学校手足口病防控工作方案(7篇).docx

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1、学校手足口病防控工作方案(通用7篇)学校手足口病防控工作方案篇1为切实加强x年度手足口病防治工作,有效应急处置我校可 能发生的手足口病,防止疫情的发生和扩散,确保全校小学生的身心 健康和生命安全,针对手足口病的发病特点,结合我校实际,特制定 本方案。一、健全组织机构,加强手足口病防治工作的领导成立手足口病防治工作领导小组,统一协调,把各项预防措施落 实到人,由专人负责专项工作,分工协作,分头行动,确保各项措施 落到实处。领导小组组成人员如下:组长:yz副组长:xsb xdl成员:(lue )消毒员:(lue)二、加大宣传力度,广泛深入开展手足口病防治知识的教育1、尽量少去拥挤的公共场所,特别是

2、尽量避免与其他有发热、 出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。2、家长、教师要多注意观察孩子身体状况的变化,一旦发现孩 子有发热、出疹等情况,应尽早带孩子到医院就诊,并积极配合医生 的治疗。3、加强营养,注意膳食合理搭配,保证休息时间,增强自身的 免疫力。4、学校各班要做好晨午体检,发现疑似病人,及时隔离,避免 其他儿童接触,及时报告并进行积极治疗。建立每日零报告制度,幼 儿有异常症状,班主任要及时报告教导处,教导处及时上报乡教办。5、饭前便后洗手、勤洗澡等,养成良好的个人生活、饮食卫生 习惯。6、喝开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要热透后再食 用。7、保持教室、宿舍等场所的通风换气,

3、并告诫家长要经常对孩 变化及疫情流行趋势,及时研判疫情发展态势。提交疫情风险评估报 告给卫计局作为指导下一步防控工作的依据。2 .县疾控中心要按时按质按量完成手足口病日常监测任务,最 少每月采集5例首次就诊的普通手足口病病例标本在每月10日前送 至市疾控中心,以及对所有暴发疫情、聚集性病例、重症病例和死亡 病例均采集标本开展病原学监测,以便及时研判疫情。3 .要提前做好聚集性和暴发疫情处置准备工作,要通过监测及时 发现聚集性疫情预警信号,并及时采取有力措施处置,防止疫情蔓延 发展。(六)疫情控制1 .医疗单位要全面做好重症病例的早期识别、科学救治、安全转 诊、宣传教育和院内感染控制等工作;协助

4、疾控机构对重症、死亡病 例开展流调和标本采集工作。2 .按照传染病属地管理原则,县疾控中心负责对辖区内医疗机构 报告的重症、死亡病例开展流行病学调查和实验室检测,填写手足 口病重症或死亡病例个案调查表,将检测结果向医疗机构进行反馈, 并及时录入中国疾病预防控制信息系统;将死亡病例流行病学调查报 告,及时上报县卫计局和市疾控中心;县疾控中心负责补充调查重症、 死亡病例的诊疗情况及流行病学史,指导当地村卫生室开展病例的搜 索、疫点消毒和健康教育等工作。村卫生室负责重症病例出院后的随 访工作,以及疫点消毒、宣教工作。3 .聚集性/暴发疫情处置要求:出现手足口病聚集性/暴发疫情时, 相关单位和部门要及

5、时向县疾控中心报告。县疾控中心应依据手足 口病聚集性和暴发疫情处置工作规范(20202X版),在24小时内开 展调查处置,同时将相关信息及时上报县卫生和计划生育局和市疾控 中心。医疗单位负责病例报告、救治和管理,以及院内感染控制。若 聚集性/暴发疫情发生在学校或托幼机构,则由县卫生和计划生育局 将相关信息通报同级教育行政部门,加强与辖区内托幼机构/学校之 间的信息联动机制,指导学校或托幼机构采取相应防控措施,必要时 可以建议托幼机构采取停课措施。五、工作要求(一)提高认识,加强领导,强化责任,落实各项防控措施各医疗卫生单位要切实提高对当前手足口病防控工作重要性和 艰巨性的认识,要把预防控制手足

6、口病等肠道传染病流行蔓延放在工 作的首位,树立大局意识、政治意识、责任意识和服务意识,一把手 负总责,分管领导具体抓,做好手足口病防控工作。务必加强对防控 工作的领导,要按照手足口病预防控制指南(20202X版)、手足 口病诊疗指南(20202X版)、广西壮族自治区手足口病诊疗常规 (20202X修订版)、手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范(20xx 版)和全国手足口病监测方案(20202X版)等要求,积极争取当 地政府的支持,密切与教育、宣传等部门的沟通与协作,明确各医疗 机构防控责任,加大防控与救治力度,定期组织开展工作督导检查, 确保各项防控措施落到实处。(二)加大健康教育力度,提高全

