精神病学主治医师《基础知识》模拟试卷二(精选).docx

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1、精神病学主治医师基础知识模拟试卷二(精选)单选题1.患者表现兴奋话多,多次对医生说:“我将来去当国家总理时,要投资建设(江南博哥)你们医院,将这里所有房子推倒重建,要在房顶上造一个飞机场,能停放波音747飞机”。该患者症状最可能是A.嫉妒妄想B.物理影响妄想C.夸大妄想D.被控制妄想E.钟情妄想 参考答案:C单选题2.男性,64岁,坚持认为1年前发生的事情是昨日的事。此症状是A.遗忘症B.错构症C.Ganser综合征D.虚构症E.幻想症 参考答案:B参考解析:错构就是对过去经历过的事件在发生地点、情节,特别是在时间上出现错误的回忆,并坚信不移。该患者就是在事件发生的时间上发生错构。单选题3.病

2、人平时不主动讲话。对医师的一般询问无明确回答,或简单答以“不知道”,“没什么”。这属于A.思维迟缓B.思维贫乏C.思维黏滞D.思维中断E.思维不连贯 参考答案:B单选题4.下列有关精神分裂症诊断标准的描述,正确的是A.克雷丕林提出的4A症状具有较好的临床使用价值,可供临床使用B.Bleuler提出的4A症状比较重视精神分裂症的阴性症状C.Schneider提出的一级症状具有较好的信度及效度D.Schneider提出的一级症状重视精神分裂症的阴性症状E.RDC是最早使用的临床用诊断标准,是DSM系统的基础 参考答案:B单选题5.关于幻觉,正确的叙述是A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的表象浮

3、现C.缺乏相应客观刺激时的感知体验D.缺乏相应客观刺激时的想象E.缺乏相应客观刺激时的思维过程 参考答案:C参考解析:幻觉是缺乏客观刺激时的一种虚幻的知觉。单选题6.提出“认同危机”(Identitycrisis)概念的是A.BleulerB.EriksonC.SkinnerD.FreudE.Mesmer 参考答案:B参考解析:Erikson是新佛洛伊德学派中最有名及影响最大的人之一。他在精神分析中所得到的灵感扩展到跨文化之儿童研究、伟人的心理传记与心理学和社会动力之接口。他发展出的“认同identity”及“认同危机identitycrisis”的概念,影响了社会科学的专业领域。单选题7.焦

4、虑必然伴有A.自主神经反应B.肌阵挛C.哭泣D.自杀观念E.抑郁心境 参考答案:A参考解析:焦虑症状常伴有自主神经系统的紊乱。单选题8.女,34岁,某日声称自己是王老太太(患者母亲),并说,“你说我是谁,我73岁了,头发也白了”。2天后患者又称自己是刘某,否认是王老太太。该病人的症状最可能是A.人格解体B.人格转换C.双重人格D.多重人格E.交替人格 参考答案:E参考解析:交替人格:在不同时间内可以表现为两种完全不同的个性特征和内心体验,即两种不同人格,在不同的时间内可交替出现。多见于癔症,也可见于精神分裂症。双重人格:在同一时间内表现为完全不同两种人格。多见于精神分裂症、癔症。单选题9.关于

5、唔谈技巧,不正确的是A.应注意倾听B.应及时提出引导性问题C.应在患者过于离题时及时引导D.应及时和患者讨论症状的真实性E.应时刻注意观察患者的情感反应 参考答案:D单选题10.双相情感障碍的研究显示,单卵双生子的同病率最高可达A.5%B.20%C.35%D.50%E.90% 参考答案:D参考解析:双相情感障碍的研究显示,单卵双生子的同病率最高可达50%。单选题11.关于病理性象征性思维,下列哪种说法是正确的A.属于思维内容障碍的一种B.正常人不可能出现象征性思维C.是思维形式障碍的表现之一D.也称为象征性妄想E.可以被人们共同理解 参考答案:C参考解析:病理性象征性思维是一种思维形式障碍,不

