口腔修复医学主治医师《专业知识》考前点题卷二(精选).docx

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1、口腔修复医学主治医师专业知识考前点题卷二(精选)单选题1.女性,60岁,戴全口义齿2天后出现上颌左侧翼上颌切迹处黏膜溃(江南博哥)疡,为缓解并消除症状应采取的措施是A.修整上颌结节B.磨短左侧翼上颌切迹处的基托长度C.磨薄左侧翼上颌切迹处的基托厚度D.延长左侧翼上颌切迹处的基托长度E.磨短右侧翼上颌切迹处的基托长度 参考答案:B参考解析:基托边缘过长、过锐,基托组织面有小瘤等均可引起软组织痛,表现为黏膜红肿,甚至有溃疡面。只要找准部位进行缓冲处理,疼痛即可消除。单选题2.X线牙片检查的目的不包括A.龋损的范围B.根管的形态与长度C.天然牙的形态D.根尖周情况E.有无阻生牙或牙胚 参考答案:C参

2、考解析:常规X线牙片能确定牙根及牙周支持组织的健康情况,了解牙根的数目、形态及长度,有无根折、根管充填等情况。另外,牙片常常能够检查出牙邻面、牙颈部、牙根部等临床上较为隐蔽部位的龋坏。单选题3.牙长轴与(牙合)平面较接近垂直的牙是A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌第二前磨牙D.上颌第一前磨牙E.上颌第一磨牙 参考答案:C参考解析:总义齿后牙的排列要求:近中邻面与远中邻面接触,舌尖对向下后牙槽嵴顶连线,舌尖,颊尖均接触(牙合)平面,牙长轴垂直。单选题4.设计可摘局部义齿时,使用观测仪可达到以下目的,不包括A.确定义齿的共同就位道B.确定卡环臂的位置C.确定卡环的数目D.确定基牙的倒凹深度E.确

3、定组织的倒凹深度 参考答案:C参考解析:使用观测仪对模型进行测量分析可以确定可摘局部义齿时的就位道,画出各基牙的观测线(导线),以便在模型上确定于之相对应的卡环类型和分布位置,确定不利倒凹区以及基托的伸展范围等。单选题5.关于可摘局部义齿,下列哪种说法是错误的A.特别适合游离端缺失牙的修复B.适应证广泛C.适合做即刻义齿D.余留牙牙周条件不好者,不宜做可摘局部义齿E.以上都是 参考答案:D参考解析:可摘局部义齿的适应证:适用于各种牙列缺损,尤其是游离端缺失者。可作为拔牙创未愈合者的过渡性修复。因牙周病、外伤或手术造成缺牙,伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损者。需升高颌间距离以恢复面部垂直距离者。基牙

4、松动不超过二度,牙槽骨吸收不超过1/2,必要时可兼做义齿和松动牙固定夹板。腭裂患者需以基托封闭裂隙者。不能耐受固定义齿修复时磨除牙体组织的,或主动要求做可摘局部义齿修复者。单选题6.制作无唇侧基托的前牙义齿时,最佳的装盒方法是A.正装法B.反装法C.混装法D.倒置法E.以上均不是 参考答案:A参考解析:正装法:装下层型盒时将模型、支架、人工牙的唇颊面用石膏包埋起来,暴露人工牙的舌鄂面和蜡基托的光滑面。此法的优点是人工牙和卡环不易移位,咬合关系稳定,便于在下层型盒内填塞塑料,适用于前牙唇侧无基托的可摘局部义齿。单选题7.关于直接固位体与间接固位体的区别,以下哪一条是错误的A.直接固位体多位于缺隙

5、旁,间接固位体应远离支点线B.摆动、旋转、下沉以加强义齿的稳定性C.直接固位体多为三臂卡环,间接固位体多为双臂卡环D.直接固位体起主要固位作用,间接固位体起辅助固位作用E.直接固位体与间接固位体均可设计支托部件 参考答案:C参考解析:固位体的种类按其作用不同可分为直接固位体和间接固位体两种:直接固位体直接固位体主要是卡环,将卡环置于基牙的倒凹区,利用卡环的弹性起固位作用,是目前广泛应用的固位体。间接固位体防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉的固位体,称为间接固位体。间接固位体具有辅助直接固位体固位和增强义齿稳定的作用。单选题8.消除全口义齿患者恶心的主要方法如下,除了A.磨短义齿基托的后缘B.调(牙

