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1、会计学 1标本采集方法及注意事项第一页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 1 页/共 41 页第二页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 2 页/共 41 页第三页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 3 页/共 41 页第四页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 4 页/共 41 页第五页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 5 页/共 41 页第六页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 6 页/共 41 页第七页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 7 页/共 41 页第八页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 8 页/共 41 页第九页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 9 页/共 41 页第十页，编
2、辑于星期日：十六点 十九分。第 10 页/共 41 页第十一页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 1 1 页/共 41 页第十二页，编辑于星期日：十六点 十九分。血常规 血常规1.采血前应仔细核对血常规试管上的标签与化验单上的姓名、床号、住院号是否相符。2.EDTA-K2抗凝管（紫色帽负压管）取静脉血2ml，立即颠倒混匀不少于5次，但避免剧烈振荡以免产生气泡。一小时内送检。3.禁止在输液侧肢体采血或在输液后立即于该侧采血。4.实行一人、一针、一管、一带、一垫，防止交叉感染。5.若要进行比较性测定，应尽量在同一时间采血，不同时间的细胞数可能有较大的变化。6.由于血小板极易凝集，采血者应首先采集常
3、规血，其次为出凝血、血沉，最后才是生化、免疫。注：网织红细胞（RET）可与血常规共用一管。第 12 页/共 41 页第十三页，编辑于星期日：十六点 十九分。凝血常规、血沉1.1.采血前应仔细核对试管上的标签与化验单上的姓名、床号、采血前应仔细核对试管上的标签与化验单上的姓名、床号、住院号是否相符。住院号是否相符。2.2.检查试管底部是否有抗凝剂。检查试管底部是否有抗凝剂。3.3.尽量空腹采血，采血要顺利。尽量空腹采血，采血要顺利。4.4.血沉用黑色帽负压管采血至 血沉用黑色帽负压管采血至2ml 2ml刻度处，凝血常规用蓝色帽负压管 刻度处，凝血常规用蓝色帽负压管采血至 采血至1.8ml2ml
4、1.8ml2ml刻度处，要求容量必须准确，立即颠倒充分混匀 刻度处，要求容量必须准确，立即颠倒充分混匀5 5、6 6次，及时送检。次，及时送检。第 13 页/共 41 页第十四页，编辑于星期日：十六点 十九分。微量元素用微量元素专用采血管（浅绿色肝素锂抗凝管）用微量元素专用采血管（浅绿色肝素锂抗凝管）采集血样 采集血样1 1 2ml 2ml，立即颠倒混匀，立即颠倒混匀5 5 6 6次，及时送 次，及时送检。检。生化、免疫 生化、免疫用黄色帽普通管采集标本 用黄色帽普通管采集标本2 2至 至4ml 4ml（具体采血量根据（具体采血量根据检验项目多少而定），不用混匀，及时送检。检验项目多少而定），
5、不用混匀，及时送检。注：特殊项目如激素类，特别是外送标本，请参阅 注：特殊项目如激素类，特别是外送标本，请参阅项目手册准备单独的采血管。项目手册准备单独的采血管。第 14 页/共 41 页第十五页，编辑于星期日：十六点 十九分。血液标本采集补充说明11、交叉配血、交叉配血+血型鉴定：请用血型鉴定：请用EDTAEDTA抗凝管（紫盖）抗凝管（紫盖）+不抗凝不抗凝（红色盖）各抽一管。（红色盖）各抽一管。2 2、感染性免疫项目（如乙肝、输血前常规、丙肝等定性、定量、感染性免疫项目（如乙肝、输血前常规、丙肝等定性、定量、DNA DNA测定）请单独抽血，不能共生化血管。测定）请单独抽血，不能共生化血管。3
6、 3、同时开具血常规和糖化血红蛋白时，用紫色盖采血管采集，但是、同时开具血常规和糖化血红蛋白时，用紫色盖采血管采集，但是需分开采血管。需分开采血管。第 15 页/共 41 页第十六页，编辑于星期日：十六点 十九分。血液检测项目特殊要求表第 16 页/共 41 页第十七页，编辑于星期日：十六点 十九分。血液检测项目特殊要求表第 17 页/共 41 页第十八页，编辑于星期日：十六点 十九分。血液检测项目特殊要求表第 18 页/共 41 页第十九页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 19 页/共 41 页第二十页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 20 页/共 41 页第二十一页，编辑于星期日：十六
