《2022-2023年全国执业医师定期考核-临床类知识试题库与答案(共300题).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022-2023年全国执业医师定期考核-临床类知识试题库与答案(共300题).pdf(110页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022-2023年全国执业医师定期考核-临床类知识试题库与答案(共300题)一、选择题1.医师定期考核每为一个周期A、二年B、一年C、三年D、五年正确答案:A2.医师定期考核包括A、考试B、考评C、业务水平测评.工作成绩和职业道德评定D、综合评定正确答案:C3.对考核不合格的医师,卫生行政部可以责令其暂停执业第1页共117页活动,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,由考核机构再次进行考核。对考核合格者允许其继续执业,但 该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书A、1年B、3 个月至6 个月C、2 年D、无期限正确答案:B4.以下哪种
2、疾病不引起多尿A 肾小动脉硬化B 糖尿病C 垂体性尿崩症D 充血性心力衰竭症正确答案:D5.排尿次数增多而每次尿量减少为A 遗尿B 尿频C 尿急D 尿痛E 尿失禁正确答案:B第2页共117页6.心肌坏死的心电图特征性表现为A S T 段水平下移B 病理性Q 波c T 波低平D 冠状T 波E S T 段弓背状抬高正确答案:B7.在下列关于结核病的基本病理改变中哪项是不正确A 急性炎症性血管病变B 渗出增殖病变C 粟粒结节D 干酪液化空洞E 钙化结节正确答案:A8.下列哪项不是风湿热的次要表现A 发热B 关节酸痛C 血沉快D C-反应蛋白()E 环形红斑正确答案:E9.伴有窦房结功能低下的患者慎用
3、A 可乐定B 膜屈嗪C 普蔡洛尔D 米诺地尔第3页共117页E哌哩嗪正确答案:C10.肝硬化患者消化道出血的最常见原因是A急性胃黏膜病变B食管静脉曲张C消化性溃疡D门脉高压性胃病E胃底静脉曲张正确答案:BH.化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括A尽量使用头抱三代抗生素B待明确病原菌后立即使用抗生素治疗C联合用药D静脉给药E总疗程1周正确答案:E12.糖尿病失明的主要原因是A青光眼B角膜炎C黄斑病D结膜炎E视网膜病变正确答案:E第 4 页共117页13.阻塞性肺气肿时X 线表现为A 两肺野透亮度增加B 双肺纹理增多C 肺纹理增粗、紊乱D 肺纹理呈条索状E 双肺斑片状影正确答案:A14.有机磷酸酯类
4、中毒症状中,不属M 样症状的是A 瞳孔缩小B 流涎、流泪、流汗C 腹痛、腹泻D 肌束震颤E 小便失禁正确答案:D15.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是A 疼痛缓解B 心电图S T 段下移C 频发的室性早搏D C K-M B 酶峰前移E 窦性心动过速正确答案:E16.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要A 链球菌感染后4 天内发病B 以肉眼血尿为主第5页共117页C 有显著高血压及心、脑并发症D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好E 进行性肾功能不全正确答案:E17.铁是人体内的重要微量元素,主要以什么形式储存 于体内A 转铁蛋白B 血清铁C 铁蛋白D 含铁血黄素E 骨髓小粒正确答案
5、:A18.风湿热的主要病变部位是A 心脏及关节B 皮肤及血管C 心脏及血管D 皮肤及浆膜E 关节及血管正确答案:A19.当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、痰多时,应采用下列哪种治疗措施A 用呼吸兴奋药B 吸痰C 吸氧D 注射免疫抑制剂第6页共117页E 立即气管切开正确答案:E20.急性上消化道大出血时反映血容量变化最敏感的观察项目是A 神志B 瞳孔C 脉搏D 呼吸E 面色正确答案:C21.下列手术属于同学科腹腔镜联合手术的是A 腹腔镜胆囊切除术阑尾切除术B 腹腔镜胆囊切除术子宫肌瘤挖出术C 腹腔镜肾囊肿开窗引流术子宫肌瘤挖出术D 腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术E 腹腔镜阑尾切除术子
6、宫附件手术正确答案:A22.腹腔镜下胆囊切除子宫切除术的手术体位是A 截石位B 平卧位C 头高脚低位D 头低脚高位E 平卧位,腰下垫高正确答案:A23.预防老年妇女骨质疏松,下列哪项可采用第7页共117页A 口服铁剂B 口服鱼肝油C 口服维生素D 口服尼尔雌醇E 口服甲状腺素片正确答案:D24.对跟骨骨折的叙述,以下错误的是A多由高处坠落足跟着地所致B不波及距骨下关节面的骨折,小腿管形石膏固定46周即C波及距骨下关节面的骨折可采用经皮撬拨复位D对于陈旧性骨折,可行距下关节融合术E Bohlers角小于20可行保守治疗正确答案:E25.腹股沟斜疝疝内容物最多见的是A盲肠B阑尾C大网膜D膀胱E小肠
