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1、口腔医学主治医师专业知识模拟试卷二(精选)单选题1.龋病再矿化治疗的前提是A.仅有有机质-胶原的破坏,而无矿物质丢失(江南博哥)B.磨牙(牙合)面广泛浅龋C.牙本质未破坏D.仅有矿物质丢失,而无有机质-胶原的破坏E.釉质表面粗糙,易于吸收矿化液 参考答案:D参考解析:再矿化治疗的机制是在龋病的发展过程中,在牙釉质和菌斑之间进行着矿物质的交换,它的主要修复反应是再矿化。通过再矿化治愈,必须是牙齿结构基本完好,仅有矿物质的丢失,而没有有机质胶原的破坏。掌握“龋病的治疗”知识点。单选题2.银汞合金粘结修复术中,为了取得有效粘结A.充填银汞合金之前,粘结剂必须是未固化而湿润B.充填银汞合金之前,粘结剂
2、必须固化干燥C.洞底应在牙本质下D.粘结剂应涂得较厚E.酸蚀冲洗后,洞底不必干燥 参考答案:A参考解析:必须使新鲜调制的银汞合金与粘结剂产生相互掺合,其与充填方式和粘结层厚度有关,如充填方式得当,树脂尚未聚合而处于湿润状态时,通过充填压力可使粘结树脂与新鲜调制的银汞合金达到相互掺合。掌握“龋病的治疗”知识点。单选题3.龋齿脱矿的部位最早表现在A.釉质表层B.釉质表层下C.釉质深层D.釉牙本质界E.釉牙骨质界 参考答案:B参考解析:在龋损区表面有一较为完整的表层,而且较之深层呈放射线阻射。而病损脱矿主要发生在表层下,这一现象有人认为是釉质表面与其深层的结构成分不同,因其矿化程度高,含氟量高,镁的
3、含量较低,故有抗酸力强的特性。掌握“龋病临床特征和诊断”知识点。单选题4.不是氟牙症临床表现的为A.表现在同一时期萌出的釉质上B.对酸的耐受性差,对摩擦的耐受性强C.严重者有骨骼的增生性变化D.多见于恒牙E.严重者伴有釉质的实质缺损 参考答案:B参考解析:氟斑牙患者牙齿的耐磨性差,但抗酸能力较强,可出现牙本质敏感症状,极少发生龋病。掌握“氟牙症”知识点。单选题5.治疗牙脱位时,应遵循的原则是A.部分脱位牙复位固定观察B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定E.保存患牙 参考答案:E参考解析:牙脱位时,应尽量保存患牙。掌
4、握“牙脱位”知识点。单选题6.慢性增生性牙髓炎的临床表现,说法不正确的是A.多见于青少年患牙B.龋已穿髓,穿髓孔大C.龋洞内红色肉芽组织D.髓底穿通,有红色肉芽组织E.探髓洞内息肉不痛,但易出血 参考答案:D参考解析:慢性增生性牙髓炎是髓室内有红色肉芽组织,而不是从髓底出现。掌握“慢性牙髓炎的临床表现及诊断”知识点。单选题7.患者近日左下后牙剧烈疼痛,放散至左面部。检査时左下第一、二前磨牙颊侧颈部较深楔状缺损,左上第一磨牙有近髓深龋洞。冷热测均呈不同程度的敏感。鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌的方法是A.探诊B.叩诊C.电活力测验D.麻醉法测验E.X线片检查 参考答案:D参考解析:通过麻醉方法,
5、可以判断主诉牙在上颌或者下颌。掌握“牙髓根尖周病检查和诊断方法”知识点。单选题8.ANUG指的是A.急性坏死性溃疡性龈炎B.青春期牙龈炎C.急性坏死性溃疡性牙周炎D.侵袭性牙周炎E.妊娠期龈炎 参考答案:A参考解析:ANUG指急性坏死性溃疡性龈炎。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。单选题9.牙周致病菌能抵御宿主防御功能的原因之一是A.存在于菌斑生物膜结构中B.革兰染色阳性C.易与抗体结合D.需氧条件下能存活E.具有抗原性 参考答案:A参考解析:存在于牙菌斑生物膜中的致病菌,由于种类繁多,结构复杂,不同菌种间的相互作用可以更有利于细菌的生存和繁殖。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。单选题10
6、.牙周基础治疗后进行前牙冠修复,为保证牙龈健康和美观,要求冠修复体A.颊面突起大一些B.冠缘在龈上C.冠缘位于龈下,可近龈沟底以加强固位D.冠缘位于龈下,不超龈沟深度的1/2E.冠缘位于CEJ处 参考答案:D参考解析:牙周治疗和手术后修复,修复体边缘在龈缘以上:易操作,易清洁,保存牙体组织多,但美观效果有时不够理想;修复体边缘齐龈缘:易操作,易清洁,但要求牙龈缘的位置稳定;修复体边缘在龈缘下:美观效果较理想,但应注意保证生物学宽度。掌握“牙周病的治疗”知识点。单选题11.造成牙齿松动的原因有A.牙槽骨吸收B.牙周膜炎症C.(牙合)创伤D.牙齿外伤E.以上都对 参考答案:E参考解析:牙周炎症导致
