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1、消防安全重点单位消防安全自我评估表2优质资料(可以直接使用，可编辑 优质资料，欢迎下载）消防安全重点单位消防安全自我评估表单位名称： 自我评估时间： 月 日评 估 内 容评估标准评估方法扣分及原因得分检查消除火灾隐患的能力（20分）1、确定消防安全管理人负责本单位的消防安全管理，单位是否确定重点岗位人员，确定或变更情况及时申报备案（5分）未确定消防安全管理人的扣1的分；未分别确定重点岗位人员的扣1分，未及时申报备案的扣1分。（本项扣完为止，下同）查阅相关资料。现场核查提问消防安全管理人；每个岗位随机抽查1名员工并提问。包括负责消防安全的保安部经理、保安、消防控制室值班人员、和其他岗位员工。52
2、、单位每月进行一次全面防火检查，并填写检查记录（4分）。未每月开展防火检查的扣4分；检查记录不符合要求的扣1分。查阅年度防火巡查记录，检查记录43、单位每日进行防火巡查，并确定巡查的人员、内容、部位和频次；公众聚集场所在营业期间应当至少每二小时进行一次防火巡查；医院、养老院、寄宿制的学校、托儿所、幼儿园应当开展夜间防火巡查；可利用本单位视频监控、电子巡更等设备辅助开展防火巡查（4分）。未按要求开展防火巡查的扣2分；巡查记录不符合要求的扣2分。查阅年度防火巡查记录，检查记录44、单位员工每天班前、班后检查本岗位消防安全（3分）。单位员工未在班前、班后进行检查的，每发现1人扣1分，扣完为止。 查看
3、员工班前班后记录； 结合员工岗位进行抽查提问（在班前、班后应该注意哪些消防安全事项，进行用火、用电、用油、用气等方面的检查情况）。35、单位防火检查、巡查发现的火灾隐患，检查巡查人员立即督促整改，当场整改不了的，要报告消防安全管理人，制定整改计划，明确整改措施、整改时限，限期消除，并采取防范措施，确保整改期间的安全（4分）。单位检查巡查发现的火灾隐患未整改或未制定整改计划的，每处扣0.5分；现场检查发现存在火灾隐患，每发现一处扣2分。扣完为止。 查阅防火检查巡查记录及火灾隐患整改报告或通知； 实地检查。4组织扑救初起火灾的能力（20分）6、依法应当建立专职消防队的企事业单位要建立专职消防队；有
4、保安队的单位建立“保消合一”消防队；其他单位建立志愿消防队（4分）。应建而未建专职消防队的扣2分；未建志愿消防队的扣2分。现场检查专职、志愿消防队47、消防控制室值班人员经过培训持证上岗，熟悉消防设备，并熟练掌握火警处置及启动消防设施设备的程序和方法（4分）。消防控制室值班人员未取得上岗证书的，发现一人扣1分；不会操作消防系统设备，不掌握基本应急处置技能的，发现1人扣1分。扣完为止。 现场全数提问消防控制室值班人员； 熟记应急处置程序7个要求，现场会操作演示。48、根据本单位实际制定灭火和应急疏散预案，明确灭火和应急疏散的组织机构、人员、处置程序和措施；单位至少每半年组织开展一次灭火和应急疏散
5、演练，并根据演练情况不断修改完善预案（6分）。未制定预案的扣3分；制定的预案未明确第一、第二灭火力量的，扣1分；至少每半年进行一次灭火和应急疏散演练的，每少一次扣2分。 查阅档案、资料及演练记录； 现场随机设定起火点，要求单位按预案组织演练。69、单位员工应当掌握灭火器、消火栓等消防设施、器材的使用方法。一旦发生火情，起火现场岗位人员和邻近岗位人员能迅速利用灭火器材灭火（6分）。员工不掌握消防设施器材使用方法，不会扑救初起火灾的，每1人扣1分。 现场提问5名服务员是否会使用灭火器，并现场操作； 现场提问2名巡查保安或专职志愿消防队员是否会使用消火栓。组织人员疏散逃生的能力（16分）10、员工要
6、掌握火场逃生自救基本技能，熟悉逃生路线和引导人员疏散程序（8分）。员工不掌握逃生自救疏散技能的，每1人扣1分。 现场提问4名员工发生火灾后的逃生方法； 提问员工安全出口和疏散通道的位置。811、单位建筑物的每个楼层、疏散通道、安全出口要明确疏散引导人员（8分）。未明确疏散引导人员的，每人扣1分。扣完为止。查看档案、资料；提问抽查员工是否明确疏散引导职责。8消防宣传教育培训的能力（18分）12、消防设施器材要设置规范、醒目的标识，用文字或图例标明操作使用方法（8分）。未按要求设置的，每发现一处扣1分。 现场检查消防控制室、消防水泵房、室内外消火栓、水泵结合器； 抽查3个灭火器配置点1（个别装修未