7、正确答案:E26.关于阑尾炎的辅助检查,下列哪项是错误的A结肠充气试验B腰大肌试验C直肠指检D阑尾压痛E墨菲征第8页共117页正确答案:E27.下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是A 过去有多次大出血,近期反复大出血B 年龄超过45岁C 大出血时伴有幽门梗阻D 大出血同时伴有急性穿孔E 大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎正确答案:B28.有关结肠破裂的诊断,以下哪项是错误的A 结肠损伤比小肠损伤机会少B 一部分结肠位于腹膜后,伤后易漏诊C 结肠内液体成分少而细菌多,故腹膜炎出现得较早D W B C 总数增高E H b、R B C 不一定下降正确答案:C29.腰间盘突出症下肢放射痛最常见于A
8、 坐骨神经分布区B 闭孔神经分布区C 阴部神经分布区D 股神经分布区E 股外侧皮神经分布区第9页共117页正确答案:A30.下列属乳腺癌第期的TNM临床分期是AT1N0M0BT1N0M1CTONIMODT1N2MOET1N1M1正确答案:C31.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因主要是A此处肌肉附着少B血液丰富C此处骨质疏松D骨质形态变化E此处骨质较薄正确答案:D32.肘关节属于A单轴关节B双轴关节C三轴关节D四轴关节E复合型关节正确答案:A33.群体伤病员,疑有颈椎损伤者现场急救复苏时气道开放的合适方法是A托下颌法B仰头举亥页法第10页共117页C 气管切开D 口咽通气道E 环甲膜穿刺正
9、确答案:D34.手术病人停止进食是在术前A 2 小时B 4 小时C 6 小时D 8 小时E 12小时正确答案:E35.腹腔镜联合手术指的是A 腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术B 腹腔镜与手术内镜的联合手术C 腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术D 仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术E 仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术正确答案:C36.下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是A 腹腔镜下精索静脉高位结扎肾囊肿开窗引流术B 腹腔镜下阑尾切除肠粘连松解术C 腹腔镜下胆囊切除阑尾切除术D 腹腔镜下子宫肌瘤挖除附件囊肿剥除术第11页共117页E腹腔镜下肝肾囊肿开窗术正确答案:E37.泌尿系肿瘤可有A终末血尿
10、B血尿伴血块C活动后血尿D初期血尿E无痛性血尿正确答案:E38.下列哪种疾病与结肠癌关系最密切A回盲部结核B家族性结肠息肉病C溃疡性结肠炎D血吸虫性肉芽肿E克隆病正确答案:B39.有关颈部解剖的描述,以下错误的是A位于头与胸之间B呈筒状,连接头、躯干及上肢C其正前方有消化道,后有呼吸道D有重要的血管、神经E形成若干层次的筋膜与筋膜间隙正确答案:C第12页共117页40.在脊椎骨折或脱位中,属于稳定性骨折的是A椎体压缩1/3以上不伴有移位的骨折B腰5椎体附件骨折C椎体粉碎性骨折D颈1椎体的脱位E腰2椎体压缩性骨折,椎体压缩1/4正确答案:E41.下列症状与体征中,哪项与异位妊娠无关A腹痛B腹肌痉
11、挛,呈板状腹C阴道少量出血D尿妊娠试验阳性E有停经史正确答案:B42.关于产褥妇的临床表现,以下哪项叙述是正确的A产后宫缩痛多见于初产妇B子宫复旧因授乳而减慢C恶露通常持续12周D产后初期产妇脉搏略缓慢E产后第1日,宫底稍下降第13页共117页正确答案:D4 3.人工流产吸宫术适用于A妊 娠10周B急性生殖道炎症C各种慢性疾病的急性期D手术当天体温两次超过37.5E妊娠剧吐酸中毒正确答案:A44.若结核性胸膜炎患者已妊娠2个月,而且不愿中止 妊娠,则下列哪组药物不能使用A异烟股和对氨水杨酸铺B利福平和链霉素C异烟胱和乙胺丁醇D异烟月膂和毗嗪酰胺E异烟踪和丙硫异烟胺正确答案:B45.关于子宫内膜
12、癌的手术分期,期是指癌组织A侵 犯肌层1/2B侵犯阴道穹隆C侵犯宫颈间质D侵犯附件E侵犯直肠黏膜第14页共117页正确答案:C46.关于月经和月经期临床表现的叙述,下列哪项不正 确A 月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果B 月经周期从出血的第一日算起C 正常月经周期是2830天加减3 天D 经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子E 经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞正确答案:D47.胎儿时期血液循环中血氧含量最高的是A 脑 B 心脏C 肺脏D 肝脏E 肾脏正确答案:D48.阴道大出血,休克,疑为前置胎盘。以下哪一项检查最合适A 肛诊B 阴道
13、检查C 窥器检查D 超声波胎盘定位ECT正确答案:D第1 5页共117页49.子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的几率是A5%40%B510%C 20%D 2030%E 50%以上正确答案:A50.关于围绝经期综合征的临床表现,以下哪项不符A 月经紊乱,生殖器官萎缩B 阵发性潮热、出汗C 与心理或精神症状无关D 骨质疏松,易骨折E 精神过敏,情绪不稳正确答案:C51.使子宫底保持前倾位置的韧带是A 圆韧带B 骨盆漏斗韧带C 主韧带D 阔韧带E 卵巢固有韧带正确答案:A52.最少见的女性骨盆是A 男型骨盆B 扁平型骨盆C 女型骨盆D 混合型骨盆E 类人猿型骨盆第16页共117页正确答案:A53.流产感