7、牙槽骨吸收,牙周膜炎症,继发咬合创伤,牙齿外伤等都可以造成牙齿松动、移位。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。单选题12.年轻恒牙不是指A.萌出不久未达(牙合)平面的恒牙B.在形态、结构上没完全形成和成熟的恒牙C.牙根形成2/3萌出于口腔内的恒牙D.根管粗大、根管壁薄、根尖敞开的恒牙E.年轻人牙根发育完成的恒牙 参考答案:E参考解析:恒牙虽已萌出,但未达(牙合)平面,在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙,称为年轻恒牙。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。单选题13.下列哪类错(牙合)是安氏类错(牙合)的可能性最小A.上牙弓前突B.双牙弓前突C.内倾型深覆(牙合)D.前牙
8、反(牙合)E.前牙开(牙合) 参考答案:C参考解析:安氏类错牙(牙合)可表现有前牙拥挤、上牙弓前突、双牙牙突、前牙反(牙合)及后牙颊、舌向错位等。内倾型深覆(牙合)是安氏类错(牙合)的可能性最小。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。单选题14.恒牙列期最常用的矫治器是A.活动矫治器B.固定矫治器C.功能矫治器D.磁力矫治器E.以上都不是 参考答案:B参考解析:恒牙列期最常用的矫治器是固定矫治器。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。单选题15.HIV感染最常见的口腔表现是A.单纯疱疹B.带状疱疹C.毛状白斑D.念珠菌病E.卡波西肉瘤 参考答案:D参考解析:口腔念珠菌感
9、染为HIV感染者中最常见的口腔损害。90%以上HIV感染者在疾病不同阶段可出现假膜型或萎缩型念珠菌感染或念珠菌性口角炎。故答案为D。掌握“艾滋病”知识点。单选题16.婴儿出生后,啼哭拒食,口腔黏膜出现微突的白色绒膜,自行撕去露出渗血的糜烂面多系A.白斑B.扁平苔藓C.雪口病D.球菌性口炎E.角化上皮珠 参考答案:C参考解析:急性假膜型念珠菌口炎,以新生儿最多见,发生率为4%,又称新生儿鹅口疮或雪口病。新生儿鹅口疮多在出生后28日内发生,损害区黏膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点,不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,并可继续扩大蔓延至扁桃体、咽部、牙龈。早期黏膜充血较明显,故呈鲜红色与雪白
10、的对比。而陈旧的病损黏膜充血减退,白色斑片带淡黄色。故答案为C。掌握“口腔念珠菌病”知识点。单选题17.关于类天疱疮的治疗,下列哪项说法是错误的A.可用泼尼松口服B.局部抗炎、止痛C.避免日光照射D.中医中药治疗E.防止眼结膜纤维性粘连 参考答案:C参考解析:类天疱疮病因是由于口腔黏膜上皮基底层的自身免疫性疾病,而不是由于日光(紫外线)照射所导致。掌握“天疱疮”知识点。单选题18.窝沟封闭的操作步骤包括A.酸蚀B.冲洗和干燥C.清洁牙面D.涂布封闭剂E.以上说法均正确 参考答案:E参考解析:窝沟封闭的操作可分为清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。掌握“龋病的预防学”知识
11、点。单选题19.用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果的是A.口腔卫生指数B.菌斑指数C.软垢指数D.牙石指数E.牙龈指数 参考答案:B参考解析:菌斑指数(PLI)是根据牙面菌斑的厚度记分而不根据菌斑覆盖面积记分。用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。掌握“牙周疾病的预防”知识点。单选题20.义齿间隙指的是A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.中性区 参考答案:E参考解析:义齿间隙指的是中性区,是在口腔内容纳义齿的潜在空间。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题21.单侧唇裂整复术的较合适的年龄在A.12个月B.36个月C.12岁D.36岁E.68岁 参考答案:B参考解析:单侧