7、及时更新）713、重点部位、重要场所和疏散通道、安全出口要设置“提示”、“禁止”类消防标识（5分）。未按要求设置的，每发现一处扣1分。现场抽查3个楼层2两个个出口提示损坏314、单位每年组织员工进行一次消防安全教育培训，公众聚集场所每半年进行一次培训。新上岗和进入新岗位的员工要进行岗前消防培训，员工普遍达到“三懂三会”（懂基本消防常识、懂消防设施器材使用方法、懂逃生自救技能，会查改火灾隐患、会扑救初起火灾、会组织人员疏散）要求（5分）。每年未按要求开展消防教育培训的，每少一次扣1分；新上岗和进入新岗位的员工未进行岗前消防培训，每发现1人扣0.5分；员工达不到“三懂三会”要求的，每发现1人扣1分
8、；消防安全责任人、消防安全管理人、专兼职消防管理人员未经过消防安全专门培训的每发现1人扣1分。查阅员工培训、特殊岗位人员培训资料；现场提问不同岗位员工4名。14建筑防火（26分）建筑消防安全布局（6分）15、消防车通道、疏散通道、安全出口（2分）。通道、安全出口不畅通，存有堵塞、占用情况的一处扣1分。现场查看各3处216、防火间距（2分）。防火间距占用的一处扣2分。现场查看217、乱搭乱建，私自改建、扩建（2分）。存有乱搭乱建看，私自改建、扩建现象的扣2分现场查看2建筑消防设施（20分）18、自动消防设施年度检测（3分）。要求有检测资质的单位进行自动消防设施年度检测，无年度检测报告的扣3分查看
9、检测报告319、火灾报警设备（2分）。火灾报警设备关闭或有故障不能正常工作扣2分抽查3处点型感烟或点型感温火灾探测器220、自动喷水灭火系统（2分）。消防水泵控制柜开关不在自动状态扣0.5分；手动开启报警试验管路上的控制阀门，观察压力开关和水力警铃，不动作扣0.5分；末端试水，压力开关和水力警铃不动作扣0.5分。现场观察、测试。221、消火栓箱配件（2分）。消火栓、水枪、水带接口、水带齐全完好，每损坏1件的扣1分；没水的扣1分。现场查看3处1（水枪皮带要更换）122、防火卷帘、常闭式防火门（2分）。防火卷帘下堆放杂物的扣0.5分；不能正常运行的扣0.5分；常闭式防火门未保持关闭状态扣0.5分现
10、场抽查2个防火卷帘操作手动控制装置的上升、停止、下降按钮，或输人各种控制信号，观察动作情况；现场抽查常闭式防火门4个。223、灭火器（2分）。配置类型与该场所的火灾种类不相符的扣1分；压力不足或损坏、未定期维修的扣1分；查看灭火器的日常检查记录、维护保养记录，现场抽查3处。1（检查记录不符合要求）124、应急照明和疏散指示标志（2分）。主电源切断时不能转入应急状态，或主电源恢复后，不能自动恢复到主电工作状态的扣1分；疏散指示标志损坏或遮挡的扣1分。现场抽查3具消防应急照明，切断主电源，观察应急转换情况，并检查有无影响应急功能的开关。 再次接通消防应急灯具的主电源，观察其是否能自动恢复到主电工作
11、状态。现场抽查疏散指示标志3个1（有一个损坏）125、电气防火检测（3分）。要求有检测资质的单位进行电气年度检测，无年度检测报告的扣3分查看检测报告326、其他火灾隐患的（2分）。存有其他火灾隐患的扣2分。现场查看1检查记录不规范1一票否决项目单位消防行政许可及备案情况社会单位所在建筑物应取得消防机构行政许可、备案（包括消防设计审核、竣工验收、备案抽查、开业前消防安全检查），具有上述行政许可，为良好；不具有上述任一行政许可备案审批手续的，一律评估为不合格。不具备：设计审核竣工验收备案抽查开业前消防安全检查合格不合格此次单位自查评估人员（签字）：单位自评结论我单位消防安全自我评估得分为 92 分