14、染易发生在A 难免流产B 先兆流产C 稽留流产D 不全流产E 习惯性流产正确答案:D54.下列哪些变化与妊娠无关A 乳头增大并变黑B 乳头凹陷C 可以挤出稀薄黄色液体D 乳晕变黑E 乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节正确答案:B55.下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单A 停经史,内诊子宫增大,B 超见宫内胎囊胎芽、胎心,尿 H C G OB 早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿 H C G OC 停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿 H C G OD 停经史,内诊子宫增大,B 超见宫内光团E 停经史,胎动感,腹部渐膨隆正确答案:A第17页共117页56.下面哪一术语是表示胎儿姿势的A头位B臀位C斜位
15、D肩位E俯屈正确答案:C57.在输卵管结扎术后,发生盆腔瘀血综合征是因为A结扎了卵巢血管B结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环C手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流D手术时伤及了伴随的淋巴管,使淋巴液回流受阻E手术时误扎了圆韧带正确答案:C58.细菌性阴道病最常见的病原体是A溶血性链球菌B沙眼衣原体C大肠杆菌D加德纳尔菌E金黄色葡萄球菌正确答案:D59.子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为A子宫、双附件及盆腔淋巴结清除B子宫、双附件及盆腔内所有病灶第18页共117页C 子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶D 子宫及双附件E 双附件及盆腔内所有内膜异位病灶正确答案:C60.不全流产A 易引起D
16、 I C B 易引起失血性休克C 易引起宫腔粘连D 易引起人流综合征E 易引起子宫穿孔正确答案:B61.法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚主要取决A 右心室肥厚程度B 室间隔缺损大小C 肺动脉狭窄程度D 主动脉骑跨程度E 室间隔缺损的部位正确答案:C62.小儿腹泻病是指A 细菌性痢疾B 多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征C 肠道外感染引起的腹泻第19页共117页D 喂养不当引起的腹泻E 病毒性肠炎正确答案:B6 3.新生儿败血症国内最常见的病原菌是A 真菌B 厌氧菌C 金黄色葡萄球菌D 溶血性链球菌E 肺炎球菌正确答案:C6 4.幼儿急疹最重要的临床特点是A 发热23天后出疹,伴疱疹性咽峡
17、炎,肌痛B 发热12天后出疹,伴枕后淋巴结肿大C 发热12天后出疹,疹间无正常皮肤,疹退后有片状脱皮D 发热35天,热退疹出E 发热34天高热出疹,疹退后有麦魏样脱屑及色素沉 着正确答案:D6 5.新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是A 围产期窒息B 新生儿败血症C 新生儿肺炎D 新生儿硬肿症第2 0页共117页E 新生儿黄疸正确答案:A66.新生儿肺透明膜病,多死于生后几天A 1天以内B 3 天以内C 4 天以内D 5 天以内E 7 天以内正确答案:B67.正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮乳汁的时间是A 生后半小时左右B 生后1 小时左右C 生后2 小时左右D 生后4 小时左右E 生后8 小时左
18、右正确答案:A68.新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用A 钙剂B 碳酸氢钠C 肾上腺素D 5%葡萄糖生理盐水E 纳洛酮正确答案:A69.关于新生儿硬肿症的诱因,以下错误的是A 早产B 受寒第2 1页共117页C 感染D 窒息E 头颅血肿正确答案:E70.小儿肺炎最重要的病理机制是A 缺氧和二氧化碳潴留B 炎症细胞浸润C 毒血症D 酸中毒E 水钠潴留正确答案:A71.下列哪项不是新生儿溶血病换血指征A 血清胆红素超过342umol/LB 产前己明确诊断为新生儿溶血病,出生口寸脐带血血红蛋白低于120g/LC 有早期胆红素脑病症状D 早产及前一胎病情严重者E 新生儿呼吸窘迫综合症正确答案:E72
19、.新生儿肺透明膜病一般在生后几小时内出现呼吸困 难A 2 小时B 6 小时C 12小时D 24小时E 7 2小时第2 2页共117页正确答案:B73.最有效预防麻疹的措施是A 应用免疫球蛋白B 采用麻疹减毒活疫苗C 应用胎盘球蛋白D 应用成人血浆E 应用维生素A正确答案:B74.关于新生儿硬肿症重度低体温者的治疗,以下哪项不正确A 液体量按Iml/kcal给予B 使患儿体温3648小时恢复正常C 热量供给从每日210kJ(50kcal)/kg开始D 根据并发感染性质选用抗生素E 有出血倾向者可静脉滴入维生素K正确答案:B75.新生儿肺透明膜病的病因是A 吸入羊水B 吸入胎粪C 窒息D 出生前感
