制度和措施9. 实验活动管理制度10. 实验室废弃物处理制度11. 消毒管理制度12. 实验室紧急事故报告处理制度实验室人员准入规定1、

22、 目的明确实验室人员的资格要求,避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。2、 范围适用于进入检验科实验室所有工作人员。3、职责3.1 检验科生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。3.2 进入检验科实验室所有人员所有必须以本规定规范自己的工作。4、制度要求4.1 所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训。4.2 从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历,相应的专业技术知识及工作经验,熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。4.3 从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程,能独立进行检验和结果处理,分析和解

23、决检验工作中的一般技术问题,有效保证所承担环节的工作质量。4.4 从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术,掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。4.5 实验活动辅助人员;(废气物管理人员、洗刷人员等)应掌握责任区内生物安全基本情况,了解所从事工作的生物安全风险,接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术,个体防护方法等内容的培训,熟悉岗位所需消毒知识和技术,了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。设施/设备监测,检测和维护制度1、 目的为保证实验室工作人员对各类检验仪器的安全使用,维护检验工作的正常运转,确保检验工作的顺利进行。2、 范围适用于检验科内的各种检验

24、仪器。3、职责3.1 本中心检验科人员必须以本制度规范自己的工作。3.2 检验科负责人负责检查和监督。4、制度要求4.1 检验科内各种设施要符合相关规定,所使用的所有仪器应经过安全使用认证。检验科供电线路中必须安装断路器和漏电保护器。4.2 科内大型仪器、设备、精密仪器由专人负责保管、登记、建档,仪器设备的使用者,需经专业技术培训.4.3 科内仪器设备应在检定和校准的有效期内使用,并按照检定周期的要求进行自检或强检,对使用频率高的仪器按规定在检定周期内进行期间核查。4.4 主要仪器设备应建立使用记录,有操作规程,注意事项,相关技术参数和维护记录,并置于显见易读的位置。仪器使用者必须认真遵守操作

25、规程,并做好仪器设备使用记录,定期维护仪器设备。4.5 仪器设备所用的电源,必须满足仪器设备的供电要求。用电仪器设备必须安全接地。电源插座不得超栽使用。仪器设备在使用过程中出现断路保护时,必须在查明断电原因后,再接通电源。不准使用有用电安全隐患的设备(如漏电、电源插座破损、接地不良、绝缘不好等)。4.6 仪器设备在使用过程中发生异常,随时记录在仪器随机档案上,维修必须由专业人员进行,并做维修记录。4.7 仪器设备使用结束后,必须按日常保养进行检查清理,保持良好状态。4.8 所有仪器设备应加贴唯一性标识及准用、限用、禁用标志。4.9 长期用电设备(如冰箱、培养箱)应定期检查。4.10 因故障或操

26、作失误可能产生某种危害的仪器设备,必须配备相应的安全防护装置。4.11 使用直接接触污染物的仪器设备前,必须确认相应的安全防护装置能正常启用。实验工作完成后,必须对接触污染物的仪器设备进行相应的清洗、消毒。4.12 科内应指定专人对安全设备和实验设施/设备维护管理,保证其处于完好工作状态。仪器设备较长时间不使用时,应定期通电、除湿。有记录,保持设备清洁干燥。(例如每年应对生物安全柜进行一次常规检测,须特别关注高效过滤器。定期对离心机的离心桶和转子进行检查)。4.13 冰箱应定期化冰、清洗,发现问题及时维修。实验区冰箱内禁止放个人物品及与实验无关的的物品。健康监护制度1、 目的规范实验室人员的健

27、康监护工作,预防、控制实验室感染。2、 范围适用于检验科实验室所有工作人员。3、 职责检验科负责人负责实验室人员健康监护工作的组织实施。4、制度要求4.1实验室人员体检制度4.1.1 对新从事实验室技术人员必须进行的上岗前体检,体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。不符合岗位健康要求不得从事相关工作。4.1.2 实验室技术人员要在身体状况良好的情况下从事相关工作,发生发热、呼吸道感染、开放性损伤、怀孕等或因工作造成疲劳状态免疫耐受及使用免疫抑制剂等情况时,需由实验室负责人同意从事相关工作,但不宜再从事高致病性病原微生物的相关工作。4.1.3 检验科负责人在批准外