7、民防病意识每年的47月和911月是手足口病流行高峰季节,通过电视、 广播、报纸、网络、短信平台、微信、新媒体等各种媒体播出手足口 病防治知识,重点加大对农村地区的宣教力度。幼托机构要举办手足 口病防治知识讲座、发放家长告知书等,提高家长防病意识和能力。 基层医疗卫生机构要结合基本公共卫生项目健康教育开展个性化健 康教育,重点针对5岁以下散居儿童家长开展进村入户面对面宣传教 育。(三)严格管理传染源,切断传播途径,有效遏制疫情传播扩散1 .组织开展以洗手为主的干预行动。在手足口病流行季节,县疾 控中心、各乡镇卫生院要主动联系教育部门、托幼机构,协同做好以 下几项工作:一是加强对幼托机构的技术指导

8、,完善洗手设施,确实 保证儿童餐前便后要洗手,衣被、尿布等日常用品要经常清洗消毒。 二是督促保健医生和值班老师认真落实晨检和午检工作,确保及时发 现发热、皮疹儿童。三是告诫家长一旦发现小孩出现发热、皮疹症状, 要立即送到县人民医院进行诊疗,以免耽误病情。2 .加强对儿童游乐场所的消毒管理。在手足口病流行季节,卫生 监督所要主动加强对儿童游乐场所的监督指导,建议儿童游乐场所主 管部门加大监管检查力度,督促儿童游乐场所开展常规消毒和卫生管 理工作,定期落实环境、设施和玩具消毒措施,确保游乐场所卫生安 全。3 .加强医疗机构的管理,防止院内感染。各医疗卫生单位要严格 执行传染病预检分诊制度,贯彻落实

9、医院感染管理办法及相关技 术规范和标准,要重点加强对儿科门诊、急诊、手足口病病区、儿科 和新生儿病房、重症监护室等重点区域的管理,强化医务人员卫生意 识,切实落实消毒隔离等控制医院感染的各项措施,医院要要求发热 儿童及其家长在院诊疗期间全程带上口罩,有效预防和控制手足口病 的医院感染。(四)强化医务人员培训,提高临床诊疗水平按照手足口病诊疗指南(20202X版)有关要求,进一步加强 对医疗单位医务人员的培训,重点加强对基层医疗单位医务人员的培 训,提高手足口病发现意识和诊疗水平,切实落实早发现、早诊断、 早报告、早治疗措施,特别是重症病例的早期识别、诊断和救治。发 现疑似重症手足口病病人,要尽

10、快转送到上级定点重症救治医院(百 色市人民医院和右江民族医学院附属医院),同时向县卫生和计划生 育局和县疾控中心报告。如遇突发状况,必要时提请市卫生计生委组 织专家就地进行救治,最大限度地提高重症患者的救治成功率,降低 死亡率。(五)营造良好环境,提高卫生素养1 .加强城乡环境整治,提高环境卫生水平。县爱卫办要组织做好 社区爱国卫生运动,发动广大群众,以幼托机构、儿童游乐(活动) 场所、商场等公共场所和家庭、居民区、流动人口聚集地为重点,大 力开展环境卫生整洁行动,清理卫生死角,加强人畜粪便管理和无害 化处理,确保环境整洁。2.养成良好卫生习惯,减少感染机会。健康教育要提醒家长经常 开窗通风,

11、保持室内空气清新;平时做好自我健康保护,手足口病的 高发季节尽可能避免带幼儿去游乐场所和公共场所。加强对5岁以下 儿童家属的卫生知识宣传教育,到医院就诊及输液时一定要带上口罩, 要勤洗手。(六)加强督导和检查在流行高峰(47月和9-11月)前和流行高峰期间,县卫生和 计划生育局将组织开展对辖区内各项防控工作落实情况的监督检查, 尤其是重点单位和重点场所的督导,对存在的问题责令限期整改,确 保上述防控措施落实到位。县疾控中心要定期对县、乡、村医疗机构, 托幼机构的巡查指导,重点是加大对疫情报告、场所隔离消毒,发热 儿童排查的指导;县卫生监督所要加大传染病防治执法监督,重点严 查村卫生室、个体医疗

12、机构违规收治5岁以下发热儿童情况,检查医 疗机构院内感控工作情况,严防隔离治疗不规范、医护人员个人卫生 及防护造成的院内交叉感染等。县卫生和计划生育局将适时组织专家 对各医疗卫生单位进行督导检查,并将结果通报全县。学校手足口病防控工作方案篇5手足口病是由多种肠道病毒引起的丙类传染病,以婴幼儿发 病为主,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹 或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓 性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿进展快、易发生死亡。 为切实做好我县手足口病的防控工作,防止暴发流行,保护广大儿童 身体健康和生命安全,特制定工作方案。一、工作目标通过全

