超声诊断学-课件.ppt

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1、超超 声声 诊诊 断断 学学11、掌握超声基础知识一些基本概念 2、掌握超声基本物理特性 3、掌握超声成像原理 4、掌握超声诊断方法及不同显示方式 5、掌握识别常见超声效应与图像伪差、意义及判断 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理教学要求：2-现代三大医学影像诊断技术之一US-首选首选CTMRI优势：无创、精确、方便。超超 声声 诊诊 断断 学学 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理3第一节 诊断超声的物理特性 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理一、定一、定 义义 声波频率大于 20KHz(2000

2、0Hz)，为机械波或称应力波。超超 声声 诊诊 断断 学学1超声：4第一节 诊断超声的物理特性 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理一、定一、定 义义 应用超声，从人体内部获得声学信息后，形成图形(声像图)、曲线（A型振幅曲线，M型心动曲线，流速频谱曲线）或其他数据，用以分析临床疾病。超超 声声 诊诊 断断 学学2超声诊断：6二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 能发生超声的物体称为声源（sound source）。超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节

3、诊断超声的物理特性 1、声源:7 是将电能转换成超声能，同时将也可将超声能转换成电能的一种器件。二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 8探头10 指从声源发出的声波，一般它在一个较小的立体角内传播。二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 2、声束（sound beam）:11二、声源、声束

4、、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 3、近场与远场：声束各处宽度不等。在邻近探头的一段距离内，束宽几乎相等，称为近场区，近场区为一复瓣区，此区内声强高低起伏。13 近场区及远场区都有严格的物理定义，它随探头工作频率及探头发射时的有效面积而变化。实用超声仪上near及far名为近段（程）及远段（程）调节，而非近场区及远场区。二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础

5、和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 3、近场与远场：15 4、声束的聚焦：(convergence)二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 161 1、基本分辨力、基本分辨力：指根据单一声束线上所测出的 分辨两个细小目标的能力。超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 第一节 诊断超声的物理特性

6、 18（1）轴向分辨力（axial resolution)沿声束轴线方向的分辨力。轴向分辨力的优劣影响靶标在浅深方向的精细度。1、基本分辨力 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 第一节 诊断超声的物理特性 19（2）侧向分辨力(lateral resolution)声束轴线垂直的平面上，在探头长轴方向的分辨力。声束越细，侧向分辨力越好。超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学二、声源、声束、声场与分

7、辨力二、声源、声束、声场与分辨力 第一节 诊断超声的物理特性 1、基本分辨力20（3）横向分辨力（transverse resolution)声束轴线垂直的平面上，在探头短轴方向的分辨力。横向分辨力越好，图像上反映组织的切面情况越真实。超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 第一节 诊断超声的物理特性 1、基本分辨力21 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束

8、、声场与分辨力 第一节 诊断超声的物理特性 222 2图像分辨力图像分辨力:(1)细微分辨力：用以显示散射点的大小(2)对比分辨力：用以显示回声信号间的微小差别 指构成整幅图像的目标分辨力。超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 第一节第一节 诊断超声的物理特性诊断超声的物理特性 243 3多普勒超声分辨力：多普勒超声分辨力：指多普勒超声系统测定流向、流速及与之有关方面的分辨力。超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声

9、诊诊 断断 学学二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 第一节 诊断超声的物理特性 25（1）多普勒侧向分辨力（2）多普勒流速分布分辨力（3）多普勒流向分辨力（4）多普勒最低流速分辨力 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学3 3多普勒超声分辨力：多普勒超声分辨力：二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 第一节 诊断超声的物理特性 26（1）空间分辨力 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学4 4彩色多普勒分辨力彩色多普