6、属于思维内容障碍,因而也不是妄想,正常人可以有象征性思维,并且是以传统和习惯为基础的,彼此能够理解,而且会把象征当作现实的东西。所以正确答案为C。单选题12.下列有关多巴胺(DA)的说法,哪项不对A.传统抗精神病药对D1和D2均有亲和力,对D1的阻断弱,对D2的阻断强B.DA在脑内主要在单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶的作用下被降解C.精神分裂症患者阳性症状可能与皮层下边缘系统DA功能亢进有关D.阴性症状可能与前额叶皮质DA功能亢进有关E.传统抗精神病药主要药理作用是阻断边缘系统和纹状体D2受体 参考答案:D参考解析:DA能受体可分为两大家族:D1(包括D1和D2),D2(包括D2、D3和D4

7、)。传统抗精神病药对D1和D2都有亲和力,但他们对D1的阻断作用很弱,对D2有很强的阻断作用。DA在脑内主要在单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶的作用下降解成高香草酸并排出体外。中脑边缘系统DA功能过高可能与精神分裂症的阳性症状有关,而前额叶DA功能不足可能与精神分裂症的阴性症状及认知损害有关。单选题13.原发性妄想常见于A.躁狂症B.精神分裂症C.抑郁症D.心因性精神障碍E.脑器质性精神障碍 参考答案:B参考解析:原发性妄想最多见于精神分裂症。单选题14.奥赛罗综合征的核心症状是A.替身错觉B.自体幻视C.病理性嫉妒D.假性痴呆E.谵妄性躁狂 参考答案:C参考解析:“奥赛罗综合征”又称为“病理

8、性嫉妒综合征。他是以怀疑配偶对自己不忠的一种以妒忌妄想为特征的精神疾病。单选题15.关于载脂蛋白E(APOE)基因,下列哪项是错误的A.位于19号染色体B.有4种等位基因C.4是AD的危险因子D.2对AD有保护效应E.正常汉族人中3最常见 参考答案:B参考解析:载脂蛋白E(APOE)基因有3种等位基因4、2及3。单选题16.1993年我国精神疾病流行病学调查中,精神障碍总患病率相比1982年有上升趋势,其中差异有统计学显著意义的是A.精神分裂症B.情感障碍C.酒依赖D.精神发育迟滞E.脑血管病所致精神障碍 参考答案:C参考解析:我国1993年精神病流行病学调查中,相比1982年精神障碍总患病率

9、有上升趋势,其中酒依赖的患病率的差异有统计学显著性意义。单选题17.不属于精神运动性抑制的症状是A.木僵B.蜡样屈曲C.缄默症D.违拗症E.刻板言语 参考答案:E参考解析:刻板言语是思维形式障碍的一种。单选题18.使用成瘾物质后会产生“快感”,可能的生化基础是A.突触间隙DA浓度升高B.突触间隙谷氨酸浓度升高C.突触间隙NE浓度升高D.突触间隙NE浓度降低E.突触间隙DA浓度降低 参考答案:A参考解析:使用成瘾物质后会产生“快感”,可能的生化基础是突触间隙DA浓度升高。单选题19.痴呆综合征不包括下列哪项症状A.记忆力减退B.理解能力减退C.计算力减退D.意识障碍E.人格改变 参考答案:D参考

10、解析:以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的人格改变,而没有意识障碍。单选题20.光照疗法治疗抑郁障碍的神经生化机制是A.抑制褪黑激素的分泌B.刺激中枢5-羟色胺的产生C.抑制中枢5-羟色胺的再摄取D.刺激中枢去甲肾上腺素的产生E.抑制中枢去甲肾上腺素的分解 参考答案:B参考解析:光照疗法可刺激中枢5-羟色胺的产生,治疗抑郁障碍单选题21.关于妄想,下列哪种说法是正确的A.是和他的文化水平相符合的信念B.是一种病态的信念C.是一种不符合事实的信念D.是病人坚信不移的信念E.讲道理是一种可以通过进行说服的信念 参考答案:B参考解析:妄想是病理

