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1、五伦五常四维八德表解最新文档(可以直接使用，可编辑 最新文档，欢迎下载）五伦、五常、四维、八德表解道德道是指大自然的法则，也称天道，它是指宇宙运行的规律，万变不离其一，世界再这么变化，天道的运行规律永远不会变。德是指随顺自然的规则，人们按照这运行的规律去做，您就能得道。古人把德和得的意思一样理解。如果硬要违背自然规律去做，那就会逆天而亡，必有灾殃。人会欺负人，但天道决不会欺负任何人。”古人常说：”天道无亲，常与善人。”五伦、五常、四维、八德表明了中华道德发展的历程。中国传统道德发展的历史告诉我们，道德的产生与发展都是人类社会生活的需要，并随着社会生活的变迁而变化，这种变化既有基本道德规范数量的
2、增减，也有每个道德规范在不同历史时期自身内涵的丰富与发展。五伦父子有亲父子之间有骨肉之亲五种人伦关系，这是处理人与人之间关系的道理和行为准则君臣有义君臣之间有礼义之道夫妇有别夫妻之间挚爱而又内外有别长幼有序老少之间有尊卑之序朋友有信朋友之间有诚信之德五常仁仁，人二也。指在与另一个人相处时，能做到融洽和谐，即为仁。凡事不能光想着自己，不能自私自利，多设身处地为别人着想，为别人考虑，做事为人为己，即为仁。儒家重仁，仁者，爱人也。简言之，能爱人即为仁。义义，人字出头，加一点。在别人有难时出手出头，帮人一把，即为义。古字义，离不开我，用我身上的王去辨别是非，在人家需要时，及时出手，帮人家一两下，即为义
3、。礼礼，示人以曲也。己弯腰则人高，对他人即为有礼。因此敬人即为礼。古之礼，示人如弯曲的谷物也。只有结满谷物的谷穗才会弯下头，礼之精要在于曲。智智，知道日常的东西。把平时生活中的东西琢磨透了，了解宇宙运行的规律，了解人与人之间关系，就叫智。信信，人言也。远古时没有纸，经验技能均靠言传身教。别人用生命或鲜血换来的对周围世界的认识，不信老师的教会是要吃亏的。信者，实为人类之言，是人类从普遍经验中总结出来的智慧，当然不会骗人。四维礼上下、贵贱、长幼、贫富的等级秩序义对国家社会的道德义务廉坦荡无私，清正廉洁；耻对坏事的羞耻心八德八德孝孝字半老半子，言亲已老半入土，为子就是手足以奉养扶持。所谓“百善孝为先
4、”。孝者百行之首，万善之源，乃为人该行该守之第一重大义务也。为人不可无孝，无孝如树无根，如水无源。父母养子成人，恩深如似海，德高如泰山，一朝一夕一举一动难言尽述，父母爱子无微不至，辛苦不辞冒险不退，始终不倦劳而不怨，爱子一生至死不变。为人子者须当知恩报本，欲子孝顺，须先孝双亲，如不孝父母亲，别人一定会逆离你，今日为人子媳妇，后日为人父母翁姑，今日不孝父母翁姑，后日受子女媳妇不孝，恶性循环，理之所当然也。孝顺还生孝顺子，忤逆还生忤逆儿，盖因习见其行为，自然尽学其举动也。悌悌，悌字先点为兄，后点为弟，弓身一手一足，是最亲的同胞兄弟也，兄弟原来同气连枝，姊妹相亲兄弟和气，同念一母所生，共乳成人，兄宽
5、弟忍不失手足之情，家兴族盛是不亏悌道也。忠所谓忠者，真心诚意做事合法合理，竭尽心力至公无私，弟子规中说：“凡出言，信为先，诈与妄，奚可焉。”所报无谎，所言无虚，做事不怕人见，不怕人耻笑，不作亏心事光明正大，可以对天地对神祗，对国家对社会，对父母兄弟妻子，对自己良心无亏者就是忠也。信信字人言而成，夫信者诚实也，信乃人道上之准绳至宝，人之事业成功失败皆以信字为基础，君子修道一言为定。若与人相约之事，买卖或工作只顾自己利益而失约，或讲话虚而不实者，皆失信也。所以言顾行，行顾言，心口和一，以信笃行。礼礼者天理之节序，人事之仪则也，人在万物之上不可无礼，否则将与禽兽何异也是得不到别人的尊敬，礼能表现人之
6、身分及人格，态度谦虚仪容端庄，行为有规律，对尊长有礼貌，待下辈慈悲博爱，你若以礼待人，他人必定以礼答之。所以修道必注重礼节，自重自爱自己敬重别人爱人，如此品格高尚不亏礼之道也。义义就是做事能合正道的意思，为人不可做不正之事，虽天下财物为人人所喜爱，但需要用正义而取，若用不义横财逆取，损人利己，最后必定会照祸灭亡。老祖宗教导我们说：“德不配位，必有灾殃”。意思是若没有这个福德你要去享受，最后必定会招来疾病与灾难。所以正义君子，不但不贪不义之财，以疏财仗义，救济诸善等，神钦人仰，光前裕后，留美名万古矣。廉廉就是清清白白，端端正正之意思，无私欲无邪念，不作亏心等恶事也。待人接物诚诚实实，办公做事有始
