妇产科三基考试试题及答案(完整版)资料.doc

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1、妇产科三基考试试题及答案(完整版)资料(可以直接使用,可编辑 优秀版资料,欢迎下载)妇产科三基考试姓名 科室 分数 一、 选择题(共30题,每题1.5分)l.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是: ( )A.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬中部的连线 B.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线 C.耻骨联合下缘,髂耻缘与骶岬下缘的连线 D.耻骨联合上缘,骶岬与骶岬上缘的连线 E.耻骨联合上缘,骶岬及骶岬下缘的连线 2下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官:( ) A尿道 B输尿管 C乙状结肠 D直肠 E阑尾 3关于阴道特点,正确的描述是: ( )A阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,有腺体 B阴道肌层外层环形,内层

2、纵形 C富有静脉丛,局部损伤易出血或形成血肿 D阴道粘膜不受性激素影响 E阴道呈上宽下窄的管道,前壁长,后壁短 4关于女性内生殖器,错误的描述是:( ) A子宫重约50 g,宫腔容积约5 mlB. 输卵管功能受性激素影响,有周期性变化 C宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位 D卵巢表面腹膜覆盖 E子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层5.患者,女,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天,宫颈粘液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明:( )A、月经期 B、月经前C、排卵后D、接近排卵E、已妊娠6.在正常月经周期中,子宫内膜出现分泌活动,腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡,间质水肿,

3、螺旋小动脉继续增生、卷曲,以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期:( )A增生早期 B.增生晚期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.月经前期7.妇女青春期的生理特点,哪项除外: ( )A第二性征发育 B内、外生殖器官从幼年型变为成年型 C卵巢中卵泡发育并成熟 D月经规律来潮 E有生殖能力 8.下列孕激素的生理功能错误的是: ( )A抑制子宫收缩 B使宫颈口闭合,粘液分泌减少,性状变粘稠 C加快阴道上皮细胞脱落 D可使基础体温在排卵后升高E减慢水钠排泄 9卵子受精部位: ( )A输卵管伞端 B输卵管壶腹部 C输卵管峡部 D壶腹部与峡部连接处 E输卵管间质部10.妊娠的诊断叙述错误的是:( )A 停经后

4、6-8周,双和诊检查子宫呈黑加征 B 宫颈粘液涂片可见排成行的珠豆状椭圆体C 20周末,手测子宫底高度脐上1横指D 妊娠18-20周用一般听诊器经腹壁能听到胎心音 E双相型体温的已婚妇女出现高温相18天持续下降,早孕可能性大11胎头衔接是: ( )A胎头双顶径进人骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平 B胎头枕额径进人骨盆人口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平 C胎头以半俯屈状态进人骨盆人口 D胎先露达坐骨棘水平 E胎头达坐骨棘水平12下列正确的是: A第一产程宫口开全 经产妇需11-12小时B初产妇第一产程需6-8小时 C从宫口开全至胎儿娩出,经产妇数分钟可完成 D从宫口开全

5、至胎儿娩出,初产妇需2-3小时完成 E从胎儿到胎盘娩出,一般需要45分钟 13破膜多发生于: ( )A见红后 B第一产程初 C宫口近开全时 D第二产程初 E强烈宫缩时 14.下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高:( )A、先天性心脏病B、风湿性心脏 C、妊高征心脏病 D、贫血性心脏病 E、围生期心脏病15不全流产由下列哪项发展而来: ( )A先兆流产 B难免流产 C流产感染 D. 稽留流产 E习惯性流产 16孕30周,不规则宫缩,伴少许阴道血性分泌物3天,流水1天,查宫口开4cm,正确的措施为: ( )A继续妊娠 B保胎 C剖宫产 D引产 E期待疗法 17、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化

6、为: ( )A全身小动脉痉挛 B过度水钠储留 C血液浓缩 D.凝血功能障碍,慢性DIC E患者血管紧张素II (AT II)敏感性增高 18、下列18.哪项不符合胎盘早剥: A不管位置如何只要胎盘在胎儿娩出前剥离即称胎盘早剥 B是妊娠晚期一种严重并发症 C发生率为4. 6 -21 D发生率高低与诊断水平有关 E轻型者可无症状 19.输卵管妊娠最常见的部位是: A输卵管间质部 B输卵管峡部 C输卵管壶腹部 D输卵管伞端 E输卵管系膜内 20、甲亢对妊娠的影响是:( )A、均不影响妊娠 B、可促进垂体促性腺激素的作用C、可引起流产、早产和死胎 D、硫脲类药物不能通过胎盘E、一般不影响宫缩和产后流血