11、性的歪曲信念,有三个基本特征,即病态的坚信、自我卷入和个人独有。只有选项B符合。单选题22.中国预防医学科学院疾病监测点19881992年的资料显示:我国农村青年女性自杀率是城市青年女性的A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍E.6倍 参考答案:D参考解析:中国预防医学科学院疾病监测点19881992年的资料显示:我国农村青年女性自杀率是城市青年女性的5倍。单选题23.在检查具体的精神症状时,最重要的是A.确定症状的首发时间B.确定症状的性质C.确定症状的严重程度D.与患者讨论症状的真实性E.按预定程序询问以避免患者感到疲乏 参考答案:D参考解析:在检查具体的精神症状时,最重要的是与患者讨论症状的真

12、实性,以判断该症状是否为病理性症状。单选题24.WHO提出的健康的含义是A.躯体健康B.躯体和精神健康C.社会适应良好、生活质量好D.躯体和精神健康、生活质量好E.躯体和精神健康、社会适应良好 参考答案:E单选题25.关于简明精神病评定量表的临床应用,以下错误的是A.治疗前后的评分差值反映疗效好坏B.总分能直接反映疾病严重程度C.单项评分反映不同疾病的关键症状D.有效区分青春性兴奋和躁狂兴奋E.通过综合征的评分可画出症状廓图 参考答案:D参考解析:青春性兴奋和躁狂兴奋不能够用BPRS明确区分。单选题26.女性,46岁,与丈夫吵架时突然出现痉挛发作,之后意识呈朦胧状态,说:“我是西天的狐狸大仙下

13、凡了,你们快磕头吧”2个小时后意识逐渐恢复正常。该病人的症状最可能是A.人格解体B.人格转换C.双重人格D.多重人格E.交替人格 参考答案:B参考解析:患者否认原来的自身,而是自成是另一个否认或者某种鬼神,常见于癔症性亚文化性附体状态。症状可突然出现于癔症性痉挛发作后的意识朦胧状态,后意识可逐渐恢复正常。单选题27.男性,30岁,一日骑摩托车外出时不慎与汽车相撞,当时头部受伤昏迷数小时,经急救后意识稍清醒,其后因出现兴奋、冲动等现象而送入院。5天后病人变得非常安静合作,自觉如大梦初醒,但自诉不知为何到这里来,对入院后吵闹骂人等表现毫不记得,对出事当天的情况经过多次提醒也想不起来。该病人所表现的

14、症状是A.痴呆B.逆行性遗忘C.顺行性遗忘D.虚构E.错构 参考答案:C参考解析:病人不能回忆受伤后一段时间内所经历的事情,遗忘时间和疾病同时开始。单选题28.女性,50岁,3个月前无明显诱因下出现整日唉声叹气,不想做家务,不愿活动,连以前喜欢的电视节目也不关心,数次对家人说:“没用了,死了算了”。该患者的症状是A.情感淡漠B.情感低落C.情感倒错D.惊恐发作E.情感脆弱 参考答案:B参考解析:病人少动、兴趣丧失、自我评价降低并存在自杀观念,是情绪低落的症状表现。单选题29.情感性障碍病因学的神经内分泌学说是A.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇含量降低B.部分抑郁症患者血浆皮质激

15、素和17-羟皮质类固醇含量升高C.部分抑郁症患者促甲状腺激素对于促甲状腺素释放因子反应性升高D.部分躁狂症患者促甲状腺激素对于促甲状腺素释放因子反应性降低E.部分躁狂症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇含量升高 参考答案:B参考解析:研究发现,大约60%的重型抑郁症患者表现为血浆糖皮质激素分泌增加;约1/3抑郁障碍患者对下丘脑TRH所引起的TSH释放反应迟钝。所以只有B为正确答案。单选题30.关于强迫观念,不正确的描述是A.属于思维内容障碍B.是许多不必要的观念同时进入脑中C.明知不对或没有必要但不能自控D.伴有纠缠和痛苦感E.观念有时十分荒谬 参考答案:B参考解析:强迫观念往往是指某一观念

16、或概念多次重复地出现于病人思想且伴有主观的痛苦感。单选题31.病人在独处时很容易睡着,但可以被叫醒,其症状最可能是A.遗忘B.梦样状态C.谵妄D.嗜睡E.昏睡 参考答案:D参考解析:意识清晰度降低较轻微,在安静环境下经常处于睡眠状态,但接受刺激后可以立刻转醒。单选题32.我国上海19871992老年性痴呆的流行病学调查发现A.男性发病率高B.经济水平高的人群发病率高C.文化程度低的人群发病率高D.吸烟人群的发病率低E.出生时母亲的年龄低的人群发病率低 参考答案:C单选题33.5-羟色胺能神经元胞体主要集中在以下哪个部位A.中缝核B.额叶皮质C.扣带回D.基底节E.颞叶皮质 参考答案:A单选题3

