《中医内科主治医师《专业知识》考前点题卷二(精选).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医内科主治医师《专业知识》考前点题卷二(精选).docx(35页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、中医内科主治医师专业知识考前点题卷二(精选)单选题1.外感咳嗽忌用哪类药物A.宣肺止咳药B.疏散外邪药C.敛肺收(江南博哥)涩之镇咳药D.发表散寒药E.清热解毒药 参考答案:C参考解析:外感咳嗽忌用敛肺、收涩的镇咳药,误用则致肺气郁遏不得宣畅,不能达邪外出,邪恋不去,反而久咳伤正。掌握“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题2.治疗咳嗽,应以治肺为主,还应注意治A.心、肝、脾B.肝、胃、肾C.肝、脾、肾D.心、肝、肾E.心、脾、肾 参考答案:C参考解析:咳嗽的病变主脏在肺,与肝、脾有关,久则及肾。所以治疗咳嗽,治肺为主,还应注意治肝、脾、肾。掌握“咳嗽-概述、病因病机
2、、诊断与鉴别”知识点。单选题4.关于COPD的分级,错误的是A.级(轻度):FEV1/FVC70%,而预计值FEV1%80%B.级(中度):80%FEV1%预计值50%C.级(重度):50%FEV1%预计值30%D.级(极重度):30%FEV1%预计值E.级(极重度):60%FEV1%预计值伴慢性呼吸衰竭 参考答案:E参考解析:根据FEV1%预计值下降的幅度可对COPD的严重程度进行分级:级(轻度):FEV1/FVC70%,而预计值FEV1%80%。级(中度):80%FEV1%预计值50%。级(重度):50%FEV1%预计值30%。级(极重度):30%FEV1%预计值,或50%FEV1%预计值
3、伴慢性呼吸衰竭。掌握“喘证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题5.诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是A.第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值(FEV1/FVC)70%B.吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值(FEV1/FVC)70%C.可逆的气流受限D.一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)80%E.吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值(FEV1/FVC)70 参考答案:B单选题6.肺脓肿的抗生素治疗,疗程为A.68周B.710周C.812周D.910周E.1015周 参考答案:C参考解析:肺脓肿的抗生素疗程为812周,直到X线上空洞和炎症消失
4、,或仅有少量稳定的残留纤维化。掌握“肺痈-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题7.古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是A.肺痨B.肺痈C.哮证D.喘证E.咳嗽 参考答案:B参考解析:古人采用验痰和验口味以诊断“肺痈”。如医学入门痈疽总论说:“肺痈咳唾脓血腥臭,置之水中即沉”。寿世保元肺痈曾说:“用黄豆一粒,予病人口嚼,不觉豆之气味,是肺痈也。”掌握“肺痈-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题8.慢性肺源性心脏病并发心律失常最多表现为A.室性早搏B.房性早搏C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动 参考答案:B参考解析:肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩(最多见)及阵
5、发性室上性动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。掌握“肺胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题9.心悸,在辨证用药的同时,常配用下列哪一类药A.安神药B.重镇药C.补血药D.养阴药E.温阳药 参考答案:A参考解析:心悸病位在心,心主神志,所以心悸病证多与精神情志有关,治疗过程中多配伍安神药。掌握“心悸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题10.具有“入夜为甚”特点的胸痹多属A.心肾阴虚B.寒凝心脉C.气滞心胸D.心血瘀阻E.气阴两虚 参考答案:D参考解析:胸痹之心血瘀阻证的表现:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引