7、21、妊娠贫血的诊断标准是:( )A、血红蛋白120g/L,血细胞比容0.30B、血红蛋白80g/L,血细胞比容0.25C、血红蛋白100g/L,血细胞比容0.35D、血红蛋白100g/L,血细胞比容0.33E、血红蛋白60g/L,血细胞比容0.2022、病理性缩复环最常见于:( )A、妇女型骨盆 B、高张性宫缩乏力 C、软产道损坏 D、头盆不称 E、枕后位23、下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现:( )A、休克症状 B、分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难C、较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭D、休克的出现与失血量成正比 E、晚期常有急性肾功能衰竭24、有关子宫收缩乏力性产后出血,首选的处理是:(

8、 )A、乙醚刺激阴道粘膜 B、按摩子宫并用宫缩剂C、双手按压腹部,按摩子宫D、压迫腹主动脉E、双侧髂内动脉结扎25、未婚妇女患滴虫性阴道炎,应如何治疗为佳:( ) A.阴道内上中药制剂 B.阴道内上替硝唑栓剂 C.服灭滴灵 D.用高锰酸钾溶液阴道冲洗 E.口服广谱抗生素 26.念珠菌阴道炎的临床表现,哪项是错误的: ( )A.白色豆渣样分泌物 B.阴道壁上可见白色伪膜,擦去后可见浅表溃疡 C.阴道粘连、闭锁 D.尿频、尿痛 E.外阴瘙痒、灼痛 引27无排27.无排卵型功血是由于: ( )A.雌激素和孕激素撤退,使子宫内膜坏死脱落出血 B.孕激素和促性腺激素撤退,使子宫内膜坏死脱落出血 C.雌激

9、素和GnRH撤退引起的子宫出血 D.单一雌激素刺激而无孕酮对抗而引起的撤退性出血 E.单一孕激素刺激而无雌激素对抗而引起的撤退性出血 28关于细菌性阴道病下列哪项不对: ( )A.是一种混合性细菌感染 B.妇科检查阴道并无明显炎症病变 C.白带灰白色,有恶臭味 D.白带涂片发现线索细胞即可确诊 E.治疗首选甲硝哇 29目前妇科恶性肿瘤中对妇女生命威胁最大的是: A.外阴癌 B.子宫颈癌 C.卵巢癌 D.子宫内膜癌 E.输卵管癌30宫颈癌早期临床特点是: ( )A绝经后阴道大量出血 B接触性出血 C大量脓血性恶臭白带 D下肢肿痛 E输尿管上段扩张 二、 填空题(共5题,每空1分)1、 子宫峡部在

10、非孕期长约1cm,上端为 ,下端为 。2、 按肌瘤与子宫肌层关系分为 、 、 。3、 胎儿附属物室指胎儿以外的组织,包括 、 、 、 。4、 决定分娩的因素: 、 、 、 。5、 某孕妇末次月经为2021年6月27日,预产期为2021年 月 日三、 判断题(共5题,每题1分)1、 基底层会脱落,功能层不会脱落。 ( )2、子宫的韧带有阔韧带、圆韧带、主韧带、翼韧带4对。 ( ) 3、胎头迟迟不入盆,骨盆测量径最有意义的是对角径。 ( )4、协调性子宫收缩乏力低张型首选缩宫素,高张型首选哌替啶。 ( )5、子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,按肿瘤生长位置分子宫颈部肌瘤(95%),子宫体部肌

11、瘤(5%)。 ( )四、名词解释(共5题,每题3分)1、 流产:2、 胎头拔露:3、 不孕症:4、 前置胎盘:5、产褥病率五、简答题(共5题,每题4分)1、 女性生殖系统自我防御机制。 2、 雌激素的主要生理功能。3、 宫颈糜烂的分度及分型4、会阴裂伤的分度。5、妊娠合并早期心衰的临床表现。一、 选择题:1-15: B C C D D C D E D C A C C A B 16-30: D A A C C C D D B C C D D C B 二、 填空题:1、解剖学内口, 组织学内口 2、肌壁间、粘膜下、浆膜下 3、胎盘、胎膜、脐带、羊水 4、产力、产道、胎儿、精神心理因素 5、4 4三