13、面落实以切断传播途径为主的综合性干预措施,控制手足 口病疫情蔓延,降低发病率,严防重大疫情发生。二、工作原则预防为主,全面准备,依法管理,依靠科学,加强合作、统一领 导,分类处置、有效应对。三、组织机构和专家队伍(一)成立手足口病防控工作领导小组,吕立君同志任组长,宗逸 农、陈南如、周凤学同志任副组长,领导小组下设八个工作组:综合协调组组长:陈成员:胡周李楼王(各乡镇卫生院院长)疫情防控组组长:周成员:袁杨屈宋海波刘周医疗救治组组长:冯成员:蔡李宗卫生监督组组长:许成员:李刘健康教育组组长:齐成员:刘胡魏刘流病调查组组长:屈成员:宋段周信息统计组组长:袁成员:屈、周县卫生局成立由流行病学调查、

14、实验室检测、消毒、杀虫、灭鼠、 健康教育等方面专家组成的预防控制手足口病专家指导组(名单附 后),负责对手足口病防控措施提出建议;参与制订、修订防控预案和 技术方案;指导重大疫情的处理及危重病例的救治;承担领导小组交 办的其他工作。医疗救治专家组组 长:冯 县医院副院长 副主任医师成员:白县医院工会主席 主管护师徐 县医院内一科主任 副主任医师蔡 县医院儿科主任 主治医师宗 县医院急诊科主任 主治医师县卫生局建立由县突发公共卫生事件医疗卫生专家组相关专业 人员和县人民医院的儿科、急诊等相关医务人员组成的手足口病医疗 救治专家组(名单附后),负责全县手足口病特别是重症病例的救治。疫情现场处置机动

15、队县卫生局成立由有关方面专业技术人员组成的疫情现场处置机 动队(名单附后),负责重大手足口病疫情流行病学调查及现场处置等 工作。县疾病预防控制中心联系电话:县人民医院确定为全县手足口病定点救治医院。(二)严格实行防治工作责任制。为确保把防治工作抓紧抓好,各 单位要牢固树立责任意识和大局意识,建立一把手负总责、分管领导 为主抓的工作机制,落实专门人员,积极开展防治工作。四、防控措施(一)严格疫情报告管理制度。全县各类医疗机构、县疾病预防控 制中心执行职务的医务人员均为责任报告人。发现手足口病病人后, 要认真填写传染病报告卡,及时进行网络直报。(二)按照属地管理原则,县疾病预防控制中心接到辖区暴发

16、疫情 后要及时进行流行病学调查,深入分析疫情分布和流行特点,随时掌 握疫情动态。(三)疫情处理。根据疫情信息,查清病人的详细居住地址,将病 家及其四邻和密切接触者家庭以及村庄、单位、居民区作为处理重点。认真落实消毒处理措施,切断传播途径。病例发生所在地要及时 组织开展爱国卫生运动,对垃圾、粪便、污水及时清运消毒,整治城 乡卫生环境;对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物及其容器等用 含氯消毒剂以适当比例配比进行消毒;使用菊酯类杀虫剂杀灭蚊蝇。 严格保护生活饮用水源,尤其对于农村地区集中供水的村庄,要整治 水源地周围环境,采取保护措施,严防水源污染。1、对病人实行隔离治疗,严格管理传染源。对于传染

17、源按照肠 道传染病处理原则进行隔离,加强医院消毒和污物处理,杜绝院内感 染;对住院治疗的患者,要限制其陪护和接触者人数,强化洗消措施; 对居家治疗的病人及其接触者,由乡镇、村防保人员具体指导落实隔 离措施和周边区域的消毒处理措施。2、采取有效措施,保护易感人群。对托幼机构要加大管理力度, 认真落实晨检制度,对发现的病人及疑似病人一定要及早隔离治疗。 认真落实消毒管理办法的有关规定,对患儿的粪便、呼吸道分泌 物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐饮具、玩具等)要随时进行消 毒。必要时依法暂时关闭病例所在的学校、托幼机构及其他幼儿聚集 场所,以保护易感儿童。3、医疗机构要按照手足口病诊疗指南(X年版

18、)、肠道病毒 71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(X年版)和肠道病毒71型(EV71)感染临床处置流程图(X年版)的要求,着力提高病例的 早期识别、诊断能力,发现病例及时转诊。要不断总结交流诊治经验, 提高临床救治水平,避免发生死亡病例。同时,积极配合县疾病预防 控制中心作好流行病学调查、消毒隔离和各种标本采集工作。进一步 加强医疗机构感染科工作,落实预检分诊制度,设立发热与皮疹病例 专门诊室,同时加强医院产房、儿科病房的消毒,防止新生儿、婴幼 儿院内感染而导致严重后果。4、完善诊疗记录。各级各类医疗机构包括村卫生室要建立、健 全项目齐全的门诊日志,各医院的出入院登记必须详细、认真