20、染E 肺泡表面活性物质缺乏第2 3页 共117页正确答案:E76.生后3 到 6 个月,尿有鼠臭味疑似A 川崎病B 黏多糖病C 先天愚型D 苯丙酮尿症E 肝豆状核变性 正确答案:D7 7 .水痘的表现没有以下哪项A 水痘晶莹明亮B 水痘大小不等C 愈后不留痘痕D 白色丘疹,瘙痒,出没迅速E 水痘呈椭圆形正确答案:D78.小儿肾病综合征最早出现的表现常为A 水肿B 面色苍白C 精神萎靡D 少尿E 肉眼血尿正确答案:A79.下述哪项检查结果可见于正常儿A 生 后 1 岁克氏征阳性B 生 后 56个月内腹壁反射引不出C 提睾反射在1 岁后未引出D 生后5 个月拥抱反射阳性E 握持反射1 岁时才消失第
21、2 4页共117页正确答案:B80.新生儿缺氧缺血性脑病多见于A早产儿B小于胎龄儿C足月儿D微小儿E足月小样儿正确答案:C81.女,26岁,双腕双踝关节痛伴高热1个月,近1周 来心悸、气促。心脏彩超提示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白()o多种抗生素治疗无效。诊断疑考虑A结核菌感染B肾小球肾炎急性发作C系统性红斑狼疮D再生障碍性贫血E恶性肿瘤正确答案:C82.女患者,55岁,高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛意识不清30分钟后送到医院体检昏迷血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的诊断是A晕厥B脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下脑
22、出血E心肌梗死第2 5页共117页正确答案:B83.某女,20岁,自诉与家人争吵后口服鼠药1包,半小时后独自来诊,服药量不详。体检:神清,生命体征稳定,双侧瞳孔约2.0mm,口无分泌物,无大汗,双肺未闻及干湿 性啰音,未见肌纤维颤动。门诊立即予以清水洗胃近1小 时(患者不合作),洗胃液无特殊气味。洗胃后患者出现大汗,双侧瞳孔缩小,口吐白沫,双肺满布湿啰音。初步诊断为A安定中毒B酒精中毒C CO中毒D阿托品中毒E急性有机磷杀虫药中毒正确答案:E84.女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现瘗疮、紫纹。化验:血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮
23、质醇 较对照低78%o该患者最可能的诊断是A肾上腺皮质腺瘤B肾上腺皮质腺癌C Cushing病D异位ACTH综合征E糖尿病正确答案:C85.患者,男,46岁。有腹腔积液,6天前起出现呕血、黑便,经治疗好转。近日来嗜睡,定向障碍。病人可能出现下列哪第2 6页共117页种情况A 贫血B 失血性休克C 氮质血症D 电解质紊乱E 肝性脑病正确答案:E86.患者,女性,47岁。直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁及册部固定。最适宜的手术是A 乙状结肠造口术B 扩大直肠癌根治术C 经腹直肠癌切除术D 拉下式直肠癌切除术E 腹会阴联合直肠癌根治术正确答案:A87.女性,躯干部和臀部烧
24、伤,烧伤占全身面积的A29%B 31%C 32%D 33%E 34%正确答案:C88.患者,男性,28岁。症见肛门坠胀不适,偶有灼热刺痛感,粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出。最可能的诊断是以下哪种疾病第2 7页共117页A直肠息肉B肛裂C内痔D肛痿E肛窦炎正确答案:E89.女性患者,50岁,3次分娩史。半年来出现咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为A真性尿失禁B压力性尿失禁C充盈性尿失禁D急迫性尿失禁E容量性尿失禁正确答案:B90.女,42岁,发现左颌下可搏动性肿物2年。大体:结节1枚,直径1.5cm,表面被包膜,光滑。切面灰粉、灰褐相间,实性,质韧,似有出血。根据病史及组织学,本
25、例最可能的诊断是A纤维组织细胞瘤B血管瘤C平滑肌瘤D纤维脂肪瘤E淋巴管瘤正确答案:B91.女,21岁,停经2个月,2天前在外自行堕胎。查 体:体温38.8,脉搏130次/分,血压正常,子宫如孕2个月大小,软,有压痛。白细胞10109/L,中性90%。经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血。下列哪项处理为宜A催产素肌肉注射第2 8页共117页B 卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素C 抗生素及催产素D 即刻刮宫除去病灶E 抗生素及止血药物正确答案:B92.患者,女性,28岁。产后第4 天出现寒战、高热,腰痛,下腹痛。查体:肾区有叩痛,耻骨上压痛()。化验:尿白细胞2030个/HP,尿蛋白(),血白
