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1、贫困户基本情况表最新文档(可以直接使用，可编辑 最新文档，欢迎下载）贫困户基本情况表户主姓名性别民族出生年月家庭总人口学历政治面貌职务有何特长身份证号家庭住址 年收入果树牲畜其他贫困原因家庭成员情况姓名性别民族年龄与户主关系学历出生年月身份证号帮扶办法附件12贫困户帮扶情况认定表曲靖市会泽县者海乡（镇、街道)拖木行政村组户主姓名户 主联系 家庭成员数量（人)帮扶人姓名帮扶人联系 帮扶人所在单位帮扶计划：帮扶情况登记时 间帮扶项目、措施及成效贫困户签字：帮扶人签字：村委会签章:注：本卡一式三份，贫困户、帮扶人、所在村委会各持一份.贫困户申请书_村委会：我家住_组,家庭人口_人，其中有劳动能力_人
2、。因_,2021年家庭人均纯收入_元.特申请为贫困户。申请人(签字):_年_月_日_村村民代表大会民主评议会议记录时间：_地点：_参会人数：_主持人：_记录人:_内容：_参会人员签字：_村村民代表大会民主评议统计表序号村民小组户主姓名家庭人口致贫原因2021年家庭人均纯收入（元）得票数_村贫困户初选名单公示根据农户自愿申请，我村于_年_月_日召开村民代表大会（参会人数_人,占全村人口比例_），民主评议评选出贫困户_户_人。经村委会和驻村工作队核实汇总,初步贫困户_户_人，现进行公示（名单附后）。如有异议，请从即日起7日内向村委会提出意见。监督 :_驻村工作队代表签字：_村委会（盖章）_年_月_
3、日_村贫困户初选名单序号村民小组户主姓名家庭人口致贫原因村民代表大会民主评议得票关于审核确认贫困户的报告新河乡人民政府：根据扶贫开发建档立卡工作方案要求,我村通过农户申请、村民代表大会民主评议，经村委会和驻村工作队核实，初步认定_等_户（_人)为贫困户.现将我村初选名单汇总上报（名单附后)，请予审核。_村委会（盖章）_年_月_日_村贫困户初选名单序号村民小组户主姓名家庭人口致贫原因新河乡贫困户审核确认情况公 示根据扶贫开发建档立卡工作方案要求,我乡对各村上报的初选贫困户_户_人进行了初审，同意将_等_户（_人）拟定为贫困户。现予以公示(名单附后）。如有异议，请从即日起7日内向本乡人民政府提出意
4、见。监督 :新河乡人民政府(盖章）_年_月_日附件：新河乡贫困户拟定名单序号行政村村民小组户主姓名家庭人口致贫原因关于复审贫困户的报告县人民政府：根据扶贫开发建档立卡工作方案要求，我乡通过农户申请、村民代表大会民主评议，经村委会和驻村工作队核实、乡人民政府审核,拟定_等_户（_人）为贫困户。现将名单上报(名单附后），请予审核。蓬安县新河乡人民政府年月日附件:新河乡贫困户拟定名单序号行政村村民小组户主姓名家庭人口致贫原因注册申请人基本情况表注册申请人：（盖章）住所：生产地址：填写日期：年月日填写说明1注册申请人必须按照要求如实填写，并对所填写内容的真实性负责。2注册申请人应当在封面加盖公章。3“
5、质量管理文件目录”是指与所申请检查的产品适用的质量管理体系程序文件及质量控制记录。4“申请检查产品基本情况”按照每一个产品或者每一个注册申请单元单独填写。一、内容真实性承诺书本企业按照相关要求建立了质量管理体系并通过管理审评证实，随时可以接受质量管理体系的检查。本企业承诺：保证所有资料都是真实的，并承担任何因失实引起的法律后果。（注册申请人名称）（法定代表人签字）年月日（注册申请人盖章）二、注册申请人基本情况注册申请人名称住所 生产地址 负责人职务 联系人职务 管理人员一览表姓名性别年龄最高学历职务职称所在部门占地面积建筑面积洁净厂房级别和面积（如适用）级质检区面积职工总数人专业技术人员数人建
6、厂日期注册资金万元既往质量管理体系检查情况：质量监督抽验情况：用户反映情况：三、产品基本情况产品名称产品类别无菌医疗器械植入性医疗器械体外诊断试剂其他医疗器械产品作用机理及组成：产品生产工艺流程图（标明主要控制点与项目）：其中：主要原材料、采购件的来源及质量控制方法：产品按国家、行业标准和技术要求检验项目标准序号检验项目名称检测设备名称检验部门有否记录同类产品上市后情况：有否投诉无有如有，请详述投诉时间、投诉内容、处理情况：有否不良事件 无有如有，请详述发生时间、发生频率、发生现象、处理情况：其他需要说明的问题：四、企业质量管理文件目录序号文件编号文件名称五、企业自查情况发现的主要问题及整改措施：自查结论：自查时间：负责人签字：