28、来学习、工作人员进入实验室前应了解其健康状况,必要是可先行安排进行临时性体检,档案保留。4.2实验室人员免疫预防制度4.2.1 实验室人员应根据岗位需要进行免疫接种和预防性服药,免疫接种时,应考虑适应症、禁忌症、过敏反映等情况并记入健康监护档案。4.2.2 检验科应制定年度免疫接种计划,报主管领导批准后由检验科组织实施。免疫接种情况应记入健康监护档案。生物安全工作内部自查制度为确保实验室生物安全制度、措施落实到位,避免生物安全事故,特制订本制度。1、主任每年至少组织一次生物安全全面检查,检查内容包括:生物安全管理体系运行情况、生物安全管理制度是否完善、是否落实、实验室设施、设备和人员的状态、应

29、急装备、报警体系和撤离程序功能及状态是否正常、可燃易燃性、传染性、放射性以及有毒物质的防护、控制情况、废物处置情况等。2、科室负责人负责实验室生物安全的全面管理,检查、督促生物安全监督员工作,每季度进行科室生物安全工作检查,检查内容包括:生物安全监督员工作记录、菌(毒)株、样本的运输、保存、使用、销毁情况、生物安全实验室的消毒和灭菌情况以及感染性废物的处理情况、生物安全设备的运行、维护情况、防护物资的储备情况。3、生物安全监督员负责实验室日常工作的生物安全监督、检查,内容包括生物安全管理制度执行情况、个人防护要求执行情况、实验室人员的生物安全操作是否规范等,及时发现、纠正违规行为,避免生物安全

30、事故发生。4、对于检查中发现的问题及时纠正,必要时制定纠正措施或实施整改,并进行跟踪验证。5、按照资料、档案管理制度保存所有检查记录,及时归档。6、将自查发现的问题作为实验室生物安全培训计划解决。实验室资料档案管理制度为确保生物安全实验室各类活动记录、资料按要求归档、保存,特制订本制度。1、与生物安全相关的各类活动的记录均应按照本制度执行。2、生物安全实验室的记录、资料保存不得少于20年。3、生物安全实验室记录、资料应至少包括:生物安全手册、生物安全管理制度、人员培训考核记录、生物安全检查记录、健康监护档案、事故报告、分析处理记录、废物处置记录、实验记录、菌(毒)种和样本收集、运输、保存、领用

31、、销毁等记录、生物危害评估记录、生物安全柜现场检测记录、消毒、灭菌效果监测记录等。4、生物安全实验室资料档案原则上不外借。5、因工作需要复制档案资料者需经批准。6、超过保存期限的档案资料、记录,应通过生物安全领导小组的讨论、鉴定,批准是否实施销毁,销毁应至少两人实施,做好销毁记录。生物安全管理及实验室人员培训、考核制度为确保实验室全体员工熟悉生物安全法律、法规,建立生物安全意识,保证相关工作人员掌握开展工作必需的生物安全知识和技术,避免实验室感染,防止实验室事故,特制订本制度。1、制定年度生物安全培训、考核计划,报生物安全领导小组批准后实施。2、培训内容:生物安全相关法律、法规、办法、标准、本

32、实验室生物安全手册、生物安全管理制度、应急预案、紧急事件的上报和处置程序、生物安全风险评估、生物安全操作规范、仪器设备的使用、保养、维护、个人防护用品的正确使用、菌(毒)株及样本的收集、运输、保藏、使用、销毁、实验室的消毒与灭菌、感染性废物的处置、急救等。3、每年组织全员(包括实验室管理人员、技术人员、样本运送人员、保洁员等)的生物安全培训、考核。4、针对不同的工作岗位,在全员培训的基础上,组织开展专项生物安全培训。5、培训后应对参加培训的人员进行考核,考核形式可采取多样化,如笔试、口试、实操等。6、对考核合格的工作人员颁发相关岗位的上岗证。7、建立并保存生物安全工作人员的培训、考核档案。8、

33、做好生物安全培训需求和效果的评估工作,为制定年度培训、考核计划提供依据。9、对新上岗、转岗的员工进行生物安全相关知识、生物安全手册等的培训,明确所从事工作的生物安全风险。10、当有关部门新颁发、修订生物安全相关法律、法规、规范、标准等,实验室生物安全手册进行修改后应组织开展相关内容的培训和考核。13、按照档案资料管理制度保存与人员培训、考核相关的记录。意外事件处理及报告制度1. 目的:规定实验室职业暴露处理程序,规范发生职业暴露时处理原则、报告和登记流程。2. 范围:实验室工作人员和涉及处理职业暴露的有关人员。3.职责:3.1 实验室操作人员在工作中发生职业暴露须按照本规定进行处理和报告程序;