12、唇裂整复术的较合适的年龄在36个月。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题22.影响全口义齿在口腔中固位的有关因素不包括A.颌骨的解剖形态B.唾液的质和量C.基托的边缘伸展范围、厚薄和形状D.合理的排牙E.口腔黏膜的性质 参考答案:D参考解析:人工牙的排列与义齿的稳定因素有关。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题23.排列全口义齿上颌第二磨牙时,其舌尖离平面A.1mmB.1.5mmC.2mmD.2.5mmE.3mm 参考答案:A参考解析:上颌第二磨牙近中舌尖离平面1mm;近中颊尖离平面2mm;远中颊尖离平面2.5mm。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题24.利用息止颌位垂直距离减去息止颌间距离来确定
13、垂直距离的方法,测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去多少作为结果A.12mmB.1.52.5mmC.23mmD.2.53.0mmE.1.01.5mm 参考答案:C参考解析:口腔修复中息止颌距离是23mm。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题25.以下哪个区域应属全口义齿制作中的缓冲区A.后堤区B.磨牙后垫区C.切牙乳突区D.牙槽嵴顶E.舌侧翼缘区 参考答案:C参考解析:切牙乳突区属于全口义齿的缓冲区。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题26.铸造金属全冠肩台的宽度通常为A.无肩台B.0.5?0.8mmC.0.8?1.5mmD.1.5?2.0mmE.2.5mm 参考答案:B参考解析:铸造金属全冠,最常
14、见的为带浅凹形肩台,非贵金属铸造全冠颈部肩台宽度通常为0.5?0.8mm,贵金属冠的颈部肩台宽度通常为0.35?0.5mm。掌握“牙列缺损修复(固定桥)”知识点。单选题27.可摘局部义齿不稳定的表现错误的是A.摆动B.旋转C.游离端基托翘起D.义齿下沉E.咀嚼效率低 参考答案:E参考解析:咀嚼效率低是咬合问题与稳定没有关系。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”知识点。单选题28.46缺失,16伸长,(牙合)龈间隙3mm,处理较为恰当的方法是A.义齿支架和支托整体铸造B.义齿(牙合)面和支托整体铸造C.义齿用铸造金属(牙合)面D.46不修复E.16牙髓部分切除后磨改,修复46 参考答案:B参考解
15、析:(牙合)龈间隙3mm,(牙合)间距较小,应考虑义齿(牙合)面和支托整体铸造。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题29.与固定义齿支持直接有关的是A.基牙的牙周膜面积B.基牙预备体的聚合度C.基牙牙根的粗细D.修复体轴面形态E.两端基牙形态 参考答案:A参考解析:基牙的牙周膜面积与固定义齿支持直接相关。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题30.唇痈较少出现大块组织坏死,这是因为A.唇部组织表浅,易于早期发现病变B.唇部血液循环丰富C.感染的细菌毒力较低D.金黄色葡萄球菌是条件致病菌,其侵袭力弱E.唇部运动频繁,细菌不易滞留聚集 参考答案:B参考解析:唇部血液循环丰富,唇痈较少出现大块组织坏死。掌
16、握“口腔颌面部感染”知识点。单选题31.良性肿瘤的特征包括A.一般生长较快B.常为膨胀性生长C.多呈浸润性生长D.可引起转移E.可致死 参考答案:B参考解析:良性肿瘤常为膨胀性生长特点。而恶性肿瘤通常浸润性生长。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题32.高压氧治疗用于A.新生儿颌骨骨髓炎B.放射性骨髓炎C.颌骨结核D.结节病E.梅毒 参考答案:B参考解析:放射性颌骨骨髓炎全身治疗为应用抗菌药物控制感染,疼痛剧烈时,对症给予止痛药物,同时积极增强营养,必要时给予输血、高压氧等治疗措施,以待死骨分离。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。单选题33.面部软组织擦伤的特点中,错误的是A.皮肤全
