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1、至公路段工程公路建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表承包人：合同号：致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经审核同意，将于年月日开工，请予派人员全过程旁站和检验。（公章）工地（或单位工程）负责人：工程项目工程地点与桩号具体部位检查容（或主要工序）要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字中间交验签认现场监理员工专程业师监理签字年月日签字年月日质量证明资料：名称代号有无开工报告(JTG F80/1-2004)3.2.43.2.43.2.43.2.43.2.43.2.4驻地监理工程师审核签字年月日项目经理收到日期、时间签字：监理单位：市丽通工程监理编号：
2、浙路（GL）105省交通厅工程质量监督站市白岩大桥 公路工程建设项目施工放样现场记录表承 包 人：鼎盛交通建设合 同 号监理单位：市丽通工程监理 编 号浙路（JS）101单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日 期施工放样示意图：承包人自检说明：监理检评：现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期 省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目基础（钻孔灌注桩）工程现场质量检验报告单（二）承 包 人： 合 同 号：监理单位：市丽通工程监理 工程编号：浙路（ZJ）813工 程 名 称施 工 日 期桩号、部位检 验 日 期基本要求项次要 求 容检查记录8.5.2
3、.1桩身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂与混合材料的质量和规格必须符合有关规的要求。按规定的配合比施工。8.5.2.2成孔后必须清孔，测量孔径、孔深、孔位和沉淀层厚度，确认满足设计或施工技术规要求后，方可灌注水下混凝土。8.5.2.3水下混凝土应连续灌注，严禁有夹层和断桩。8.5.2.4嵌入承台的锚固钢筋长度不得低于设计规规定的最小锚固长度要求。8.5.2.5应选择有代表性的桩用无破损法进行检测，重要工程或生要部位的桩应逐根进行检测。设计有规定或对桩的质量有怀疑时，应采取钻取芯样法对桩进行检测。8.5.2.6凿除桩头混涨土后，桩顶应无残余的松散混凝土。实 测 项 目项次检查项目规定值或允许
4、偏差检查频率（方 法）检查情况（实测值）备注1关键项目砂浆强度（Mpa）在合格标准按附录F检查2桩位（）群桩100全站仪或经纬仪：每桩检查排架桩允许50极值1003孔深（m）不小于设计值测绳量：每桩测量4孔径（）不小于设计值探孔器：每桩测量5沉淀厚度（）摩擦桩符合设计规定，设计未规定时按施工规要求沉淀盒或标准锤：每桩检查支承桩不大于设计值6一般项目孔的倾斜度1%桩长，且不大于500用测壁（斜）仪或钻杆垂线法：每桩检查7钢筋骨架底面高程（）50水准仪：测每桩骨架顶面高程后反算外观鉴定项次外 观 鉴 定 容检 查 描 述8.5.3.1桩的质量有缺陷，但经设计单位确认仍用时，应减3分。8.5.3.2
5、桩顶面应平整，桩柱边接处应闰顺且无局部修补。不符合要求时减1-3分。检测结论检验负责人日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期注：1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外） 省交通厅工程质量监督站14 / 14市绕城公路二期工程建设项目钢筋和预应力筋加工、安装与拉工程现场质量检验报告单（一）（钢筋安装）承 包 人： 交通工程 合 同 号：监理单位： 中国公路工程咨询监理总公司 工程编号：浙路（ZJ）802工 程 名 称九里立交桥施 工 日 期桩号、部位检 验 日 期基本要求项次要 求 容检查记录8.3.1.1钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标
