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1、土方开挖 工程报验表工程名称：编号：致：(监理单位)我单位已完成了 块场平土石方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、工程预检记录2、土石方开挖检验批质量验收记录 承包单位(章) 项目经理： 日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日 期：工程预检记录工程名称施工单位分项工程块分包单位/预检项目 土石方开挖检查日期年 月 日预检内容一、主控项目 标高、长度、宽度、边坡二、一般项目平整度、基底土性检查情况处理意见参加检查人员签名技术负责人测量员质检员施工员班、组长填表人土方开挖工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称土方开挖工程验收
2、部位施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号地基基础施工质量验收规范(Gb5 2-2002)施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-502长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-100+500-150+1003边坡设计要求一般项目1表面平整度20205020202基底土性设计要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日土
3、方回填工程检验批质量验收记录工程名称莎车县拍克其水库除险加固工程一标验收单位管理站房土方回填施工单位喀什鑫泰工程建设项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB5 4-2002专业工长分包单位/分包项目经理/施工班组长主要项目 规范规定（设计要求）施工单位检验评定记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层12345678910建设（监理）单位验收记录人工机械1标高-503050-50-50-20-25-12-18-352分层压实系数0.93一般项目规范规定（设计要求）施工单位检验评定记录监理（建设）12345678910单位记录验收1回填土料原土回填2分层厚度及含水量厚
4、度为250mm3表面平整度2020202020施工单位检测评定结果检查评定合格 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。 2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用标注，结果和结论栏由本人签字。土方回填工程检验批质量验收记录工程名称莎车县亚克艾日克乡等两乡一镇农村饮水安全工程验收单位围墙施工单位喀什长河水利水电工程有限责任公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB5
5、4-2002专业工长分包单位/分包项目经理/施工班组长主要项目 规范规定（设计要求）施工单位检验评定记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层12345678910建设（监理）单位验收记录人工机械1标高-503050-50-502分层压实系数0.93一般项目规范规定（设计要求）施工单位检验评定记录监理（建设）12345678910单位记录验收1回填土料原土回填2分层厚度及含水量厚度为250mm3表面平整度2020202020施工单位检测评定结果检查评定合格 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日注：1.本表由施工项
6、目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。 2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用标注，结果和结论栏由本人签字。土方回填工程检验批质量验收记录工程名称莎车县亚克艾日克乡等两乡一镇农村饮水安全工程验收单位门卫室基础施工单位喀什长河水利水电工程有限责任公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB5 4-2002专业工长分包单位/分包项目经理/施工班组长主要项目 规范规定（设计要求）施工单位检验评定记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层12345678910建设（监理）单位验收记录人工机械1标高-
7、503050-50-502分层压实系数0.93一般项目规范规定（设计要求）施工单位检验评定记录监理（建设）12345678910单位记录验收1回填土料原土回填2分层厚度及含水量厚度为250mm3表面平整度2020202020施工单位检测评定结果检查评定合格 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。 2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用标注，结果和结论栏由本人签字。土方回填工程检验批质量验
8、收记录工程名称莎车县亚克艾日克乡等两乡一镇农村饮水安全工程验收单位管理站房室外地坪施工单位喀什长河水利水电工程有限责任公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB5 4-2002专业工长分包单位/分包项目经理/施工班组长主要项目 规范规定（设计要求）施工单位检验评定记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层12345678910建设（监理）单位验收记录人工机械1标高-503050-50-502分层压实系数0.93一般项目规范规定（设计要求）施工单位检验评定记录监理（建设）12345678910单位记录验收1回填土料原土回填2分层厚度及含水量厚度为250mm3表面平整
9、度2020202020施工单位检测评定结果检查评定合格 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。 2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用标注，结果和结论栏由本人签字。QESMR/F5120211207侧石工程检验批质量验收记录表YB4147-2006单位工程名称长江路及报税路绿化提示工程分项工程名称侧石验收部位长江路左幅k0+000-k0+830施工单位江苏沭阳绿苑花卉景观工程项目经理胡慧
10、项目专业技术负责人分包单位分包项目经理分包技术负责人施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1各种原材料的品种、规格、标号等符合规范和设计要求2预制侧石、平石的混凝土的抗压强度等级不低于设计规定一般项目1侧石、平石的表面质量见本规范表第11.5.2.3条2侧石、平石的安装要求见本规范表第11.5.2.4条3 允许偏差mm预制侧石、平石外形尺寸55413225213外露面缺边掉角长度20且不多于1处外露面平整度30120231002侧石、平石铺设顺直度105647850156相邻块高差31002331221缝宽直线段31-221-3032-21曲线段5-540-3414-5-40侧石顶面高程20-121874-16108-14-917中线高程101-8540-874-72施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日