19、填写, 必须要有详细的家庭地址、家长姓名和电话,以利于开展流调和传染 源追踪。5、开展健康教育,提高群众防病知识水平。以广播、电视、报 纸、网络、宣传单等各种宣传形式,正面介绍肠道传染病的防病知识, 告诫家长流行季节不要带儿童到人群聚集的公共场所,避免与患儿接 触;纠正儿童不良卫生习惯,对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常 消毒,家长要注意孩子的个人卫生,养成良好的卫生习惯,做到洗净 手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被等。6、强化培训,提高业务素质。各单位尽快组织手足口病防治技 术培训,进一步充实、提高防治队伍的技术力量。一是开展预防控制 技术培训,提高疾控队伍的流调、采样、检测、监测和消毒等疫

20、情处 置技术水平,确保防控措施落实到位。二是开展诊疗技术培训,加强 对医务人员手足口病的诊断、治疗、隔离消毒等知识的培训,使临床 医生特别是基层乡医、村医尽快熟悉手足口病的诊疗技术,确保做到 早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。(四)加强卫生监督检查。卫生监督部门要采取切实可行的有效措 施,加强对学校卫生、饮用水卫生的监督检查。督促辖区内小学、托 幼机构落实晨午检制度,指导其做好缺勤登记、报告、消毒和健康教 育工作。同时,加强对医疗卫生机构传染病防控措施落实情况的监督 检查,发现问题,责令限期解正。对因措施不落实而造成手足口病等 传染病疫情扩散蔓延的,要按照有关法律法规和规定严肃处理。五、

21、保障措施(一)经费保障。积极争取财政支持,保证防治疾病所需经费。(二)人员保障。将各类技术人员充实到防病一线,进一步加强防 治工作。(三)物资保障。做好诊疗药品、消毒杀虫药械及各类器械用品的 储备和供应。学校手足口病防控工作方案篇6手足口病自20202X在我市发生暴发疫情以来,越来越受到各 级政府、民众和媒体的关注。我县手足口病流行时间早、流行强度大、 流行高峰持续时间长,发病人数多,给我县的社会发展和公众身体健 康造成了一定的影响。县领导多次对手足口病防控工作做出重要批示, 各级政府和卫生部门高度重视手足口病防控工作,疾控机制和医疗机 构积极落实各项防控措施,取得了显著的防治效果。为做好20

22、1X年全镇手足口病防控工作,保护群众健康,维护社 会稳定,依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件 应急条例、全国突发公共卫生事件应急预案、突发公共卫生事件 与传染病疫情监测信息报告管理办法,卫生部手足口病预防控制 指南(20xx版)、手足口病诊疗指南(20xx版)、传染病信息报告 管理规范,卫生厅山东省手足口病防控工作方案、山东省手足 口病监测方案(试行)、关于进一步做好手足口病诊疗工作的紧急通 知、关于进一步加强学校(托幼机构)传染病防控工作的通知,市 卫生局临沂市手足口病预防控制工作方案(临卫疾控发201XU 号)等相关规定和技术规范,结合我镇防控工作实际,制定了本工作 方案。一

23、、工作思路总结近年来,特别是201X年全镇手足口病防控工作经验和教训, 深入贯彻卫生部关于手足口病防控工作的各项要求,确保各项措施落 到实处,强化手足口病疫情监测、收集、汇总、分析和报告工作,及 时分析疫情变化,提出针对性建议和防控措施;开展手足口病流行病 学调查及标本采集工作,为防治策略制定提供科学依据;以控制聚集 性病例、防止疫情暴发和减少重症病例为重点,做好疫点处理和医源 性感染的控制工作;以实施托幼机构晨检制度和提高全民卫生防病意 识为基础,全面开展手足口病的群防群控工作。二、工作原则坚持政府领导,部门配合,全社会参与的工作机制;坚持预防为 主,防治结合,强化重症病人救治的工作方针;坚

24、持专业队伍防控与 群防群控相结合,以农村和社会群防群控为基础,以托幼机构和小学 为重点,关口前移,重心下移,抓早、抓主动、抓基层的防控策略; 坚持属地化管理,强化督导检查,确保各项防控措施落实到位。三、阶段划分与工作重点(一)阶段划分根据手足口病流行规律和近年来我县疫情特点, 按照流行周期及流行强度的变化,将手足口病防控工作划分为流行前 期、流行期和流行后期三个阶段。1、流行前期。大致在1-3月份,此阶段手足口病疫情基本处于 散发状态,聚集性疫情较少出现;2、流行期。大致在49月份,此阶段手足口病呈现流行态势, 病例数连续一周以上显著增加或持续保持在高发状态,聚集性疫情时 有发生,出现社区传播

25、和流行;3、流行后期。大致在1012月份,此阶段手足口病例数显著下 降至散发水平。(二)工作重点主要包括以下内容:1、做好手足口病的疫情网络直报和相关信息报送;2、加强疫情监测和预警,科学研判疫情发展趋势,适时进行疫 情研判,视疫情态势启动适当级别的手足口病应急响应;3、做好病例标本的采集,尤其是做好聚集性病例、重症病例、 死亡病例的标本采集工作。4、做好病例的流行病学调查工作,及时开展聚集性和暴发疫情 的调查与处置。5、医院感染性疾病科建设;明确村卫生室、乡镇卫生院功能任务。6、落实重症病例集中收治、规范诊疗、关口前移的各项工作措 施;加强重症和死亡病例的管理,开展个案调查和样本采集、实验室