6、准规定和设计要求。8.3.1.2冷拉钢筋的机械性能必须符合规要求，钢筋平直，表面不应有裂皮和油污8.3.1.3受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量应符合规要求。8.3.1.4钢筋安装时，必须保证设计要求的钢筋根数。8.3.1.5受力钢筋应平直，表面不得有裂纹与其他损伤。项次检查项目规定值或允许偏差检查频率（方 法）检查情况（实测值）备注实 测 项 目1关键项目受力钢筋间距（）两排以上排距5尺量：每构件检查2个同排梁、板、拱肋10基础、锚锭、墩台、柱20灌注桩202保护层厚度（）柱、梁、拱肋5尺量：每构件沿模板周边检查8处基础、锚锭、墩台10板33一般项目箍筋、横向水平筋、螺
7、旋筋间距（）10尺量：每构件检查5-10个间距4钢筋骨架尺寸（）长10尺量：按骨架总数抽查30%宽、高或直径55弯起钢筋位置（）20尺量：每骨架抽查30%外观鉴定项次外 观 鉴 定 容检 查 描 述8.3.3.1钢筋表面无铁锈与焊渣。不符合要求时减1-3分。8.3.3.2多层钢筋网要有足够的钢筋支撑，保证骨架的施工刚度。不符合要求时减1-3分。检测结论检验负责人日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期注：1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外） 省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目桩基础回旋钻孔原始记录（一）承 包 人：监理单位：市丽通工程监理 合
8、 同 号： 结构物名称：工程编号：浙路（JS）606墩号桩号设计桩径（m）设计桩底标高开钻日期施工前准备情况地面标高水位标高护筒顶面标高护筒底面标高钻孔平台标高钻盘顶面标高基准面位置护筒型式护筒埋深护筒水位标高钻机型号钻头型式与直径钻头高度方钻杆长度工作容起止时间时： 分接钻杆情况基准面至方钻杆读数钻进深度(m)地质情况泥浆情况记事日时：分日时：分节数长度本次累计孔底标高钻渣情况设计地质实际地质比重粘度砂率填表说明：1、此表按桩基填写，开钻阶段使用；2、应详细填写施工过程；不同地质交界面应明确填写，交界面的标高应经设计、监理认可。质检员： 施工负责人： 施工员： 现场监理：省交通厅工程质量监督
9、站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目桩基础回旋钻孔原始记录（二）承 包 人：监理单位：市丽通工程监理 合 同 号： 结构物名称：工程编号：浙路（JS）606-1墩号桩号设计桩径（m）设计桩底标高开钻日期工作容起止时间时： 分接钻杆情况基准面至方钻杆读数钻进深度(m)地质情况泥浆情况记事日时：分日时：分节数长度本次累计孔底标高钻渣情况设计地质实际地质比重粘度砂率时间统计纯钻时间辅助生产时间（h）非生产停钻时间（h）合计时间（h）监理终孔意见：清孔检孔检查机具其它小计孔事故机械事故待料停电其它小计填表说明：1、此表按桩基填写，开钻阶段使用；2、应详细填写施工过程；不同地质交界面应明确填写，交界面的
10、标高应经设计、监理认可。3、工件容应包括清孔。质检员： 施工负责人： 施工员： 现场监理：省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目钻（挖）孔桩终孔后灌注前检查记录承 包 人： 合 同 号：监理单位： 市丽通工程监理 编 号：浙路（JS）609结构物名称里程桩号台、墩号桩号地面高程护筒顶标高护筒长度设计标高桩长钻头高度钻孔直径孔位偏差桩顶桩尖设计终孔实测孔深项目测定时限自钻盘（或基准面）至孔底总深度钻盘基准面标高沉淀测量时间桩顶按设计实测终孔时月 日 时灌注前月 日 时钢筋笼安装总长分节长度搭接长度焊接方法测量时间12341-22-33-4自 月 日时起至月 日 时止实际操作（h
11、）至钢筋笼顶面实测距离 M计算钢筋笼顶面标高为 M导管安装直径底口标高总长第一节长度料斗储槽容量工作时间底口标高容量自 月 日时起至月 日 时止实际操作（h）理论计算首次应一次性下灌砼数量 M3其他记录事项现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目桩基钢筋笼施工原始记录承 包 人： 合 同 号：监理单位：市丽通工程监理 编 号： 浙路（JS）605单位工程分项工程施工日期分部工程构件名称施工天气、气温钢筋规格型号批准文号拉力试验强度焊接试验强度备注工作项目检查记录其他记录钢筋加工主筋直径1、焊接机械名称规格型号：长度根数单根钢筋接长情