17、层破损,累及皮下层B.少量出血C.创面常附着泥沙等异物D.剧烈疼痛E.愈合是以结痂的方式 参考答案:A参考解析:擦伤特点是皮肤表层破损,创面常附带泥沙或其他异物,有点状或少量出血,痛感明显。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。单选题34.一患者疑为腮腺肿物,下列检查项目中不恰当的是A.CTB.B超C.腮腺造影D.针刺吸取活检E.组织切取活检 参考答案:E参考解析:腮腺肿物,可以使用细针吸取活检,若使用组织切取,可能造成涎漏。掌握“口腔颌面部外科临床检查与基本操作”知识点。单选题35.下列哪项不是慢性龈缘炎的临床表现A.牙龈充血肿胀B.探诊龈沟出血C.龈沟深度超过3mmD.牙周附着丧失E.无牙槽骨吸收
18、 参考答案:D参考解析:慢性龈缘炎没有附着丧失的表现,因此D错误。掌握“慢性龈炎”知识点。单选题36.儿童第一恒磨牙龋发生最早,患龋率最髙,为了预防龋齿发生,临床上应A.及早按预防扩大的原则作永久充填B.及早进行窝沟封闭C.定期观察D.进行药物治疗E.进行冠修复 参考答案:B参考解析:窝沟封闭又称点隙裂沟封闭,是指不去除牙体组织,在(牙合)面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。掌握“乳牙、年轻恒牙龋”知识点。单选题37.影响全口义齿稳定的因素不包括A.人工牙排列B.颌位关系C.唾液分泌量D.基托表面形态E.牙尖斜度 参
19、考答案:C参考解析:影响全口义齿稳定的有关因素:良好的咬合关系;合理的排牙;理想的基托磨光面形态。唾液的质和量是影响全口义齿固位的有关因素。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题38.以下哪项是固定桥最重要的支持基础A.牙槽骨B.牙周膜C.牙龈D.结合上皮E.黏膜 参考答案:B参考解析:牙周膜面积与牙根的长短、数目和形态有关,牙根长而粗大或多根牙,则牙周膜面积大,其支持能力也大。掌握“牙列缺损修复(固定桥)”知识点。单选题39.患儿,7岁,下颌右侧第一乳磨牙远中邻(牙合)面深龋,穿髓,经根管治疗后,应采取的治疗措施是A.金属全冠B.金属嵌体C.树脂嵌体D.牙体充填术E.塑料全冠 参考答案:D参考解
20、析:患儿为乳牙邻(牙合)面深龋穿髓,根管治疗后的无髓牙牙体组织抗折性能差,不适合嵌体修复。乳牙不建议行金属全冠修复。塑料全冠是暂时性修复,现已多不适用。可行牙体充填术,能够行使牙齿功能,等待恒牙萌出即可。掌握“龋病的治疗”知识点。单选题40.患者因左下后牙有龋洞,要求治疗。检查:左下第一磨牙近中邻(牙合)深龋洞,探敏感,无叩痛,冷诊一过性敏感,该牙诊断为深龋。处理为A.银汞合金充填B.聚羧酸锌水门汀充填C.聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗 参考答案:C参考解析:患牙诊断为深龋,垫底充填,先用氧化锌丁香油酚粘固剂垫一层,以保护牙髓,再垫一层磷酸锌粘固剂,形成平而
21、硬的洞底。如用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂垫底则可只垫一层。掌握“龋病的治疗”知识点。单选题41.患者,女,15岁。因右上侧切牙牙龈反复肿痛,被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。查:患牙2度松动,舌隆突下方一沟,探牙周袋7mm;X线片见根尖周X线透射区4mm5mm,边界模糊不清。该主诉牙的病因应考虑A.深龋B.外伤C.牙周炎D.牙釉内陷E.畸形中央尖 参考答案:D参考解析:牙釉内陷可表现为畸形根面沟,为一条形裂沟,向根方延伸,使牙龈沟底封闭不良,易导致牙周组织的破坏。掌握“牙内陷”知识点。单选题42.患者的X线片显示右侧下颌第一前磨牙根尖区的骨质破坏形成透射区,形态规则,呈圆形,直径1cm左右,周界
22、清晰,无致密白线。该患牙的诊断最有可能为A.急性根尖周炎B.慢性根尖脓肿C.根尖肉芽肿D.根尖嚢肿E.颌骨骨髓炎 参考答案:C参考解析:根尖周肉芽肿X线影像表现多为圆形,较小,直径小于1cm,边界清楚,周围骨质正常或稍明显致密。掌握“慢性根尖周炎的临床表现及诊断”知识点。单选题43.患者,8岁,跌倒致左上1牙冠斜折,即刻来院就诊。口腔检查见穿髓孔大,叩诊(+),采用活髓切断术,这种治疗成功的关键是A.盖髓剂的选择B.无菌操作C.正确的开髓D.去除稍多些的健康冠髓E.正确选择暂封剂 参考答案:B参考解析:活髓切断术成功的关键在于无菌操作。掌握“牙髓根尖周病的治疗原则及方法”知识点。单选题44.9