7、有终，临财不苟，遇色不迷，心清而寡欲，贵在身清，内心清廉，家虽贫亦不愿贪求分外之利，安分守己，奉公守法为之廉也。耻对坏事的羞耻心。食品安全（“五常法”管理制度）惠东县第二人民医院护理持续质量改进评价标准（病房及五常法管理）科室： 日期： 检查人员： 得分： 项目分值检查方法内容及质量要求评分标准扣分存在问题工作制度常规指引35分工作制度指引151。查阅病区资料2.现场检查3.抽查护士1.台账齐全,并按要求规范放置。2.医院护理规章制度及科室相关制度，资料齐全，护士熟悉核心制度并严格执行。3。能结合科室工作需要及时修订和补充相关护理管理制度。1。 缺1项扣1分2。 1项制度不合理、可行性差扣2分
8、3。 未落实每项扣2分4。 未及时修订每项扣1分护理常规101。查阅病区资料2.抽查护士掌握及落实情况1。本科收治范围及开展诊疗项目相对应的疾病护理常规和工作指引健全。2.护士能按工作指引落实护理常规。1.无相对应的专科疾病护理常规每项扣1分2。未按常规落实护理每项扣1分岗位职责101。查阅病区资料2.抽查护长或护士对本岗位职责的知晓度1。有各层级护士岗位职责内容，体现层级责任。2。各级护士知晓本人的岗位职责。3.护理质量监督体现层级过程，护理组长指导初级责任护士工作。1。 岗位职责缺1项扣2分2。 岗位职责不明确扣1分，未落实层级护理扣1分3.护长或护士对本岗位职责不知晓扣2分，知晓不全扣1
9、分护长管理35分护士人力资源101。查排班表2。现场检查层级护理落实情况1.按护士排班原则合理排班。2。护士层级管理及层级护理落实到位。3.持证上岗.11项不符合扣1分2违反护士执业要求不得分护理质量控制151.查阅病区持续质量改进登记本2.现场检查或抽问护士病区二级质控落实情况1.病区二级质控运行良好，动态记录，并与护士工作绩效考核结合,体现持续改进.2.科室至少每月召开护理质量分析会一次，包括对存在护理问题的原因分析，整改措施，落实及跟进，护士在一周内阅读并签名.1。 每周质控少于2次扣1分2。 未按要求反馈和分析缺1项扣1分3。 无相应的整改措施扣1分4. 整改措施未落实扣1分5。 无持
10、续改进成效扣1分项目分值检查方法内容及质量要求评分标准扣分存在问题护长管理工休健教会议记录10查工休会本、健康随访及教育资料、会议记录本并提问护士1.每月召开1次工休会，统计健康教育次数并记录。2.工休会内容包括眉栏、宣教内容、征求意见(包括陪护）、处理措施.3.科室有完整的健康教育资料，内容符合专科要求。4.及时、准确传达护长会等会议，内容传达后护士一周内签名齐全并了解其内容。1.工休会缺少1次扣2分,内容不符合要求1项扣1分2.健康教育次数少1次扣2分3.没有健康教育资料扣2分，内容不符合专科要求扣1分4.每次签名人数缺总人数的50以下扣5分,50%不得分5。护士不了解内容1人扣2分五常法
11、30分治疗室处置室换药室医疗废物储物室10现场检查1。环境整洁舒适, 台面及抽屉表面洁净。2.治疗车等护理工具整洁,标签齐全规范.3.物品分类定位放置，区域划分合理。4。地面清洁，区域划分合理，标签齐全。不符合2处以下扣1分，36处扣2分，7处以上扣5分护士站5现场检查护士站标签齐全规范，物品定位、定量放置；桌面无杂物、乱张贴。不符合1处扣1分，3-6处扣2分，7处以上扣5分病房10现场检查1.病人物品按要求摆放，工作时间病房无沙滩椅等。2。医疗护理用品摆放合理安全。3.标签齐全规范，床头卡填写齐全规范，合理使用各类温馨提示卡。不符合1处扣2分，3-6处以上扣5分,7处以上扣10分值班室更衣室
12、3现场检查环境整洁，舒适,物品摆放整齐，分类合理,标签齐全、规范。不符合1处扣1分，3-6处以上扣2分，7处以上扣3分库房2现场检查物品摆放整齐，符合要求,地面清洁，标签规范。不符合12处扣1分，3处以上扣2分中医内科学证型表解第一单元肺系病证一、感冒-解表达邪证型治法代表方药1. 风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤3. 暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮 4. 气虚感冒益气解表参苏饮 5. 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤病因：外感六淫、时行疫毒。病机：卫表不和，肺失宣肃。病位：肺卫。病理：六淫之邪。二、咳嗽-祛邪利肺，扶正补虚。证型治法代表方药1.