17、4.关于精神病人的康复工作,不正确的是A.病人的家庭成员、朋友和社会认识与医务人员的密切配合是康复工作顺利进行的关键B.外的全部医疗过程中C.必须延伸到社会中去D.必须发展以社区为基础的康复(CBR)E.在我国,应逐渐放弃以医院为基地的康复(IBR) 参考答案:E参考解析:从发展趋势看,精神康复的重点正在从医院康复向社区防治康复转移,但以医院为基地的康复是社区康复的基础。单选题35.精神分裂症的强迫症状与强迫症的最主要区别在于A.强迫症状的刻板性与重复性B.强迫症状的多变、泛化C.强迫症状的异己感D.强迫内容的荒谬性E.强迫症状出现的频度 参考答案:C参考解析:有强迫症状的患者会有异己感,已经

18、发展为强迫症的患者则没有。单选题36.下列症状中,不是按妄想内容归类的是A.关系妄想B.钟情妄想C.非血统妄想D.继发性妄想E.物理影响妄想 参考答案:D参考解析:临床上通常按妄想的主要内容归类,常见的有:关系妄想、被害妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、非血统妄想、物理影响妄想等;根据妄想的起源,可分为原发性妄想和继发性妄想。单选题37.男性,25岁,总是重复说,“给我做手术吧!给我做手术吧”该病人的症状最可能是A.持续言语B.重复言语C.刻板言语D.模仿言语E.强迫观念 参考答案:C单选题38.女性,30岁,某日带孩子去看电影,走到电影院门口发现新种了几棵梧桐树,立即断定这意味着有人要绑架自己的孩子

19、。住院后她解释说:“梧桐就是无童,这已经足以说明一切了”。此症状是A.特殊意义妄想B.病理象征性思维C.音联意联D.妄想性知觉E.被害妄想 参考答案:B单选题39.病人莫名其妙出现忐忑不安,坐立不宁,精神紧张,此症状为A.易激惹B.情绪不稳C.恐惧D.情感脆弱E.焦虑 参考答案:E单选题40.Cotard综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。此综合征多见于A.精神分裂症B.老年抑郁症C.老年性痴呆D.顶叶病变E.麻痹性痴呆 参考答案:B参考解析:Cotard综合征常见于抑郁症。单选题41.女性,60岁,近1年来记忆减退,怀疑家中失窃,怀疑丈夫不忠。糖尿病史10年,戒酒10年。最有价值的

20、辅助检查是A.WMSB.BPRSC.MRID.EEGE.HIS 参考答案:C参考解析:60岁以上老年人出现精神病性症状,应首先进行头颅检查,以鉴别是否为脑器质性精神障碍。单选题42.以下不属于单胺类神经递质的是A.5-羟色胺B.多巴胺C.-氨基丁酸D.去甲肾上腺素E.肾上腺素 参考答案:C参考解析:-氨基丁酸属于氨基酸类。单选题43.患者女性,40岁,工人。一次与同车间一工人发生口角,对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法讲话,工友们和她交谈时有时以手势表示,有时用书写作答。但咳嗽正常,经医生检查,未发现声带病变。该病人的诊断可能是A.恐怖症B.癔症性失音C.惊恐发作状态D.癫痫小发

21、作E.反应性精神病 参考答案:B参考解析:癔症性失音症是转换障碍的一种表现形式,患者想说话但发不出声音,或只能用耳语或嘶哑的声音交谈,神经系统和发音器官检查无器质性病变,也无其他精神病症状存在。单选题44.病人思想内容缺乏内在联系,虽然单独每句话语法正确可以理解,但句子之间却无任何联系,此症状属于A.强制性思维B.思维散漫C.思维不连贯D.思维破裂E.思维扩散 参考答案:D参考解析:思维不连贯见于意识障碍的情况下;而思维散漫程度较轻。单选题45.患者在接受检查时不合作,让他眼睛往上看,他往下看,让他往下看,他往上看,让他张嘴,他紧闭嘴,此为A.不合作B.被动违拗C.作态D.主动违拗E.刻板动作