26、细胞18109/Lo应考 虑产后并发A 产褥热B 急性膀胱炎C 急性肾盂肾炎D 急性肾小球肾炎E 败血症【正确答案是】C93.孕 36周先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清。可考虑为A 胎盘早剥B 前置胎盘C 先兆子宫破裂D 胎盘边缘血窦破裂E 子宫破裂正确答案:A94.孕妇,38周,右上腹痛1周。查体:右上腹轻度压痛,第2 9页共117页无反跳痛。WBC12109/L。腹部B 超示:肝胆胰脾肾未见 异常。如病情发生在临产期,且全身感染症状重,如何处理最为合理A 在抗炎的基础上引产B 经腹剖宫术,同时切除病灶C 先切除病灶,再行引产D 先行引产,然后考虑
27、手术切除病灶E 立即剖宫产正确答案:B95.29岁己婚女性,出现白带增多1周。检查:夕卜阴及阴道(),宫颈肥大、充血,宫颈口有大量粘液性分泌物,盆腔检查O o 最可能的诊断是A 滴虫性阴道炎B 霉菌性阴道炎C 细菌性阴道病D 宫颈沙眼衣原体感染E 宫颈淋菌感染正确答案:D96.患儿,男,3 岁。诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄。超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为 80niniHg。家长要求治疗,医生的意见是A 不需要手术B 手术治疗C 球囊导管扩张术D 长期随访第3 0页共117页E先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭正确答案:B97.男,6个月,出生不久哭闹时
28、右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是A测定血生化B透光试验C测定白细胞计数与分类D直肠指检E B型超声检查正确答案:E98.女,7岁,持续发热1周,体温高达39.640.2,每天最低温度为37.8左右。此热型属于A波状热B间歇热C稽留热D弛张热E不规则热正确答案:D99.4个月小儿,出现烦躁、夜惊、枕秃。做哪项检查最合适A尿钙测定B CAP、AKPC 25-(OH)D3第3 1页共117页D左腕放大像E骨碱性磷酸酶正确答案:C100.男 性11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼
29、向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。本患者可诊断为症B失神发作C局限性癫痫D精神运动性发作E肌阵挛发作正确答案:B101.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症A心力衰竭B脑血栓C肺炎D急性肺水肿E喉返神经麻痹正确答案:C解析:左向右分流型先天性心脏病因肺血量增多,较易患支气管肺炎。第3 2页共117页102.右锁骨上窝淋巴结肿大,多为哪种癌肿转移A胃癌B肺癌C肝癌D鼻咽癌E乳腺癌正确答案:B解柝左锁骨上淋巴结肿大多为腹腔脏器肿瘤转移如胃癌肝癌等,右锁骨上淋巴结多为胸腔脏器肿瘤转移,如肺癌等。颈部淋巴结肿大多为食道癌转移,腋下淋
30、巴结肿大多为乳腺癌转移。103.精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是A左侧呈直角注入左肾静脉B乙状结肠压迫C入肾静脉处瓣膜发育不全D静脉壁的平滑肌薄弱E左肾下垂正确答案:E解析:左肾下垂有可能压迫到精索静脉,但是不是左侧多与右侧的主要原因。104.最容易引起再生障碍性贫血的药物是A氯霉素B磺 胺F I密嚏第3 3页共117页C 环磷酰胺D 保泰松E 他巴哇(甲 硫 咪 坐)正确答案:A解析:最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素,其他干扰答案中的药物,引起再障的可能性相对较少。105.阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的A 发病年龄较轻B 多无发2 甘C 喘息明显,多呈持续
31、性D X 线胸片呈肺纹理减少E 静息时PaO2,轻度降低正确答案:A解析:阻塞性肺气肿支气管炎型的临床特点主要为:发病年龄较轻;体型多肥胖,有发名甘,咳嗽较重;喘气较轻,常在并发感染时加重;呼吸音正常或减低,湿啰音较多;X 线胸片示肺气肿征不明显,肺纹理增加,增粗,肺功能检测显示肺总量正常或轻度增加,残气量中度增加,FEVI降低,肺顺应性在静态时接近正常,但动态时很低;血气检查静息时PaO2显著降低,在运动时则更低,但 PaC02常明显升高;此外,此型患者并发肺心病伴心力衰竭者较多。故本题仅选 项 A 所述是正确的。106.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是第34页共117页A 输新鲜血
32、B 输新鲜冰冻血浆C 输浓缩红细胞D 输白蛋白制剂E 自体输血正确答案:E解析:自身输血是指收集病人自身的血液或术中失血,然后再回输本人的方法。具有简便、安全、有效的特点。107.紫瘢与充血性皮疹的主要区别是A 颜色不同B 形成不同C 按压后是否退色或消失D 是否高起皮肤表面E 是否有皮肤脱屑正确答案:C解析:紫瘢是病理状态的皮肤下出血,直径2-5mm,压 之不退色,而充血性皮疹则压后退色或消失,因而紫瘢与充血性皮疹的主要区别是按压后是否退色或消失。第3 5页共117页部不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部,因而不能反射地引起有效宫缩。4.内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降低,致使子宫收缩乏力。5.