13、 风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散 2. 风热犯肺疏风清热、宣肺止咳桑菊饮 3. 风燥伤肺疏风清肺、润燥止咳桑杏汤 4. 痰湿蕴肺燥湿化痰、理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤 5. 痰热郁肺清热肃肺、豁痰止咳清金化痰汤 6. 肝火犯肺清肺泻肝、顺气降火黛蛤散合加减泻白散7. 肺阴亏耗滋阴润肺、化痰止咳沙参麦冬汤病机：邪犯于肺，肺气上逆。病因：外感六淫、内邪干肺。病位：肺，与肝脾有关，久肾。病理：痰、火。辨证：外感内伤，证候虚实。三、哮病-发时治标，平时治本证型治法代表方药1. 发作期1冷哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤3寒包热哮解表散寒、
14、清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4风痰哮祛风涤痰、降气平喘三子养亲汤5虚哮补肺纳肾、降气化痰平喘固本汤6喘脱危证，附姜 肉桂 参 白术 茯苓 陈皮 甘草 五味子回阳急救汤合生脉饮2. 缓解期1肺脾气虚健脾益气、补土生金六君子汤2肺肾两虚补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎病因病机：外邪侵袭，触动伏痰。病因：外邪侵袭、饮食、体虚病后。病位：肺，与脾肾密切。病理：痰为主。发作时病理：痰气相搏，气道被阻。四、喘证-实喘治在肺，祛邪利气，虚喘治在肺肾脾，以肾为主，培补摄纳证型治法代表方药1.实喘1）风寒壅肺宣肺散寒麻黄汤合华盖散2）表寒肺热解表清里、化痰平喘麻杏石甘汤3）痰热郁肺清热化痰、宣肺平喘桑白皮汤
15、4）痰浊阻肺祛痰降逆、宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹开郁降气平喘五磨饮子6）水凌心肺温阳利水，泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤2.虚喘1）肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤2）肾虚不纳补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散 3.正虚喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉病机：肺气上逆，宣降失职；或气无所主，肾失摄纳。病因：外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。病位：肺、肾，涉及肝脾。辩证：辨虚实；实喘再辨外感内伤；虚喘当辨病变脏器。五、肺痈-清热解毒，化瘀排脓证型治法代表方药1. 初期疏风散热、清肺化痰银翘散 2. 成痈期清肺解毒、化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散 3. 溃脓期排脓解毒加味桔
16、梗汤 4. 恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎病因：感受风热、痰热素盛。成痈化脓的病理基础：血瘀。病理：邪盛的实热证候。脓疡溃后见阴伤气耗。溃脓期是病情顺逆的转折点。病位：肺六、肺痨-补虚培元，治痨杀虫证型治法代表方药1）肺阴亏损滋阴润肺月华丸 2）虚火灼肺滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤益气养阴保真汤或参苓白术散4）阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸病因：感染痨虫 正气虚弱病机：虚体虫侵，阴虚火旺。病理：痨虫。病位：肺 与脾肾密切，后及心肝七、肺胀-有侧重地选用祛邪与扶正证型治法代表方药1）痰浊壅肺化痰降气、健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤2）痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白