10、勒分辨力 二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 第一节 诊断超声的物理特性 指彩色血流信号的边缘光滑程度以及这种彩色信号能在正确解剖学和管腔内显示的能力。28（2）时间分辨力 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学4 4彩色多普勒分辨力彩色多普勒分辨力 二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力 第一节 诊断超声的物理特性 指彩色多普勒系统能迅速地反映实时成像中不同彩色及彩色谱的能力。29三、人体组织的声学参数三、人体组织的声学参数 2声速 c 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊

11、断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 声波在介质（或媒质）内的传播速度。单位为m/s或mm/s，各不同组织内的声速不同。31三、人体组织的声学参数三、人体组织的声学参数 3声特性阻抗 Z=c 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 为密度与声速的乘积。单位为g/(cm2*s)。声特性阻抗可简称声阻抗，为超声诊断中最基本的物理量。32三、人体组织的声学参数三、人体组织的声学参数 4界面 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声

12、诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 小界面:尺寸小于超声波长大界面:尺寸大于超声波长 两种声阻抗不同物体接触在一起，形成一个界面。接触面的大小名界面尺寸。33三、人体组织的声学参数三、人体组织的声学参数 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 均质体与无界面区：在一个脏器、组织中如由分布十分均匀的小界面所组成，名均质体；无界面区仅在清晰的液区中出现。液区内各小点的声阻抗完全一致。34四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用1、散射（scatteri

13、ng）：超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 小界面对入射超声产生散射现象。散射无方向性。35四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用1、散射（scattering）：超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 362、反射（reflection）：四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超

14、声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 大界面对入射超声产生反射现象。372、反射（reflection）：四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 383、折射(refraction)：四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 由于人体各种组织、脏器中的声速成不同，声束在经过这些组织

15、间的大界面时，产生声束前进方向的改变。393、折射(refraction)：四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 404、全反射（total reflection）：四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 入射角大于临界角时，折射声束完全返回至第一介质，名“全反射”。415、绕射（diff

16、raction）：四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 又名衍射。在声束边缘与大界面之间的距离，等于12个波长时，声束传播方向改变，趋向这一界面。名绕射现象。425、绕射（diffraction）：四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 436、衰减（attenuation）:四、人体组织

17、对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 声束在介质中传播时，因小界面散射，大界面的反射，声束的扩散以及软组织对超声能量的吸收等，造成了超声的衰减。446、衰减（attenuation）:四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 457、会聚(convergence):四、人体组织对入射超声的作用四、人体组

18、织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 声束在经越圆形低声速区后，可致声束的会聚。468、发散(divergence):四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 声束在经越圆形高声速区后，可致声束的发散。479、多普勒效应(Doppler effect):四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原

19、理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 入射超声遇到活动的小界面或大界面后，散射或反射回声的频率发生改变，名多普勒频移。489、多普勒效应(Doppler effect):四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 49 探头工作时，换能器发出超声波，由运动着的红细胞发出散射回波，再由接收换能器接收此回波。9、多普勒效应(Doppler effect):四、人体组织对入

20、射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 50脉冲式超声通常可分为4种超声声强：空间平均时间平均声强；空间平均时间峰值声强；空间峰值时间平均声强；空间峰值时间峰值声强。其中，空间峰值时间平均声强（SPTAI）在生物效应中最重要。四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 51 在人体组织中对超声敏感者有中枢神经系

21、统、视网膜、视神经、生殖腺、早孕期胚芽及3个月内早孕、孕期胎儿颅脑、胎心等。对这些脏器的超声检查，每一受检切面上其固定持续观察时间不不应超过应超过1 1分钟分钟。四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 52TI(热指数)：探头输出的声功率与从计算所得使受检组织升温 l 所需声功率之间的比值。MI(机械指数):超声空化效应的重要参数。为声轴线上的弛张期峰值负压除以声脉冲频宽的中心频率平方根值。四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的