6、合)消除早接触C.减小义齿基托后缘的厚度D.减小咬合力E.义齿基托组织面的重衬 参考答案:D参考解析:部分患者在初戴义齿时,常出现恶心,甚至呕吐。修改方法:应根据具体情况,将基托后缘磨短,如后缘与黏膜不密合,可用室温固化塑料重衬,加强上颌义齿后缘封闭作用;用调(牙合)方法消除早接触点。修改上下颌义齿基托的厚度。单选题9.卡环的三个组成部分是A.卡环体、(牙合)支托、卡环臂B.卡环肩、(牙合)支托C.抗力臂、(牙合)支托D.卡环尖、(牙合)支托E.卡环臂、卡环体 参考答案:A参考解析:卡环是由卡环臂、卡环体、(牙合)支托三部分组成。单选题10.可摘局部义齿的缺点是A.体积大使患者在初戴时有明显异

7、物感B.固位较差C.对基牙要求较高D.磨除牙体组织多E.以上都是 参考答案:A参考解析:可摘局部义齿的体积大,部件多,初戴时患者常有异物感,有的影响发音,甚至引起恶心,且咀嚼效能不如固定义齿好。单选题11.男,50岁,右上6金属全冠修复。修复后2年患牙出现自发性疼痛,经检查确定为继发龋引起的牙髓炎,此时应采取的治疗方法是A.口服消炎镇痛药物B.拆除修复体,进行牙髓治疗C.理疗D.降低咬合E.拔除患牙 参考答案:B单选题12.不会导致整铸支架试戴时就位困难或翘动的是A.印模与模型变形B.铸道设计不当C.包埋材料的热膨胀系数差D.支架面积大小不同E.固位臂末端触及邻牙 参考答案:D参考解析:造成铸

8、造支架式义齿不能就位:(1)支架变形。琼脂印模质量不好;高温包埋材料质量差,热膨胀系数不够;脱模铸造过程中,未能很好地控制蜡形的变形因素;铸道设计不合理;模型有缺损;开盒去除包埋石膏时用力不当;打磨过程中支架被磨损。(2)设计不当。单选题13.有根尖瘘管的患牙根充后桩冠修复开始的最早时间是A.3天后B.1周后C.2周后D.无自觉症状时E.瘘管闭合后 参考答案:E参考解析:有根尖瘘管的患牙要等到瘘管闭合后才可以做桩冠修复。单选题14.下列哪一项对种植体颈部软组织的健康不利A.选择合适的基桩B.邻间隙与正常牙齿的邻间隙相同C.上部结构的组织面应光滑D.邻间隙应加大E.种植体植入的深度不要高出骨面

9、参考答案:B参考解析:邻间隙应加大以减少菌斑附着和食物嵌塞。单选题15.根据全口义齿排牙的美观原则,对于年轻的无牙颌患者,上中切牙切缘宜在上唇下露出A.10mmB.8mmC.6mmD.4mmE.2mm 参考答案:E参考解析:总义齿前牙排列以下几点可作参考:上前牙唇面至切牙乳突中点一般810mm;年轻人,上尖牙顶连线通过切牙乳突中点,而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐;上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距(10.51)mm;上前牙切缘在唇下露出2mm,年老者露的较少。单选题16.可摘局部义齿固位力的调节措施中,不包括A.增减直接固位体的数目B.调整就位道C.调整基牙的分散度D.调整基牙的倒凹深度

10、E.增减人工牙的数目 参考答案:E参考解析:可摘局部义齿固位力的调节可选用的措施有:增减直接固位体的数目;选择和修整基牙的固位倒凹;调整基牙间的分散程度;调整就位道;调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位;卡环材料的刚性和弹性限度选择;选用不同制作方法的卡环;利用不同类型的连接体。单选题17.在做口腔修复完整的初诊病历记录时,暂可不纳入记录范围的是A.功能障碍、影响美观B.既往病史、家族史C.检查包括系统检查和口腔专科检查D.诊断及修复治疗计划E.治疗记录及预后 参考答案:E参考解析:完整的口腔门诊病例应包括:(1)病史采集:主诉;系统病史;口腔专科病;家族史;(2)检查:口腔外部检查;口腔内检查;

11、辅助检查;(3)诊断和预后;(4)治疗计划。单选题18.可摘局部义齿人工后牙选择原则中错误的是A.应与天然牙大小完全一致B.近远中径应与后牙实有牙槽嵴宽度相匹配C.尽量选择硬度较大,耐磨耗,使用方便的硬质塑料牙D.颊面高度应参考前牙切龈径E.以上均错误 参考答案:A参考解析:可摘局部义齿人工牙的大小、宽窄取决于缺牙间隙的宽窄,后牙一般选用(牙合)面比天然牙小的。人工牙的长度应与天然牙长度协调。如前牙全部缺失,可按全口义齿选牙原则选牙。单选题19.上前牙烤瓷熔附金属冠的牙体预备,切端至少磨除A.1mmB.1.5mmC.2mmD.2.5mmE.3mm 参考答案:C参考解析:上前牙烤瓷熔附金属冠的牙