6、肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。掌握“胸痹-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题11.胸痹治疗原则为A.先治其标,后治其本B.标本同治C.治本为主D.治标为主E.以上皆非 参考答案:A参考解析:基于胸痹病机为本虚标实,虚实夹杂,发作期以标实为主,缓解期以本虚为主的特点。其治疗原则应先治其标,后治其本,先从祛邪入手,然后再予扶正,必要时可根据虚实标本的主次,兼顾同治。掌握“胸痹-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题12.关于胸痹病人的调护,不正确的是A.缓解期应做到动中有静B.缓解期应坚持力所能及的活动C
7、.发作期立即卧床休息D.发作期应坚持适当活动E.缓解期注意适当休息 参考答案:D参考解析:胸痹病人,注意劳逸结合,坚持适当活动。发作期患者应立即卧床休息,缓解期要注意适当休息,保证充足的睡眠,坚持力所能及的活动,做到动中有静。掌握“胸痹-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题13.治疗正虚阳脱真心痛的代表方为A.生脉散合人参养荣汤B.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤C.当归四逆汤D.参附汤合右归饮E.四逆加人参汤加减 参考答案:E参考解析:真心痛之正虚阳脱证:心胸绞痛,胸中憋闷或有窒息感,喘促不宁,心慌,面色苍白,大汗淋漓,烦躁不安或表情淡漠,重则神识昏迷,四肢厥冷,口开目合,手
8、撒尿遗,脉疾数无力或脉微欲绝。治法:回阳救逆,益气固脱。代表方:四逆加人参汤加减。掌握“真心痛-辨证治疗”知识点。单选题14.GTCS治疗首选药物是A.地西泮B.丙戊酸钠C.苯巴比妥钠D.异戊巴比妥钠E.鲁米那 参考答案:B参考解析:GTCS(全身强直阵挛性癫痫发作),首选丙戊酸钠,次选苯妥英钠、卡马西平。丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,用于全面性和部分性发作,是全面性强直阵挛发作合并典型失神发作的首选药,不良反应有骨髓抑制和肝损害等。掌握“痫病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题15.胃痛之饮食伤胃证,脘腹胀甚者,一般加何药A.陈皮、木香等B.苏子、莱菔子、白芥子C.枳实、槟榔、砂仁D.大黄
9、、芒硝、厚朴E.香附、郁金、柴胡 参考答案:C参考解析:胃痛之饮食伤胃证,脘腹胀甚者,加枳实、槟榔、砂仁以行气消滞。掌握“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题16.治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑E.胶体枸橼酸铋 参考答案:D参考解析:奥美拉唑是近年来研究开发的作用机制不同于H2受体拮抗作用的全新抗消化性溃疡药。它特异性地作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氢钾ATP酶又称做“质子泵”,故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。掌握“胃痛-辨证论治、西医相关
10、疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题17.慢性A型胃炎的治疗,哪项是正确的A.甲氰咪呱B.氢氧化铝凝胶C.链霉素口服D.丙谷胺E.恶性贫血时,注射维生素B12 参考答案:E参考解析:A型胃炎时胃酸分泌降低,重症者无酸,同时壁细胞抗体和内因子抗体阳性,维生素B12的吸收需要和内因结合,故A型胃炎患者机体吸收维生素B12障碍,易出现恶性贫血,治疗需注射维生素B12。此题选E。掌握“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题18.哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症A.呕吐吞酸B.嗳气频作C.胸胁胀满D.舌红苔薄E.脉沉细 参考答案:E参考解析:呕吐之肝气犯胃证证候主症:呕吐吞酸,
11、哎气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。单选题19.噎膈的后期治疗原则以何法为主A.补气温阳B.理气C.化痰D.降火E.以上皆不是 参考答案:A参考解析:噎膈的后期多见气虚阳微证,所以,以补气温阳为主。掌握“噎膈-辨证论治、预防调护”知识点。单选题20.呃逆的治疗原则是A.调肝理气,降逆止呃B.理气健脾,降逆止呃C.清肺化痰,降逆止呃D.理气和胃,降逆止呃E.补肾纳气,降逆止呃 参考答案:D参考解析:呃逆一证,多由胃气上逆动膈而成,所以理气和胃、降逆止呃为基本治法。掌握“呃逆-辨证论治、预防调护”知识点。单选题21.稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻,