12、，评估结果为 良好 。 消防安全责任人（签字）： （单 位 盖 章） 2021年8 月27 日备注：评估结果分为三个等次，大于等于90分为良好，大于等于80分且小于90分为合格，小于80分为不合格。重点单位消防安全自查表自查时间： 2021年6月15 日 检查项目检查内容情 况 记 录发现问题处置情况一电气防火措施落实情况电气线路设备状况开关安装在可燃材料上插座安装在可燃材料上配电箱安装在可燃材料、壳体未采用A级材料照明、电热器备的高温部未采取不燃材料隔热措施采取铜线、铝线代替保险丝电气线路敷设未采取防火保护措施防爆、防潮、防尘场所电气设备不符合安全要求存在其它问题：电气防火管理情况电器设备安
13、装、维修人员不具备电工资格私接电气线路、增加用电负荷未办理审核、审批手续在营业期间违章进行设备检修和电气焊作业违章使用具有火灾危险性的电热器具存在其它问题：二可燃物、火源管理情况可燃物、火源管理情况违章经营、储存甲、乙类商品，违章使用液化石油气及闪点60的液体燃料违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料的明火取暖炉具违章使用、乙类清洗剂存放商品超过两日销售量盛装可燃液体、气体的密闭容器未采取避免日光照射的措施存在违章吸烟现象，营业期间违章进行明火维修和油漆粉刷作业配电设备等电气设备周围堆放可燃物装修施工现场动用电气设备等明火不符合有关安全要求营业结束后未清除遗留火种、可燃杂物，关闭非营业用电源存在
14、其它问题：检查项目检查内容情 况 记 录发现问题处置情况三防火分隔、安全疏散管理措施落实情况防火分隔、安全疏散设施状况防火门损坏或缺少、常闭式防火门无闭装置、关闭不严、未开向疏散方向防火卷帘损坏或缺少、未采取防火保护措施、升、降、停功能不完备、无机械手动装置防火卷帘下方0.5m范围内堆放物品疏散指示标志损坏或缺少、指示方向错误、无保护罩、布线未采取保护措施、无备用电源火灾应急照明损坏或缺少、指示方向错误、无保护罩、布线未采取保护措施、无备用电源火灾应急广播扬声器损坏、缺少、声压不够商品非营业期间未将共享空间里防火卷帘降至距地1.8m仓库防火分隔不符合要求柜台和货架位置改动影响安全疏散营业厅内食
15、品加工区分隔及加热设施不符合要求防火、防爆、防雷措施不落实楼板、防火墙和竖井孔等重点防火分隔部位封堵存在其它问题：安全疏散设施管理情况疏散指示标志等安全疏散设施被遮挡安全疏散图示缺少、常闭防火门无保持关闭状态的提示疏散通道被占用、封堵安全出口上锁在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物公共区域的外窗上安装金属护栏物品摆放妨碍人员安全疏散在疏散走道、楼梯间悬挂、摆放可燃物品消防车道堵塞存在其它问题：四消防水源和消防设施、器材管理情况消防水源无水或水量不足无水位指示装置合用水池未采取保持消防用水量的措施冬季未采用防冻措施管道阀门关闭不当存在其它问题：消火栓系统系统处于正常工作状态消防水泵故
16、障消火栓被遮挡、挤占、埋压消火栓箱内水枪、水带等不齐全消火栓无明显标示消火栓箱上锁水带与消火栓接口连接不严密、漏水消火栓压力显示不正常存在其它问题：检查项目检查内容（按场所确定）情 况 记 录备 注（有关情况说明）四消防水源和消防设施、器材管理情况自动喷水灭火系统系统处于正常工作状态喷淋水泵故障洒水喷头被遮挡、改动位置或拆除报警阀、末端试水装置没有明显标识末端试水装置压力显示不正常自动控制功能异常消防电源不能保证系统被违章关闭存在其它问题：火灾自动报警系统系统处于正常工作状态控制器或联动控制装置故障探测器被遮、改动位置或拆除手动报警按钮损坏、遮挡、无标志火灾警报装置损坏、遮挡控制中心联动控制设
17、备功能异常消防电源不能保证系统被违章关闭存在其它问题：机械防烟排烟系统系统处于正常工作状态防、排烟风机故障送风口、排烟口被遮挡、改动位置或损坏自动控制功能异常消防电源不能保证系统被违章关闭存在其它问题：灭火器灭火器选型不当灭火器被挪作他用、埋压灭火器箱上锁未按指定位置摆放灭火器失效存在其它问题检查项目检查内容情 况 记 录备 注（有关情况说明）五消防值班情况消防控制中心值班情况自动消防系统操作人员无岗位资格证值班人员脱岗值班人员违反消防值班制度未填写值班记录存在其它问题：其它重点部位值班情况值班人员脱岗值班人员违反消防值班制度未填写值班记录存在其它问题：六防火巡查和火灾隐患整改情况防火巡查巡查