12、体预备,前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙,并保证在正中(牙合)及非正中(牙合)时均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度,并防止切端透出金属色或遮色层外露。单选题20.可摘局部义齿固位体的必备条件是A.提供足够的固位力B.对基牙无损伤C.具有良好的机械性能和生物学性能D.A+B+CE.A+B 参考答案:D参考解析:固位体是可摘局部义齿重要组成部件之一,固位体必须具备的条件:有固位作用,能保证义齿不致脱位。对基牙不应产生矫治性移位。取戴义齿时,对基牙应无侧方压力,不损伤基牙。显露金属要少,不影响美观。不损伤口内的软硬组织。不易存积食物,以免造成余留牙龋坏和牙周炎症。固位体的颊、舌臂和各固位体间,尽

13、量有交互对抗作用。应尽量避免在口内使用不同种类的金属,以免产生电流作用。单选题21.圈形卡环适用于A.牙冠较短的基牙或锥形B.前后有缺隙的孤立磨牙C.下颌向近中舌侧倾斜D.松动的基牙E.尖牙 参考答案:C参考解析:圈形卡环:多用于远中孤立的磨牙上,上颌磨牙向近中颊侧倾斜、下颌磨牙向近中舌侧倾斜者。卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧。铸造的圈形卡有近、远中两个支托。锻造圈形卡只放近中支托,非倒凹区卡环臂与高基托相连,起对抗臂及加固作用,临床较多用。单选题22.在卡环结构中,其位于倒凹区起固位作用的部分为A.卡环体B.卡环肩C.卡环尖D.(牙合)支托E.小连接体 参考答案:C参考解析:卡

14、环由卡环臂、卡环体、(牙合)支托三部分组成。其中卡环臂为卡环的游离部分,富有弹性,环绕基牙。卡臂尖位于倒凹区,是卡环产生固位作用的部分,可防止义齿(牙合)向脱位。卡环臂起始部分较坚硬,放置在观测线上或非倒凹区,起稳定作用,防止义齿侧向移位。单选题23.有关半固定桥受力后,下列哪项是正确的A.桥体正中垂直受力时,两端基牙(牙合)力分配不均匀B.活动连接端受力时,其固位体(牙合)面移位C.固定连接端受力时,该基牙受力小于活动连接端基牙D.桥体受侧向力时,桥基牙两端所受力有差异E.以上均不是 参考答案:D参考解析:单端固定桥又称悬臂固定桥(contileverbridge)。此种固定桥仅一端有固位体

15、,桥体与固位体之间为固定连接。固定桥粘固在一端基牙上,桥体受力时由该端基牙承受,桥体另一端与邻牙接触或无邻牙接触,形成完全游离端。单选题24.以下不是固定桥禁忌证的是A.缺失侧基牙有慢性根尖周炎B.缺失侧基牙有度松动C.临床牙冠短,髓腔较大,髓角高D.缺失牙超过3个以上,余留牙无法承担咬合力E.(牙合)龈距过小 参考答案:B单选题25.对于桩核冠理想的桩长度的描述不正确的是A.桩长至少应与冠长相等B.桩长应达到根长的2/33/4C.桩在牙槽骨内长度应大于牙槽骨内根长的1/2D.桩的末端与根尖孔之间应保留35mm根尖封闭区E.先保证桩的足够长度,再考虑根尖封闭区长度 参考答案:E单选题26.(牙

16、合)支托的位置应该设置在A.基牙(牙合)面近中或远中窝中B.基牙邻近缺隙侧的边缘嵴上C.基牙的功能尖上D.基牙的非功能尖上E.以上均可以 参考答案:B参考解析:(牙合)支托的位置:(牙合)支托应在基牙的近远中边缘嵴上。如果因咬合过紧而不易获得支托位置时,可放在上颌磨牙的颊沟处,或放在下颌磨牙的舌沟处。单选题27.按照无牙颌组织结构特点,下颌舌骨嵴属于A.主承托区B.副承托区C.边缘封闭区D.缓冲区E.后堤区 参考答案:D单选题28.全口义齿基托的正常厚度要求是A.1mmB.22.5mmC.3mmD.唇侧基托要厚E.边缘要薄 参考答案:B单选题29.与固定义齿相比,可摘局部义齿的优点在于A.舒适