26、 检测等工作。7、加强医疗机构的预检分诊,控制医院交叉感染和医源性感染;8、开展医疗卫生人员手足口病防治知识和技能的全员培训,提 高手足口病识别、诊断、检测和治疗水平。9、开展健康教育和健康促进活动,普及手足口病防治知识,提 高公众的自我保护水平;10、大力开展爱国卫生运动,做好粪便垃圾处理及环境卫生整治;1K及时总结各阶段防控经验、教训,为下阶段防控工作提供思 路和依据。12、组织开展督导检查,确保各项防控措施落实到位。四、工作措施(一)建立和完善防控工作机制1、目的。完善政府领导、部门配合、社会参与的工作机制。2、内容。根据疫情流行形势,建立镇手足口病防控工作机制, 成立防控工作领导小组,

27、根据需要设立各工作组和专家委员会。乡镇 建立相应机构,具体负责辖区内的防控工作。3、指标。政府及时下发成立手足口病领导小组和相应的工作组、 专家委员会等相关文件;适时召开手足口病防治工作会议,部署防治 工作;根据疫情发展态势,定期组织专家进行疫情研判,提出防治对 策;储备防控物资、药械和救治设备,建立医疗资源紧急统一调配制 度,指定后备救治医院。(二)严格疫情管理,切实加强疫情监测和预测预警分析1、目的。加强疫情监测和预警预测,科学研判疫情发展趋势, 指导当地适时启动应急响应机制,开展相关防控工作。2、内容。各级各类医疗机构严格按照手足口病诊疗指南(20xx 版)标准诊治患者,对确诊的手足口病

28、病例及时(24小时内)进行网 络直报,杜绝漏报、瞒报、误报、错报;托幼机构和学校、医疗机构 发现手足口病聚集性病例时,应以最快的方式向县级疾病预防控制机 构或乡镇医疗卫生机构报告;疫控机构要指定专人每日动态浏览辖区 内手足口病疫情信息,做好疫情报告的审核、管理,科学研判辖区的 疫情形势,预测预警手足口病的流行态势,判断发病趋势,发现异常 升高或病例呈聚集性分布或出现重症及死亡病例时,要及时核实、调 查并向同级卫生行政部门及上级疾病预防控制结构报告,并定期向各 子居住的房间进行通风换气。8、注意教室、家庭室内外的清洁卫生,衣服、被褥要经常在阳 光下曝晒。9、做好校内教室、环境、厕所等公共场所环境

29、卫生工作,保持 通风,定时打扫消毒。厕所要随时清扫积水、尿垢、粪便,确保厕所 清洁,防止肠道、呼吸道传染病的传播。10、减少与家禽、家畜的直接接触。11、向家长宣传手足口病防治知识。三、我校预防手足口病实施方案1、认真做好晨检、午检工作在疫情期间,严格实行晨检、午检和零报告制度,并认真做好学 生缺课情况统计和缺课原因追踪记录。每天早上,班主任老师逐一对 学生进行晨检,仔细检查每位孩子的手、口腔等部位,如发现可疑患 儿严格执行上级部门的有关规定,及时劝其到医院就诊,如诊断不是 手足口病,须持医院诊断证明书方可入校。下午到校后各班班主任再 进行一次午检,发现疑似症状及时采取相应措施。发现疑似病例,

30、要 及时上报。一旦被卫生部门确诊为手足口病疑似病例,要立即停课隔 离,并在卫生部门指导下立即对教室、桌凳及相关物品进行彻底消毒。 我校要将对学生健康状况加强监测,对近期生病的学生进行确诊,掌 握病因。做到四早早发现、早诊断、早隔离、早治疗。2、认真做好各班级消毒工作学校进行定期全面大扫除,并进行全校消毒。每天用稀释的消毒 剂拖擦走廊、楼梯地面、楼梯扶手、厕所等。每天对教室进行喷撒消 毒。3、加强幼儿的卫生教育加强学生个人卫生教育,勤洗手,勤剪指甲是预防手足口病的有 效措施,要求学生假前、便后勤洗手,让学生养成良好的卫生习惯。学校手足口病防控工作方案篇2为了贯彻落实县镇教育主管部门关于手足口病防

31、控工作的有 关要求,本着对学生负责,对家长负责,对生命负责,对社会负责的 精神,为了确保师生安全,结合我校实际,特制定小河小学手足口 医疗机构反馈疫情分析信息。对在1周内,同一学校、幼儿园、自然 村寨、社区等集体单位发生10例及以上病例的,要按照突发公共 卫生事件相关信息报告管理规范规定时限,于2小时内进行突发公 共卫生事件相关信息报告。托幼机构和学校坚持晨午检制度、缺勤缺课登记制度,落实消毒 措施;乡镇医疗卫生单位、村卫生室、等基层医疗机构要建立和完善 婴幼儿家长手足口病防控知识宣教制度、晨检制度、手足口病转诊治 疗登记制度;对就诊的7岁以下发热伴有皮疹的患儿,要指导家长立 即带患儿去定点医