12、属下列哪项A.脾胃虚弱B.肾阳虚衰C.寒湿泄泻D.湿热泄泻E.食滞胃肠 参考答案:A参考解析:泄泻之脾胃虚弱证大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数增加,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。掌握“泄泻-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题22.泄泻与痢疾的鉴别,哪项是错误的A.泄泻病在脾胃,痢疾病在大肠B.泄泻大便无赤白脓血,痢疾有赤白脓血C.泄泻没有里急后重,痢疾有里急后重D.泄泻病情轻,痢疾病情重E.泄泻为水谷不化,痢疾为脂血伤败 参考答案:A参考解析:泄泻与痢疾的病位均在肠。掌握“泄泻-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题2
13、3.急黄疫毒炽盛,治法当以何为主A.清热化湿,通腑退黄B.清热解毒,凉血开窍C.健脾祛湿,温中和胃D.利胆退黄,健脾养血E.淡渗利湿,佐以清热 参考答案:B参考解析:急黄之疫毒炽盛证(急黄)发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,神昏谵语,烦躁抽搐,或见衄血、便血,或肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或数。治法:清热解毒,凉血开窍。代表方:千金犀角散加味。掌握“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题24.下列关于阻塞性黄疸的治疗,叙述错误的是A.应用维生素CB.使用去氧胆酸、硫酸镁C.肝外性梗阻应手术探查D.疼痛剧烈者,给子解痉止痛剂E.感染
14、者,选用广谱抗生素控制感染 参考答案:A参考解析:阻塞性黄疸:肝外性梗阻应手术探查。对症应用利胆剂,如去氧胆酸、硫酸镁等;疼痛剧烈者,给子解痉止痛剂,如阿托品、杜冷丁等;若感染者,选用广谱抗生素控制感染。加维生素C是肝细胞黄疸的治疗内容。溶血性黄疸有出血倾向时,给以维生素K。可使用光疗,常选用蓝光照射治疗。贫血严重者予以输血,并用抗贫血药。掌握“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题25.黄疸的病位主要在A.肺、肾、肝、胆B.心、肾、肝、胆C.表、里、肝、胆D.脾、胃、肝、胆E.心、小肠、肝、胆 参考答案:D参考解析:黄疸的病位主要在脾胃肝胆,黄疸的病理表现有湿热和寒
15、湿两端。掌握“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题26.根据鼓胀的临床表现,其类似于西医学所指的A.心源性肝炎B.慢性肝炎C.早期肝硬化D.肝硬化腹水E.重症肝硬化 参考答案:D参考解析:鼓胀,相当于现代医学所指的肝硬化腹水,包括病毒性肝炎、血吸虫病、胆汁性、营养不良性等多种原因导致的肝硬化腹水可参照本节内容辨证论治。掌握“鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题27.下列属于原发性头痛的是A.颅内肿瘤头痛B.丛集性头痛C.感染性头痛D.代谢性头痛E.创伤性头痛 参考答案:B参考解析:头痛包括原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛主要有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。继发性头
16、痛是继发于创伤、脑血管疾病、感染、代谢疾病、精神疾患、颅内肿瘤的头痛,继发性头痛以治疗原发病为主。掌握“头痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题28.下列哪种药物属于抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药A.硝苯地平B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.比索洛尔 参考答案:C参考解析:卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂。掌握“眩晕-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题29.高血压危象时降低血压宜首选下列哪种治疗措施A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.呋塞米口服D.地尔硫卓口服E.硝普钠静滴 参考答案:E参考解析:高血压危重症的治疗:迅速降压。通过静脉用药迅