17、B.磨除牙体组织少C.对发音无影响D.可自行取戴E.体积小 参考答案:B参考解析:可摘局部义齿具有磨除牙体组织少,便于洗刷,能够较好地保持口腔清洁;易于修理和加补,如基托折断的修理,基托不密贴的垫底及增添人工牙等。制作义齿所需设备简单,制作方法较简便(除整铸支架式义齿外),费用较低,故被广泛采用。单选题30.覆盖义齿最主要的优点中下列哪一项不符合实际A.患者少受拔牙和缺牙之苦B.保留了通常认为不符合基牙要求的牙和牙根用作覆盖基牙C.防止或减少牙槽骨的吸收D.神经传导和分辨能力,反馈性地调配力E.减少基牙龋坏的机会 参考答案:E参考解析:覆盖义齿的优点:保留了通常认为不符合基牙要求的牙和牙根用作

18、覆盖基牙;(牙合)防止或减少牙槽骨的吸收;减少游离端义齿鞍基的下沉,降低牙槽嵴承担的力,减轻末端基牙所受的扭力;保存牙周膜本体感受器、神经传导和分辨能力,反馈性地调配力;改变了冠根比,利于牙周组织健康的恢复和维持;患者少受拔牙和缺牙之苦;易于修理、调整。单选题31.塑料基托的优点在于A.轻便B.色泽美观C.便于修补和衬垫D.易于制作E.以上都是 参考答案:E参考解析:塑料基托色泽美观,近似黏膜,操作简便,价廉,重量轻,便于修补和衬垫。但坚韧度差,受力大时基托易折裂;温度传导作用差,且不易自洁。单选题32.以下有关粘结剂的说法,错误的是A.粘结剂分为树脂类和无机盐类B.无机盐类可溶于唾液C.其厚

19、度越厚越好D.树脂类粘结力大于无机盐类E.对于修复体的边缘封闭可起重要作用 参考答案:C参考解析:粘固剂起到填补并封闭修复体与牙体表面的缝隙、增加修复体对牙体表面的摩擦力的作用,因而增加了两者间的结合强度。磷酸锌粘固剂对牙髓刺激较小,是电、热的不良导体,但对牙体和金属材料的粘结力较低。聚羧酸粘固剂对牙髓刺激作用小,粘结力较高。树脂类粘固剂粘结力强,不溶于水,封闭性好,但应注意冠边缘残余粘结剂刺激龈组织的问题。粘固剂厚度一般不得超过30m,否则会增加被膜厚度而使修复体粘固后加高咬合。单选题33.观测线是A.牙冠的解剖外形高点线B.基牙长轴与水平面呈平行关系时的牙冠解剖外形高点线C.观测器的分析杆

20、沿牙冠轴面最突点画出的连线,可以随模型的倾斜而改变D.牙冠上的任意线E.卡环臂的外形线观测线以上(牙合)向部分为基牙的非倒凹区,观测线以下龈向部分为基牙的倒凹区。这样所得的观测线,并非基牙的解剖外形最高点的连线,而是随观测方向改变而改变的连线。 参考答案:C参考解析:将模型固定在观测台上,选好就位道后,用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线,称为观测线,又称导线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时,观测线的位置也随之改变。单选题34.不管上颌或下颌,植入的种植体在唇(颊)侧都需要有多少毫米以上的骨质存在A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm 参考答案:C参考解析:预计在种植体植入后

21、颊侧骨质厚度不足3.0mm,不宜种植。单选题35.男,40岁,左上6全冠修复后与邻牙见出现食物嵌塞,检查发现修复体与邻牙邻接不良,外展隙过大,此时应采取的治疗措施为A.调(牙合)B.加深修复体的颊舌沟C.用树脂材料充填不密合缝隙D.拆除修复体,调改其外形E.应用联冠修复 参考答案:D单选题36.镍铬合金全冠的最后抛光应使用A.氧化铁抛光剂B.氧化铬抛光剂C.牙膏D.电解E.细砂轮 参考答案:B参考解析:全冠磨光、抛光的要求应遵循细砂轮修平,橡皮砂轮、湿砂布轮磨光,干抛光布轮抛光,即由粗渐细的过程,不得省略中间的操作步骤。磨光面不应有任何粗糙面和纹理,反光均匀一致。金合金用氧化铁抛光剂抛光,其他

22、合金用氧化铬抛光剂抛光。单选题37.为保证修复效果及患者的口腔健康,下列不应该拆除的修复体是A.咬合面穿孔金属全冠B.无对颌的金属全冠C.桥体折断的固定桥D.松动的金属烤瓷全冠E.制作时间太长,失去功能的活动义齿 参考答案:B单选题38.以下不是Hanna型(牙合)架的特点的是A.髁导盘位于上颌体,切导盘位于下颌体B.与人体颅骨结构形式相同C.是一种半可调的(牙合)架D.模拟开闭口时,颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变E.可以在(牙合)架上升高或降低颌间距离 参考答案:D单选题39.下列不是无牙颌患者上颌结节下垂的原因的是A.下颌第二或第三磨牙早失所致B.口呼吸所致C.上颌结节软组织增生结果D