32、院就诊,防止延误救治时机。3、指标。各级各类医疗机构手足口病病例网络直报及时率和准 确率要达到100%;聚集性病例报告和调查处置率达85%以上;重症病 例和死亡病例个案调查和信息上报达100%;按照属地管理的原则,各 医疗单位对所辖区医疗机构、小学及托幼机构的主动监测和技术指导 覆盖率要达到100%;托幼机构和学校晨午检、缺勤、缺课、消毒措施 实施等登记或记录完整;村卫生室、卫生院转诊、病例随访记录齐全。在流行高峰期,卫生行政部门的疫情研判应做到周研判、月评估, 及时为政府提供决策依据和防控建议。(三)规范医疗诊断与资料标准体系1、目的。完善分级诊疗、功能明确的医疗救治体系,落实重症 病例集中

33、收治、关口前移的工作措施,做到手足口病重症病例找筛查、 找发现,规范转诊,规范救治,有效阻断手足口病患儿由普通病例向 危重病例的转化,提高重症病例抢救成功率,减少患儿死亡。2、内容。切实落实预检分诊制度,设立发热门诊,重点加强预 检分诊处、病房、门诊输液大厅的消毒;乡镇卫生院、村卫生室等基 层医疗机构不截留7岁以下发热伴有皮疹的患儿、不治疗重症病例, 做好晨检、宣教和转诊登记;做好普通病例和重症病例标本的采集和 送检,配合县级疫控机构开展聚集性病例、重症或死亡重症病例调查 处置;加强医院感染控制措施落实,防止发生医源性感染;加强网络直 报、订正、核实;开展医护人员的手足口病诊治和防控专业知识的

34、全 员培训,确保早确诊、早报告、早治疗,减少重症和死亡病例发生。建立重症病例早期筛查制度,在手足口病流行期,要按照四集中 原则(集中患儿、集中专家、集中资源、集中救治),将符合转诊标准 的手足口病重症病例转到市级定点医院进行医疗救治;定点医疗机构 原则上不得收治重症患儿,重点做好门诊和住院重症患儿的早期筛查 和轻症患儿的诊疗工作。定点医院临床医务人员要熟练掌握手足口病 诊断标准,配合经培训、有经验、责任心强的医生负责预检门诊24 小时值班,主管医师和护士要增强责任心,加强夜班值班力量,严密 观察每一位住院患儿的病情变化,同时告知家长重症的早期表现和密 切观察的重要性,协助医务人员共同做好重症病

35、例的早期发现,预防 向危重症的转化,坚决杜绝死亡患儿无重症疫情上报的现象。3、指标。各级各类医疗机构手足口病疫情报告漏报率为0;疫情 报告和订正及时率100%;医院感染控制措施有制度、有检查、有记录, 无院内感染发生。乡镇、社区等基层医疗机构转诊率100%,记录齐 全。临床一线医务人员对手足口病的诊疗标准掌握程度100%。(四)分工明确,责任到人,建立和完善疫情控制系统1、目的。卫生行政部门建立以各级疫控机构、医疗机构为管理 主体和防止技术支撑的,以乡镇、社区和乡村基层防保及医生为依托 的,横到边、竖到底的疫情控制网络体系,规范开展手足口病疫情调 查处置等相关工作。2、内容。卫生行政部门在镇委

36、、镇政府的领导和上级卫生行政 部门的指导下,统筹本地医疗卫生资源,做好手足口病防控工作。组 织召开疫情分析会商会,认真分析和研判当地手足口病疫情规律,制 定和完善手足口病防控工作方案。保持对疫情和突发公共卫生事件的 敏感度,发现异常情况及时向县政府和上级卫生行政部门报告,一旦 疫情发展成为突发公共卫生事件,严格按照有关规定和程序,第一时 间启动应急响应。疾病预防控制机构负责手足口病的疫情管理,疫情监测、流行病 学调查、实验室检测、疫情预防预警、疫情处置和技术培训指导等工 作,为卫生行政部门提出技术支持;负责辖区内医疗机构传染病防治 检查指导、病例核实、流行病学调查以及重点单位、重点人群的防病

37、知识宣传、防控技术指导等项工作。疫控机构要密切注意网络直报情 况,一旦发现有重症病人,要抓紧核实情况、开展流调、规范采样, 并向卫生行政部门和上级疫控机构报告。乡镇医疗卫生机构负责辖区内疫情网络直报和病例管理工作,及 时开展防病知识的宣传教育,配合县疫控机构做好手足口门诊病例的 流行病学调查、对居家隔离治疗病人下发居家隔离指导书和对所有病 例的疫点、疫区处理、摸清辖区内托幼机构的情况,并做好技术指导 以及对村级卫生室人员的培训、技术指导工作。指导村卫生室摸清辖 区内7岁以下分年龄(以1岁组为一年龄段)分性别儿童数和托幼机构 数。村卫生室负责做好辖区内7岁以下儿童摸底登记工作,建立年龄 分组一览