12、、 判断题:错 错 对 对 错四、名词解释1、 妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。12周前终止者为早期流产,12周至不足28周终止者为晚期流产。2、 胎头拔露:于宫缩时胎头露出阴道口,露出部分不断增大,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。3、 有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者。分为原发性不孕和继发性不孕。4、 前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或者覆盖子宫内口,其位置低于胎先露部,前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期出血最常见的原因。5、产褥病率:是指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测体温4次,有2次38,造成产褥感染病率的原

13、因以产褥感染为主,但也包括生殖道以外的急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染和血栓静脉炎等。五、 简答题1、 女性生殖系统自我防御机制两侧大、小阴唇自然合拢,遮盖阴道口和尿道口;阴道前、后壁紧贴及阴道自净作用;宫颈管粘液栓;子宫内膜的周期性剥脱;输卵管粘膜上皮细胞的纤毛摆动及输卵管的蠕动。2、雌激素的生理作用:.子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增加平滑肌对缩宫素的敏感性。子宫内膜:使子宫内膜腺体及间质增生.修复。宫颈:使宫颈口松弛、扩张,宫颈粘液分泌增加,性状稀薄,富有弹性易拉成丝状。输卵管:促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,并加强输卵管肌节律性收

14、缩的振幅。阴道上皮:使阴道上皮增生和角化,粘膜变厚,并增加细胞内糖原含量,使阴道维持酸性环境。外生殖器:使阴唇发育、丰满、色素加深。第二性征:促使乳腺管增生,乳头、乳晕着色,促进其他第二性征的发育。卵巢:协同FSH促进卵泡发育。下丘脑.卵巢:通过下丘脑和卵巢的正负反馈调节,控制促性腺激素的分泌。代谢作用:促进水钠潴留;促进肝脏高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白合成,降低循环中胆固醇水平;维持和促进骨基质代谢。3、宫颈糜烂的分度及分型。 宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。是慢性宫颈炎最党常见的一种病理改变。根据宫颈糜烂深浅程度分为3型:在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮

15、所覆盖,表面平坦,称单纯性糜烂;随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,称颗粒型糜烂;而当间质增生显著,表面不平现象更加明显呈乳突状,称为乳突型糜烂。根据糜烂面积大小可为3度:轻度指糜烂面积小于整个官颈面积的1/3;中度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/32/3重度指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据靡烂的深浅度,可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。4、会阴裂伤的分度.会阴裂伤分度:I度:仅会阴部皮肤及阴道入口粘膜撕裂;II度指撕伤已达会阴体筋膜及肌层,累及阴道后壁粘膜,可至后壁两侧沟向上撕裂,出血较多,解剖结构不易辨认;III度指撕伤向下扩展,肛门外括约肌已撕裂:IV度

16、指撕裂累及直肠阴道膈、直肠壁及粘膜,直肠肠腔暴露。5、妊娠合并早期心衰的临床表现1、轻微活动后即有胸闷、心悸、气短;2、休息时心率每分钟超过110次;3、夜间常因胸闷而需坐起;4、肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消失。妇产科考试题和答案1名词解释(每题2分,计10分)1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(1

17、96-258日)分娩者5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。二、填空题(每空1分,总计10分)1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为(子宫附件)。2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称(组织学内口)。3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和(宫骶韧带)能使子宫保持前倾位置。4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后

18、面的直肠。(阑尾)下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。5、(月经)是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为(肩先露)。8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等。9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称(分娩)。10、影响分娩的因素有四个,即产力、产道、胎儿和(精神心理)因素。三、判断题(每题2分,计10分)1、孕激素

19、能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。(对)2、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期的第1-4日。(错)3、受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。(对)4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵

20、轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈角度为斜产式。(对)5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1-3月份)或减3(适用于4-12月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日,预产期应为2002年9月5日。(错)四、单项选择题(每题1分,计20分)下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置EA子宫圆韧带B子宫阔韧带C子宫主韧带D. 宫骶韧带E以上四对的共同作用2下列哪一项是孕激素的生理作用BA增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少C使阴道上皮增生和再化D使乳腺管增生,乳头、乳晕着色E加强输卵管节律性收缩

21、的振幅3子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在EA子宫内膜增生期早期B子宫内膜增生期中期C子宫内膜增生期晚期D子宫内膜分泌期早期E子宫内膜分泌期晚期4正常月经周期的妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在AA月经周期第67日B月经周期第810日C月经周期第1114日D月经周期第1518日E月经周期第1921天5受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床DA第3天B第4天C第56天D第67天E第810天6孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢 DA子宫底部B子宫体部C子宫下段D子宫颈E子宫各部的增长速度基本相同7孕妇于妊娠几