23、.上颌结节硬组织增生结果E.缺牙后未及时行义齿修复 参考答案:B单选题40.第二前磨牙与第一磨牙近中邻面接触区多在邻面的A.颊1/3B.中1/3C.舌1/3D.颊1/3与中1/3交界处E.颊2/3与中1/3交界处 参考答案:B参考解析:上颌第一磨牙邻面近中面呈梯形,外形高点在中1/3处。下颌第一磨牙邻面呈四边形,近中面的颊颈角及舌角为锐角;近远中面的接触区均在(牙合)1/3处的中间。单选题41.关于解剖式人工牙,错误的是A.牙尖斜度为30左右B.咀嚼效能高C.上下颌的尖窝锁结关系良好D.有清晰的牙尖和斜面E.侧向(牙合)力小 参考答案:E参考解析:解剖式牙:牙尖斜度为33或30,又称有尖牙,与

24、初萌出的天然牙(牙合)面相似。正中(牙合)时,上、下颌牙齿的尖凹锁结关系很好,功能较强,但侧向(牙合)力大。单选题42.切牙乳突是排列上颌前牙的参考标志之一,临床上要求上颌中切牙的唇面A.在切牙乳突之前810mmB.在切牙乳突中点之前810mmC.与切牙乳突平齐D.在切牙乳突后缘之前810mmE.在切牙乳突之后810mm 参考答案:B参考解析:切牙乳突是排上颌中切牙的参考标志,两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为准;上颌中切牙唇面至切牙乳突中点前810mm;上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围内。单选题43.型观测线的基牙是向A.缺隙相反方向倾斜,倒凹区位于基牙的远缺隙侧B

25、.缺隙方向倾斜,倒凹区位于基牙的远缺隙侧C.缺隙方向倾斜,倒凹区位于基牙的近缺隙侧D.缺隙方向倾斜,倒凹区位于基牙的颊侧E.缺隙方向倾斜,倒凹区位于基牙的舌侧 参考答案:C参考解析:二型观测线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。此线在近缺隙侧距(牙合)面近,而远缺隙侧距(牙合)面远,说明近缺隙侧的倒凹大,远缺隙侧的倒凹小。单选题44.女,20岁,右下1因外伤发生横折,折断范围至牙冠中1/3,牙齿仍为活髓,此时宜采用哪种修复方法最好A.护髓治疗后,在釉牙本质界处的牙本质内置螺纹钉,复合树脂修复B.去髓复合树脂核,金瓷全冠修复C.3/4冠修复D.非金属全冠修复E.桩冠修复 参考答案:B单选题4

26、5.制作嵌体的合金以哪一种为好A.镍铬合金B.钴铬合金C.金合金D.钛合金E.以上均不是 参考答案:C参考解析:其他材料容易粘结失败单选题46.烤瓷冠修复牙体缺损时,以下说法正确的是A.选色环境(包括家具、物品等)应认真设计,以白色基调为好B.选色时医师可先注视蓝色背景C.选用前磨牙为选择色调的参照牙D.难以选到相似的牙色时,可选择最接近的低饱和度、低亮度的牙色E.选择亮度时环境光线应充足 参考答案:B单选题47.固定义齿基牙支持能力的大小与以下哪项因素无关A.牙根的数目B.牙根的大小与形态C.牙周膜面积的大小D.牙龈的厚薄E.牙槽骨的健康 参考答案:D参考解析:固定义齿选择基牙的条件有:牙冠

27、:作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康。牙根:牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩,最多不超过根长的13,必要时,需增加基牙数目以支持固定桥。牙髓:以有活力的牙髓最佳。牙周组织:牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变;牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的13,并为停滞性水平吸收。基牙的位置:要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。单选题48.后腭杆应位于A.颤动线之前B.腭皱襞之后C.下颌舌侧龈缘与黏膜皱襞之间D.上腭硬区两侧E.以上都不是 参考答案:A参考

28、解析:腭杆:有前腭杆、后腭杆和侧杆三种。后腭杆:位于上颌硬区之后,颤动线之前,两端微弯向前至第一、二磨牙之间。也可根据患者的敏感程度,适当调整其位置。因舌体不接触后腭杆,可做得稍厚些,中间较两端稍厚。与黏膜轻轻接触,在杆和黏膜之间可留有一定间隙,以免义齿下沉时,压迫黏膜而造成创伤和疼痛。单选题49.固定义齿修复的最适宜时间是拔牙后A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周 参考答案:E参考解析:固定义齿的制作一般在拔牙后3个月,待拔牙创口完全愈合,牙槽嵴吸收基本稳定后制作。如拔牙创口未愈合,牙槽嵴吸收未稳定,立即作固定桥修复,修复后,容易在桥体龈端与黏膜之间形成间隙,从而影响自洁作用和美观。单