17、速使血压降至160/100mmHg以下。硝普钠直接扩张动、静脉,立即发挥降压作用,可用于各种高血压急症。掌握“眩晕-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题30.大脑中动脉区脑梗死的主要表现是A.三偏征B.共济失调C.吞咽困难D.球麻痹E.眩晕 参考答案:A参考解析:大脑中动脉区脑梗死出现典型的“三偏征”,即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲,优势半球病变伴失语。主干闭塞易出现脑水肿,引起死亡。掌握“中风-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。单选题31.甲亢时最常见的心律失常类型是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室性早搏D.房性心动过速E.交界性早搏 参考答
18、案:A参考解析:甲亢时心律失常,以心房颤动、房性早搏等房性心律失常多见。掌握“瘿病-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题32.关于甲亢的治疗,叙述错误的是A.抗甲状腺药物治疗B.放射性131碘治疗C.低枕位,限食盐,可使用利尿剂减轻眼睛局部水肿D.甲状腺次全切除术的治愈率可70%E.积极治疗甲亢是预防危象发生的关键 参考答案:C参考解析:C选项错误,减轻局部水肿应该是高枕位。掌握“瘿病-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题33.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A.肾脏功能检查B.肾脏B型超声检查C.血肌酐清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理
19、检查 参考答案:E参考解析:肾活检病理检查是对肾病诊断治疗及判断预后的重要依据。掌握“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题34.“诸湿肿满,皆属于脾”出自A.灵枢水胀B.素问水热穴论C.济生方水肿门D.素问至真要大论E.备急千金要方水肿 参考答案:D参考解析:素问至真要大论又指出:“诸湿肿满,皆属于脾”。掌握“水肿-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题35.淋证的基本治则为A.实则清利,虚则补益B.清利湿热,凉血止血C.通淋排石,利气疏导D.健脾益气,补虚益肾E.凉血止血,利气疏导 参考答案:A参考解析:实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。掌握“淋证-辨证论治、西
20、医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题36.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A.尿频、尿急、尿痛反复发作B.清洁中段尿细菌培养计数105/mlC.畏寒发热,尿白细胞数增高D.尿亚硝酸盐还原试验阳性E.肾小管功能持续性损害 参考答案:E参考解析:慢性肾盂肾炎确诊标准:影像学检查及肾脏功能检查可诊断:(1)在静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形、缩窄。(2)肾外形凹凸不平,两肾大小不等。(3)持续性肾小管功能损害。掌握“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题37.下列各项,除哪项外均为各种淋证的共同表现A.小便频急B.腰部酸痛C.淋沥涩痛D.尿血而痛E.小腹拘急 参考答案:D参考解析
21、:小便频数,淋沥涩痛,小腹拘急,腰部酸痛为各种淋证的主症,而尿血而痛是血淋的特点,不是各种淋证的共同表现。掌握“淋证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题38.成人出现便隐血阳性时,消化道出血量至少大于A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml 参考答案:E参考解析:这道题选E,教材上写的是5-10ml,因此题干问的是至少,因此是5ml。掌握“血证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题39.消化性溃疡并上消化道出血的特点,不正确的是A.必然出现呕血B.有便潜血阳性C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热及氮质血症 参考答案:A参考解析:上消化道大出血需要超过