22、作用 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第一节 诊断超声的物理特性 53第二节 超声诊断的显示方式及其意义 一、脉冲回声式一、脉冲回声式发射短脉冲超声接收放大数字扫描转换技术显示图形 基本工作原理:超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学54551 1、A A型型 振幅调制型（amplitude modulation)示波屏的X轴自左至右代表回声时间的先后次序，它一般代表人体软组织的浅深（可在电子标尺上直读）；而y轴自基线上代表回声振幅的高低。第二节 超

23、声诊断的显示方式及其意义 一、脉冲回声式一、脉冲回声式 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学56此法以波幅的高低代表界面反射信号的强弱，可探测脏器径线及鉴别病变的物理特性。由于此法过分粗略，目前巳基本淘汰。1 1、A A型型 振幅调制型（amplitude modulation)第二节 超声诊断的显示方式及其意义 一、脉冲回声式一、脉冲回声式 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学5758回声界面以光点表达；各界面回声振幅（或强度）以辉度（灰度）表达；每

24、一单条声束线上的光点群按次分布成一切面声像图 2 2、B B型型 辉度调制型(brightness modulation)第二节 超声诊断的显示方式及其意义 一、脉冲回声式一、脉冲回声式 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学592 2、B B型型 辉度调制型(brightness modulation)第二节 超声诊断的显示方式及其意义 一、脉冲回声式一、脉冲回声式 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学6061 本型又分灰阶、彩阶及双稳态显示，与实时及

25、静态显示等等。最适于临床诊断者，为实时（帧频大于24fs）及灰阶（灰阶数64)或彩阶仪器。2 2、B B型型 辉度调制型(brightness modulation)第二节 超声诊断的显示方式及其意义 一、脉冲回声式一、脉冲回声式 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学626364 根据探头与扫查方式，又可分为线扫、扇扫、凸弧扫及圆周扫等。以凸弧扫的适应范围最广，但各有所长。2 2、B B型型 辉度调制型(brightness modulation)第二节 超声诊断的显示方式及其意义 一、脉冲回声式一、脉冲回声式 超声诊断的

26、基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学65663、M型 活动显示型(time-motion mode）第二节 超声诊断的显示方式及其意义 一、脉冲回声式一、脉冲回声式 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学单声束取样获得界面回声；回声辉度调制；示波屏y轴为时间轴，代表界面深浅；示波屏x轴为另一外加的慢扫描时间基线673、M型 活动显示型(time-motion mode）第二节 超声诊断的显示方式及其意义 一、脉冲回声式一、脉冲回声式 超声诊断的基础和原理超声诊断的

27、基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学68 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学69二、差频回声式二、差频回声式发射固定频率的脉冲式或连续式超声；提取频率已经变化的回声（差频回声;将差频回声频率与发射频率相比，取得两者间的差别量值及正负值；显示。基本工作原理:第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学70第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声

28、诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学711 1D D型型（Doppler mode）差频示波型 单条声束在传播途径中遇到各个活动界面所产生的差频回声；x轴为慢扫描基线，y轴代表其差频的大小；通常慢扫描时基线上方显示正值的差频；下方显示负值，振幅高低正比差频的大小；曲线谱宽代表流速范围，各点的辉度代表不同流速。二、差频回声式二、差频回声式第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学72 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超

29、 声声 诊诊 断断 学学73a非方向性：只估计流速高低不显示方向；b方向性：可分别显示血流正、负向；c双向性：可在同一瞬时显示正、负两个不同方向上的血流。连续波式：1 1D D型型（Doppler mode）差频示波型 二、差频回声式二、差频回声式第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学74二、差频回声式二、差频回声式第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学连续波式：1 1D D型型（Do

30、ppler mode）差频示波型 75脉冲选通门式（range gated）:1 1D D型型（Doppler mode）差频示波型 二、差频回声式二、差频回声式第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学76 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学772D型彩色描绘（Doppler color flow mapping）(CFM，CDFI)(1)彩色分离：红黄代表血流方向朝向探头；蓝绿代表背离探头。红色表示低流速，愈往黄色，

