常见皮疹鉴别-课件.ppt

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1、传染病皮疹的出诊时间:水仙(猩)花(天花)悲(斑)伤(伤寒)病毒或细菌感染后,以发热及皮疹为主要特征的传染性疾病。病毒感染性疾病:麻疹、水痘、风疹、幼儿急疹、单纯疱疹、带状疱疹。细菌感染性疾病:猩红热、斑疹伤寒、伤寒、流行性脑脊髓膜炎皮疹分类出血性:皮肤或粘膜的毛细血管出血所致。为鲜红色点状皮疹,按之不褪色。充血性:为不高出皮肤的淡红色点状小疹,密集则部分可融合成片。用手按压时可褪色,松手后又恢复原样。皮肤的小结状隆起 丘疹:斑疹/斑丘疹:斑疹为皮肤的局限性变色,不隆起;斑疹与丘疹之间者为斑丘疹有清晰液体的小水疱不规则的散布在皮肤上或呈簇状群集分布 疱疹风 疹呈淡红色斑丘疹 为皮肤弥漫性或局部

2、性发 不隆起 红 斑重点皮疹介绍一、麻疹:由麻疹病毒引起的具有高度传染性出疹性呼吸道传染病,有发热、流涕、结合膜炎、咳嗽、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹,疹退后糠麸样脱屑,并留有棕色色素沉着为临床特征。二、风疹:风疹病毒引起的一种急呼吸道传染病,以上呼吸道轻度炎症、发热、全身红色斑丘疹为特征。预防与隔离幼儿急疹:为婴儿发病,可在婴幼儿中传染,隔离直到身上皮疹消退。水 痘:传染性很强,隔离到皮疹全部结痂为止。风 疹:隔离至出疹后5日方可去托儿所。患儿不应与早期孕妇接触,以免影响 胎儿畸形。麻 疹:无并发症隔离至出疹后5天。猩红热:至体温正常及症状消失、皮疹消退,咽 培养 无链球菌生长。各皮疹特点(一)一

3、、麻疹:麻疹病人接触史、发烧、畏光、流泪、眼分泌物增多,鼻塞、流涕、打喷嚏等,发烧天,颊粘膜处可见细小点状白色麻疹斑。发热天时,出现斑丘疹,压之褪色,从耳后、颜面自上而下迅速漫布全身,天出齐,天消退,疹出齐了,就不发热了,由于麻疹疫苗的普遍接种,还有打球蛋白,可能症状不典型。疹子退后,有留下的斑点,慢慢退去。各皮疹特点(二)二、风疹:有风疹接触史、发烧、流泪、流涕症状比麻疹轻,发热当天便出充血性淡红色的皮疹,比较散在,量少,退的快,不留痕迹。伴有耳后、枕后淋巴结肿大。(出疹特点:先发自头脸部迅速及躯干和四肢,一日内出齐,手足心无皮疹。一般三天内皮疹消失,疹退后皮肤无色素沉着)各皮疹特点(三)三、水痘:有水痘接触史,发热当天出现高出皮面的红色疹子,一天后就变成圆形或椭圆形水痘,里边有清水,渐渐水变混浊,痘周围发红、发痒,天水痘变瘪结痂,几天后脱干痂,一般不留疤痕。各皮疹特点(四)四、猩红热:发烧急、嗓子疼、头痛、一天后出皮疹,先从颈部开始,一天全身出齐,皮疹是细小的猩红色丘疹,发痒、发烫,压之褪色,宝宝的腕、肘部拐弯处深红色的条条,面部充血发红,口唇边发白,舌头肿大发红,叫“杨梅舌”皮疹消退时有小片的脱屑,手掌和足底大片脱皮。疹退后1周脱皮草 莓 舌杨 梅 舌巴 氏 线口周苍白圈

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