38、表和健康档案,并入户进行宣传指导;在手足口病流行期间, 每天对本卫生室服务区域内7岁以下儿童进行巡查,对发热、有皮疹 患儿立即告知家长带患儿到定点医院就诊。并负责指导病家进行轻型 病例居家隔离、医学观察,做好病例随访工作,配合乡镇医疗机构做 好病例的疫点处理工作。3、指标。卫生行政部门及时下发(转发)手足口病防控相关文件 和技术方案,根据疫情发展态势调整防控策略;建立重点部位、重点 环节督导检查制度,做到督导检查有通知、有记录;县疫控机构对住 院病例、重症病例、死亡病例和聚集性病例或暴发疫情及时进行流调 和采样,及时检测病复,准确掌握病原流行情况;各级疫控机构建立 疫情防控培训、技术指导、疫情

39、研判、工作考核等工作制度;各级各 类医疗机构建立预检分诊、会诊、转诊、感染消毒、流调与采样、病 例会诊及重症病例救治等防控工作制度。各级疫控机构做好现场卫生 处理,指导医院对住院病例、重症病例和死亡病例落实感染控制措施, 对死亡病例、重症病例和暴发疫情病例的家庭和周边环境采取消毒措 施。(五)做好重点场所、重点人群的排查工作1、目的。在各级党委、政府的统一领导下,由卫生行政部门与 教育等有关部门相互配合,广泛发动群众,充分发挥重点机构的作用, 全面落实各项防控措施。2、内容。一是在托幼机构、小学开展晨检、缺勤缺课登记制度, 落实消毒措施,并做到托幼机构和小学晨午检、缺勤缺课、消毒措施 实施等登

40、记或记录完整。并指定专人对托幼儿童、小学生做好手足口 病排查、预防工作;一旦发现患有发热、皮疹的患儿,知道家长立即 带患儿到定点医疗机构就诊,直至病愈方可返校。二是乡镇卫生院(村 卫生室)等基层医疗机构要建立和完善7岁以下儿童家长手足口病防 控知识宣传制度、晨检制度、手足口病转诊治疗登记制度。由乡镇卫 生机构指导村卫生室做好辖区内7岁及以下儿童摸底登记工作,建立 年龄分组一览表和健康档案,在手足口病流行期间,指定专人每天对 本村卫生室服务区域内7岁以下儿童进行巡查,发现发热伴有皮疹患 儿立即告知家长带至定点医疗机构就诊。对遵医嘱在家治疗的轻型患 儿,县疾控机构指导乡镇防保机构发放居家隔离治疗病

41、人指导书。由 村卫生室负责本辖区居家治疗的手足口病患儿的随访工作,掌握居家 治疗患儿的病情进展情况,如发现神经系统、呼吸系统、循环系统等 相关症状时,应立即要求家长送定点医院就诊。同时村卫生室协同家 长加强对患儿的管理,在治疗期间,要尽量避免外出,避免与其他幼 儿解除,对其使用过的用具要进行认真消毒。3、指标。托幼机构和中小学晨(午)检制度、缺勤缺课登记制度、 消毒制度健全,晨(午)检、消毒记录完整,晨检率要在90%以上。农 村居家隔离治疗病人指导书发放率在90%以上。(六)积极开展流行病学调查,做好病例的疫点疫区处理工作1、目的。通过流行病学调查,尽可能查明传染来源和疫情波及 的范围,阐明流

42、行因素,提出针对性的预防控制措施,为疫情控制提 供科学依据。2、内容。接到病理报告或通过网络搜索发现报告病例后,尤其 是对重症病例或死亡病例,应立即进行面对面的流行病学调查,要求 项目齐全、准确,杜绝漏项、缺项。在调查时尤其注意询问病例的流 行病学接触史和就诊情况以及接触者的发病情况,查明传染来源,及 时发现疫情聚集性发生的苗头,避免疫情蔓延,所有个案调查表要有 专人负责,每天录入手足口病数据库或重症病例/死亡病例数据库, 对录入过程中发现的信息缺失等问题,录入人员要及时反馈给调查人 员进行修订和完善。数据库每周以电子表格上报至平邑县疾病预防控 制中心防疫科。对手足口病例要按照山东省手足口病消