29、选题50.男,50岁,右上6全冠修复,修复后3个月患牙出现过敏性疼痛,X线片检查未见异常,其原因不可能是A.继发龋B.粘固剂脱落C.修复体松动D.牙龈退缩E.有创伤性咬合 参考答案:A单选题51.TMD首先出现的临床症状是A.张口受限B.下颌偏移C.关节区疼痛D.关节杂音E.听力异常 参考答案:C参考解析:颞下颌关节紊乱病的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段;结构紊乱阶段;器质性破坏阶段。颞下颌关节紊乱病虽然病期较长,并经常反复发作,但本病有自限性,一般不会发生关节强直。临床表现有以下三个主要症状:下颌运动异常。疼痛:开闭口运动及咀嚼时关节区及(或)关节周围肌群疼痛。一般无自发痛,并可伴有不

30、同程度的头痛及耳的症状。弹响及杂音。单选题52.PFM冠舌侧龈边缘最好为A.1mm肩台B.0.5mm凹形C.刃状D.凿状E.以上都不是 参考答案:B参考解析:烤瓷熔附金属固定桥的牙体颈缘预备要求:舌侧或邻面颈部如以金属为冠边缘者,颈缘可预备成羽状、凹槽形或直角斜面形。唇颊侧或全冠边缘为烤瓷者,应将牙体颈缘预备成直角或135凹面,以保证颈缘瓷的强度和美观。单选题53.以下哪类单端固定桥修复较合理A.左上1缺失,B.左上7缺失,C.左上2缺失,间隙小,D.缺失,对颌天然牙,E.左上6缺失, 参考答案:C参考解析:无论从设计要求还是从牙周膜面积来看C都符合要求,B只有当对颌牙为可摘义齿时,才可以考虑

31、,其他都不对。单选题54.关于牙周膜的附着面积,下列哪项是对的A.单根牙以根尖处最大,多根牙以牙根分叉处最大B.单根牙以牙颈部最大,多根牙以牙颈部最大C.单根牙以牙颈部最大,多根牙以根尖处最大D.单根牙以牙颈部最大,多根牙以牙根分叉处最大E.单根牙以牙颈部最大,多根牙以根中1/3处最大 参考答案:D参考解析:临床上常用牙周膜面积来衡量邻近缺牙区的天然牙是否能作为基牙或作为选择基牙数目的依据。单根牙以牙颈部的牙周膜附着面积最大,多根牙以牙根分叉处的牙周膜附着面积最大,颈部次之,后向根尖逐渐减小。单选题55.可摘局部义齿人工牙的主要作用是A.恢复缺失牙的形态和功能B.传导(牙合)力C.帮助义齿固位

32、D.支持和稳定义齿E.以上都是 参考答案:A参考解析:可摘局部义齿人工牙是义齿代替缺失牙建立(牙合)关系,恢复咀嚼功能和外形的部分。单选题56.全口义齿的印模是指A.下颌牙和周围软硬组织的阴模B.用印模材料取得上下颌口腔解剖形态和周围组织的阳模C.下颌牙槽嵴及周围软硬组织的阴模D.下颌牙槽嵴及周围软硬组织的阳模E.二次印模法 参考答案:C参考解析:印模是用可塑性印模材料取得的无牙上、下颌牙槽嵴和周围软硬组织的阴模。准确的印模,要反映口腔解剖形态和周围组织生理功能活动,以便使基托与口腔黏膜高度密合,有边缘封闭,从而取得全口义齿良好的固位。单选题57.切牙乳突是排列上颌前牙的参考标志之一,临床上老

33、年人上颌两侧尖牙牙尖顶连线可位于A.切牙乳突的后缘B.切牙乳突的前缘C.切牙乳突之前6mmD.切牙乳突之前8mmE.切牙乳突中点之前8mm 参考答案:A参考解析:切牙乳突是排上颌中切牙的参考标志,两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为准;当牙列缺失后,上颌骨唇侧骨板吸收较多,使切牙乳突向前移约1.6mm,因此,上颌前部缺牙较多的病例,上颌两侧尖牙尖顶间的连线应位于切牙乳突后缘。单选题58.目前最常用的成品人工后牙多为A.解剖式牙B.非解剖式牙C.半解剖式牙D.有尖牙E.无尖牙 参考答案:C参考解析:后牙主要用于完成咀嚼功能,还要重视义齿承托组织的保健,重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙(牙合)

