《腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断精选课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断精选课件.ppt（60页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、关于腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断第一页，本课件共有60页w腺样囊性癌是一种低度恶性肿瘤，基腺样囊性癌是一种低度恶性肿瘤，基底细胞腺瘤是一种良性肿瘤，两者均底细胞腺瘤是一种良性肿瘤，两者均多发生于唾液腺，组织形态极为相似，多发生于唾液腺，组织形态极为相似，病理诊断极易误诊。尤其在冰冻快速病理诊断极易误诊。尤其在冰冻快速病理时，两者常常分辨不清，即使高病理时，两者常常分辨不清，即使高年资病理医生，有时也会发生误诊，年资病理医生，有时也会发生误诊，给患者造成无法弥补的损失，以致引给患者造成无法弥补的损失，以致引起医疗纠纷。因此，病理科医生应熟起医疗纠纷。因此，病理科医生应熟练掌握两者的鉴别诊断
2、。练掌握两者的鉴别诊断。第二页，本课件共有60页w1 1、腺样囊性癌无包膜，细胞有异型，癌团块、腺样囊性癌无包膜，细胞有异型，癌团块中央见坏死，有核分裂，常侵犯神经。中央见坏死，有核分裂，常侵犯神经。w2 2、癌细胞团块或条索外层细胞不象基底细胞、癌细胞团块或条索外层细胞不象基底细胞腺瘤那样呈明显栅栏状排列。腺瘤那样呈明显栅栏状排列。w3 3、腺样囊性癌中肌上皮常见，基底细胞腺瘤、腺样囊性癌中肌上皮常见，基底细胞腺瘤中肌上皮少见。中肌上皮少见。w4 4、腺样囊性癌巢中的腺腔呈圆形或卵圆形，、腺样囊性癌巢中的腺腔呈圆形或卵圆形，其周围由肌上皮环绕，腔内含粘液，为真性腺其周围由肌上皮环绕，腔内含粘
3、液，为真性腺腔。而基底细胞腺瘤的腺腔形态不规则，周围腔。而基底细胞腺瘤的腺腔形态不规则，周围有基底膜环绕，腔内为有血管及胶原纤维的结有基底膜环绕，腔内为有血管及胶原纤维的结缔组织，并非真性囊腔。缔组织，并非真性囊腔。腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别点腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别点第三页，本课件共有60页w腺样囊性癌腺样囊性癌w具有三种生长方式特性的浸润性癌：具有三种生长方式特性的浸润性癌：腺样（筛状），管状或实性。腺样（筛状），管状或实性。w两种细胞类型：导管上皮细胞和肌两种细胞类型：导管上皮细胞和肌上皮细胞（基底样细胞）。上皮细胞（基底样细胞）。w神经周围侵犯非常具有特征性。神经周围侵犯非常
4、具有特征性。w常为缓慢生长的肿瘤。常为缓慢生长的肿瘤。w可发生可发生X X线难以发现的骨侵犯。线难以发现的骨侵犯。第四页，本课件共有60页w腺样囊性癌：病理学腺样囊性癌：病理学w大体：浸润性边缘；实性；无囊腔。大体：浸润性边缘；实性；无囊腔。w在数量不等的间质中（常成玻璃样变）。在数量不等的间质中（常成玻璃样变）。可见圆形或不规则的上皮岛。可见圆形或不规则的上皮岛。w小管状、筛状结构、实性肿块。小管状、筛状结构、实性肿块。w可有网格状结构和丰富的间质粘液可有网格状结构和丰富的间质粘液/透明样物质。透明样物质。w神经周围侵犯。神经周围侵犯。第五页，本课件共有60页腺样囊性癌：细胞类型腺样囊性癌：
5、细胞类型 导管上皮导管上皮 立方立方 围绕明显的腔（围绕明显的腔（常伴嗜酸性分泌物）常伴嗜酸性分泌物）嗜酸性胞质嗜酸性胞质 ；空泡状核空泡状核 难以找到难以找到 小的基底样细胞（变异的肌上皮细胞）小的基底样细胞（变异的肌上皮细胞）常明显常明显 圆形深染的核圆形深染的核 细胞边界不清细胞边界不清 长于基底膜样物质，玻璃样物质或长于基底膜样物质，玻璃样物质或 间质粘液有关间质粘液有关第六页，本课件共有60页第七页，本课件共有60页第八页，本课件共有60页第九页，本课件共有60页第十页，本课件共有60页第十一页，本课件共有60页第十二页，本课件共有60页第十三页，本课件共有60页第十四页，本课件共有
6、60页第十五页，本课件共有60页第十六页，本课件共有60页第十七页，本课件共有60页第十八页，本课件共有60页第十九页，本课件共有60页第二十页，本课件共有60页第二十一页，本课件共有60页第二十二页，本课件共有60页第二十三页，本课件共有60页第二十四页，本课件共有60页第二十五页，本课件共有60页第二十六页，本课件共有60页第二十七页，本课件共有60页第二十八页，本课件共有60页w基底细胞腺瘤基底细胞腺瘤第二十九页，本课件共有60页第三十页，本课件共有60页第三十一页，本课件共有60页第三十二页，本课件共有60页第三十三页，本课件共有60页第三十四页，本课件共有60页第三十五页，本课件共有
7、60页第三十六页，本课件共有60页第三十七页，本课件共有60页第三十八页，本课件共有60页第三十九页，本课件共有60页第四十页，本课件共有60页第四十一页，本课件共有60页第四十二页，本课件共有60页第四十三页，本课件共有60页第四十四页，本课件共有60页第四十五页，本课件共有60页第四十六页，本课件共有60页第四十七页，本课件共有60页第四十八页，本课件共有60页第四十九页，本课件共有60页第五十页，本课件共有60页第五十一页，本课件共有60页第五十二页，本课件共有60页第五十三页，本课件共有60页第五十四页，本课件共有60页第五十五页，本课件共有60页第五十六页，本课件共有60页两 者 鉴 别第五十七页，本课件共有60页癌癌瘤第五十八页，本课件共有60页癌癌瘤瘤第五十九页，本课件共有60页12.12.2022感谢大家观看第六十页，本课件共有60页