17、皮汤3）痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤4）肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤合补肺汤 5）阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散 病因：久病肺虚、感受外邪。病机：久病肺虚，六淫侵袭，以致痰饮淤血结于肺间，肺气胀满，不能敛降。病变：首肺，继脾肾，后及心。病理：痰浊、水饮、血瘀。辩证：标本虚实 病情轻重病位：肺脾肾心八、肺痿（咳吐浊唾涎沫、气短）补肺生津证型治法代表方药1）虚热证滋阴清热，润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤 2）虚寒证温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤3）上热下寒证*寒热平调，清温并用麻黄升麻汤4）肾虚血瘀证*纳气定喘，活血化瘀七味都气丸合柴胡疏肝散病因：久病损肺、误治津伤。基本病机：肺
18、虚，津气大伤，失于濡养，肺叶枯萎。病位：肺，与脾胃肾相关。病理：肺燥津伤（虚热）、肺气虚冷（虚寒）。第二单元心系病证九、心悸首辩证：虚实。证型治法代表方药1）心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸2) 心血不足补血养心，益气安神归脾汤3）阴虚火旺滋补肝肾，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤6）血瘀气滞活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心清热化痰，宁心安神黄连温胆汤病因：体虚劳倦、七情、感受外邪、药食不当。病机：气血阴阳亏虚，心失所养或邪扰心神，心神不宁。病位：心，肝脾肾肺关。病理：
19、虚实 气滞、血瘀、痰浊、水饮。十、胸痹-祛邪治标，扶正固本 “补，通”标实尤重活血通脉、补虚尤重补益心气证型治法代表方药1）心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤2）气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散3）痰浊闭阻通阳泄浊，豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚益气养阴，活血通络生脉散和人参养荣汤6）心肾阴虚滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮病因：感受寒邪、情志失调、饮食失调、年迈体虚、劳倦内伤。（无药食不当）病机：心脉痹阻。病位：心，涉肝脾肺肾。首辩：病情轻重。实证：气滞、血瘀、寒凝、痰
20、浊，&、真心痛证型治法代表方药1. 气虚血瘀益气活血，通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤2. 寒凝心脉温补心阳，散寒通脉当归四逆汤3. 正虚阳脱回阳救逆，益气固脱四逆加人参汤病机：本虚标实病位：心，其本在肾十一、不寐-补虚泻实，调整脏腑阴阳证型治法代表方药1）肝火扰心疏肝泻火、镇心安神龙胆泻肝汤2）痰热扰心清化痰热、和中安神黄连温胆汤3）心脾两虚补益心脾、养血安神归脾汤4）心肾不交滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤病因：情志失常，饮食不节，劳逸失调，病后体虚。病机：阳盛阴衰，阴阳失交。病位：心，与肝脾胃肾相关。首辨：虚实。第三单元脑系病证十二、头痛首
21、辨外感、内伤。证型治法代表方药外感头痛1）风寒头痛疏散风寒止痛川芎茶调散 2）风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤 3）风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤 内伤头痛1）肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮 2）血虚头痛养血滋阴，和络止痛加味四物汤 3）肾虚头痛养阴补肾，填精生髓大补元煎 4）痰浊头痛健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤 5）瘀血头痛活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤病因：感受外邪、情志失调、先天不足或房劳过度饮食劳倦及体虚久病跌仆损伤或久病入络病机：不通则痛、不荣则痛。病位：清窍、外感 手足三阳 内伤 肝脾肾。病理：痰湿、风火、血瘀。十三、眩晕-补虚泻实，调整阴阳证型治法代表方药1）肝阳上亢平肝潜阳、清