23、岁男孩要求进行口腔检查,应重点检查患龋率最高的牙面是A.尖牙的舌面B.中切牙近中面C.第一恒磨牙(牙合)面D.第二前磨牙(牙合)面E.侧切牙舌面 参考答案:C参考解析:替牙期间,由于下颌第一恒磨牙新萌出,且(牙合)面窝沟结构复杂,所以患龋率是最高的,故选择C项。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。单选题45.患者男性,70岁,腭部血疱2天。检查:软硬腭交界处黏膜见一血疱,直径2cm。发病前患者因进烫食而有烫伤史。最可能的诊断是A.创伤性血疱B.血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.天疱疮E.血友病 参考答案:A参考解析:过烫食物或咀嚼大块干硬食物与吞目过快而擦伤黏膜,引起血疱,常
24、发生于软腭、硬腭交界处。掌握“创伤性血疱及溃疡”知识点。单选题46.患者,男性,67岁,发现口腔黏膜白色病损45年,有粗糙感。吸烟40年,每日吸烟20支。检查见:双颊合线上下白色角化斑块各为1cm5cm。该患者最可能的诊断是A.扁平苔藓B.白色水肿C.白色海绵状斑痣D.白斑E.白色角化病 参考答案:D参考解析:通过吸烟史及临床表现,诊断为口腔黏膜白斑。掌握“口腔白斑病”知识点。单选题47.患者,男,40岁。感冒后,感上腭左侧牙龈刺痒,灼痛来诊。口腔检查见上腭左侧牙龈红肿,表面有成簇的小米粒大小的溃疡,部分已融合,黏膜表面有较厚的黄白色假膜。以往无口腔溃疡复发史。实验室检查示WBC3.3109/
25、L,中性54.2%,淋巴34%。该患者可能患有的疾病为A.细菌性口炎B.固定性药疹C.复发性口疮D.口蹄疫E.疱疹性口炎 参考答案:E参考解析:疱疹性口炎口腔黏膜广泛充血水肿,附着龈和边缘龈也有明显的急性炎症损害;口腔黏膜任何部位皆可发生小水疱,水疱疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡。尽管水疱较小,但汇集成簇,溃破后可引起大面积糜烂,并能造成继发感染。掌握“口腔黏膜单纯疱疹”知识点。单选题48.患者,女,60岁。患糖尿病10年。近3个月出现口干,进辛辣食物口腔黏膜疼痛。检査发现舌背丝状乳头明显萎缩,舌背黏膜呈鲜红色,双侧口角发红,伴皲裂形成。舌背10%KOH涂片直接镜检可见菌丝。该患者最可能
26、的诊断是A.维生素C缺乏B.黏膜下纤维性变C.口腔念珠菌病D.地图舌E.慢性细菌感染 参考答案:C参考解析:糖尿病患者皮肤表面的pH低下,含糖量较高,利于白色念珠菌的生长和侵袭。亦有人认为是由于糖尿病患者表皮角化层的脂肪酸含量较低,抑制真菌的能力减弱所致。严重的免疫缺陷病,常合并口腔念珠菌感染。掌握“口腔念珠菌病”知识点。单选题49.患者,男性,60岁,全口义齿初戴后3天,出现上颌右侧翼上颌切迹处黏膜溃疡,为缓解和消除该症状,应采取的措施是A.修整上颌结节B.磨短左侧翼上颌切迹处的基托C.磨薄左侧翼上颌切迹处的基托D.延长右侧翼上颌切迹处的基托E.磨短右侧翼上颌切迹处的基托 参考答案:E参考解
27、析:基托边缘过长的部位压迫软组织易引起疼痛,还会受唇颊舌肌运动的影响,不利于义齿的固位,应磨去过长的部分。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题50.60岁,男性,右下5、6、7、左下4、5、6、7缺失,行可摘局部义齿修复,为其取的印模应为A.一次性印模B.开口式印模C.功能性印模D.解剖式印模E.闭口式印模 参考答案:C参考解析:功能性印模:功能性印模是在取得牙列的解剖外形的同时,取得缺牙区黏膜在功能性压力作用下外形的印模,又称压力印模。适用于存在游离端的Kennedy第一类、第二类和缺失牙较多的Kennedy第四类牙列缺损,可摘局部义齿为基牙和黏膜混合支持。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”
28、知识点。单选题51.患者,男性,56岁,因上颌骨肿瘤拟行右上颌骨部分切除术,在外科手术前,修复医生应做的工作是A.取印模B.记录关系C.调(牙合)D.摄正侧位X线片E.检查记录张口度 参考答案:A参考解析:修复医生应先取印模制作腭护板。颌骨缺损在手术前制作预成腭护板,手术后立即戴入腭护板,可保护手术区创面,免受唾液和食物的污染。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”知识点。单选题52.某患者,右下第二前磨牙缺失,要求可摘局部义齿修复,(牙合)龈距3mm,以下最适宜的设计是A.(牙合)垫式义齿B.双牙列义齿C.金属(牙合)面牙义齿D.黏膜支持式义齿E.硬质塑料牙和塑料基托义齿 参考答案:C参考解析
