关爱肾脏刻不容缓-课件.ppt

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1、关爱肾脏刻不容缓宁波市健康教育专家第三大慢性疾病。我国岁以上人群慢性肾脏病患病率达到,肾脏病已成为第三大慢性疾病。从岁开始,肾功能大约每年减退左右。增长迅速 我国尿毒症患病率正以每年的速度增长,仅北京和上海两个城市,每年新接受血透的患者就有约人。慢性肾脏病发病已呈现出年轻化趋势,不少尿毒症患者年龄仅有二三十岁,最小的年龄不到岁。最重要的器官肾脏是人体最重要的器官之一,它就如同城市里的下水道一样,不仅负责每天排出人体内产生的代谢废物和毒素,还对维持整个体内的内环境平衡(液 体、电解质、酸碱)、调节血压、骨髓造血、骨骼发育等有重要影响。早期症状不明显不像心脏那样会跳动,也不像胃会因吃得过饱而有胀痛

2、的感觉,它任劳任怨,默默地扮演着体内“清道夫”的角色,过滤并清除代谢产物。就因如此,它所受的伤害也是无声无息的。由于肾病的特殊性,大多数肾脏疾病的早期症状不明显,而且易混同于其他疾病,因而往往得不到及时的诊治,约有的肾病患者首次到医院就诊时病情已到晚期。有简单易行的早期诊断方法慢性肾脏病如不能得到有效治疗,就可 能进入终末期肾脏病(如尿毒症),依靠透析维持生命。对于肾脏疾病,虽然有简单易行的早期诊断方法(检测血肌酐、蛋白尿),也可有效防治,但这些方法和相关知识并未得到广泛普及和应用。肾脏疾病-“隐形杀手”毫不夸张地说,肾脏疾病已经成为威胁我国乃至全世界公共健康的“隐形杀手”之一。有鉴于此,国际

3、肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合倡 议,从年起将每年月份的第二个星期四确定为“世界肾脏病日”,提醒人们关注肾脏健康。现在即将迎来第二个“世界肾脏病日”,我们该如何早期发现和预防慢性肾脏病,保护好我们的肾脏呢?专家提醒:身体有不适,应在医师指导下服药。尽量避免长期大量使用止痛药,必须使用者须经医师处方,以减少肾脏损害和其他并发症发生。另外,有少数中药材引起服用者发生急、慢性肾衰竭的病例,如关木通、雷公藤、乌头、马钱子、马兜铃、防已等,故在选用中药材时,也要小心确保自身的安全。肾脏病患者就诊时应自行将病情告知医师,避免使用肾毒性药物。2感冒后,要护肾 急性肾小球肾炎常继发于上呼吸道感染后,特别是

4、链球菌感染后。学龄前的小孩最容易得此病。感冒也是诱发和加重肾脏病的主要因素。专家提醒:喉部、扁桃体等由于链球菌感染发炎时,需立即根治。使用抗生素要够疗程(编者注:一般为天),不可半途而废,否则链球菌容易反复感染而诱发肾脏疾病。患了肾小球肾炎的人,因为免疫功 能下降,容易感冒,平时切记预防和早期防治。4重金属,要避开 研究表明,人体摄入过多的铅、镉等重金属易引起慢性中毒,肾脏、肠胃系统会受到损害。专家提醒:要确保水质安全,避免用铅或铝质、容器装水,可根据个人或公司需求加装净水器。此外,建议早晨先放掉两杯隔夜水。不喝成分不明的井水和河水,以免铅、镉、铬等重金属含量太高而损害肾脏 6观尿色,重排尿

5、尿液的形态是肾脏机能的指征之一,体内的多数废物皆经由肾脏过滤后由尿中排出,尿液的改变往往预示 着某些疾病。专家提醒:常常观察自身尿液的颜色和注意排尿时的不适,则可早期发现肾病。例如泡沫状尿液可能是蛋白尿的表现,白色混浊尿液是尿道发炎及大量磷酸盐排出的表现,排尿灼热、尿频、尿急可能是尿道感染,尿如淘米水时要想到是否是乳糜尿,夜尿症也可能是肾功能不全的早期症状。7尿常规,定期做 由于肾脏的损害多数是在不知不觉中发生的,因此定期体检非常重要。否则,等到身体感到不适时,肾脏也许早已经受到损害了。专家提醒:每半年就必须做一次尿液筛检、血压的检测。9高蛋白,增负担 适量的蛋白质和脂肪有益健康,但过量的蛋白