33、药物影响。妊娠晚期或临产后,过多应用镇静剂或麻醉剂,抑制子宫收缩。6.其他因素。直 肠、膀胱过度充盈也可妨碍子宫收缩。110.关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是A 空气栓塞为常见的并发症B 子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致C 人工流产综合征是由于心脏病引起的D 术后闭经都是由于宫颈粘连所致E 术后持续阴道出血主要由于感染所致正确答案:B解析:子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一,可由各种手术器械引起,如探针、子宫颈扩张器、吸管、刮匙、及胎盘钳等。H1.椎体系统病损最确切的体征是A 显著的肌萎缩B 肌束震颤C 肌张力增高D 肌张力减低EBabinski 征(+)正确答案:E第3 8页共117
34、页解析:锥体系统是指上运动神经元,起自大脑额叶中央前回运动区第五层的巨锥体细胞,其轴突形成皮质脊髓柬和皮质脑干束(合称锥体束),经由放射冠后分别通过内囊后肢及膝部下行。锥体系统病损引起对侧肢体单瘫或偏瘫,其特点是:瘫痪肌肉张力增高,腿反射亢进,浅反射消失,出现病理反射,瘫痪肌肉不萎缩,其中最确切的体征是出现病理反射,即Babinski征(+)0112.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A发热、呕吐B每日大便超过10次C有水、电解质紊乱D大便含黏液、腥臭E镜检有大量脂肪滴正确答案:C解析:重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状。113.关 于“流脑”的叙述,下列哪项是错误的A、主要致病
35、因素为内毒素;B、主要通过飞沫传播;C、人为唯一的传染源;D、暴发型以儿童罹患为主;E、95%以上由B群脑膜炎奈瑟菌引起;正确答案:E第39页共117页114.儿童病人长期应用抗癫痫药苯妥英钠时,易发生的不良反应是A、嗜睡;B、软骨病;C、心动过速;D、过敏E 记忆力减退;正确答案:C115.婴儿增添辅食应避免A、根据月龄增食;B、由少量开始;C、几种食物同时增添;D、喂乳以前添加;E、上午增添;正确答案:C116.卡介苗初种年龄为A、生后23 天内;B、生后23 小时;C、生后45 个月;D、生后6 个月;第40页共117页E、生后8个月;正确答案:A117.某婴儿,第三胎第三产,足月正常分
36、娩,生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A、检查血RBC及Hb;B、观察末梢血RBC形态;C、血清胆红素定量;D、检测肝功能;E、改良的Coombs试验;正确答案:E118.小儿急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌;B、乙型溶血性链球菌;C、白色葡萄球菌;D、大肠埃希菌;E、肺炎链球菌;正确答案:A119.5岁小儿,下列叙述哪项不正常第41页共117页A、体重 20kg;B、身长 105cm;C、乳 牙 20颗;D、腕部骨化中心6 个;E、上部量与下部量相等;正确答案:E12
37、0.足月儿,因胎儿宫内窘迫产钳助产出生,出生后一直有嗜睡,肌张力高,前囱隆起,张力高。该患儿最可能的诊断为A、新生儿缺氧缺血性脑病;B、新生儿低血糖;C、新生儿败血症;D、新生儿颅内感染;E、新生儿甲状腺功能减退;正确答案:A121.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡失调是A、代谢性酸中毒;B、呼吸性酸中毒;C、代谢性碱中毒;D、呼吸性碱中毒;第4 2页 共117页E、混合性酸中毒;正确答案:E122.脂肪肝在肝脏进行B氧化时,不生成下列何种物质A、NADH+H+;B、FADH2;C、H20;D、乙酰CoA;E、脂酰CoA;正确答案:C123.L型细菌的特性是A、需用低渗含血清培养基;B、抗原性不变
38、;C、对青霉素敏感;D、呈高度多形性;E、以上均错;正确答案:D124.关于流产的治疗原则,以下哪项是错误的A、先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮B、难免流产可选择适宜方式清除子宫内容物第4 3页 共117页C、不全流产应尽快行刮宫术D、一般感染性流产出血不多时,抗感染和刮宫可以同时进行E、宫颈内口松弛症应在妊娠1622周时行宫颈内口环 扎术正确答案:E解析:宫颈内口松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术,或于孕1 2 sl8周行宫颈内口环扎术,术后定期随诊,提前住院,待分娩发动前拆除缝线。所以E选项错误。125.关于多囊卵巢综合征的临床特点和病理表现的描述,下列哪项是错误的A、月经失调B、双侧卵巢略小