34、面形态。无尖牙脸面无高起的牙尖,仅有外展隙,食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力,使(牙合)力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。可减少由侧向力造成的义齿不稳定,但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄。牙槽嵴窄且低平者,选择半解剖式牙或无尖牙,并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者,可选择解剖式牙尖的后牙。单选题59.回力卡环适用于A.游离缺失的末端基牙B.前后有缺隙的孤立磨牙C.缺隙远中孤立的磨牙D.松动的基牙E.尖牙 参考答案:A参考解析:回力卡环:常用于后牙游离端缺失,基牙为双尖牙或尖牙,牙冠较短或为锥形牙。卡环臂尖端位于基牙的唇(颊)面倒凹区,绕过基牙的远中面与支托相

35、连接,再转向舌面的非倒凹区,在基牙近中舌侧通过连接体与腭(舌)杆相连;卡环臂尖端位于基牙舌面倒凹区时,与远中支托相连,转向近中颊侧通过连接体与基托相连者称反回力卡。二者均为铸造卡环,由于远中支托不与基托相连接,(牙合)力则通过人工牙和基托传到黏膜和颌骨上,减轻基牙的负荷,起应力中断的作用。单选题60.良好的临时修复体应满足以下要求A.保持基牙位置稳定,保护牙髓B.(牙合)关系正确C.边缘合适,有足够的强度和固位力D.美观,易于清洁E.以上均是 参考答案:E单选题61.在桩核冠修复中,与牙根的抗力有关的是A.桩材料的弹性模量B.牙本质肩领C.桩的直径D.桩的末端形态E.以上皆是 参考答案:E参考

36、解析:桩材料的弹性模量及桩的末端形态均影响牙根的应力分布,进而影响抗力;牙本质肩领因箍效应而增加抗力;桩的直径大小影响根管壁厚度,进而影响抗力。单选题62.以下是固定桥禁忌证的是A.缺失侧基牙有慢性根尖周炎B.缺失侧基牙有度松动C.临床牙冠短,髓腔较大,髓角高D.缺失牙超过3个以上E.以上均不是 参考答案:C单选题63.全口义齿修复时采用面弓的作用是A.转移上下颌的位置关系B.转移下颌与关节的相对位置关系C.确定(牙合)平面D.转移上颌与颞颌关节的相对位置关系E.确定垂直距离 参考答案:D参考解析:面弓是一种工具,用于将患者上颌对颞下颌关节的位置关系转移到(牙合)架上,从而使上颌模型固定在(牙

37、合)架的适当位置,这个位置与人体情况是一致的。单选题64.牙列缺失后,附丽在颌骨周围的软组织的位置关系改变是因为A.颌位关系改变B.牙槽骨不断吸收,在一定时间内进行性吸收C.拔牙造成软组织被推移D.软组织萎缩E.软组织弹性作用 参考答案:B参考解析:牙列缺失后牙槽骨因不断吸收变得低而笮,使附丽在颌骨周围的唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短,甚至与嵴顶平齐,唇颊沟及舌沟间隙变浅,致使口腔前庭与口腔本部无明显界限。单选题65.关于无牙颌患者牙槽嵴的描述,不准确的是A.由牙列缺失后牙槽突逐渐吸收而形成B.将整个口腔分为两个部分C.其上覆盖的是高角化鳞状上皮D.是全口义齿的主要固位区E.是全口义齿的主要咀嚼

38、功能区 参考答案:D参考解析:牙槽嵴是自然牙列赖以存在的基础。其上覆盖的(牙合)膜表层为高度角化的鳞状上皮,(牙合)膜下层与骨膜紧密相连,故能承担较大的咀嚼压力。上下颌牙槽嵴将整个口腔分为内外两部分:口腔前庭与口腔本部。单选题66.铸造支架可摘局部义齿基托的功能不是A.修复缺损的软硬组织B.改善发音功能C.传导和分散(牙合)力D.间接固位E.承载人工牙 参考答案:A单选题67.可摘局部义齿基托的缓冲不包括A.基托在其伸展范围内有骨性突起部位B.颊、舌系带的活动范围内C.有影响就位的倒凹区D.黏膜过厚的部位E.以上均未包括于内 参考答案:D参考解析:可摘局部义齿基托应在硬区、骨性隆突、牙龈缘、系

39、带等处进行缓冲。共享题干题患者,男,右下6缺失3个余,要求固定义齿修复。单选题1.若第二前磨牙的临床牙冠过短,最佳的固定桥修复设计是A.减轻咬合力B.桥体(牙合)面减径C.增加第一前磨牙作为基牙D.增加第三磨牙作为基牙E.缺隙近中设计为可动连接 参考答案:C参考解析:3.若固定义齿基牙的临床牙冠过短,应采取增强固位体的固位力措施,如在基牙上制备辅助固位形或增加基牙数,否则不宜作固定桥修复。单选题2.决定其能否做固定修复的因素如下,除了A.邻牙的牙周潜力B.邻牙的牙冠大小与形态C.缺牙区的黏膜厚度D.咬合情况E.邻牙的位置 参考答案:B参考解析:1.固定义齿基牙的要求包括:牙冠:作为固定桥基牙的