22、胃容量、和血流出胃的速度、才会引起呕血,因此A的说法太绝对,故错误。掌握“血证-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题40.紫癜伴腹痛、关节痛、肾脏病变是下列哪种疾病的特征A.过敏性紫癜B.单纯性紫癜C.血友病D.原发性血小板减少性紫癜E.血栓性血小板减少性紫癜 参考答案:A参考解析:过敏性紫癜常见临床表现分为单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型。掌握“血证-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题41.下列选项最能说明心功能进入失代偿期的是A.心肌肥厚与心脏扩大B.心率增快C.心排血量下降D.有效血容量增加E.心肌收缩力增强 参考答案:C参考解析:心力衰竭是指心肌收缩力下降使心排血量不能
23、满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺淤血和(或)体循环淤血的表现,故选C。心率增快、心肌肥厚与心脏扩大、有效血容量增加和心肌收缩力增强均为心功能代偿期表现,故ABDE错误。掌握“痰饮-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题42.下列哪项引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高D.肺动脉高压E.严重贫血 参考答案:D参考解析:肺动脉高压引起右心室射血时压力明显增高,也是很多肺部疾病的最终结局。因此选D。掌握“痰饮-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题43.左心衰竭最早出现的临床症状是A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难
24、C.阵发性夜间呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕 参考答案:B参考解析:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。随着心功能不全的加重,患者可出现于夜间入睡后突然发生胸闷、气急而被迫坐起,即夜间阵发性呼吸困难。掌握“痰饮-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题44.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A.7.1mmol/LB.9.1mmol/LC.10.1mmol/LD.11.1mmol/LE.12.1mmol/L 参考答案:D参考解析:糖尿病的诊断标准:FPG(空腹血糖)7
25、.0mmol/L(126mg/dl),或者OGTT2hPG(OGTT2hPG)或随机血糖11.1mmol/L(200mg/dl)。对无症状的患者而言,必须有两次血糖异常才能做出诊断。掌握“消渴-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题45.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A.病情轻可以不用饮食治疗B.有并发症者不用饮食治疗C.用药治疗时,可不用饮食治疗D.肥胖者宜给高热量饮食治疗E.不论病情轻重都需饮食治疗 参考答案:E参考解析:饮食疗法是糖尿病综合治疗不可缺少的一部分,对糖尿病病人有及时和长期改善代谢的作用。可以配合运动疗法或药物治疗。只要是糖尿病人就需要采用饮食疗法。药物治疗是在运动和饮食
26、治疗无效的情况下用。掌握“消渴-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题46.目前诊断原发性肝癌最特异的检查方法是A.B超B.甲胎蛋白C.肝组织活检D.肝动脉造影E.细胞学检查 参考答案:B参考解析:肝癌标记物检测:甲胎蛋白(AFP)是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:AFP大于500g/L持续4周;AFP由低浓度逐渐升高不降;AFP在200g/L以上持续8周。掌握“癌病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。单选题47.风寒湿痹的基本方为A.羌活胜湿汤B.乌附麻辛桂姜汤C.宣痹汤D.蠲痹汤E.独活寄生汤 参考答案:D参考解析:久痹风寒湿不显,可选用蠲痹汤作为治疗