22、火息风天麻钩藤饮 2）气血亏虚补养气血、调养脾胃归脾汤 3）肾精不足滋养肝肾，益精填髓左归丸4）痰湿中阻化痰祛湿、健脾和胃半夏天麻白术汤5）瘀血阻窍祛瘀生新，活血通窍通窍活血汤病因：情志不遂、年高肾亏、病后体虚、饮食不节，跌仆损伤、瘀血内阻。（无外感）病位：头窍，病变脏腑：肝脾肾。病理：风、火、痰、瘀。虚首辨：脏腑。十四、中风-气血逆乱，上犯于脑，产生（）脑之神明失用证型治法代表方药1.中经络 1）风痰入络祛风化痰通络真方白丸子2）风阳上扰平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮3）阴虚风动滋阴潜阳，息风通络镇肝息风汤2.中脏腑1）痰热腑实通腑泄热，息风化痰桃仁承气汤2）痰火瘀闭息风清火，豁痰开窍羚羊角钩
23、藤汤3）痰浊瘀闭化痰息风，宣郁开窍涤痰汤3.脱证元气衰败回阳救逆，益气固脱参附汤合生脉散4.后遗症 1）半身不遂气虚络瘀益气养血、化瘀通络补阳还五汤 2）言语不利风痰瘀阻（舌强语謇）搜风化痰、行瘀通络解语丹肝肾亏虚滋养肝肾左归地黄丸合地黄饮子病因：内伤积损、劳欲过度、饮食、情志伤、气虚邪中。病机：阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，风（肝风、外风）、火（肝火、心火）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆、气滞）、血（血瘀）、虚（血虚、阴虚）病位：心脑，与肝脾肾相关。病理基础：肝肾阴虚，气血虚少病理因素：风、火、痰、瘀。首辨：中经络、中脏腑。十四（2）、瘿病理气化痰，消瘿散结证型治法代表方药1气郁痰阻理气舒郁，
24、化痰消瘿四海舒郁丸2痰结血瘀理气活血，化痰消瘀海藻玉壶汤3肝火旺盛清肝泻火，消瘿散结栀子清肝汤合消瘿丸4心肝阴虚滋阴降火，宁心柔肝天王补心丹或一贯煎病因：情志内伤，饮食及水土失宜 体质因素。病机：气滞、痰凝、血瘀壅结颈前颈前喉结两旁结块肿大为特征。首见于诸病源候论瘿候。，又称为瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等。病位：肝脾，与心有关。辩证：在气在血 火旺与阴伤 及病情的轻重十五、癫狂初期：理气解郁、畅达神机，降火豁痰、化瘀通窍。后期：补益心脾，育阴养血，调整阴阳证型治法代表方药癫证1）痰气郁结理气解郁，化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚健脾益气，养心安神养心汤合越鞠丸狂证1）痰火扰神清心泻火，涤
25、痰醒神生铁落饮 2）痰热瘀结豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤3）火盛阴伤育阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心丹病因：七情内伤 饮食失节 先天不足。病机：癫为痰气郁结，蒙蔽神机；狂为痰火上扰，神明失主。病变：心肝，涉及脾胃，久伤肾。病理：气、痰、火、瘀。十六、痫病-豁痰顺气病理基础：肝脾肾损伤证型治法代表方药1）风痰闭阻涤痰息风，开窍定痫定痫丸2）痰火扰神清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阻脑络活血化瘀，息风通络通窍活血汤4）心脾两虚补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹病因：先天因素、七情失调、脏腑失调、脑部外伤病机：痰浊内阻，脏气不平，阴阳偏盛，
26、神机受累，元神失控。病位：脑-五脏关 主责心肝久首伤心脾继肝肾。病理：风火痰瘀，痰为重要。首辨：病情轻重。十七、痴呆-开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火治标，补虚扶正、充髓养脑治其本。证型治法代表方药1）髓海不足补肾益髓，填精养神七福饮2）脾肾两虚补肾健脾，益气生惊还少丹3）痰浊蒙窍豁痰开窍，健脾化浊涤痰汤4）瘀血内阻活血化瘀，开窍醒神通窍活血汤病因：七年迈体虚、情志所伤、久病耗损，饮食不节。病机：髓海不足，神机失用。病位：，与心肝脾肾有关。本虚：阴精、气血亏虚，标实：气、火、痰、瘀。首辨先天后天。第四单元 脾胃病证十八、胃痛-理气和胃止痛证型治法代表方药1)寒邪客胃温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸
27、2）饮食伤胃消食导滞，和胃止痛保和丸3）湿热中阻清化湿热，理气和胃清中汤4）肝气犯胃疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散5）淤血停胃化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮 6）胃阴亏耗养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤病因：外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、素体脾虚。病机：胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。病位：胃，与肝脾关系密切。病理：气滞、寒凝、热郁、湿阻、血瘀。辨虚实寒热、在气在血。十九、痞满-调理脾胃升降，行气除痞消满证型治法代表方药实痞1）饮食内停消食和胃，行气消痞保和丸2）痰湿中阻除湿化痰，理气和中二陈平胃汤3）湿热阻胃清热化湿，何为消痞泻心汤合连朴饮4）肝胃不
28、和疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳术丸虚痞1）脾胃虚弱补气健脾，升清降浊补中益气汤2）胃阴不足养阴益胃，调中消痞益胃汤病因：感受外邪、内伤饮食、情志失调病机：中焦气机不利，脾胃升降失职。病位：胃，与肝脾有关。病理：食积、痰湿、外邪、气滞。辨虚实、寒热。二十、呕吐-和胃降逆证型治法代表方药实证1）外邪犯胃疏邪解表、化浊和中藿香正气散2）食滞内停消食化滞、和胃降逆保和丸 3）痰饮内阻温中化饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤 4）肝气犯胃疏肝理气、和胃降逆四七汤 虚证5）脾胃虚寒健脾益气、和胃降逆香砂六君子汤6）胃阴不足滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤病因：外邪犯胃、饮食不节、情志失调、病后体虚。病机：胃失和降
29、，胃气上逆。病位：胃，与肝脾有关。辨虚实。二十一、噎嗝-理气开郁、化痰消瘀、滋阴养血润燥证型治法代表方药1）痰气交阻开郁化痰、润燥降气启膈散 2）瘀血内阻滋阴养血、破血行瘀通幽汤3）津亏热结滋阴养血、润燥生津沙参麦冬汤4)气虚阳微温补脾肾补气运脾汤病因：饮食不节、七情内伤、久病年老。病机：脾胃肝肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。（津亏热结）病位：食道，属胃所主，与肝脾肾有关。病理：气、痰、瘀。辨虚实。二十二、呃逆-理气和胃，降逆止呃证型治法代表方药1）胃中寒冷温中散寒、降逆止呕丁香散2）胃火上逆清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤 3）气机阻滞顺气解郁、和胃
30、降逆五磨饮子4）脾胃阳虚温补脾胃止呃理中丸5）胃阴不足养胃生津、降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤病因：饮食不当、情志不遂、体虚病后。病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈。病位：（膈）脏腑在胃，与肝脾肺肾有关。实证：寒凝、火郁、气滞、痰阻。辨生理、病理，虚实、寒热，病情轻重。二十三、腹痛-“通”字立法，审证求因、标本兼治，久痛取辛润活血通络。证型治法代表方药1）寒邪内阻散寒温里、理气止痛良附丸合正气天香散 2）湿热壅滞泄热通腑、行气导滞大承气汤3）饮食积滞消食导滞、理气止痛枳实导滞丸4）肝郁气滞疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散5）瘀血内停活血化瘀、和络止痛少腹逐瘀汤6）中虚脏寒温中补虚、缓急止痛小建
31、中汤病因：外感时邪、饮食不节、情志失调及阳气素虚、跌仆损伤、络脉淤阻或腹部术后，血络受损。病机：脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻。病理：寒凝、火郁、食积、气滞、血瘀。辨腹痛性质、部位。病位：肝胆脾胃 大小肠 膀胱 胞宫 足三阴 足少阳 手足阳明 冲任带二十四、泄泻-运脾化湿。证型治法代表方药暴泻1）寒湿内盛芳香化湿，解表散寒藿香正气散2）湿热伤中清热燥湿，分利止泻葛根黄芩黄连汤 3）食滞胃肠消食导滞，和中止泻保和丸久泻1）脾胃虚弱健脾益气，化湿止泻参苓白术散2）肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻四神丸5）肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方 病因：感受外邪、饮食所伤、情志不调、病后体虚、禀赋不足。病机：脾虚湿
