常用抢救药物的计算方法和剂量表2优质资料.doc

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1、常用抢救药物的计算方法和剂量表2优质资料(可以直接使用,可编辑 优质资料,欢迎下载)常用抢救药物的计算方法和剂量表发表者:刘焰华安徽省淮南市东方医院集团总医院硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠 50mg + NS 50ml0.6ml/h (10ug/min)多巴胺200mg + NS 30ml4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u

2、/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵)0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵)70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml2ml/h (2mg/h)施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)异丙酚首剂 40mg维持 40mg/h尼莫同起始2小时 1mg/h (70kg) 或 0.5mg/h(50k

3、g) 可耐受者2小时后 2mg/h氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg地高辛首剂 11.5mg/d维持量 0.250.5mg/d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40-120mg/d) 2.510ug/kg/min利多卡因首剂50mg iv 无效 100mg /5-10min (=500800mg)维持 400mg +GS 500ml (=10001500mg/d)胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv维持 300mg ivgt

4、t =30min去甲肾上腺素首剂 2mg/次 812ug/min维持 2-4ug/min阿拉明0.0150.1g + NS 500ml ( 0.2-0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制 数字显示输入剂量 常用剂量 (mg/50ml)(ml/h)多巴胺 体重(kg)3 1 1.0g/(kg?min)5-20g/(kg?min)硝普钠体重(kg)31 1.0g/(kg?min)0.5-8g/(kg?min)硝酸甘油体重(kg)0.3 0.1g/(kg?min) 1-5g/(kg?min)最大剂量10g/(kg?min)多巴酚丁胺体重(kg)3 1 1.0g/(kg?min) 5

5、-20g/(kg?min)肾上腺素 体重(kg)0.03 1 0.01g/(kg?min) 0.010.2g/(kg?min)常用药物用量配法算多巴胺:(公斤体重3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1g/kg?min,常用剂量120g/kg.min;起始剂量5g/kg.min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量120g/kg.min,起始剂量1g/kg.min;硝普钠:5%GS 50ml + 硝普钠 50mg,即1mg/ml(1000g/ml),常用剂量10200g/min或0.12g/kg?min,起始剂量 510g/min(0.3-0.6ml/h)。硝酸甘油:(公斤体重0

6、.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg?min或:NS 44ml + 硝酸甘油 30mg,即0.6mg/ml(600g/ml),常用剂量10200g/min或0.12g/kg?min,起始剂量510g/min(0.51ml/h)。去甲肾上腺素:(公斤体重0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg.min常用剂量0.12g/kg?min,起始剂量0.1g/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1g/kg.min,常用剂量为0.11g/kg.min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过

7、敏性休克0.30.5mg ih或iv异丙肾上腺素:(公斤体重0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01g/kg?min起始剂量0.01g/kg.min,以目标心率为终点。胺碘酮:胺碘酮450mg 用5葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h6h,30mg/h18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g心律平:规格70mg/20ml 70mg用5葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。肝素:肝素

8、1支(12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.52.5。吗啡:配制成1/ml(20/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入,70kg) 或 0.5mg/h(50kg)可耐受者2小时后 2mg/h氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg地高辛首剂 11.5mg/d 维持量 0.25

9、0.5mg/d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40-120mg/d) 2.510ug/kg/min利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (=500800mg)维持 400mg +GS 500ml (=10001500mg/d)胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt =30min去甲肾上腺素首剂 2mg/次 812ug/min 维持 2-4ug/min阿拉明 0.0150.1g + NS 500ml ( 0.2-0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)多巴胺

10、体重(kg)3 1 1.0g/(kg?min) 5-20g/(kg?min)硝普钠体重(kg)3 1 1.0g/(kg?min) 0.5-8g/(kg?min)硝酸甘油体重(kg)0.3 0.1g/(kg?min) 1-5g/(kg?min)最大剂量10g/(kg?min)多巴酚丁胺体重(kg)3 1 1.0g/(kg?min) 5-20g/(kg?min)肾上腺素体重(kg)0.03 1 0.01g/(kg?min) 0.010.2g/(kg?min)常用药物用量配法算多巴胺:(公斤体重3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1g/kg?min ,常用剂量120g/kg?min

11、;起始剂量5g/kg?min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量120g/kg?min,起始剂量1g/kg?min;硝普钠: 5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000g/ml),常用剂量10200g/min或0.12g/kg?min,起始剂量510g/min(0.3-0.6ml/h)。硝酸甘油:(公斤体重0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg?min 或:NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600g/ml),常用剂量10200g/min或0.12g/kg?min,起始剂量510g/min(0.51ml/h)。去甲肾上腺素:(公

12、斤体重0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg?min常用剂量0.12g/kg?min,起始剂量0.1g/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1g/kg?min,常用剂量为0.11g/kg?min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.30.5mg ih或iv异丙肾上腺素:(公斤体重0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01g/kg?min起始剂量0.01g/kg?min,以目标心率为终点。胺碘酮:胺碘酮450mg用5葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv

13、 bolus(10分钟),60mg/h6h,30mg/h18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g心律平:规格70mg/20ml 70mg用5葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。肝素:肝素1支(12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.52.5。吗啡:配制成1/ml(20/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h

14、泵入,1mg/kg。常用静脉泵入药物的配制及应用方法(供参考)立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000g/ml),常用剂量300-500g/min,起始剂量为100g/min静脉泵入。利多卡因:抽取原液5支(200mg/10ml?支)即20 mg/ml,首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后24mg/min维持。垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.20.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.10.2 U/mi

15、n;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为0.010.04U/min。施他宁:配制成250g/ml,先给负荷量250g iv bolus,然后以250g/h静脉泵入。安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d.德巴金(注射用丙戊酸钠):规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟,维持60mg/h(12mg/kg/h).尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的1014天。氨茶碱:0.5 稀释至50ml配制成10mg

16、/ml,成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus,速度25mg/min.(一般成人氨茶碱0.25,静注15分钟即可)维持剂量0.50.7mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。胰岛素:配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。阿曲库铵:首剂 0.3-0.5mg/kg (标准速度9-10ug/kg/min), iv,再5-9ug/kg/min维持硫酸镁:负荷剂量25硫酸镁10ml稀释1倍,iv bolus.维持剂量:25硫酸镁4.0加入5葡萄糖溶液或生理盐水250ml,1-3ml/min维库溴铵:首剂 0.075mg/kg iv,再0.075mg/kg/h维持芬太尼: 先

17、负荷4-20u/kg,再维持2-10u/(kg.h)咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h)双异丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml依托咪酯: 10ug/(kg.min) 泵入规格20mg/10ml急救知识心三联(利多卡因、阿托品、肾上腺素)呼三联(洛贝林、回苏灵、可拉明)老三联针:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针:肾上腺素、阿托品、利多卡因(但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰)肾上腺素:【别名】副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的受体,使心肌收缩力

18、增强,心输出量增加,传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管2受体,使支气管扩张。作用于肝和脂肪2受体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。【适应症】抢救过敏性休克;抢救心脏骤停;治疗支气管哮喘;制止鼻粘膜和牙龈出血等。【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌

19、注,也可用于缓慢静注(以等渗盐水稀释到),如疗效不好,可改用静滴(溶于葡萄糖液)。 2.抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射,分钟即见效,但仅能维持小时。必要时可重复注射次。 4.与局麻药合用:加少量(约:万万)于局麻药(如普鲁卡因)内,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副反应,亦可减少手术部位的出血。 5.制止鼻粘膜和牙龈出血:将浸有(:万:)溶液的纱布填噻出血处。 6.治

20、荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射:溶液,必要时再以上述剂量注射次。【注意事项】1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3.常见副作用为心悸、头痛,有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。 4.每次局麻使用不可超过,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 5.在使用本品抗休克以前,首先补充血容量及纠正酸中毒。【规格】1.注射液:为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液,每毫升中含肾上腺素,氯化钠。阿托品:【别名】阿托品,硫酸阿托品【药理作用】为阻断M胆碱受体的抗胆

21、碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。【药代动力】本品易从胃肠道及其他粘膜吸收,也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1h后即达峰效应t1/2为3.74.3h。血浆蛋白结合率为1422,分布容积为1.7Lkg,可迅速分布于全身组织,可透过血脑屏障,也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢,其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。【适应症】在临床上的用途主要是:(1)抢救感染中毒性休克:成人每次12mg,小儿0.030.05mg/kg,静注,每1530分钟1次,23次后如

22、情况不见好转可逐渐增加用量,至情况好转后即减量或停药。(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征:发现严重心律紊乱时,立即静注12mg(用5%25%葡萄糖液1020ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,1530分钟后再静注1mg。如病人无发作,可根据心律及心率情况改为每34小时皮下注射或肌注1mg,48小时后如不再发作,可逐渐减量,最后停药。(3)治有机磷农药中毒:与解磷定等合用时:对中度中毒,每次皮下注射0.51mg,隔3060分钟1次;对严重中毒,每次静注12mg,隔1530分钟一次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注。单用时:对轻度中毒,每次皮下注射0.51mg,隔30120分钟1次;对中度中毒,每

23、次皮下注射12mg,隔1530分钟1次;对重度中毒,即刻静注25mg,以后每次12mg,隔1530分钟1次,根据病情逐渐减量和延长间隔时间。(4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射0.5mg。(5)用为麻醉前给药:皮下注射0.5mg,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。(6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部,以免流入鼻腔吸收中毒。【注意事项】 (1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。(2

24、)青光眼及前列腺肥大病人禁用。(3)一般情况下,口服极量,1次1mg,1日3mg;皮下或静脉注射极量,1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时,可根据病情决定用量。【中毒解救】用量超过5mg时,即产生中毒,但死亡者不多,因中毒量(510mg)与致死量(80130mg)相距甚远。急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻,以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.51mg,每15分钟1次,直至瞳孔缩小、症状缓解为止。【规格】片剂:每片0.3mg。注射液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼剂:取硫酸阿托品