31、流速愈高，最高流 速为亮色；以蓝色表示另一方向的低流速，愈往绿色，流速 愈高，最高流速为白色。二、差频回声式二、差频回声式第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学78 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学第二节 超声诊断的显示方式及其意义 79(2)彩色实时显示：用以追踪小血管行径。2D型彩色描绘（Doppler color flow mapping）(CFM，CDFI)二、差频回声式二、差频回声式第二节 超声诊断的显示

32、方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学80三、时距测速式三、时距测速式 不用多普勒原理，而直接用短脉冲超声测定一群红细胞在单位时间内所流动的距离，从而算出流速。用彩色编码后显示血流的彩色流动。第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学81四、非线性血流成像四、非线性血流成像 应用超声造影剂（大量微气泡群）对入射超声产生能量较大的二次谐频（发射超声中心频率的2倍）。提取二次谐频的信息成像可实时显示血管中造影剂的流

33、动。第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学82 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学83五、其他五、其他1C型 2F型3三维显示(1)静态三维(2)动态三维(3)实时三维第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学84 将立体图象以投影图或透视图表现在平面上的显示方式，可从各个角度来观察该立体目标。第二节 超声诊断的显示

34、方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学85第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学86 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学874T型5超声CT6超声全息7超声组织定征五、其他五、其他第二节 超声诊断的显示方式及其意义 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学88 超声诊

35、断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学89第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理一、混响效应一、混响效应(reverberation effect)(reverberation effect)扫查平滑大界面时，部分声能量返回探头表面之后，又从探头的平滑面再次反射，又第二次进人体内。因此，这是多次反射中的一种。超超 声声 诊诊 断断 学学90 多见于膀胱前壁及胆囊底、大囊肿前壁，可被误认为壁的增厚、分泌物、或肿瘤等。第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断

36、的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理一、混响效应一、混响效应(reverberation effect)(reverberation effect)超超 声声 诊诊 断断 学学91第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理一、混响效应一、混响效应(reverberation effect)(reverberation effect)超超 声声 诊诊 断断 学学92二、振铃效应二、振铃效应(ringing effect)(ringing effect)又名声尾，系声束在传播途径中，遇到一层

37、甚薄的液体层，且液体下方有极强的声反射界面为其条件。声像图上见到长条状多层重复纹路分布的光亮带。第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学93 通常在胃肠道及肺部容易产生。胆囊壁内胆固醇小体伴少量液体时，其后方出现的慧尾（comet tail）亦为振铃现象。二、振铃效应二、振铃效应(ringing effect)(ringing effect)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学94二、振铃

38、效应二、振铃效应(ringing effect)(ringing effect)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学95三、镜像效应三、镜像效应(mirror effect)(mirror effect)遇到平滑镜面时，镜面深部与此靶标距离相等、形态相似的声像连同该靶标的实际图形一并显示。第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学96 常见于横隔附近，在横隔的两侧同时显示。较横隔浅的一处为实

39、影；深者为虚影或镜像。三、镜像效应三、镜像效应(mirror effect)(mirror effect)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学97四四 、侧壁失落效应、侧壁失落效应(lateral wall (lateral wall drop-out)drop-out)入射角较大时，回声转向他侧不复回探头，则产生回声失落现象。回声失落时此界面不可能在屏幕上显示辨认。第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声

40、 诊诊 断断 学学98 囊肿或肿瘤其外周包以光滑的纤维薄包膜。超声常可清晰显示其细薄的前、后壁，但侧壁不能显示。四四 、侧壁失落效应、侧壁失落效应(lateral wall (lateral wall drop-out)drop-out)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学99四四 、侧壁失落效应、侧壁失落效应(lateral wall (lateral wall drop-out)drop-out)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和