22、 参考答案:D参考解析:是指患者的动作常与提出的要求相反。如让他张口,他偏要闭口,让他闭眼,他偏要睁眼。单选题46.男性,23岁。问他几岁,答“二十三,二月初三,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。”该病例最可能的精神症状是A.思维破裂B.思维奔逸C.思维插入D.思维松弛E.强制性思维 参考答案:B参考解析:患者的回答中,各句话在内容上虽然没有联系,但却出现了音韵联想(音联),是思维奔逸的一种表现。故B为正确答案。单选题47.病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于A.错觉B.假性幻觉C.思维被插入D.思维被广播E.被控制感 参考答案:B参考解

23、析:在外界没有声音刺激的条件下,患者体验到某种声音,并且该声音命令患者做某事,是一种虚幻的知觉,属于幻听。同时该幻觉来自患者的主观世界(大脑内),不是通过感觉器官获得的,故是一种假性幻听。单选题48.有关流行病学研究方法的类型,不属于描述性研究的是A.横断面现况调查B.前瞻性群组研究C.历史资料回顾性分析D.随访研究E.疾病监测 参考答案:B单选题49.患者感到腹内脏器被无形的绳子撕拉下坠,说不出的难受,此现象为A.感觉过敏B.错觉C.被控制感D.内脏性幻觉E.内感性不适 参考答案:E参考解析:内感性不适又名体感异常。躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异律感觉。如牵拉、挤压、扭转等感觉。多见

24、于具有疑病症状的各种神经症或更年期精神障碍。单选题50.一个病人意识清晰,智能相对良好,但出现近事记忆障碍和在交谈中有虚构倾向,最可能的综合征是A.谵妄综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.痴呆综合征E.遗忘综合征 参考答案:E参考解析:遗忘综合征又称柯萨可夫综合征,主要特征是近事遗忘、虚构和定向障碍;慢性脑综合征以缓慢进展的智能减退为主要特征;急性脑病综合征则以意识障碍为核心症状。故选E。单选题51.关于妄想,错误的叙述是A.病态的信念B.病态的推理和判断C.与事实不符合D.均涉及自己E.不受文化背景的影响 参考答案:E参考解析:妄想的内容与个人经历、社会和文化背景都有关;妄想内容一

25、般均指向个人。单选题52.CCMD-3将心境障碍划分为A.抑郁障碍与双相障碍B.单相障碍与双相障碍C.抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍D.躁狂发作、持续性心境障碍E.双相型,双相型和快速循环型 参考答案:C单选题53.精神疾病流行病学研究的目的和用途一般不包括A.探讨疾病的病因及性质B.描述疾病的人群分布情况,为制定防治措施和有关法律法规提供依据C.探讨疾病的诱因与影响因素D.了解疾病的遗传性流行特征E.了解某些疾病的完全临床相并描述其自然史 参考答案:E参考解析:精神疾病流行病学研究的目的和用途包括:了解流行趋势,为卫生服务和卫生决策提供基础资料。查找危险因素,为明确病因提供线索。早期发现

26、高危人群,以便早期进行干预治疗。干预效果评价。单选题54.1982年我国12地区精神疾病流行学调查发现,患病率居各种神经症的首位的是A.焦虑症B.抑郁性神经症C.恐怖症D.神经衰弱E.癔症 参考答案:D参考解析:1982年流行病学调查中神经衰弱的患病率为13.03,居神经症的首位。单选题55.关于精神疾病病因,错误的是A.有内部因素B.有外部因素C.内部因素和外部因素相互作用D.精神疾病的病因往往是单一因素E.多数精神疾病病因不清 参考答案:D参考解析:精神疾病多数病因未明,病因复杂,往往不是由单一因素引起的。单选题56.关于精神自动症综合征,以下不正确的是A.具有假性幻觉B.强制性思维C.多