18、频次不够巡查部位、内容不全未填写巡查记录发现问题未及时报告发现问题未采取相应防范措施存在其它问题：火灾隐患整改火灾隐患底数不清、责任不明、超过时限应立即整改的火灾隐患没有立即整改限期改正的火灾隐患，未按时间向公安消防部门报送整改情况复函对危险部位未落实停业整改要求未及时报告隐患整改进展情况未落实整改期间的防范措施存在其它问题：七消防安全培训教育情况重点部位人员已进行岗前消防安全培训，熟练掌握消防知识未进行岗前消防安全培训无培训记录其他人员已进行（或参加）消防安全培训熟练掌握消防知识未进行（或参加）消防安全培训无培训记录消防宣传教育活动按计划开展未按计划开展未记录消防宣传、教育活动情况其它检查人
19、员签字：填表说明：检查时发现问题在对应的内画“”，并在备注栏中注明处置情况。 消 防 工 作消防安全评估报告制作时间2021年11月X日归档人杨xx单位*（盖章）维保单位*（盖章）目 录序号内 容页码01单位概况及消防安全基本情况02评估的内容03存在的问题04评估结论05消防安全对策、措施及建议一、单位概况及消防安全基本情况1、单位概况2、单位消防安全基本情况二、评估的内容（一）建筑物和公众聚集场所消防手续合法性情况1、已于20*年*月*日通过消防设计审核。（备案的要注明是否抽中）2、已于20*年*月*日通过消防验收。（备案的要注明是否抽中）3、已于20*年*月*日通过开业前检查。（不是公众
20、聚集场所的这项自行删除）（二）制定并落实消防安全制度、消防安全操作规程、灭火和应急疏散预案情况1、单位建立逐级岗位消防安全职责情况（1）已制定消防安全责任人消防安全职责。（2）已制定消防安全管理人消防安全职责。2、消防安全管理制度（1）已制定消防安全教育培训制度（2）已制定防火巡查检查制度（3）已制定安全疏散设施管理制度（4）已制定消防（控制室）值班管理制度（5）已制定消防设施器材维护管理制度（6）已制定火灾隐患整改制度（7）已制定用火用电安全管理制度（8）已制定易燃易爆危险物品和场所防火防爆管理制度（9）已制定兼职消防队的组织管理制度（10）已制定灭火和应急疏散预案（11）已制定燃气和电气设
21、备的检查和管理制度（12）消防安全工作考评和奖惩制度（13）已制定消防安全例会制度3、保障消防安全的操作规程已制定。4、消防安全“户籍化”管理档案已按照要求录入“户籍化”管理系统。5、灭火和应急疏散演练今年分别于*月*日，*月*日，*月*日，*月*日开展灭火和应急疏散演练。（三）依法确定消防安全管理人、专（兼）职消防管理员、自动消防系统操作人员情况和持证上岗情况，组织开展防火检查、防火巡查以及火灾隐患整改情况1、消防安全管理人、专（兼）职消防安全管理人员配备情况已确定消防安全管理人:（名字，职务）已确定专（兼）职消防安全管理人员：（名字，职务）2、自动消防设施的单位的消防控制室值班操作人员和持
22、证上岗情况（未设有自动消防设施的单位这项删除）持证上岗情况：（1）消防控制室值班操作人员情况消防控制室值班操作人员共*个，分别为：（2）消防控制室值班操作人员持证上岗情况（根据实际填写。）3、防火检查情况已按要求每半月开展内部防火检查并记录。4、日常防火巡查情况已按照要求开展防火巡查并记录。5、单位火灾隐患整改情况检查时间存在的火灾隐患整改火灾隐患措施整改情况备注*月*日厨房灭火器压力不足。更换已整改*月*日（已上报XX）（不能当场改正的，要逐级报告、制定整改方案、落实整改资金、采取防范措施）1、每年定期组织职工进行消防培训，以及对职工进行岗前消防安全培训情况（1）消防安全培训情况按要求每季度
23、组织一次消防安全培训。（2）组织新进、转岗员工消防安全培训情况序号新进、转岗员工姓名消防安全培训情况培训时间备注1李向阳已培训新进2黄镇鑫已培训新进3王延勋已培训新进4宋勇强已培训新进5林雅艳已培训新进6郑绣球已培训新进7王蚶已培训新进8林秀容已培训新进（3）定期开展消防宣传教育情况。是否按要求定期向公众宣传消防安全常识，今年共开展10次。（4）自动消防设施定期检测、维护保养情况每月以保安部牵头，保安人员、维护人员、值班经理对KTV消防设施、设备进行检查、检测。每周对自动消防设施运行情况进行巡检。已于2021年9月1日委托漳州市宏安消防检测为本KTV维保单位。消防设施检测机构是否每月进行一次维