27、风寒湿痹的基本方,然后随证加减。掌握“痹证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题48.下列关于强直性脊柱炎的特点说法错误的是A.可以颈痛、胸痛为首发表现B.疼痛特点是活动后加重C.整个脊柱自下而上发生强直D.骶髂关节压痛E.HLA-B27阳性 参考答案:B参考解析:疼痛特点是静止痛、休息痛,活动后减轻,故B错。掌握“痹证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点。单选题49.痉证肝经热盛者,治以A.清肝潜阳,息风镇痉B.平肝息风,化痰祛瘀C.滋阴潜阳,息风通络D.通腑泄热,息风化痰E.息风清火,豁痰开窍 参考答案:A参考解析:肝经热盛者,治以清肝潜阳,息风镇痉。掌握“痉证-
28、辨证论治、预防调护”知识点。单选题50.有关痿证的预防调护,叙述不正确的为A.痿证的发生常与居住湿地、感受温热湿邪有关B.病情危重,卧床不起,吞咽呛咳,呼吸困难者,要常翻身拍背C.应提倡病人进行适当锻炼D.注意精神饮食调养E.痿证发病前往往有先兆表现,应密切观察,及时处理 参考答案:E参考解析:痿证预防调护:1 痿证的发生常与居住湿地、感受温热湿邪有关,因此,避居湿地,防御外邪侵袭,有助于痿证的预防和康复。2 病情危重,卧床不起,吞咽呛咳,呼吸困难者,要常翻身拍背,鼓励病人排痰,以防止痰湿壅肺和发生褥疮。对瘫痪者,应注意患肢保暖,保持肢体功能体位,防止肢体挛缩和关节僵硬,有利于日后功能恢复。由
29、于肌肤麻木,知觉障碍,在日常生活与护理中,应避免冻伤或烫伤。3 痿证病人常因肌肉无力,影响肢体功能活动,坐卧少动,气血运行不畅,加重肌肉萎缩等症状。因此,应提倡病人进行适当锻炼,对生活自理者,可打太极拳,做五禽戏。病情较重者,可经常用手轻轻拍打患肢,以促进肢体气血运行,有利于康复。4 注意精神饮食调养。素问痿论说:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿”。因此,注意精神调养,清心寡欲,避免过劳,生活规律,饮食宜清淡富有营养,忌油腻辛辣,对促进痿证康复亦具重要意义。掌握“痿证-辨证论治、预防调护”知识点。单选题51.下列哪项不是痿证的致病病机A.肺热伤津,津液不布B.脾胃亏
30、虚,精微不输C.湿热浸淫,气血不运D.风寒痹阻,经脉不通E.肝肾亏损,髓枯筋瘦 参考答案:D参考解析:痿证病变累及五脏,且常常相互传变。如肺热叶焦,精津失其宣布,久则五脏失濡而致痿;热邪内盛,肾水下亏,水不制火,则火灼肺金,又可加重肺热津伤;脾气虚而不运与湿热蕴积也可互为因果;湿热亦能下注于肾,伤及肾阴;温热毒邪,灼伤阴津,或湿热久稽,化热伤津,易致阴津耗损;脾胃虚弱,运化无力,又可津停成痰,痹阻经脉;肝肾阴虚,虚火内炽,灼伤津液,而致津亏血瘀,脉络失畅,致使病程缠绵难愈。掌握“痿证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点。单选题52.下列哪项不属于颤证的病理因素A.风B.火C.痰D.瘀E.湿
31、 参考答案:E参考解析:颤证的病理因素为风、火、痰、瘀。掌握“颤证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点。单选题53.腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难,多由骨痹日久发展而成的疾病为A.肾痹B.腰痛C.背痛D.尻痛E.胯痛 参考答案:A参考解析:腰痛与肾痹的鉴别:腰痛是以腰部疼痛为主;肾痹是指腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难而言,多由骨痹日久发展而成。掌握“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点。单选题54.下列有关休克的症状与体征描述错误的是A.多有感染B.表情淡漠C.烦躁不安D.四肢湿冷E.脉压差30mmHg 参考答案:E参考解析:休克的症状与
32、体征:(1)多有感染、失血、脱水、过敏、心脏病、创伤等发生休克的病因。(2)意识异常:表情淡漠或烦躁不安、反应迟钝、神志模糊,甚至昏迷等。(3)脉细速(100次/分)或不能触及。(4)四肢湿冷:胸骨部位指压阳性,皮肤花斑,有面色苍白、末梢发绀、皮肤湿冷、呼吸表浅、尿少(30ml/h)。(5)收缩压80mmHg,脉压差20mmHg,原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上。掌握“脱证-概述、诊断与鉴别、西医治疗、辨证救治”知识点。单选题55.下列哪项药物为正性肌力药物A.多巴胺B.地塞米松C.山莨菪碱D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺 参考答案:E参考解析:心源性休克治疗:在以上治疗基础上,常合并使用