41、原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学100五、后壁增强效应五、后壁增强效应(posterial wall (posterial wall enhancement effect)enhancement effect)某一区域的声衰减特别小时，回声在此区的补偿过大，成“过补偿区”，使其后壁因补偿过高而较同等深度的周围组织明亮得多。第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学101 此效应常出现在囊肿、脓肿及其他液区的后壁，但几乎不出现于血管腔的后壁。五、后壁增强效应五、后壁增强效应(p

42、osterial wall (posterial wall enhancement effect)enhancement effect)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学102六、声影（六、声影（acoustic shadowacoustic shadow）第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学 指在常规DGC正补偿调节后，在组织或病灶后方所演示的回声低弱甚或接近无回声的平直条状区。1

43、03 声影系声路中具较强衰减体所造成。高反射系数物体(如气体）下方具声影；高吸收系数物体（骨骼、结石、瘢痕）下方具声影；兼具高反射及高吸收系数者更具明显声影。六、声影（六、声影（acoustic shadowacoustic shadow）第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学104七七 、侧后折射声影、侧后折射声影(posterio-lateral (posterio-lateral shadowing due to refraction)shadowing due to refracti

44、on)圆形病灶如周围有纤维包膜(声速较软组织高）时，则在入射角大于临界角时产生全反射现象，而出现其界面下方第二介质内的失照射，即在圆形病灶的两侧侧后方显示为直线形或锐角三角形的清晰声影。第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学105七七 、侧后折射声影、侧后折射声影(posterio-lateral (posterio-lateral shadowing due to refraction)shadowing due to refraction)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础

45、和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学106八、旁瓣效应八、旁瓣效应(side lobe effect)(side lobe effect)主瓣在扫查成像时，旁瓣亦同时在扫查成像。但旁瓣对同一靶标的测距长，图形甚淡。旁瓣图重叠在主瓣图上，形成各种虚线或虚图。第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学107 表现为膀胱暗区内的薄纱状弧形带、胆囊暗区内的斜形细淡光点分布及多条横膈线段。八、旁瓣效应八、旁瓣效应(side lobe effect)

46、(side lobe effect)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学108九九 、部分容积效应、部分容积效应(partial volume (partial volume effect)effect)病灶尺寸小于声束束宽，或者虽然大于束宽，但部分处声束内时，则病灶回声与周围正常组织的回声重叠，产生部分容积效应。第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学109 小型肝囊肿因部分容积效应常可

47、显示其内部出现细小回声（系周围肝组织回声重叠效应）。九九 、部分容积效应、部分容积效应(partial volume (partial volume effect)effect)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学110九九 、部分容积效应、部分容积效应(partial volume (partial volume effect)effect)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学111

48、十、折射重影效应十、折射重影效应(duplicated (duplicated imaging effect due to refraction)imaging effect due to refraction)声束经过梭形或圆形低声速区时，产生折射现象使声束偏向。由于双侧的内向折射，则1个靶标可同时被两处声束所测到。因此，显示了2个同样的图像，并列一起，如同两个真实的结构，此为折射重影效应。第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学112十、折射重影效应十、折射重影效应(duplicated

49、(duplicated imaging effect due to refraction)imaging effect due to refraction)第三节 常见的超声效应与图像伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学113第四节 超声彩色血流成像中的伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学一、混迭现象一、混迭现象 在脉冲式多普勒检测血流中，多普勒检测所得的频移值应在脉冲重复频率（PRF）的1/2以下时，才能正确显示频移的大小和方向，不致失真

50、。因此，将1/2PRF称作Nyquist频率的极限。若被测频移值超过Nyquist频率的极限时，则可产生流速曲线正向波峰去顶后又返折到零基线负侧，或负侧返折到正侧，这种现象称为曲线混迭。114第四节 超声彩色血流成像中的伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学显示流速曲线正向波峰去顶后又返折到零基线负侧曲线混迭115第四节 超声彩色血流成像中的伪差 超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理超超 声声 诊诊 断断 学学调高速度标尺后混迭可消失116第四节 超声彩色血流成像中的伪差 超