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1、第五章 护理管理的领导职能护理管理学目 录学习目标第一节 领导和领导者 一、概念领导：指在一定的环境条件下指引和影响所属的组织或个体、群体以实现预定目标的一种活动过程。这个过程是由领导者、被领导者和其所处环境这三个因素所组成的复合函数，用公式表示为：领导=F(领导者、被领导者、环境)。领导者是经上级任命或由群体内部自然产生的，是组织活动的率领者、引导者，是在领导活动中具有一定职位，掌握一定职权，担负一定职责的个人或集体。第一节 领导和领导者 三、领导的职能原则 1、选择目标、科学决策。2、有效激励，调动人的积极性。3、协调沟通，形成良好的组织氛围。第一节 领导和领导者 四、领导者的权力及其影响
2、力（一）领导者的权力 领导权力是一种控制力又是一种影响力。1、用人权 2、决策权 3、指挥权 4、经济权 第一节 领导和领导者（二）领导者的影响力领导者的影响力由权力性影响力和非权力性影响力构成1、权力性影响力及其构成因素 权力性影响力是由组织赋予个人职务、地位、权力等所产生的影响力。构成权力性影响力的主要因素有：（1）传统因素：（2）职位因素：（3）资历因素：第一节 领导和领导者五、领导者的基本素质 1、政治思想素质 2、业务知识素质 3、管理能力素质 4、心理身体素质第二节 领导方式及领导理论一、领导方式 1、权威型领导方式 又称独裁型。2、民主参与型领导方式 3、自由放任型领导方式第二节
3、 领导方式及领导理论二、领导理论3、权变领导理论权变领导理论也称情境理论和情势理论，这一理论认为，领导者的有效性不是决定领导者不变的品质和行为，而是取决于领导者、领导对象和环境条件三者的匹配关系。领导效果的好坏取决于以下三个条件：领导者与被领导者的关系 是指领导者为被领导者所接受的程度，用好坏表示。任务的结够 工作任务十否明确，即被领导者对任务的理解程度。职位的权力 领导者所处的地位的法定权力以及取得各方面支持的程度，用强弱表示。第三节 决策一、决策概念决策就是决定政策。广义上可以理解为作出决定的意思。所谓决策，是指领导者在领导活动过程中，为了实现预定的目标而作出的各种选择和决定。决策是一种判
4、断，是从若干方案中做出选择。这种选择通常不是简单的“是”与“非”之间的选择，而是对一个缺乏确定性的情境的选择。如果决定正确，实施起来就会顺利，效率就高，效果就好。反之，就难以实施，效率不会高，效果也不会好。第三节 决策二、科学决策的原则与程序（一）决策的原则 1、目标原则 2、信息真实原则 3、可行性原则 4、对比择优原则 5、集体决策原则第三节 决策三、决策基本要求 1、决策不能偏离组织的整体目标。2、保证资料、情报、数据的真实性。3、决策前切忌只强调需要、只考虑有利因素或不利因素 4、决策前，至少要准备两种或两种以上的方案，以供管 理者对比择优。5、在重大问题决策上避免独断专行。第三节 决
5、策四、决策应注意的问题1、管理者要善于在众多的问题中，抓住主要问题，并确定解决问题所要达到的目标。2、绝大多数决策都是在已形成的方案中经过选优而作出3、方案选优是决策中十分重要的一环。4、领导者在确定方案时，尽管已经尽可能地对实际情况作了评估。第四节授权一、授权的概念授权：指领导者授予下属一定的权利与责任，使其在领导的监督下，有适当的自主权、行动权，完成任务的使命和责任。领导者可以摆脱日常忙碌的事物，集中精力研究解决组织中的重要问题。调动下属的工作积极性，发挥其创造力，增强责任心、成就感。发挥下属的专长，提高工作能力，培养和锻炼人才。使部分复杂的要求、批示、命令简化，缩短沟通路线，提高工作效率