43、毒方案、临沂市关于 进一步做好疫点疫区的通知要求,确定消毒原则,针对重点场所, 科学指导,及时、规范做好疫点疫区的处理工作。一旦在所辖区域发 现手足口病疫情,须在24小时内指派专业人员赶赴现场,可由乡镇 防保人员配合完成疫点疫区消毒处理工作,但对在1周内,同一学校、 幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生3例及以上病例的,县疾控 人员必须亲自进行疫点疫区的处理工作。同时完善疫点处理小结3、指标。1、2月份所有手足口病例(包括门诊病例和住院病例) 面对面个案调查率100%。3月份及以后手足口病门诊病例调查率60%, 住院病例个案调查率,尤其是重症病例,死亡病例个案调查和信息上 报率达到100%,聚

44、集性病例个案调查和调查处置率达85%以上。入户 指导疫点处理率90%o(七)做好标本采集工作,为手足口病病原学鉴定提供科学依据1、目的。采集典型病例,重症病例及死亡病例的标本进行检测 分析,了解病原动态分布变化,为手足口病防控提供科学依据。2、内容。严格按照卫生部下发的手足口病预防控制指南(20xx 版)和山东省手足口病监测方案(试行)的要求,做好手足口病 的标本采集工作。对手足口病住院病人进行标本采集,尤其对重症病 例和死亡病例全部进行采集。对普通病例可采集一份粪便,对重症、 死亡病例一般需采集双份粪便。每月最少需采集5例首次就诊的普通 病例合格标本;当月病例总数少于5例时,全部采样。住院病

45、例不足 时以门诊病例补齐。标本采集要齐全,各医疗机构特别是手足口病定 点医院,负责住院病例标本的采集和暂存,并及时通知疾控机构取样。 县疾控机构负责辖区内手足口病标本的收集,并负责非住院病例及环 境标本的采集。并按照保藏运输要求及时运送市疾控中心,每个标本 须有填写完整、准确的、编号相同的采送样登记表和个案调查表。若一周内在一个托幼机构、小学或自然村出现5例以下手足口病 例,应作为聚集性病例进行调查、采信,聚集性病例父母要采集粪便 1份;病例同村或托幼机构的7岁以下儿童密切接触者/共同暴露者的 标本,按每例病例1: 35比例采集粪便1份;病例填写个案调查 调查表、病例标本送检表,密切接触者和/

46、或共同暴露人群的标本 填写密切接触者调查及采样信息登记表,连同病例标本一起送检。3、指标。每月必须至少采集5份典型病例的标本。重症病例、 死亡病例采集率100%o(八)大力开展爱国卫生运动,落实群防群控机制1、目的。在各级党委、政府的统一领导下,由卫生行政部门协 调,教育、财政、宣传、科技等各有关部门积极参加,广泛发动群众, 充分发挥基层组织的作用,全面落实各项防控工作措施。2、内容。牢固树立大卫生观念,广泛发动群众、依靠群众、服 务群众、造福群众,大力开展爱国卫生运动,坚持发动群众、依靠群 众、造福群众的宗旨,以清洁城乡,保护健康为主题对城乡环境卫生 进行集中清理,进一步改善城乡环境卫生面貌

47、。重点做好农村、托幼 机构和中小学校的防控知识宣传教育,社区、街道办事处、村委会, 托幼机构、小学等防控重点环节要成立手足口病防控领导小组,明确 责任人、监督员、检查员,在卫生机构的指导下,按照手足口病预防 控制工作要求,具体做好本单位的手足口病宣传、消毒和病人的管理 等防治工作。3、指标。各乡镇政府要建立由手足口病防控相关各部门参加的 群防群控工作机制,社区、街道办事处、村委会、托幼机构、小学等 手足口病防控组织健全。流行前期,动员开展爱国卫生运动和环境整 治活动;流行期,开展爱国卫生运动和环境整治督导检查。实行县领 导包乡、乡领导包村、村干部包户责任制,依托基层防保人员和乡村 医生,入村入

48、户,逐级落实责任。(九)开展中医中药预防治疗工作1、目的。充分发挥中医药预防传染病的特色和优势,推广中医 药防病保健适应,通过喝大锅汤或中药代茶饮的中医药治未病,做到 花小钱、防大病。2、内容。根据温病学基本知识和中医药对春季传染病流行特点、 发病变化规律、临床症状和预后的认识,参考卫生部、国家中医药管 理局中医药防治手足口病临床技术指南(20202X版),结合我县气 侯特点、地理环境、居民生活饮食习惯、手足口病疫情特点、临床表 现、病毒特性、药剂口味等,科学制定中医药预防、治疗手足口病处 方,开展手足口病中医中药预防治疗工作。加强中医药防治知识的宣 传、中药饮片的采购、中药汤剂煎者、配送等各项工作。3、指标。制定符合我镇实际的中医药方案,积极推动托幼机构 和小学中医药预防应用工作,社区人群中医药防治手足口病知识知晓 率普遍提高。(十)开展多层面培训及技术指导1、目的。提高全镇卫生人员的专业技术水平和托幼机构、学校、 农村和社区等重点环节的防控能力。2、内容。卫生行政部门认真组织医疗卫生机构相关专业技术人 员开展

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