25、1g,氯化钠0.29g,无水磷酸二氢钠0.4g,无水磷酸氢二钠0.47g,羟安乙酯0.03g,蒸馏水加至100ml配成。利多卡因:【别名】赛罗卡因;昔罗卡因 ,利多卡因【外文名】Lidocaine, Xylocaine【适应症】局部麻醉作用较普鲁卡因强,维持时间比它长倍,但毒性也相应加大。 1.用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉。 2.用于室性心动过速及频发室性早博。【用量用法】1.局部麻醉:阻滞麻醉用溶液,每次用量不宜超过。表面麻醉一般用液,喷雾或蘸药贴敷,次总量不超过。浸润麻醉用液,每小时用量不超过。硬膜外麻醉用溶液,每次用量不超过。阻断麻醉用液,于神经干附近可用溶液,疗效较普鲁卡因好。 2.治心律

26、失常:每次静注每千克体重,注射速度可较快。若无效,分钟可再注射同量次,同时取,加于葡萄糖液内作静滴。次治疗总量每千克体重【注意事项】1.利多卡因的毒性约为普罗卡因的倍。若迅速大量吸收时,常引起抽搐;但有些病人中枢神经系统出现抑制而不是兴奋。全身反应和普罗卡因相同。 2.静注时,可有麻醉样感觉、头晕、眼发黑。若将药静滴,可使此症状减轻。 3.心、肝功能不全者,应适当减量。 4.二、三度房室传导阻滞和对本品过敏者、有癫痫大发作史者、肝功能严重不全者以及休克病人禁用。【规格】针剂:每支()、.()。洛贝林:【别名】洛贝林;祛痰菜碱,盐酸山梗菜碱【外文名】Lobeline ,Lobeline Hydr

27、ochloride, Inflatine, Lorbon, Racemic, Unilobin【适应症】用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。【用量用法】皮下注射、肌注成人次(极量次,日,儿童次)。静注成人次,极量日;儿童次0.33。必要时每分钟可重复次。【注意事项】静注须缓慢;大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。【规格】注射液:每支();5mg(1ml); ();20mg(1ml)。可拉明:【别名】二乙盐酸胺;可拉明;盐酸乙胺 ,尼可刹米【外文名】Nikethamide ,Coramine【

28、适应症】用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救。【用量用法】皮下注射、静注或肌注,每次0.250.5。【注意事项】大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直,应及时停药以防惊厥。口服、注射吸收好。【规格】针剂:每支0.375(1.5);0.50()。回苏灵:【别名】回苏灵 ,二甲弗林【外文名】Dimefline ,Remefline, Rec7076【适应症】用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭、麻醉药、催眠药所致的呼吸抑制及外伤、手术等引起的虚脱和休克。【用量用法】1.肌注:每次。 2.静注:每次,以葡萄糖溶液稀释混合后缓慢注入。重症病人可用至。静滴以注射用等渗氯化

29、钠溶液或葡萄糖溶液稀释。【注意事项】1.有恶心、呕吐、皮肤烧灼感等。剂量过大,可引起肌肉震颤、惊厥等。 2.应准备短效巴比妥类(如异戊巴比妥),作惊厥时急救用。 3.静注速度必须缓慢,并应随时注意病情变化。 4.有惊厥病史、肝肾功能不全者及孕妇禁用。【规格】注射液:每支()临床常用急救药品大全发布时间:2021-11-14有0人参与来源:医学之声| 1 肾上腺素Adrenaline别名 副肾素。药理 对和受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。适应症 心跳停搏、过敏性休克、支气管

30、哮喘的抢救治疗。常用制剂 注射剂:1ml(1mg).注意事项1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。2 去甲肾上腺素Noradrenaline别名 去甲肾。药理主要激动受体、对受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全

31、身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。适应症 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。常用制剂 1ml(2mg)。注意事项1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明510mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。7、抢救时避免长时间使用

32、,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。3 异丙肾上腺素Isoprenaline别名 喘息定,治喘灵。药理B受体激动剂。作用1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。适应症 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。常用制剂 注射剂:2ml(1mg)。片剂:10mg。气雾剂:0.25%,5%。注意事项1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的

33、病情调整浓度和剂量。4、若心率110次分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生。5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉。6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。4 山梗菜碱Lobeline别名 洛贝林。药理 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。适应症 新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。常用制剂 注射剂:1ml(3mg)。注意事项1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至

34、惊厥2、观察有无大汗,心动过速,低血压等,滴速要缓慢.5 尼可刹米Nikethamide别名 可拉明。药理 选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。适应症 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。常用制剂 注射剂:1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。注意事项1、不良反应:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。6 多巴胺Dopamine别名 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。药理 多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加血流量,使肾血

35、流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压升高。适应症 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)。常用制剂 注射剂:2ml(20mg)。注意事项1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。7 间羟胺Metaraminol别名 阿拉明。药理 a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。适应症 各种原因引起的休克、低血压。常用制剂 注射剂:1ml(10mg),5ml(50mg)。注意事项1、禁用:甲状腺功能亢进症,高血压,充血性心力衰竭及

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