29、:可摘局部义齿人工牙的选择:根据缺牙部位和数目选择相应大小的人工牙,如前牙缺隙较大,覆(牙合)正常,可选瓷牙或塑料牙;如缺后牙,最好选用塑料牙,便于调(牙合),便于与对颌天然牙相吻合;如(牙合)龈距小,(牙合)力大者,可用金属(牙合)面牙。若对颌牙排列不齐,无法排列瓷牙或塑料牙时,可雕塑蜡牙,填胶时换成塑料牙。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”知识点。单选题53.患者,68岁,自述吃饭咀嚼无力多年,要求修复。检查:上颌后牙双侧游离缺失,牙槽嵴严重吸收,呈刃状。修复时故人工牙可选择A.解剖式牙B.半解剖式牙C.非解剖式牙D.瓷牙E.金属牙 参考答案:C参考解析:非解剖式牙:人工牙的颊、舌轴面与
30、解剖式牙类似,但(牙合)面仅有溢出沟,而没有牙尖,或者说牙尖斜度为0,又称无尖牙。无尖牙咀嚼效率较低,但侧向(牙合)力小,有利于义齿稳定,对牙槽骨的损害小。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”知识点。单选题54.患者女性,59岁,上颌765|567缺失,口内余牙情况良好,咬合关系正常,其牙列缺损应采用A.解剖印模法B.静态印模法C.功能性印模D.印模胶印模法E.以上均不正确 参考答案:C参考解析:患者双侧游离端缺失,印模应选择功能性印模。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”知识点。单选题55.女性,30岁,右上切牙缺失,右上侧切牙近中倾斜45,左上切牙向近中移位,切牙中线与面中线偏移,以下措施
31、最适宜的是A.种植义齿B.双端烤瓷全冠固定桥C.3/4冠固定桥D.正畸后修复E.可摘局部义齿 参考答案:D参考解析:患者左上切牙向近中移位,导致切牙中线与面中线偏移,冠修复对患者牙齿伤害较大,考虑患者年龄及性别,最好的修复选择是正畸后修复。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题56.患者,男,25岁。左侧腮腺反复肿痛2年,通常在进食后肿痛明显,抗生素治疗有一定效果。对该患者诊断最有帮助的检查方法是A.CT检查B.B超检查C.腮腺造影检査D.细针细胞学检查E.切取组织活检术 参考答案:C参考解析:慢性腮腺炎症诊断主要根据临床表现及腮腺造影。掌握“口腔颌面部感染”知识点。单选题57.患者,女,35岁。
32、发现右下颌下3cm2cm大小肿物,质中,无压痛,未与皮肤粘连。术前为明确诊断,排除异位甲状腺应进行的最合理的检查是A.颈部B超B.同位素扫描C.CT检査D.MRI检查E.SPECT检查 参考答案:B参考解析:通过131I扫描可以确定舌根肿物是不是异位甲状腺。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题58.一患者右耳前刀砍伤缝合后,局部肿大,穿刺有清亮液体,最可能的原因是A.组织活动出血B.淋巴管损伤C.腮腺腺体或导管损伤D.脑脊液漏E.与口腔相通 参考答案:C参考解析:外伤如伤及腮腺及其导管可发生涎瘘。唾液经瘘口流向面部,而不从导管口分泌。外伤缝合后,液体不能顺利流至面部,至局部肿大。
33、掌握“口腔颌面部损伤”知识点。单选题59.一患者颏部被钝器打击后,出现双侧后牙早接触,前牙开(牙合),双侧颞下颌关节区肿胀疼痛,可能的诊断为A.双侧颞颌关节急性前脱位B.双侧髁突颈部骨折C.双侧升颌肌群痉挛D.双侧关节盘穿孔破裂E.双侧翼外肌痉挛 参考答案:B参考解析:双侧髁突颈部骨折,下颌不能做前伸运动,由于升颌肌群的牵拉,下颌支向后上移位,导致后牙早接触,前牙开(牙合)更明显,侧颌运动受限。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。单选题60.患者,男性,42岁,右上4残根需拔除,X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠,判断牙根是否位于上颌窦内的征象为A.根尖周是否密度减低B.牙周膜与骨硬板是否连续C.