33、血管扩张药硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等与多巴胺联合应用,缓慢静脉滴入。还可使用正性肌力药物,如强心甙、多巴酚丁胺、安力农等。掌握“脱证-概述、诊断与鉴别、西医治疗、辨证救治”知识点。单选题56.无论抢救现场是一人还是两人,胸外按压与连续吹气的比例为A.10:2B.15:2C.20:2D.30:2E.以上均不正确 参考答案:D参考解析:无论抢救现场是一人还是两人,则每胸外按压30次,连续吹气2次。掌握“猝死-概述、西医诊断、治疗原则、西医治疗、辨证救治”知识点。单选题57.治疗室性心律失常首选的药物为A.西地兰B.螺内酯C.碳酸氢钠D.阿托品E.胺碘酮 参考答案:E参考解析:胺碘酮是治疗室性心律
34、失常的首选药物,尤其是冠心病导致的心律失常、室颤和无脉的室性心动过速,在给予肾上腺素之后,可以予胺碘酮300mg。掌握“猝死-概述、西医诊断、治疗原则、西医治疗、辨证救治”知识点。单选题58.属于有机磷农药中毒解毒药的为A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.亚甲蓝E.二硫丙醇 参考答案:B参考解析:有机磷农药中毒解毒药:阿托品、解磷定等。掌握“急性中毒-概述、中毒原因和分类、诊断与鉴别诊断、西医处理、辨证论治及常用中药”知识点。单选题59.不属于N样作用-烟碱样症状表现的为A.肌束震颤B.肌肉痉挛C.肌力减退D.阵发性惊厥E.以上均不属于 参考答案:D参考解析:N样作用烟碱样症状:肌束震颤、肌肉
35、痉挛、肌力减退。掌握“急性有机磷中毒-概述、诊断与鉴别、西医处理、辨证救治”知识点。单选题60.对酒精中毒的叙述错误的是A.中度中毒以上者应严格限制活动,以免发生外伤B.意识障碍者采取仰卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误入气管C.中毒严重,昏迷时间长者可用血液透析疗法D.重度酒精中毒者应迅速进行催吐及洗胃E.轻度表现为动作笨拙,步履蹒跚,语无伦次,甚至神志错乱 参考答案:E参考解析:根据中毒轻重分为三度:轻度表现为目睛红赤,两颧潮红或苍白,眩晕,言语增多,易激动,举止失常;中度表现为动作笨拙,步履蹒跚,语无伦次,甚至神志错乱;重度表现为郑声独语,昏睡,皮肤湿冷,口周青紫,瞳仁散大,呼吸微弱,脉细数
36、结代,甚至出现肢体瘫软、手撒肢冷、昏迷、二便自遗、脉沉缓或沉微等虚脱之象。掌握“急性酒精中毒-概述、诊断、西医处理、辨证救治”知识点。共享答案题A.越婢加半夏汤B.小青龙汤C.三子养亲汤D.平喘固本汤E.小青龙加石膏汤单选题1.哮病之冷哮的主治方剂是A.越婢加半夏汤B.小青龙汤C.三子养亲汤D.平喘固本汤E.小青龙加石膏汤 参考答案:B参考解析:掌握“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。共享答案题A.越婢加半夏汤B.小青龙汤C.三子养亲汤D.平喘固本汤E.小青龙加石膏汤单选题2.哮病之寒包热哮的主治方剂是A.越婢加半夏汤B.小青龙汤C.三子养亲汤D.平喘固本汤E.小青龙加
37、石膏汤 参考答案:E参考解析:哮病之冷哮证喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。治法:宣肺散寒,化痰平喘。代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。哮病之寒包热哮证喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻罩黄,舌尖边红,脉弦紧。治法:解表散寒,清化痰热。代表方:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。掌握“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。共享答案题A.痰脓腥臭B.痰
38、稠黄胶结C.痰少咯吐不爽,色白而多泡沫D.痰少,黏稠难出E.痰如白沫量多单选题3.冷哮之痰是A.痰脓腥臭B.痰稠黄胶结C.痰少咯吐不爽,色白而多泡沫D.痰少,黏稠难出E.痰如白沫量多 参考答案:C参考解析:掌握“哮病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。共享答案题A.痰脓腥臭B.痰稠黄胶结C.痰少咯吐不爽,色白而多泡沫D.痰少,黏稠难出E.痰如白沫量多单选题4.肺痈之痰是A.痰脓腥臭B.痰稠黄胶结C.痰少咯吐不爽,色白而多泡沫D.痰少,黏稠难出E.痰如白沫量多 参考答案:A参考解析:肺痈咯痰特点是“咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼”;哮病之冷哮证,咯痰特点是:“痰少咯吐不爽,色白而多泡沫”。掌握“哮病