27、见于精神分裂症D.具有系统的迫害妄想,影响妄想E.严重时可出现意识障碍 参考答案:E参考解析:精神自动症的临床特点是在意识清晰的状态下产生的一组症状,包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感,以及系统的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。故答案为E。单选题57.关于焦虑,错误的说法是A.一种情感障碍B.顾虑重重C.常伴有自主神经系统症状D.急性焦虑障碍又称为惊恐发作E.焦虑都有肯定的病理意义 参考答案:E参考解析:许多精神障碍都伴有焦虑情绪,焦虑并无确定的病理意义。单选题58.病人将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎,此现象属于A.错觉B.幻觉C.虚构D.错构E.感知综合障碍 参考答案:A

28、参考解析:把实际存在的事物通过主观想象错误的感知为与原事物完全不同的一种形象,属于幻想性错觉。单选题59.某患者发觉街上的汽车牌照上有许多数字具有特殊的含义,如1748代表“一起死吧”,1794代表“一气就死”,认为这些车都是仇人派来刺激和影响自己,以达到使他失去自控而自杀的目的。此现象最可能是A.关系妄想和被害妄想B.病理性象征性思维C.音联意联D.物理影响妄想和病理性象征性思维E.被害妄想和病理性象征性思维 参考答案:E单选题60.男性,22岁,1个月来在安静的图书馆里经常听到电报“滴滴”声或小鸟的叫声,遂认为是在说他“傻瓜”,此现象为A.错觉B.评论性幻听C.思维鸣响D.原发性妄想E.原

29、始性幻觉继发关系妄想 参考答案:E参考解析:电报声和小鸟叫声为原始性幻听。单选题61.男性,25岁,1年来坚持不用自来水的水龙头,认为会磨损里面的胶皮垫,所以日常生活中不洗脸、不洗手、个人卫生很差。该病人的症状最可能为A.强迫性思维B.原发性妄想C.继发性妄想D.思维连贯性障碍E.思维逻辑障碍 参考答案:E参考解析:思维逻辑障碍,也是精神分裂症常见的思维障碍表现形式。精神分裂症患者,可能从天阴、云厚等现象做出种种荒谬离奇的判断推理。包括象征性思维,诡辩症等。单选题62.目前精神科没有的量表类别的是A.自评量表B.定式检查量表C.半定性检查量表D.观察者量表E.定性检查量表 参考答案:E参考解析

30、:目前精神科量表中尚没有定性检查量表。单选题63.病人态度认真地讲了一大段话,但周围的医生们都不理解病人要说明什么问题,患者此种表现是A.思维奔逸B.思维散漫C.病理性赘述D.思维中断E.思维迟缓 参考答案:B参考解析:病人思维联想过程松弛,对问题叙述不切题,缺乏一定逻辑关系,常人难以理解。单选题64.柯萨可夫综合征的临床特征为A.意识障碍、记忆障碍B.意识障碍、智能障碍、人格障碍C.意识障碍、虚构、定向力障碍D.记忆障碍、虚构、定向力障碍E.意识障碍、虚构、失语 参考答案:D参考解析:柯萨可夫综合征(Amnesticsyndrome)是一种选择性的认知功能障碍,主要表现为近事遗忘,时间及空间

31、定向障碍,而无全面和智能减退。临床上主要表现为遗忘症,包括顺逆行性遗忘,错构症和虚构症,定向障碍,特别是时间定向障碍。单选题65.女性,30岁,住院5年,常独来独往,有时无故痴笑,家人来探望时不与他们打招呼,也不问家里的情况。医生问她同一房间住有几个病友,叫什么名字,患者都说“不清楚”。该患者的症状是A.意志障碍B.早老性痴呆C.情感低落D.情感淡漠E.情感倒错 参考答案:D参考解析:情感淡漠指对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对与自身有密切利害关系的事也如此。患者对周围的事漠不关心,面部表情呆板,内心体验贫乏。单选题66.精神疾病出院病人定期随访的目的不包括A.使病人经常接受医疗和康复指导B