34、上颌窦底是否突入牙根之间D.上颌窦是否过大E.垂直角度是否过大 参考答案:B参考解析:如果牙周膜及骨硬板连续,则说明牙根没有位于上颌窦内,相反如果牙周膜及骨硬板没有连续性,就说明是牙根位于上颌窦内。掌握“牙及牙槽外科”知识点。共享题干题患者男性,45岁,全口慢性牙周炎,近两天左侧后牙出现自发性疼痛,难以确定部位,经检查表明左上6颊侧根分叉病变度,松动度,有叩痛,冷诊敏感。X线片显示,左上6根分叉区的骨密度降低,未见明显龋损和隐裂。单选题1.需要进行的治疗为A.龈上洁治B.龈下刮治C.根管治疗D.调(牙合)E.以上都是 参考答案:E参考解析:根据临床表现和检查结果,患者所患病变可诊断为牙周牙髓联
35、合病变,其治疗内容应包括以上各项。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。单选题2.经基础治疗后可选择多种牙周手术方法,但不包括A.牙半切除术B.引导性组织再生术C.植骨术D.根向复位瓣术E.袋内壁刮治术 参考答案:A参考解析:度根分叉病变部位有完成牙龈覆盖,破坏仅限于部分根分叉区牙槽骨组织,经过手术清创可能具备一定的骨组织修复再生条件,故此类患牙可用多种方法手术进行治疗,但无需实行牙半切术。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。患儿,男,7岁。因下颌牙齿排列不齐就诊。检查:下颌中切牙完全萌出,下颌侧切牙萌出2/3,远中切角舌侧扭转与乳尖牙重叠,侧切牙萌出间隙不足单选题3.此患儿现在处于的牙列时期为A.
36、乳牙列时期B.混合牙列时期C.第一恒磨牙建(牙合)时期D.年轻恒牙列时期E.侧方牙群替换期 参考答案:B参考解析:这段时期可能出现局部的牙列不齐,一般不必急于矫正,但对于前牙反(牙合),下颌功能性后缩及上下颌间关系异常需要及时矫正。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。单选题4.该患儿的治疗措施是A.观察,定期复査B.拔除两侧乳尖牙C.片切两侧乳尖牙D.活动矫治器扩大下牙弓E.固定矫治器排齐前牙 参考答案:A参考解析:这段时期可能出现局部的牙列不齐,一般不必急于矫正,但对于前牙反(牙合),下颌功能性后缩及上下颌间关系异常需要及时矫正。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点
37、。某患者戴用全口义齿1周,主诉咀嚼费力,黏膜压痛,面部酸胀。单选题5.最有可能的原因是A.垂直距离过高B.戴用时间短,不适应C.咬合不平衡D.缓冲区未缓冲E.基托不密合 参考答案:A参考解析:根据主诉咀嚼费力,黏膜压痛,面部酸胀,考虑垂直距离过高导致。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题6.处理方法是A.调(牙合)B.坚持戴用,逐渐适应C.重新制作D.基托组织面缓冲E.重衬 参考答案:C参考解析:垂直距离过高无法修改,只能重新制作。掌握“牙列缺失修复”知识点。患者女性,72岁,全口义齿修复后进食时容易脱落,临床检查发现正中咬合无异常,下颌侧向运动时,尖牙早接触。单选题7.合理的处理方法是A.磨短
38、上颌尖牙牙尖B.磨短下颌尖牙牙尖C.选磨下尖牙唇面或上尖牙舌面D.加长上后牙舌尖E.加长下后牙颊尖 参考答案:C参考解析:尖牙(咬合)干扰易致义齿功能运动时不稳定,破坏边缘封闭。合理处理方法是选磨下尖牙唇面或上尖牙舌面。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题8.假设静止时义齿固位力良好,功能状态下容易脱落,可能的原因还有A.基托过度伸展B.(牙合)平面过高C.基托磨光面过于突出D.下颌后牙排列过偏舌侧E.以上均可能 参考答案:E参考解析:以上假设都可因肌系统不平衡而导致义齿不稳定。掌握“牙列缺失修复”知识点。患者因颏部受突然外力打击,致下颌中线偏于右侧,右侧后牙早接触,左侧后牙开(牙合)。单选题9
39、.诊断考虑是A.颞肌咬肌痉挛B.单侧颞下颌关节脱位C.髁突增生D.右侧髁突颈骨折E.关节盘穿孔 参考答案:D参考解析:中线偏向患侧,患侧后牙早接触,健侧牙齿开(牙合)为髁突骨折的典型临床表现。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。单选题10.根据诊断推测,该患者的治疗措施可能采用A.颌间牵引和固定B.咀嚼肌封闭治疗C.手法复位加颌绷带固定D.正颌外科手术矫治畸形E.行关节外科手术,修复关节盘 参考答案:A参考解析:颌间牵引和固定可有效地治疗某些类型髁突骨折。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。患儿,女,5岁。因右颌面部肿痛3天,口服抗生素无效而就诊,既往右下后牙反复肿痛过。单选题11.就诊时首先注意检查A.