22、周开始自觉胎动EA. 68周B910周C1012周D1316周E1820周8分娩时最主要的产力是AA子宫收缩力B腹肌收缩力C腹压力D膈肌收缩力E肛提肌收缩力9下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是AA衔接一下降俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B衔接一俯屈一下降一内旋转仰伸一复位及外旋转C衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 E下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转10输卵管妊娠最常发生于DA输卵管伞部B输卵管峡部C输卵管峡部与壶腹部之间D输卵管堂腹部E输卵管间质部11胎盘剥离的征象是EA子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段

23、被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上B剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长C阴道少量流血D用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩E以上都是12正常产程进展的标志是CA规律宫缩强度B规律宫缩频度C胎头下降程度及宫口扩张D胎心率变化E产妇一般状况13在我国,最常引起产妇死亡的原因是EA脐带异常B子宫破裂C羊水栓塞D胎膜早破E产后出血14老年妇女患阴道炎的原因是EA卵巢功能衰退,雌激素水平降低B阴道壁萎缩,粘膜变薄C上皮细胞内糖原含量减少D阴道内PH值上升,局部抵抗力降低E以上均是15诊断子宫内膜结核最可靠的依据是DA结核菌素试验呈阳性

24、B结核菌培养C腹腔镜检查D子宫内膜病理检查E盆腔X线平片检查16甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物 AA滴虫性阴道炎B细菌性阴道炎C念球菌阴道炎D淋病E老年性阴道炎17诊断子宫内膜癌最常用的方法是CA宫腔镜检查B细胞学检查C分段刮宫DB超检查ECT检查18葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是AAB型超声波检查BCT检查CHCG定量D阴道检查E宫腔镜检查19子宫内膜异位症最多见于EA直肠子宫陷凹B宫颈C腹膜D输卵管E卵巢20胎盘的组成包括EA羊膜、包蜕膜、底蜕膜B羊膜、底蜕膜、真蜕膜C包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜答案1E 2B 3E 4A 5D 6D 7E

25、8A 9A 10D 11E 12C 13E 14E15D 16A 17C 18A 19E 20五、简答题(每题3分,共15分)1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少?答:骨盆外测通常测量髂棘间径(两髂前上棘外缘距离,正常值23-26cm)、骼嵴间径(两髂嵴外缘最宽距离,正常值25-28cm)、骶耻外径(第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离,正常值18-20cm)和坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离,正常值8.5-9.5cm)。2、 何谓生理缩复环?答:临产后,由于子宫肌纤维缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,就是生

26、理缩复环。3、试述临产开始的诊断标准。答:临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。4、胎盘剥离有哪些征象?答:胎盘剥离征象有:宫体变硬呈球形,剥离的胎盘降至子宫下段,子宫体被推向上,宫底升高达脐上;阴道口外露的一段脐带自行管长;阴道少量流血;在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带不再回缩。5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征?得分如何计算?答:阿普加评分是以新生儿的出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项体征为依据。每项正常为2分,满分为10分,属正常新生儿。六、论述题(每题5

27、分,共25分)1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值? 答:阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处,即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液,即可诊断为血腹症。陈旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。穿刺误入静脉,则标本放置10分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。2、试述我国的妊高征分类。 答:我国的妊高征分类是分为轻度、中度和重度妊高征。轻度妊高征:血压140/90mmHg,150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴有轻身长蛋白尿和(或)水肿。中度妊高征:血压150/100m

28、mHg,0.5g/24小时)和(或)水肿,无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊高征:先兆子痫:血压160/110mmHg,蛋白尿+(5g/24小时)和(或)水肿,有头痛、眼花、胸闷等自觉症状;子痫:在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。3、试述前置胎盘的分类。答:根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型,即完全性前置胎盘(也称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织覆盖)、部分性前置胎盘(宫颈内口部分为胎盘组织覆盖)和边缘性前置胎盘(胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口)。4、试述臀先露的临床分类?答:臀先露根据胎儿两下肢所取姿势不同,分为单臀(腿直臀)先露:胎儿双髋关节屈曲,双膝关节直伸,以

29、臀部为先露;完全臀(混合臀)先露:胎儿双髋关节和双膝关节均屈曲,以臀部和双足为先露;不完全臀先露:以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。膝先露是暂时的,产程开始后转为足先露。5、试述先兆子宫破裂的临床表现。答:产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不、呼叫,呼吸脉搏加快。检晒腹部可见病理缩复环,且见子宫下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,胎先露部压迫膀胱出现排尿困难和血尿。此时由于宫缩频发,胎心率有改变或听不清,需迅速解除,否则将发生子宫破裂。 妇产科三基考试试题姓名: 得分: 一、 选择题(每题2分,共60分)1、下列哪项是错的? ( )A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质