39、于正常C、不孕第4 4页 共117页B、雌激素水平更低,孕激素水平亦低C、雌激素水平更高,孕激素水平亦高D、无雌激素,孕激素水平高E、雌激素水平更低,孕激素水平高正确答案:A解析:黄体萎缩后,雌激素水平急剧下降,在月经期达最低水平。孕激素在月经期降到卵泡期水平,卵泡期卵泡不分泌孕酮,无孕激素,因此女性月经期也无孕激素。128.女性生殖器最常见的良性肿瘤是A、卵巢皮样囊肿B、阴道腺病C、输卵管内膜异位症D、卵巢浆液性囊腺瘤E、子宫肌瘤正确答案:E解析:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,多无明显症状,无症状肌瘤一般不需治疗,特别是近绝经期妇女。129.下列哪项不是新生儿
40、的特殊生理状态A、假月经第4 6页 共117页B、“螳螂嘴”和“马牙”C、乳腺肿大D、生理性黄疸E、棕色脂肪正确答案:E解析:新生儿的几种特殊生理状态包括:生理性黄疸、“马牙”和“螳螂嘴”、乳腺肿大和假月经、新生儿红 斑等。棕色脂肪在新生儿体内存在较多,但是成人体内依然存在极少量的棕色脂肪。130.新生儿败血症最有价值的诊断依据是A、IWJ 热B、白细胞总数增加C、血培养阳性D、皮疹明显E、有皮肤伤口正确答案:C131.维生素D 缺乏性佝偻病激期主要临床表现是A、烦躁、多汗第4 7页 共117页衰竭。由于剧烈泻吐,电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾功能衰竭。138.下
41、列有关急性细菌性痢疾的描述不正确的是A、多为黏液脓血便,量少B、疼痛多位于左下腹C、结肠可见较多孤立的小脓肿,破溃后形成烧瓶样溃疡D、镜检可见大量脓细胞、少量红细胞及巨噬细胞E、多有发热及毒血症状,腹痛重,常伴里急后重正确答案:C139.下列哪种情况合并心房纤颤最易发生脑栓塞A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、心力衰竭E、高血压病正确答案:C解析:房颤的临床表现:取决于心室率的快慢和原有心脏病的基础。1.患者常有心悸不适;2.可诱发心绞痛与充血性心力衰竭;3.有较高的发生体循环栓塞的危险,特别是二尖瓣狭窄出现第51页共117页心房纤颤时,脑栓塞的发生率更高;4.心脏听诊心音强弱不
42、等,心律绝对不齐;脉搏强弱不等,脉律不齐;当心室率快时可发生脉搏短细。140.下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现A、心绞痛B、晕厥C、猝死D、周围血管征E、呼吸困难正确答案:D解析:主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。141.下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥或黑蒙A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全第5 2页共117页正确答案:B142.膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示何种疾病A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反
43、流性食管炎D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡正确答案:A解析:十二指肠淤滞症突出的特点为症状与体位有关,仰卧位时由于向后压迫症状加重,而俯卧位、膝胸位、左侧位时可使症状缓解。143.下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A、根餐透视局部有压痛,激惹变形B、根餐透视见龛影C、胃液分析为高胃酸D、多年周期性腹痛E、上腹部压痛正确答案:B144.下列哪项不是肝硬化肝功能代偿期的表现A、脾脏中度肿大第5 3页共117页B、肝轻度肿大C、少量腹水D、肝掌E、食欲减退正确答案:C解析:肝硬化代偿期一般指的是,在临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。肝功能正常或轻度异常,可
44、有门脉高压,但没有腹水、肝性脑病或上消化道出血。少数病人肝硬化的前期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛,脾脏可正常或轻度肿大。145.下列哪项不是肝硬化患者腹水的生成原因A、低蛋白血症B、继发醛固酮减少C、抗利尿激素增多D、肾小球滤过率降低E、淋巴液生成过多正确答案:B解析:腹水形成的机制涉及:1.门静脉高压;2.低白蛋白血症;3.继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多;4.有效循环血容量第5 4页共117页不足肾小球滤过率降低5.肝淋巴量超过淋巴循环引流的能力。146,血压的急性调节主要是通过哪项来实现A、肾脏对体液容量的调节B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调
