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1、龋病 定义:是牙齿在以细菌为主的多种因素影响下发生慢性进行性破坏的疾病。发病率高。病因细菌:主要致龋菌为变形链球菌。食物:蔗糖等碳水化合物食物。宿主:牙齿结构、排列缺陷、唾液质与量、全身营养状况等。时间:敏感时期,即萌出后24 年患龋率最高。临床表现分度 部位 色 形 质 症状浅龋 釉质 白垩 无或浅 粗 无 黄褐 中龋 本质浅 黄褐黑 较深 软 刺激过敏深龋 本质深 黄褐黑 深 软 更敏感护理诊断组织完整性受损 龋病破坏牙体硬组织潜在并发症:牙髓炎、根尖周炎知识缺乏 缺乏龋病预防及早期治疗知识护理措施充填术:做好手术前后护理及术中配合。预防龋病:保持口腔卫生:饭后漱口、早晚刷牙,竖刷法。定期
2、口腔检查:早发现、早诊断、早治疗。限制甜食。氟素防龋、窝沟封闭、激光防龋等。髓病定义:是指发生在牙髓的疾病包括:牙髓炎、牙髓充血、牙髓变性、牙髓 坏死等病理过程炎症血管扩张充血渗出牙髓腔压力增大牙髓受压疼痛引流不畅(根尖狭小)牙髓坏死临床表现 1、急性牙髓炎:自发性、阵发性剧烈疼痛 夜间、热刺激加重 冷刺激缓解 疼痛不能定位 有放射性疼痛 检查 深龋 探痛护理诊断1、疼痛:牙痛 压迫牙神经有关2、知识缺乏 缺乏牙病早期治疗重要性 的认识护理措施 一、疼痛:牙痛 1、应急处理开髓减压:牙钻钻牙 脓血流出冲洗牙髓腔 丁香油小棉球置于龋洞 开放引流药物止痛:丁香油小棉球置于龋洞 暂时止痛 口服止痛药
3、护理措施一、疼痛:牙痛 2、保存牙髓的治疗 对年轻的恒牙或炎症只 波及部分冠髓 常采用活髓切断术 保存正常生活的牙髓3、保存牙体的治疗 根管治疗护理措施二 知识缺乏1、及时治疗活髓能够保留2、牙髓死亡以后 牙体变性坏死 使其变脆 而且容易折断冠周炎 定义:当智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围组织发生的炎症。以下颌多见。病因病机:因下颌第三磨牙阻生,盲袋滋生细菌,当机体抵抗力降低时,诱发急性感染。临床表现症状:患侧磨牙后区疼痛,重者张口受限、面部肿胀,常伴全身症状。检查:可探及阻生智齿,龈瓣充血肿胀、糜烂,盲袋溢脓。护理诊断 疼痛 口腔颌面部疼痛 与冠周炎症有关 潜在并发症:颌面部间隙感染护理措施全身:抗生素。含漱剂漱口局部 盲袋3%双氧水冲洗、上碘甘油 脓肿形成后切开排脓 估计能长出:切除龈瓣助萌消炎后 阻生齿拔除