12、况接头数量2、弯起机械名称规格型号：搭接长度焊接方法3、电焊条名称规格型号：钢筋笼安装总长4、钢筋笼固定程度：直径（主筋外沿）分节段情况编号节段长责任钢筋技工签名搭接长度证件号接头总数责任焊接技工签名同一截面接头数证件号焊接方法钢筋工长班长签名节间、焊接抽查试验证件号现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目水泥砼（砂浆）浇筑申请单承 包 人： 合 同 号：监理单位： 市丽通工程监理 编 号：浙路（JS）601单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录砼（砂浆）标号预计工程量预计浇筑时间原材料材料名称规格型号生产厂商
13、存放地点或料场号试验批准文号准备数量水泥黄砂碎砾石掺加剂脱模剂机具设备设备名称规格型号台数设备名称规格型号台数震捣器发电机砼输送泵砼（砂浆）配合比设计设计报告编号设计强度水灰比每立米砼中材料用量（Kg）坍落度单位休积量Kg/M3抗压强度令期/强度水泥黄砂碎（砾）水掺加剂合计（）天（）Mpa备注现场监理（批准人）日期施工负责人日期质检员日期施工员（申请）日期省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目结构物水泥（砂浆）配料通知单承 包 人： 合 同 号：监理单位： 市丽通工程监理 编 号：浙路（JS）602单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录被通知部门浇筑日期年 月
14、日设计标号设计水灰比设计稠度预计工程量项目水泥砂碎（砾）石水掺加剂合计材料规格型号理论配合质量（Kg）本次调整项目含水率（%）含水量(Kg)本次施工配合质量（Kg）预估本次总用量（Kg）本次每盘砼施工配合质量（Kg）50100注意事项1、拌和第一盘砼时，应较本次施工配合质量增加水混 Kg,砼 Kg；2、砼配合料必须严格计量，才可拌制；3、拌和时间；自全部配合料加完起应不少于 分钟；4、掺加剂必须按以下要求加入；现场监理（批准人）日 期施工负责人 日 期质检员日 期施工员（申请）日 期省交通厅工程质量监督站水下砼灌注原始记录承包单位： 玉环县交通建设工程 监理单位： 市公路水运监理公司 合同号：
15、 浙路（JS）610结构物名称： 编 号： 第页 共页 墩 号 桩 号 设计桩径 设计桩底标高 设计桩顶标高实际桩底标高灌注前桩底标高 孔水位标高 护筒顶面标高 灌注平台标高计算砼总方量 每拌砼方量计算首灌砼方量实际首灌砼方量灌前钢筋顶面高程时间 总孔 深(m) 基准面 至砼面 高度(m)混凝土浇 筑厚度(m)基准面至导管上口高度(m) 导管拆除前 导管拆除情况 灌注砼数量灌注时间：自开始至结束实灌小时分基准面下 总节数基准面至导管下口长度(m) 导管 埋深(m) 节 数 长 度(m) 导管 埋深(m)本次盘数本次方量累计方量 A 1 2 3=1-2 4 5 67=6-2 8 910=7-91
16、11213基准面位置：基准面标高：灌注过程重要记事： 灌注结束后 实灌桩顶标高 实灌砼盘数 实灌砼方量 扩孔率 钢筋骨架顶面高程 骨架上浮量填表说明：1、此表应按构件分别填写：2、首灌前后、终灌前、每次导管拆除前后应进行量测和记录。 质检员： 施工负责人： 施工员： 现场监理： 省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目凿桩检查记录承 包 人： 合 同 号：监理单位： 市丽通工程监理 编 号：浙路（JS）611结构物名称里程桩号台、墩号桩号规定凿桩长度实际凿桩长度砼施工日期年 月 日凿桩日期年 月 日凿桩情况描述桩位偏差检测和处理记录小应变检查记录本桩已经 检测单位于 年 月 日经小应变检测，属 类桩，详见 号检测报告。并已经 设计代表认可。大应变检查记录本桩已经 检测单位于 年 月 日经大应变检测，属 类桩，详见 号检测报告。并已经 设计代表认可。现场监理日期工（班）长日期质检员日期施工员日期省交通厅工程质量监督站