40、临床牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康;牙根:牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动;牙髓:以有活力的牙髓最佳;牙周组织:基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的(牙合)力;基牙的位置:要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。单选题3.为了抵抗桥体受力产生的屈矩作用所致的脱位,增加的辅助固位沟应位于基牙的A.颊舌侧B.近中侧C.邻颊轴线角D.邻舌轴线角E.远中侧 参考答案:A参考解析:2.屈矩:指在桥基内由屈应力所产生抵抗或阻止桥两端向上翘的力矩反应。对抗屈应力,应将辅助固位沟应位于基牙的颊舌侧。单选题4.

41、若第二磨牙明显向近中倾斜,倾斜牙作为固定桥基牙的最大困难是A.容易损害牙髓B.难以获得共同就位道C.固位不良D.导致应力集中E.损害牙周组织 参考答案:B参考解析:4.若牙列缺损设计固定义齿修复,缺牙区邻牙为倾斜牙,为了求得固定桥各基牙间共同就位道,基牙的牙体制备量大,很容易损伤牙髓。将倾斜牙选为基牙时,除考虑共同就位道外,还需考虑基牙的承受(牙合)力的能力,倾斜较大的基牙侧可增加基牙数,分散(牙合)力。患者,女,65岁,戴全口义齿后1个月余,复诊时自述咀嚼无力。单选题5.该患者不可能存在的临床表现是A.颊唇沟加深B.口角略下垂C.面下1/3变短D.咀嚼肌松弛E.鼻唇沟变浅 参考答案:A参考解

42、析:2.总义齿垂直距离恢复得过小:表现为面部下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变浅,颏部前突。全口义齿戴入口中,看上去患者像没戴义齿似的,息止(牙合)间隙偏大,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低。单选题6.可验证其垂直距离是否正确的方法如下,除了A.面部比例测量法B.发音法C.哥特式弓描记法D.参考旧义齿E.息止间隙法 参考答案:B参考解析:1.确定垂直距离的方法有:利用息止颌位垂直距离减去息止(牙合)间隙的方法;瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法;面部外形观察法。为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多,一般归纳为以下3类:哥特式弓(Gothicarch)描记法;直接咬合法;肌监控仪法

43、。单选题7.对该患者的最适处理方案是A.调(牙合),以降低垂直距离B.调改人工牙(牙合)面形态C.自凝塑胶加高(牙合)面D.换用瓷牙E.重做义齿 参考答案:E参考解析:3.总义齿咀嚼功能不好的修改方法,通过调(牙合)增加(牙合)面接触面积,形成尖凹解剖外形和食物排出道。垂直距离不够,需增加义齿的高度时,取正中(牙合)记录,将上下颌义齿按正中(牙合)记录固定在(牙合)架上重新排牙。单选题8.其原因可能是A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.人工牙排列不当D.患者不适应E.咬合接触不良 参考答案:B参考解析:4.全口义齿咀嚼功能不好的原因,常常因上下颌牙齿接触面积小,或在调磨咬合过程中,磨去了应有的

44、尖凹解剖的形态,或垂直距离低。修改方法,通过调(牙合)增加(牙合)面接触面积,形成尖凹解剖外形和食物排出道。垂直距离不够,需增加义齿的高度时,取正中(牙合)记录,将上下颌义齿按正中(牙合)记录固定在(牙合)架上重新排牙。缺失患者,剩余牙槽嵴低,口底及前庭沟深,余留牙稳固。单选题9.义齿设计时采用的卡环种类最好是A.三臂卡环B.联合卡环C.三臂卡环隙卡D.RPI三臂卡环E.RPA三臂卡环 参考答案:A参考解析:1.三臂卡环:多用于牙冠外形好,无明显倾斜的基牙。卡环由颊、舌两个卡环臂和(牙合)支托组成,包绕基牙的3个或4个轴面角,小连接体和(牙合)支托连接,属于标准的圆环卡环,应用最为广泛,卡环的固位、支持和稳定作用均好。单选题10.若采用舌杆为大连接体,舌杆与龈缘的关系是A.离开0.30.4mmB.在龈缘边缘,离0.51.0mmC.离开12mmD.离开23mmE.离开34mm 参考答案:E参考解析:2.舌杆:位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜皱襞之间。舌杆纵剖面呈半梨形,边缘薄而圆滑,距牙龈缘34mm。单选题11.为防止基牙倾斜,在预

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