6、质会加重肾脏的负担,徒使肾脏做更多的工作。有研究指出,摄取较高蛋白质食物者,罹患肾衰的几率比适量摄取者高出倍。过多的油脂亦会导致高血压及血管硬化等疾病,也会造成或加重肾脏损伤。蛋白质摄取量的限制、血脂异常的控制等,都是有效预防肾脏疾病恶化的重要措施。专家提醒:肾功能不好者,应少吃肉制品,多吃谷物、薯类和蔬菜水果;勿过量进食高蛋白质、高油脂食品。10高血压,要控制 血压和肾脏息息相关。患高血压时,肾脏血管长期受到影响,肾小动脉也会发生硬化,引起肾脏缺血、缺氧,肾小球硬化,肾间质纤维化,因而肾功能出现进行性减退,导致尿毒症的发生。高血压引起的肾脏病在临床上占 左右,而慢性肾衰竭患者以上有高血压。专

7、家提醒:若患有高血压,应定期追 踪血压变化,遵照医师处方服用降压药,将血压控制在安全范围内(至少在毫米汞柱以下,最好不超过毫米汞柱)。11盐虽好,限克 食物中的盐分,由肾脏排泄出去,过量的盐分摄取会造成肾脏负担。专家提醒:饮食方面应严格控制盐分的摄取(每天克),盐有很强的亲水性,通常克盐可增加毫升的体液量,体液量升高会使血压更增高。吃汤面时,最好少喝汤,以免把过多的盐吃进肚里。12降血糖,不忽视 糖尿病患者的血管会慢慢地硬化,尤其末梢微血管。肾脏是由数百万细微的血管组成的,糖尿病严重时,肾脏的功能也可能受损。有资料显示,在型糖尿病患者中,糖尿病肾病发生率为,病程年者发病率最高。型糖尿病患者中糖

8、尿病肾病的发生率为,随年龄增长、病程延长,肾病危险增加。专家提醒:患有糖尿病的人,应积极采取措施控制血糖,定期查尿微量白蛋白。以便早期发现肾脏受损,及时治疗,才可能减慢肾脏受损甚至阻止其他并发症的发生。14限体重,瘦腰围 一项新的研究显示,随着男性腰围的增大,其患肾病的危险也会增加。研究发现,体重指数(体重(千克)身高(米),正常不超过)越高,其出现 慢性肾脏疾病的危险也就越高,甚至在考虑了其他影响因素,比如像吸烟、年龄和糖尿病后,其结果仍然成立。专家提醒:保持健康的体重是男性保持肾脏功能健康的一个重要因素。对于男性来说,如果体重不断地增加,特别是当体重增加以上时,可能会导致肾功能衰竭。15冬

9、日到,暖护腰 有调查发现,在冬天,不论是肾功能恶化或是新增加的尿毒症患者,都远超过其他各季。这是因为低温下血管收缩,血压升高,小便量减少,容易让肾脏出问题。专家提醒:寒冷季节,要注意对腰部的保暖,以免风寒侵袭;盛夏季节,不可贪凉露宿,以 保证肾脏有良好的血液循环,维持良好的功能16有肾病,勿误治 有了肾脏疾病,切勿到不规范的小诊所治疗,很多肾病患者就是因为误诊误治而延误了疾病。专家提醒:肾脏出了问题,请到正规大医院的肾病专科就诊。夜尿。正常人在岁以内,一般不应该有夜尿。如果年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功能不良的早期表 现。有高血压和动脉硬化者出现夜尿亦为肾脏功能受损的表现。水肿。早 晨起床后眼

10、皮或脸部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻,提示可能是肾炎。严重的肾性水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部甚至全身水肿、胸腔积液或腹水等。腰痛。无明确原因的腰背酸痛,应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。有人说:喝完啤酒就想上厕所的人,是肾脏健康的证明。这种说法有道理吗?这种说法是没有道理的。肾脏的主要功能之一就是调节人体内环境(水、电解质、酸碱)的平衡,只要体内水量超过身体需要量,肾脏就会及时将其排出体外(排尿)。大家都知道喝了啤酒尿量会增多,说明啤酒有一定的利尿作用,但每个喝啤酒的人对啤酒的利尿反应是不一样的,就如有的人喝半瓶啤酒就醉,有的人喝瓶啤酒也没有问题,这与肾功能的强弱无直接联系。撒尿时尿力不足,与肾脏疾病有关吗?排尿时尿力不足与肾脏病没有直接联系,但要注意近阶段身体状况,疲劳程度,有无尿路感染、前列腺炎 或增生等。肾脏病是不是“肾虚”?不是。肾脏病是西医的病名,包括多种原发性、继发性的肾脏病;肾虚是中医证名,多指肾阴虚、肾阳虚、肾气虚证。中医学所讲的“肾虚”概念中的“肾”,不仅指解剖学上的肾脏,而且与人体生殖、生长发育、消化、内分泌、代谢等都有直接或间接关系。因此西医肾脏病与中医肾虚证不可划等号。可以说肾脏病大多都有肾虚证,但肾虚证患者不一定有肾脏病,例如内、外、妇、老年病患者和健康者都可以有肾虚证。

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