30、交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的? ( )A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:( ) A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿11、

31、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因?( ) A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法? ( )A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超13、下列哪项属于卵巢瘤样病变? ( )A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径5的卵巢囊肿14、下列与雌激素水平无关的是?( ) A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤15、关于痛经的描述下列哪项不正确? ( )A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治

32、疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的? ( )A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值,不利精子通过 17、关于念珠菌阴道炎说法不正确的是? ( )A.致病菌是白色念珠菌 B.通常经手足癣传染 C.糖尿病患者易发 D.孕妇易发 E.易反复发作18、 孕产期保健服务的内容不包括?( ) A母婴保健指导 B孕产妇保健 C婚前医学检查D胎儿保健 E新生儿保健19、 输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 ( )

33、 A1人 B2人 C3人 D4人 E5人20、 医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务 ( )A执业地点、执业类别 B执业地点、医疗机构、执业范围 C执业地点、执业范围、医疗机构 D执业地点、执业类别、执业范围 E执业地点、执业类别、医疗机构21 最易引起子宫肌瘤出血的类型是 ( ) A肌壁间肌瘤 B浆膜下肌瘤 C黏膜下肌瘤 D包膜外肌瘤22、 功能失调性子宫出血的基础体温是 ( ) A单相 B双相型 C多相型 D波形23、与前置胎盘无关的因素是 ( ) A脐带绕颈 B、子宫内膜病变与损伤C胎盘面积过大 D胎盘异常24、女性基础体温在

34、排卵前后会出现改变,下列说法正确的是( ) A排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低05左右B排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高05左右C排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低1左右D排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高1左右25、下列选项中,不属于盆腔炎病理表现的是( ) A子宫内膜炎 B输卵管炎 C盆腔腹膜炎 D阴道炎26 、流产最多的是 ( ) A早期流产 B不全流产 C完全流产 D先兆流产27、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是( ) A控制肝炎发展 B清除体内病毒 C预防产后出血 D防止DICE预防肝昏迷28、关于妊娠合并心脏病心功能工级,孕妇的分娩期处理是( ) A剖宫产

35、B缩短第二产程C忌用吗啡 D、无感染者不需用抗生素 E为预防产后出血,应肌注麦角新碱29、较大的前庭大腺囊肿采用的治疗方法是( ) A药物坐浴 B应用抗生素C局部热敷 D囊肿造口术E切开囊肿引流30、从事母婴保健工作的人员,违反母婴保健法的规定有下列行为,情节严重的,依法取消执业资格( ) A胎儿性别鉴定的 B实施终止妊娠手术的C产前检查的 D医学技术鉴定的 E婚前医学检查的二、简答题(3题,共40分)。1、宫缩乏力的原因。(15分)2、失血性休克的治疗原则。(15分)4、异位妊娠破裂的诊断及治疗原则。(10分)1-5 CDBAD 6-10 EDCDC 11-15ABEDC 16-20 DBC

36、BD21-25CAABD 26-30 BEBDA1、(一)精神因素多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节。(二)子宫因素子宫壁过度伸展,如双胎、羊水过多、巨大儿,子宫发育不良或畸形等,均能影响宫缩。(三)胎先露不能紧贴宫颈部不易反射性引起宫缩,常见于头盆不称、臀位及横位等。(四)药物影响临产后应用大量镇静剂,抑制了宫缩。(五)内分泌失调妊娠末期雌激素或催产素不足或孕激素过多,乙酰胆碱减少或子宫对乙酰胆碱的敏感性降低,均可影响宫缩。(六)其它临产后,产妇过度疲劳,进食少,或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等,均可造成宫缩乏力。2、治疗:包括原发病治疗(止血)和纠正休克(补充血容量)两个方面。原发病的有效治疗是失血性休克抢救成功的基础。止血治疗:对于出血部位明确、存在活动性出血的休克患者,应尽快进行手术或介入止血。不去设法制止出血,只顾用输血来补充血量以纠正休克状态,是无效和错误的,治疗出血的首要任务是止血。在补充血容量的同时,应尽快进行止血,否则,在不断出血的情况下,尽管积极补液、输血,血容量仍不会恢复,休克也不会得到纠正。3、症状:停经、阴道流血、晕阙和休克腹部检查、腹部检查、HCG阳性、血常规、B超等。治疗:抗休克同时手术治疗

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