7、点 十九分。血气分析标本送检注意事项1.1.肝素抗凝：用 肝素抗凝：用2ml 2ml或 或5ml 5ml一次性注射器抽取肝素（一次性注射器抽取肝素（1000U/ml,1000U/ml,用生理盐水配制）用生理盐水配制）0.2ml 0.2ml，然后将肝素来回抽动，使针管全部湿润，将多余肝素全部排出，即可抗，然后将肝素来回抽动，使针管全部湿润，将多余肝素全部排出，即可抗凝。切忌直接用药用肝素抗凝，因为药用肝素是强酸性物质，会导致出现代谢性 凝。切忌直接用药用肝素抗凝，因为药用肝素是强酸性物质，会导致出现代谢性酸中毒的假象。酸中毒的假象。2.2.正确的样本采集：动脉穿刺后，动脉血应随搏动顺利地流入针筒
8、 正确的样本采集：动脉穿刺后，动脉血应随搏动顺利地流入针筒（否则可能混入静脉血），取血（否则可能混入静脉血），取血2ml 2ml，立即封闭针头，隔绝空气，立即封闭针头，隔绝空气，不能有气泡。将注射器放在手中双手来 不能有气泡。将注射器放在手中双手来第 21 页/共 41 页第二十二页，编辑于星期日：十六点 十九分。回搓动混匀抗凝，立即送检（回搓动混匀抗凝，立即送检（15 15分钟以内）。分钟以内）。空气中氧分压高于动脉血，二氧化碳分压低于 空气中氧分压高于动脉血，二氧化碳分压低于静脉血，所以隔绝空气很重要。静脉血，所以隔绝空气很重要。3.3.填写申请单，必须注明抽血时的体温、是否吸氧 填写申请
9、单，必须注明抽血时的体温、是否吸氧及吸氧的流量。及吸氧的流量。4.4.标本不能凝固：由于肝素用量少，更多是采 标本不能凝固：由于肝素用量少，更多是采血不顺利或没有充分混匀使标本凝固，不但严 血不顺利或没有充分混匀使标本凝固，不但严重影响结果的准确性，也会造成仪器堵塞。重影响结果的准确性，也会造成仪器堵塞。第 22 页/共 41 页第二十三页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 23 页/共 41 页第二十四页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 24 页/共 41 页第二十五页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 25 页/共 41 页第二十六页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 26 页/共 41
10、 页第二十七页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 27 页/共 41 页第二十八页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 28 页/共 41 页第二十九页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 29 页/共 41 页第三十页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 30 页/共 41 页第三十一页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 31 页/共 41 页第三十二页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 32 页/共 41 页第三十三页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 33 页/共 41 页第三十四页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 34 页/共 41 页第三十五页，编辑于星期日：十六点 十九分。尿液检测项目
11、特殊要求表第 35 页/共 41 页第三十六页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 36 页/共 41 页第三十七页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 37 页/共 41 页第三十八页，编辑于星期日：十六点 十九分。第 38 页/共 41 页第三十九页，编辑于星期日：十六点 十九分。检验标本八不收 检验标本八不收1 1 标本无标签或填写不清不收 标本无标签或填写不清不收;2 2 标本与申请单所填项目不符不收 标本与申请单所填项目不符不收;3 3 血标本量少于 血标本量少于3ml 3ml不收；不收；4 4 血标本被稀释不收；血标本被稀释不收；5 5 血标本溶血不收；血标本溶血不收；6 6 用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗之凝结不收；用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗之凝结不收；7 7 非医护人员送标本不收；非医护人员送标本不收；8 8 用右旋糖酐、聚乙酰吡咯酮等大分子物质治疗后采集的血标本未作 用右旋糖酐、聚乙酰吡咯酮等大分子物质治疗后采集的血标本未作标记说明不收（如已标记应将红细胞洗涤）。标记说明不收（如已标记应将红细胞洗涤）。第 39 页/共 41 页第四十页，编辑于星期日：十六点 十九分。谢谢聆听第 40 页/共 41 页第四十一页，编辑于星期日：十六点 十九分。