6、。第四节授权二、授权原则及注意事项（一）、授权的原则 1、必须建立单一的隶属关系 2、必须权责相当 3、必须量力授权 4、必须相互信任第四节授权（二）、注意事项1、首先要明确将要授权的工作项目、职责、权力、完成任务时限及可利用资源。2、向被授权者解释工作的目的与要求，预期效果及可能发生的问题。3、被授权者要及时或定期地向领导者汇报工作进展情况，以利于领导者对委派任务的检查、控制、指导。4、随时了解被授权者对接受责任的感受与要求，听取反馈意见。5、在授权执行过程中或结束后，给予适当评价。第五节 激励 二、激励的模式及基本原则（一）、激励的模式 1、思想教育 2、奖励 3、职工参与管理 4、工作丰
7、富化（二）、激励的基本原则 1、注重激励的实效性原则 2、注重教育的内化过程 3、奖励的差别程度要适当 4、坚持民主集中制原则 5、工作内容丰富多样性第五节 激励三、激励在护理管理中的应用技巧确定工作目标，使下属清楚地知道努力的方向。鼓励下属说出个人的需求和愿望。建立良好的沟通渠道，善于倾听下属的抱怨、意见和建议，不断增进下属与管理者之间的认识和了解。主要改善下属的工作、生活环境，尽可能为下属的成长创造条件。提倡团队精神。处理问题及时、果断、公正。有自知之明，勇于在下属面前承认错误，敢于承担管理责任。善于向他人学习。鼓励下属积极参与管理。知识导图授权护理管理的领导职能概念：是指在一定的环境条件
8、下指引和影响所属的组织或个体、群体以实现预定目标的一种活动过程。原则激励发现问题，确定目标研究分析，制定方案综合对比，方案优选组织实施，反馈评价原则思想教育奖励职能参与管理工作丰富化激励模式权力性：传统因素、职位的因素、资历的因素领导者程序决策领导方式领导理论权威型民主参与型自由放任型权变领导理论领导者的影响力领导职能概念：是经上级任命或由群体内部自然产生的，是组织活动的率领者、引导者，是在领导活动中具有一定职位，掌握一定职权，担负一定职责的个人或集体。领导特征领导理论行为领导理论非权力性：品格因素、能力因素、知识因素、感情因素 原则答案提示1.授权是一种管理艺术，通过授权，不仅可以减轻领导者
9、的压力，而且有利于发挥下属的才干和专长，提高领导的功效。作为护理领导者应掌握正确、果断的授权方法和艺术。具体表现在：领导者可以摆脱日常忙碌的事物，集中精力研究解决组织中的重要问题。调动下属的工作积极性，发挥其创造力，增强责任心、成就感。发挥下属的专长，提高工作能力，培养和锻炼人才。使部分复杂的要求、批示、命令简化，缩短沟通路线，提高工作效率。答案提示2.绝大多数决策都是在已形成的方案中经过选优而作出的。仅有一个方案，就无从比较，无从选择，也就难以作出“满意”的决策。因此，必须制定供决策用的多个备选方案，制定备选方案的基本做法是：先从已知条件中作出简单方案，再拟定较复杂的方案；先考虑易于控制的、
10、有把握实施的方案，再考虑较难控制的、把握不大的方案。拟定本方案的各个构成要素；作出各要素之间的相关性分析；实施方案所要的条件；对可能产生的实施结果作综合估计。只有具备以上内容的方案，才能提供给领导者优选。答案提示4.好的目标应具备四个条件：目标内容的含义应十分清楚，不能含糊不定，模棱两可；应确定实现目标的责任人，不能无的放矢，放任自流；应将目标具体化、量化，具有可操作性；目标的设置应适当，不能不切实际，好高骛远。答案提示5.在护理管理中，激励就是调动护士的积极性，提高工作效率。如何使激励成为有效的激励，需要一些技巧和方法。有效的激励技巧是护理管理者在管理活动中不断地学习和实践获得的。常用的激励技巧有如下几种：确定工作目标，使下属清楚地知道努力的方向；鼓励下属说出个人的需求和愿望；建立良好的沟通渠道，善于倾听下属的抱怨、意见和建议，不断增进下属与管理者之间的认识和了解；主要改善下属的工作、生活环境，尽可能为下属的成长创造条件；提倡团队精神；处理问题及时、果断、公正；有自知之明，勇于在下属面前承认错误，敢于承担管理责任；善于向他人学习；鼓励下属积极参与管理。激励的方法和技巧远不止上述所举，在护理管理的实践当中，方法的使用也不是单一的，但目的都是为了激发和调动护理人员的积极性，实现最佳管理效能。