24、修保养的。消防设施检测机构于2021年*月*日进行了一次全面功能检测。对巡检、检测发现的隐患，是否及时整改到位的，维保后发现的问题，是否制定整改措施及整改情况。（五）消防设施、器材和消防安全标志设置配置以及完好有效情况1、按照国家、地方、行业标准设置消防设施器材情况。（对照评分标准如实填写）2、消防设施器材完好有效情况。（对照评分标准如实填写）（六）电器产品、燃气用具的安装、使用及其线路、管路的敷设、维护保养情况今年于*月*日，*月*日，*月*日，*月*日*次分别对电器产品、燃气用具的安装、使用及其线路、管路的敷设、维护保养。（七）疏散通道、安全出口、消防车通道保持畅通情况，防火分区、防火间距
25、、防烟分区及消防车登高作业区域保持有效情况。1、疏散楼梯、疏散通道、安全出口符合消防技术标准及畅通情况。疏散楼梯、疏散通道、安全出口符合消防技术标准且畅通。2、建筑室内防火分区、防烟分区设施符合消防技术标准及保持情况。建筑室内防火分区、防烟分区设施符合消防技术标准且有效。3、避难层（间）的设置和管理符合消防技术标准。不需要设置避难层（间）。4、消防车登高作业区域保持符合消防技术标准及有效情况。消防车登高作业区域保持符合消防技术标准且有效（不是高层建筑就写不是高层建筑，不需要设置消防车登高作业区）。（八）室内外装修情况，建筑外保温材料使用情况，易燃易爆危险品管理情况。1、室内外装修装饰材料符合消
26、防技术标准情况。室内外装修装饰材料均符合消防技术标准。2、建筑外保温材料使用情况。无使用建筑外保温材料。3、易燃易爆危险品管理情况。易燃易爆危险品管理均符合国家有关规定。（九）依法建立专（兼）职消防队及配备装备器材情况，扑救火灾能力情况1、依法建立兼职消防队情况。已建立兼职消防队，共*人。队 长：副队长：队 员：装备器材：（分别列出装备的器材情况）2、兼职消防队训练情况已于*月*日、*月*日、*月*日、*月*日4次开展训练。（每季度一次）（十）受到公安机关消防机构行政处罚和消防安全不良行为公布情况，对监督检查发现问题整改情况（1）受到公安机关消防机构行政处罚和行政强制情况。（如实填写。）（2）
27、消防安全不良行为公布情况。（如实填写。）（3）监督检查发现问题整改情况。（如实填写。）（十一）消防安全责任人、消防安全管理人、专（兼）职消防管理员确定、变更，消防安全“四个能力”建设定期检查评估，消防设施维护保养落并定期向当地公安机关消防机构报告备案情况。1、单位消防安全责任人、管理人、专职人员确定、变更向当地消防部门报告备案情况。无变更。2、消防安全“四个能力”建设定期评估向当地消防部门报告备案情况。已于*月*日、*月*日、*月*日、*月*日向消防部门报告备案。3、消防设施维护保养定期向当地消防部门报告备案情况。已于*月*日、*月*日、*月*日、*月*日向消防部门报告备案。（十二）单位结合实
28、际加强人防、物防、技防等火灾防范措施情况。结合单位实际，按照省政府火灾高危单位消防安全管理相关规定，加强人防、物防、技防等火灾防范措施情况。（单位加强人防、物防、技防等火灾防范措施）（十三）单位年内发生火灾情况。年内发生火灾情况。（十四）其它需要评估的内容。无。火灾高危单位消防安全评估细则（评分表）见附件1如果不是火灾高位单位此项不用填写三、存在问题经对照火灾高危单位消防安全评估细则，发现如下问题：（对照上面评估的内容分别列出存在问题）1、2、3、四、评估结论经对照火灾高危单位消防安全评估细则，实际得分为*分，评估结论为好或者一般（二选一，90分及以上为好，80分89分为一般，不低于80分）。五、消防安全对策、措施及建议（自行编写，不能全部一样）1、进一步加强消防宣传教育和培训，不断增强消防法制观念，提高消防安全意识和自防自救能力，落实“四个能力”建设标准。2、进一步提升消防安全自我管理水平, 不断提升整体抗御火灾的能力。3、进一步加强消防安全“户籍化”管理，全面规范自身消防安全管理。4、进一步加强消防设施、器材的维护保养，确保完整好用。5、进一步加强单位火灾隐患自查，从源头上杜绝火灾隐患产生。