40、右下乳磨牙龋蚀、松动、叩痛情况B.右下乳磨牙牙龈沟是否排脓C.右下乳磨牙窦道出现的位置D.右颌下淋巴结肿痛情况E.摄取右下乳磨牙X线片 参考答案:E参考解析:X线片检查对牙髓病和根尖周病有重要的诊断价值和疗效判断作用。识别龋损的有无、部位、范围等;为了检查龋洞的深度及其与牙髓的关系,也可借助于X线检查。掌握“乳牙、年轻恒牙牙髓病及根尖周病”知识点。单选题12.如果拍X线片,X线片中应注意观察A.龋蚀的深度B.髓室、根管内有无异常C.髓底是否吸收穿通D.根分歧处和根尖周骨质有无破坏E.与邻牙根尖周的关系 参考答案:D参考解析:由该患者的病史可以确定,其发生根尖周疾病的可能性最大,故应当注意观察牙
41、槽骨的破坏情况。掌握“乳牙、年轻恒牙牙髓病及根尖周病”知识点。单选题13.患牙存留主要决定于A.右下乳磨牙是否有活力B.牙龈是否流脓C.肿胀区是否有波动D.是否引起颌面部肿痛E.继承恒牙胚牙囊骨板是否受损 参考答案:E参考解析:对于反复发炎的患牙,若X线片见有牙槽骨的吸收者,应考虑拔除,以避免炎症影响恒牙的发育。掌握“乳牙、年轻恒牙牙髓病及根尖周病”知识点。患者女性,65岁,发热、乏力2天,后突发右侧颊、颏部皮肤红斑伴疼痛,1天后疼痛加剧并在红斑上发生水疱,逐渐增多,有舌背、舌腹黏膜亦出现糜烂。单选题14.最可能的诊断是A.单纯疱疹B.带状疱疹C.多形渗出性红斑D.疱疹性咽峡炎E.疱疹样口疮
42、参考答案:B参考解析:带状疱疹具有特征性的临床表现,即单侧性皮肤-黏膜疱疹,沿神经分布及剧烈的疼痛,发病前常有低热、乏力症状。掌握“带状疱疹”知识点。单选题15.该病治疗后仍能长期遗留的表现是A.水疱B.糜烂C.疼痛D.瘙痒E.瘢痕 参考答案:C参考解析:带状疱疹出疹后的神经痛持续持久,即使皮疹全部愈合后,仍将遗留长期神经痛,特别是老年患者,可能持续半年以上。掌握“带状疱疹”知识点。单选题16.针对此病,可用以下药物治疗,除了A.阿昔洛韦B.伐昔洛伟C.泛昔洛伟D.秋水仙碱E.糖皮质激素 参考答案:D参考解析:此病诊断为带状疱疹,其治疗多用抗病毒药物如阿昔洛韦;免疫调节药物如口服转移因子;水杨
43、酸类止痛剂;神经营养药物;糖皮质激素等。掌握“带状疱疹”知识点。患者,男,32岁。因上腭、双颊“白膜”不适,伴全身乏力,消瘦2个月来诊。1个月前曾因反复腹泻、低热在综合医院住院治疗,具体诊断不详。10年前因颌面部外伤接受专业献血员输血200ml。检查见双颊、软、硬腭黏膜表面被覆广泛的白色凝乳状的斑点及斑块状病损,较易擦去,留下充血的黏膜面。细胞免疫功能测定明显低于正常。单选题17.口腔病损最可能的诊断是A.白色本肿B.白色海绵状斑痣C.口腔念珠菌感染D.膜性口炎E.白斑 参考答案:C参考解析:该患者全身免疫系统功能下降,可导致念珠菌病。表现为白色斑片带淡黄色,斑片附着十分紧密,稍用力可擦掉,暴
44、露红的黏膜糜烂面及轻度出血。掌握“口腔念珠菌病”知识点。单选题18.口腔病损感染的病原体可能为A.金黄色葡萄球菌B.柯萨奇病毒A16C.I型单纯疱疹病毒D.肺炎链球菌E.白色念珠菌 参考答案:E参考解析:口腔念珠菌病是念珠菌属感染所引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。掌握“口腔念珠菌病”知识点。单选题19.为尽快明确口腔黏膜病损的性质,首选的诊断方法应是A.尿常规B.血常规C.活体组织检查D.假膜涂片直接镜检E.假膜涂片免疫荧光检查 参考答案:D参考解析:目前认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子,而最简单的方法是标本直接镜检。掌握“口腔念珠菌病”知识点。某医院口腔预防科对当地儿童检查口腔并予以治疗。单选题20.医生指导儿童掌握口腔保健的基本方法,表示菌斑基本被控制标准的菌斑百分率是A.10%B.20%C.25%D.30%E.40% 参考答案:B参考解析:菌斑百分率20%以下时可认为菌斑被基本控制。掌握“龋病的预防学”知识点。单选题21.医生对该地区部分儿童做了龋活性实验,以