32、盛，致肠道功能失司。病位：（肠）主病脏腑脾，与肝肾相关。病理：湿。首辨：暴泻久泻。再辨寒热、虚实、证候特征。二十五、痢疾-初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。证型治法代表方药1）湿热痢清肠化湿、调气和血芍药汤 2）疫毒痢清热解毒、凉血除积白头翁汤合芍药汤3）寒湿痢温中燥湿、调气和血不换金正气散4）阴虚痢养阴和营、清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸5）虚寒痢温补脾肾、收涩固脱桃花汤合真人养脏汤 6）休息痢温中清肠、调气化滞连理汤缓解期1）脾气虚弱补中益气，健脾升阳补中益气汤2）脾阳虚衰温阳祛寒，益气健脾附子理中丸3）寒热错杂温中补虚，清热燥湿乌梅丸4）瘀血内阻活血祛瘀，行气止痛膈下逐瘀汤病
33、因：外感时邪、饮食不节（洁）。病机：邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司，脂络受伤，腐败化为脓血。病位：肠，与脾胃相关，可涉及肾。病理：湿热疫毒。辨久暴，察虚实，识寒热，辨气血。二十六、便秘通下证型治法代表方药实秘1）热秘泻热导滞、润肠通便麻子仁丸 2）气秘顺气导滞，降逆通便六磨汤 3）冷秘温里散寒，通便止痛温脾汤合半硫丸虚秘1）气虚秘益气润肠黄芪汤2）血虚秘养血润燥润肠丸3）阴虚秘滋阴通便增液汤4）阳虚秘温阳通便济川煎病因：饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪。病机：大肠传导失常，气机不畅，糟粕内停。病位：大肠，与肺脾胃肝肾有关。首审病因，分清虚实。第五单元 肝胆病证二十七、胁痛-疏肝和络止痛
34、证型治法代表方药1）肝郁气滞疏肝理气柴胡疏肝散 2）瘀血阻络祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤3）肝胆湿热清热利湿龙胆泻肝汤 4）肝络失养养阴柔肝一贯煎病因：情志不遂、跌仆损伤、饮食所伤、外感湿热、劳欲久病。病机：肝络失和。病变：肝胆，与脾胃及肾有关。病理：气滞、血瘀、湿热。辨在气在血，再辨虚实。病位：肝胆 脾胃肾二十八、黄疸-化湿邪，利小便证型治法代表方药1阳黄1）热重于湿清热通腑、退黄利湿茵陈蒿汤 2）湿重于热利湿化浊运脾、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹3）胆腑郁热疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤2急黄（疫毒炽盛）清热解毒、凉血开窍千金犀角散加减3阴黄1）寒湿阻滞温中化湿、健脾养血茵陈术附汤 2)脾
35、虚湿滞健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤4黄疸消退后1）湿热留恋清热利湿茵陈四苓散2）肝脾不调调和肝脾，理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减3）气滞血瘀疏肝理气，活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸病因：外感湿热疫毒、内伤饮食、劳倦。病位：脾胃肝胆。病理：湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、淤血，以湿邪为主。辨证：阴黄、阳黄。二十九、积聚-积证：消散、消补兼施、养正除积。证型治法代表方药聚证1）肝气郁结疏肝解郁、行气散结逍遥散、木香顺气散2）食滞痰阻理气化痰、导滞散结六磨汤狂证1）气滞血阻理气消积，活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散2）瘀血内结祛瘀软坚，佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤3）正虚瘀结补益气血，活血化瘀八珍汤合化