34、3.2 实验室负责人按照规定进行组织和控制职业暴露发生后的控制实施;3.3 实验室负责人负责组织试验人员职业暴露处理的培训和考核,并保存有关记录;3.4 实验室生物安全检查人员负责督察日常工作中生物安全工作的执行和医学应急样品的检查。4.步骤:4.1 实验室发生职业暴露后按照既往进行的该种污染物的生物安全危害度评估结果,快速有效的对意外暴露人员进行紧急医学处置;对污染区域进行有效的控制,最大限度的清除和控制污染物对周围环境的污染和扩散;进行流行病学调查和暴露人员的医学观察等原则和步骤进行处理;4.1.1 根据既往进行的生物安全危害度的评估和暴露的程度即时进行现场紧急医学处置,消除或最大程度降低

35、病原微生物对暴露人员的伤害;同时,有效的污染区域进行防控,最大限度的防止污染物对周围人员和环境的污染。4.1.2 一般性的小型事故可在紧急医学处置后,要立即向实验室负责人和实验室生物安全领导小组报告事故情况和处理方法,以及时发现处理中的疏漏之处,使处理尽量完善妥当。4.1.3 当重大事故发生时,在进行紧急医学处置的同时,要立即向实验室负责人和实验室生物安全领导小组报告情况;实验室负责人和实验室生物安全领导理小组要立即协调现场紧急处理和周围环境污染防控;协调医学专家评估职业暴露的危害性和对暴露人员的伤害程度;对药物可以治疗和预防该污染物感染的,力争在暴露后最短时间内开始预防性用药;留取暴露人员相

36、应的标本备检,并同时进行医学观察。4.1.4 评估暴露级别4.1.4 建立意外事故登记,详细记录事故发生的时间、地点及经过;暴露方式;损伤的具体部位、程度;接触物种类(培养液、血液或其他体液)和含有HIV的情况;处理方法及处理经过(包括赴现场实验室负责人和实验室生物安全领导小组成员以及专家);是否采用药物预防疗法,若是,则详细记录治疗用药情况、首次用药时间(暴露后几小时或几天)、药物毒副作用情况(包括肝、肾功能化验结果);定期检测的日期、检测项目和结果。4.1.5 根据评估结果建议育龄妇女发生职业暴露和职业暴露后和进行预防性用药期间,是否需要避免或终止妊娠。4.1.6 记录对暴露现场和周围环境

37、防控污染的方法,实施形式,人员、范围,评估防控处理的效果;总结和评估病原微生物实验室工作程序中是否存在不当,发生暴露人员试验操作等过程是否存在失误,整改措施和实行。4.2意外事故现场处理方法:工作人员发生意外事故时,如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内,或污染实验台面等均视为安全事故,应立即进行紧急医学处置(根据事故情况采用相应的处理方法)。根据生物安全危害度和暴露程度,现场初步评估职业暴露危害程度和选择处理方式。一、化学污染1.立即用流动清水冲洗被污染部位。2.立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。3.在发生事件后的48小时内向有关部门汇报(医生报告医务处,护士报告护理

38、部),并报告感染管理科。二、针刺伤1.被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应立即用力捏住受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用流动水冲洗伤口;2.用75%酒精或安尔碘消毒伤口,并用防水敷料覆盖;3.意外受伤后必须在48小时内报告有关部门(医生报告医务处,护士报告护理部),并报告感染管理科、领取并填写医疗锐器伤登记表,必须在72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查;4.可疑被HBV感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗;5.可疑被HCV感染的锐器刺伤时,应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查,并于46周后检测HCV的RNA;6.可疑被HIV感染的锐器刺伤时,

39、应及时找相关专家就诊,根据专家意见预防性用药,并尽快检测HIV抗体,然后根据专科医生建议行周期性复查(如6周、12周、6个月等)。在跟踪期间,特别是在最初的612周,绝大部分感染者会出现症状,因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养,过性生活时要用避孕套。三、皮肤、粘膜、角膜被污染1.皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗;2.若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗;3.及时到急诊室就诊,请专科医生诊治;48小时内向有关部门报告(医生报告医务处,护士报告护理部),并报告感染管理科领取并填写相关登记表。四、标本污染1.棉质工作服、