32、.及时发现病情变化C.坚持维持治疗,落实医疗措施D.和病人及病人的家庭成员建立良好的人际关系E.及时解决病人各种心理卫生方面的问题 参考答案:D单选题67.“思维化声”的含义是A.体验到自己的思维变成了声音B.感到外界的声音进入脑内C.思考时感到腹内发出声音D.体验到自己的思想尽人皆知E.体验到不属于自己的思维强行插进脑中 参考答案:A参考解析:患者感觉到思维活动的同时,其脑内有与思维一样的言语伴随着思维活动而出现。单选题68.下列疾病中,最易产生谵妄的是A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D.感染中毒E.癔症 参考答案:D参考解析:产生谵妄的原因通常包括:感染;代谢及内分泌紊乱;电解质紊乱;颅

33、内损伤;手术后的状态;药物等。单选题69.某抑郁发作患者,认为自己一切都完了,家人准备去越南旅游,她认为是故意向她表示今后的路“越来越难了”,此现象为A.音联意联B.牵连观念C.病理性象征性思维D.自罪妄想E.错觉 参考答案:B参考解析:牵连观念是指将外界无关的现象病态地解释为与本人有关,且往往是恶意的。可以为妄想的先兆。单选题70.男性,38岁,称自己有“内部的眼睛”在脑内看到了童年期与伙伴欢庆国庆节的具体而生动的场面。该病人的症状最可能是A.假性幻觉B.内脏性幻觉C.反射性幻觉D.假性幻觉性回忆E.内感性不适 参考答案:A参考解析:假性幻觉的幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内

34、、体内,不是通过感觉器官而获得。单选题71.某一时期受检人口中患有某种精神疾病人数的比例,称为A.时点患病率B.总患病率C.总发病率D.发病率E.终生患病率 参考答案:A参考解析:患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例,时点患病率指某个特定的时间点的患病率。发病率是指某一段时期内某一特定风险人群发生某病的或然率。单选题72.女性,33岁,护士,曾患子宫疾病被医生误诊。近3年来以各种主诉反复住院10余次,治疗范围几乎涉及全身所有脏器。每次住院前化验结果均显示明显异常,但住院后均出现诊断困难,如化验明显血尿,但CT都查不出病变。后来偶然发现她扎破手指往尿样本中滴血。最后在精神科会诊时她

35、不合作,只说:“没什么目的,活得没劲,看见医生诊断错误,心里就快活。”此患者最可能是A.受虐癖B.疑病症C.Munchausen综合征D.抑郁状态E.诈病 参考答案:C参考解析:病人有一定医学背景,反复捏造出躯体疾病并游走于医院之间要求治疗。单选题73.情绪与躯体变化是一本关于心身医学的有名著作,其作者是A.HeinrochB.FreudC.CannonD.DunbarE.Pavlov 参考答案:D参考解析:美国的心身医学1935年,美国精神分析学家杜巴(DunbarF)出版了心身医学经典著作情绪与躯体变化。单选题74.“可卡因狂”通常是指A.存在丰富的假性幻觉B.幻触与迫害妄想并存C.出现幻

36、嗅,幻视等大量幻觉D.出现明显的内脏性幻觉E.幻味与迫害妄想并存 参考答案:B单选题75.下列哪一项不是生物-心理.社会医学模式的特征A.承认心理、社会因素是致病的重要原因B.全面了解病人,包括他们的心理状态,是诊断、治疗的重要前提C.强调疾病的独立性D.良好的医患关系可以提高治疗效果E.应用心理治疗和心理护理,是提高医疗质量的重要措施 参考答案:C参考解析:生物-心理-社会医学模式是美国医学家Engle在1977年提出的,这个医学模式提倡以整体论、系统论的思想来认识疾病和健康,强调心理、社会因素和生物因素一样,对人的疾病和健康有重要的影响。目前它已被全世界广泛接受。单选题76.被洞悉感对下列

37、障碍具有重要诊断意义的是A.抑郁症B.神经症C.精神分裂症D.脑器质性精神障碍E.酒精所致精神障碍 参考答案:C参考解析:被洞悉感是患者感到内心所想的事情,虽然没有说出,也没有用文字书写出来,但被别人都知道了。至于他们通过什么方式知道的,患者则不能描述。该症状是精神分裂症的典型症状。单选题77.双侧海马损害所致记忆障碍最常见的类型是A.似曾相识体验B.情感记忆损害C.嗅觉记忆损害D.近期记忆损害E.远期记忆损害 参考答案:D参考解析:双侧海马结构受损偶尔也可导致遗忘障碍。遗忘障碍的主要临床表现是严重的记忆障碍特别是近记忆障碍,注意力和即刻记忆正常。单选题78.以下表示疾病频度的指标,描述错误的