36、积丸病因：情志失调、饮食所伤、感受寒邪、病后所致。病因有：寒邪、湿热、痰浊、食滞、虫积。病机：气机阻滞，瘀血内结。聚证：气滞为主；积证：血瘀为主。病位：肝脾。病理因素：气滞、血瘀。病理：血证、黄疸、鼓胀。首辨：在气在血。三十、鼓胀-据气、血、水的偏盛：行气、活血、祛湿利水或暂用攻逐之法证型治法代表方药气滞湿阻疏肝理气，运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤水湿困脾温中健脾、行气利水实脾饮 水热蕴结清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤瘀结水留活血化瘀，行气利水调营饮晚期阳虚水盛温补脾肾，化气利水附子理中丸合济生肾气丸阴虚水停滋阴揉肝，养阴利水六味地黄丸合一贯煎鼓胀出血痰热互结，热迫血溢清热凉血，活血止血犀
37、角地黄汤加三七、仙鹤草、地榆炭、血余炭、大黄炭鼓胀神昏痰热内扰，蒙蔽心窍清热豁痰，开窍息风安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤痰浊壅盛，蒙蔽心窍化痰泄浊开窍苏合香丸合菖蒲郁金汤病因：酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发。病机：肝脾肾受损，气滞、血瘀、水停腹中。病变：肝脾，久则及肾。病理：气滞、血瘀、水湿。辨虚实病位：肝脾 肾三十一、疟疾-祛邪截疟证型治法代表方药1) 正疟祛邪截疟，和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮2）温疟清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤3）寒疟和解表里，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮4）瘴疟热瘴解毒除瘴，清热保津清瘴汤冷瘴解毒除瘴，芳香化浊加味不换金正气散5）劳疟益气养血，扶
38、正祛邪何人饮病机：疟邪伏于少阳，出入营卫，邪正交争。病位：少阳、募原。病理：疟邪、瘴毒。第六单元 肾系病证三十二、水肿 “去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”（发汗、利尿、泻下逐水）证型治法代表方药阳水1.风水相搏疏风清热、宣肺行水越婢加术汤2.湿毒浸淫 宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3.水湿浸渍运脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤4.湿热壅盛分利湿热疏凿饮子阴水1.脾阳虚衰健脾温阳利水实脾饮2.肾阳衰微温肾助阳，化气行水。济生肾气丸合真武汤。病因：风邪袭表，疮毒内犯，外感水湿，饮食不节，禀赋不足、久病劳倦。病机：肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。病位：阳-肺脾，阴-脾肾。
39、病理：风邪、水湿、疮毒、瘀血。先辨阳水、阴水，再辨脏腑，三辨虚实。变证：关格、癃闭、胸痹、心悸、眩晕。三十三、淋证实则清利，虚则补益证型治法代表方药1.热淋清热利湿通淋八正散2.石淋清热利湿，排石通淋石韦散3.血淋实证:清热通淋，凉血止血小蓟饮子虚证:滋阴清热，补虚止血知柏地黄丸4.气淋实证: 理气疏导，通淋利尿沉香散虚证: 补中益气补中益气汤5.膏淋实证: 清热利湿，分清泄浊程氏萆薢分清饮虚证: 补虚固涩膏淋汤6.劳淋补脾益肾无比山药丸病因：外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病。（无瘀浊内停）病机：湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。病位：膀胱与肾，肝脾。病变：膀胱与肾，与肝脾有关。
40、病理：湿热之邪。首辨：六淋，次辨：虚实。三十四、癃闭-实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利水道；虚证治宜补脾肾，助气化，使气化得行，小便自通。证型治法代表方药1.膀胱湿热清利湿热、通利小便八正散2.肺热壅盛清泄肺热、通利水道清肺饮3.肝郁气滞疏利气机、通利小便沉香散4.浊瘀阻塞（尿路阻塞）行瘀散结、通利水道代抵当丸5.脾气不升升清降浊，化气利水补中益气汤合春泽汤6.肾阳衰惫温补肾阳，化气利水济生肾气丸病因：外邪侵袭、饮食不节、情志内伤、瘀浊内停、体虚久病。病机：膀胱气化功能失调。病位：膀胱与肾，与肺脾肾肝有关。病理：湿热、热毒、气滞、痰瘀。辨虚实、轻重、缓急。三十四（2）、关格 （脾肾心肾肝多脏）证型治法代表方药1脾肾阳虚，湿浊内蕴温补脾肾，化湿降浊温脾汤合吴茱萸汤2肝肾阴虚，肝风内动滋补脾肾，平肝息风杞菊地黄丸合羚角钩藤汤3肾气衰微，邪陷心包温阳固脱，豁痰开窍急用参附汤合苏合香丸