39、-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。共享答案题A.呼吸急促、困难B.哮必兼喘C.症状相同D.喘必兼哮E.独立性疾病单选题5.哮病和喘证的共同表现是A.呼吸急促、困难B.哮必兼喘C.症状相同D.喘必兼哮E.独立性疾病 参考答案:A参考解析:掌握“哮病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。共享答案题A.呼吸急促、困难B.哮必兼喘C.症状相同D.喘必兼哮E.独立性疾病单选题6.哮病和喘证的关系是A.呼吸急促、困难B.哮必兼喘C.症状相同D.喘必兼哮E.独立性疾病 参考答案:B参考解析:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。掌握“哮病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点。共享答
40、案题A.生脉散合补肺汤B.金匮肾气丸C.桑白皮汤D.五磨饮子E.三子养亲汤单选题7.肺气虚耗型喘证首选方A.生脉散合补肺汤B.金匮肾气丸C.桑白皮汤D.五磨饮子E.三子养亲汤 参考答案:A参考解析:掌握“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。共享答案题A.生脉散合补肺汤B.金匮肾气丸C.桑白皮汤D.五磨饮子E.三子养亲汤单选题8.肺气郁痹型喘证首选方A.生脉散合补肺汤B.金匮肾气丸C.桑白皮汤D.五磨饮子E.三子养亲汤 参考答案:D参考解析:喘证之肺气虚耗证喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红
41、或有苔剥,脉软弱或细数。治法:补肺益气养阴。代表方:生脉散合补肺汤加减。喘证之肺气郁痹证每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒,但喉中痰鸣不著,或无痰声。平素常多忧思抑郁,失眠,心悸,舌苔薄,脉弦。治法:开郁降气平喘。代表方:五磨饮子加减。掌握“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。共享答案题A.胸闷气短,畏寒肢冷B.胸痛彻背,感寒痛甚C.胸部剧痛,入夜尤甚D.胸闷隐痛,时作时止E.胸闷如窒,气短喘促单选题9.胸痹气阴两虚证,其临床特点是A.胸闷气短,畏寒肢冷B.胸痛彻背,感寒痛甚C.胸部剧痛,入夜尤甚D.胸闷隐痛,时作时止E.胸闷如窒,气短喘促
42、 参考答案:D参考解析:掌握“胸痹-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。共享答案题A.胸闷气短,畏寒肢冷B.胸痛彻背,感寒痛甚C.胸部剧痛,入夜尤甚D.胸闷隐痛,时作时止E.胸闷如窒,气短喘促单选题10.胸痹寒凝心脉证,其临床特点是A.胸闷气短,畏寒肢冷B.胸痛彻背,感寒痛甚C.胸部剧痛,入夜尤甚D.胸闷隐痛,时作时止E.胸闷如窒,气短喘促 参考答案:B参考解析:胸痹之气阴两虚证:心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚。伴倦怠乏力,声息低微,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,舌苔薄白,脉虚细缓或结代。胸痹之寒凝心脉证:猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而
43、发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,舌苔薄白,脉沉紧或沉细。掌握“胸痹-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。共享答案题A.逍遥散合顺气导痰汤B.二阴煎合琥珀养心丹C.生铁落饮D.癫狂梦醒汤E.养心汤合越鞠丸单选题11.狂证之痰热瘀结证代表方为A.逍遥散合顺气导痰汤B.二阴煎合琥珀养心丹C.生铁落饮D.癫狂梦醒汤E.养心汤合越鞠丸 参考答案:D参考解析:掌握“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点。共享答案题A.逍遥散合顺气导痰汤B.二阴煎合琥珀养心丹C.生铁落饮D.癫狂梦醒汤E.养心汤合越鞠丸单选题12.癫证之心脾两虚
44、证的代表方是A.逍遥散合顺气导痰汤B.二阴煎合琥珀养心丹C.生铁落饮D.癫狂梦醒汤E.养心汤合越鞠丸 参考答案:E参考解析:狂证之痰热瘀结证:癫狂日久不愈,面色晦滞而秽,情绪躁扰不安,多言不序,恼怒不休,甚至登高而歌,弃衣而走,妄见妄闻,妄思离奇,头痛,心悸而烦,舌质紫暗,有瘀斑,少苔或薄黄苔干,脉弦细或细涩。治法:豁痰化瘀,调畅气血。代表方:癫狂梦醒汤加减。癫证之心脾两虚证:神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食锐减,言语无序,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。治法:健脾益气,养心安神。代表方:养心汤合越鞠丸加减。掌握“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点。共享答案题A.脘腹痞闷,舌红,口苦B.脘腹痞塞不舒,身重困倦C.脘腹满闷,喜温