45、节C、压力感受器及交感神经活动的调节D、低钠饮食E、以上都不是正确答案:C解析:血压的急性调节主要通过位于颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器实现,血压升高时感受器传入冲动增加,使交感神经活动下降而迷走神经张力上升,从而下调血压。147.血压过高突破了脑血流自动调节范围而引起脑水肿A、高血压脑病B、高血压危象C、恶性高血压D、原发性高血压E、继发性高血压正确答案:A148.新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑A、新生儿肺炎第5 5页共117页B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿溶血病E、先天性胆道闭锁正确答案:D149.下列何项是产后的异常表现A、产 后 12小时体温37.8B、产 后 3
46、天下腹阵缩,需服止痛药C、产后4 天,双腋下出现肿、胀、痛D、产 后 3 s 4 天为血性恶露E、产后半月,宫底在脐上一指正确答案:E150.下列哪项不是正常妊娠期常见症状A、高血压B、水肿C、贫血D、便秘E、恶心正确答案:A第5 6页共117页解析:正常妊娠期常见症状:1、恶心、呕吐。2、尿频、尿急。3、下肢水肿:休息后消退,属正常现象。休息后不消退,应警惕妊娠高血压综合征的发生。4、便秘。5、腰背痛。6、下肢肌肉痉挛:腓肠肌挛缩,是孕妇缺钙的表现。7、仰卧位低血压综合征8、贫血生理性贫血。9、失眠。151.下列哪项不是胎盘早剥发生的原因A、不协调的宫缩过强B、孕妇血管病变C、外伤D、子宫腔
47、内压突然降低E、子宫静脉压突然升高正确答案:A解析:1.血管病变;2.机械性因素;3.子宫静脉压突然 升高;4.子宫腔内压突然降低;5.其他,例如吸烟,滥用可卡因等。152.下列哪种疾病不会引起排便障碍A、直肠癌B、直肠前突C、直肠内脱垂D、肛痿E、耻骨直肠肌综合征第5 7页共117页正确答案:D解析:排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍,这一类又可以称为出口梗阻型便秘,常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调,或感觉异常所致。肛痿不存在出口梗阻问题,不会对排便造成障碍。153.下列哪项不是直肠癌的早期症状A、大便有过多的粘液B、经常出现少量血性便C、便频D、
48、疼痛E、里急后重感正确答案:D解析:直肠癌在临床上早期常无症状,或者症状无特异。多数病员早期可有排便习惯改变和便血,呈现便频、里急后重感。便频不同于腹泻,因为前者只是次数比正常多,但粪便性状正常或改变不多;里急后重感则为排便后不久又感有便意,但却无粪便排出或仅排出少量粪质间有少量黏液血便。154.急性左心衰致命威胁是A、出血B、室颤第58页共H 7页C、奔马律D、肺水肿E、酸碱失衡正确答案:B解析:心室扑动与心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏,也常是临终前的一种致命性心律
49、失常。155.下列哪种药物可引起再生障碍性贫血A、芬太尼B、地西泮C、吗啡D、硫喷妥钠E、氯丙嗪正确答案:E解析:镇静安定药氯丙嗪、氯氮卓可引起再生障碍性贫血。156.以下哪项在血涂片中一般情况下不应发现幼稚细胞A、急性白血病B、再生障碍性贫血第5 9页共117页C、血小板减少性紫瘢D、骨髓纤维化E、海洋性贫血正确答案:B解析:再生障碍性贫血呈全血细胞减少,贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现。网织红细胞显着减少。157.以下哪一项不是诊断缺铁性贫血的检查项目A、贫血形态学检查B、铁代谢检查C、缺铁性红细胞生成检查D、贮备铁缺乏检
50、查E、溶血检查正确答案:E解析:缺铁性贫血的实验室检查包括:1.血象;2.骨髓象;3.铁代谢;4.红细胞内叱林代谢;5.血清转铁蛋白受体测定等,并不需要进行溶血试验。158.有效心脏按压能直接诱发A、瞳孔对光反射第60页共H 7页B、自主呼吸运动C、冠脉侧支循环D、心自律性搏动E、静脉回心血量正确答案:D解析:针对呼吸和循环衰竭或骤停所采取的抢救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。159.心肺脑复苏重点是A、渗透性利尿B、降低颅内压C、减少疼痛应激D、补充肠外营养E、增加脑组织灌注正确答案:E解析:心肺复苏成功的关键不仅是自主呼吸和心跳的恢复,