38、是A.患病率用以衡量某时期人群中某种疾病存在的比率B.发病率用以衡量某时期人群中发生某种疾病危险性的概率C.按统计学原理,患病率一般大于发病率和平均病期之积D.患病率和发病率都用千分率表示E.患病率和发病率一般成正比,与病程也成正比 参考答案:E参考解析:患病率和发病率不一定成正比,与病程也不一定成正比。单选题79.关于在我国建立精神病防治康复工作体系,错误的是A.需要社会各界的重视和配合B.以精神病院为主要基地C.主要目的在于积极预防精神疾病,为病人提供及时和足够的医疗照顾,妥善管理和合理安置D.建立精神病防治康复的组织管理网络E.建立业务实施系统,对初级卫生保健人员进行精神病学知识培训 参

39、考答案:B参考解析:大多数精神病人进行康复的最基本场所是在社区,而非医院。共享答案题A.情感淡漠、情感不协调与情感倒错,毫无缘由,毫无意义的独自发笑B.情感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价低,自责自罪等C.抑郁症状常有波动,带有焦虑的成分,且可找到心理、生理学上的解释D.情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等单选题1.焦虑症患者的情绪特征A.情感淡漠、情感不协调与情感倒错,毫无缘由,毫无意义的独自发笑B.情感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价低,自责自罪等C.抑郁症状常有波动,带有焦虑的成分,且可找到心理、生理学上的解释D.情感

40、欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等 参考答案:E参考解析:临床观察结果如此。共享答案题A.情感淡漠、情感不协调与情感倒错,毫无缘由,毫无意义的独自发笑B.情感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价低,自责自罪等C.抑郁症状常有波动,带有焦虑的成分,且可找到心理、生理学上的解释D.情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等单选题2.器质性精神障碍患者的情绪特征A.情感淡漠、情感不协调与情感倒错,毫无缘由,毫无意义的独自发笑B.情感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价低,自责自罪等C.抑郁

41、症状常有波动,带有焦虑的成分,且可找到心理、生理学上的解释D.情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等 参考答案:D参考解析:临床观察结果如此。共享答案题A.情感淡漠、情感不协调与情感倒错,毫无缘由,毫无意义的独自发笑B.情感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价低,自责自罪等C.抑郁症状常有波动,带有焦虑的成分,且可找到心理、生理学上的解释D.情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等单选题3.精神分裂症患者的情绪特征A.情感淡漠、情感不协调与情感倒错,毫无缘由,毫无意义的独自发笑B.情

42、感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价低,自责自罪等C.抑郁症状常有波动,带有焦虑的成分,且可找到心理、生理学上的解释D.情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等 参考答案:A参考解析:临床观察结果如此。共享答案题A.情感淡漠、情感不协调与情感倒错,毫无缘由,毫无意义的独自发笑B.情感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价低,自责自罪等C.抑郁症状常有波动,带有焦虑的成分,且可找到心理、生理学上的解释D.情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等单选题4.心因性精神障碍患者的情绪特征A.

43、情感淡漠、情感不协调与情感倒错,毫无缘由,毫无意义的独自发笑B.情感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价低,自责自罪等C.抑郁症状常有波动,带有焦虑的成分,且可找到心理、生理学上的解释D.情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等 参考答案:C参考解析:临床观察结果如此。共享答案题A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年单选题5.国际疾病分类第10版(ICD-10)的制订时间是A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年 参考答案:D参考解析:国际疾病分类第10版(ICD-10)的制订时间是1994年共享答案题A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年单选题6.我国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)的制订时间是A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年 参考答案:E参考解析:我国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)的制订时间是2001年共享答案题A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年单选题7.美国精神障碍的诊断统计手册第4版(DSM-)的制订时间是A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年 参考答案:D参考解析:美国

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