40、衣物有明显污染时,可随时用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分钟,然后冲洗干净。2.各种表面若被明显污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持30-60分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。3.仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适当的方法。实验室安全保卫制度和措施为了做好生物安全实验室的管理,做到预防为主,防患于未然,特制定本制度。1、生物安全实验室安全保卫工作实行责任制,并制定应急预案。2、生物安全实验室的实验活动应与其生物安全防护等级相适应。3、非工作人员进入实验室须经实验室工作人员批准。4、菌(

41、毒)株、样本等感染性物质、剧毒物质等实行专人负责,并建立保存清单和领用、销毁记录。当发生上述物质的遗失、被抢等意外情况时,应启动应急预案。5、保证生物安全实验室自动烟雾和热量探测及报警系统的正常运行,确保消防器材位于固定位置并能正常使用。6、生物安全实验室工作人员应定期对重点防火部位、易燃易爆化学品使用情况进行检查,及时消除隐患,并定期进行火灾紧急事件处置的培训和演练。7、实验室内禁止乱拉临时电源线。8、定期对实验室电气安全、仪器设备等进行检查,及时发现、排除安全隐患。9、生物安全实验室应配备常用工具。从实施设备和生物安全体系方面,分析潜在的不符合因素,采取实施有效的预防措施。实验室生物安全负

42、责人、实验室实验负责人和各部门的负责人应经常分析可能存在的不符合因素,并制定相应的预防措施和实施计划。化学品安全目的消除化学品对实验室生物安全和人员健康的威胁,以保证实验室各项工作顺利进行。范围适用于实验室化学品的使用和管理。职责1.生物安全负责人负责审定和发布各类化学品的材料安全数据单。2.检验科负责各类化学品的领取、标识和使用等的日常管理工作。3.工作人员在具体使用过程中,应严格按照各种化学药品的性质和用途,安全使用。化学品安全管理要求1.按化学品的性质或名称分类保存,定点存放,设专人妥善保管,并做好记录。2.应按照相关要求在每个化学品储存容器上标明其危害性质和风险性,同时在其使用的各个环

43、节中也应清楚标明。3.实验室制定切实可行的化学品操作,并按照要求对涉及工作人员进行培训,使之落实到化学品的存放、处理、使用及处置的各个环节。4.实验室制定切实可行的化学品安全事故应急措施,以应对危险化学品泄漏和爆炸意外事件的发生。5.实验室工作人员在使用化学品的过程中,应按照相关要求或规程规范操作,即使是在被认为安全的装备或装置中进行,也应按章操作,工作结束后立即洗手。6.对实验室内所用的每种化学品的废弃和安全处置程序应按照危险化学品安全管理条例中有关要求严格进行。消防安全目的切实将防火安全工作落实到实处,消除火灾隐患,制定实验室防火管理制度,确保实验室、工作人员和环境的安全。范围适用于实验室

44、消防安全管理。职责办公室制定年度消防计划、对实验室防火工作负责,所有实验室工作人员必须严格遵守和执行各项防火管理规定。消防安全管理1.设施要求1.1实验室建筑应符合防火要求,供电系统要有较大容量且布局合理。1.2房间、走廊以及过道中应设置显著的火警标志、说明以及紧急疏散标志。1.3实验室应定期检测消防系统,确保其正常状态。1.4走廊、流通区域必须足够整洁畅通,且不影响人员流动和灭火设备的移动。1.5在有潜在火灾危险的实验室区域都备有应急使用的灭火器。2.对易燃易爆品、化学品的要求a.实验室尽量减少可燃气体和液体的存放量。将可燃气体和液体放置在远离热源或打火源之处,避免阳光直射、通风。须冷藏的可

45、燃液体应存放在防爆的冰箱内。b.应在适用的排风罩或排风柜中操作可燃气体和液体,严禁附近有产生火花的设备。c.不相容化学品应隔离存放。3.对电的要求a.严禁供电系统负载运行,一旦供电系统负载时,应立即关闭一些不必要的设施设备电源,防止电路超负荷而引发火灾。b.对供电系统和仪器设备电路系统定期检查、保养,防止电路老化破损,短路引起火灾。3. 定期检查3.1 定期检查实验室火灾警报系统是否正常。3.2 定期检查出口通道是否畅通无阻。3.3 所有的防火设备都有固定的颜色便于识别。3.4 定期检查便携式灭火器是否在检定合格期内,以及是否在指定位置。4.消防安全培训4.1定期对实验室工作人员进行消防指导和培训。4.2 制定减少和避免火情风险的计划。4.3 定期进行失火消

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