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1、公卫助理医师第一单元预测试卷四（精选）单选题1.磺酰脲类药物的药理作用为A.可使电压依赖性钾通道开放B.可促进胰岛（江南博哥）素释放而降血糖C.不改变体内胰高血糖素水平D.可使电压依赖性钠通道开放E.能抑制抗利尿激素的分泌 参考答案：B参考解析：磺酰脲类药物与其受体相结合后，触发胞吐作用及胰岛素的释放。长期服用可能与抑制胰高血糖素的分泌，提高靶细胞对胰岛素的敏感性有关。也可能与增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力有关。用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。单选题2.1986年以来，我国已有百余所医院定
2、期上报、反馈医院内感染与病原菌耐药的信息，这属于流行病学研究中的A.生态学研究B.疾病监测C.描述性研究D.病例对照研究E.实验流行病学 参考答案：B参考解析：疾病监测是长期地、连续地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料，并将信息及时上报和反馈，以便及时采取干预措施。疾病的动态分析不仅指疾病的时间动态分布，也包括从健康到发病的动态分布和地域分布。其影响因素包括影响疾病发生的自然因素和社会因素。疾病监测只是手段，其最终目的是预防和控制疾病流行。题干中1986年以来是长期地、连续地的表现。单选题3.机体摄碘不足时主要受影响的器官是A.骨骼B.肝脏C.肾脏D.甲状腺E.肺脏 参考答案：D参
3、考解析：摄碘过少会导致机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，致使甲状腺组织增生肥大。所以主要受影响的器官是甲状腺。单选题4.属于正性生活事件的是A.夫妻分居B.判刑C.结婚D.子女离家E.改行 参考答案：C参考解析：负性生活事件简单地说，就是当事人对之感到痛苦和苦恼的事情，同时会产生焦虑抑郁等消极情绪体验。同样的事情对有的人来说是负性生活事件，而别的人可能没有感到痛苦焦虑和抑郁，就不是负性生活事件。结婚是高兴的事情，是正性生活事件。单选题5.希波克拉底誓言中提出的医德准则是A.保守医密B.平等对待患者C.为病
4、家谋利益D.不伤害病人E.不为妇人施堕胎手术 参考答案：C参考解析：希波克拉底誓言提出了液体学说和功能整体的观点。主要著作希波克拉底文集。誓言中提出不伤害原则、为患者利益原则和保密原则。成为西方医学道德的传统和规范，对后世具有广泛影响，也成为后来学医者宣誓的誓词。单选题6.不属于初级卫生保健基本原则的是A.社会公平B.社区参与C.成本效果和成本效益并举D.部门间协作行动E.经济效益最大化 参考答案：E参考解析：初级卫生保健的基础原则包括(1)预防为主(2)面向基层，社区参与(3)综合措施，除提供相应的卫生保健服务外，还要注意环境、营养、饮水、垃圾处理、住房等方面对健康有影响的问题。(4)资源的
5、合理分配及有效利用(5)适当的技术(6)建立健全的转诊体制。所以选择E项。单选题7.某地区为碘缺乏病的流行地区，如果已经引起了群众的重视，但群众不了解病因，应重点采取A.媒体宣传及碘缺乏病知识的普及教育B.强化正确的行为C.提供碘盐的使用方法D.以上均行E.以上均不行 参考答案：E参考解析：题干中说出了群众已经重视所以不用宣传教育和碘盐的使用方法，因为群众不了解病因，我们要从病因入手，让群众知道现在的情况是缺乏碘引起的，所以应该给群众讲清楚病因，题干的选项都不正确。单选题8.流行过程的强度表现为A.散发、流行B.流行或大流行C.流行和大流行D.散发、流行或大流行E.以上均不是 参考答案：D单选
6、题9.体内CO2分压最低的部位是A.动脉血液B.毛细血管血液C.静脉血液D.组织液E.细胞内液 参考答案：A单选题10.缺氧引起呼吸加深加快的原因是A.刺激中枢化学感受器B.降低呼吸中枢神经元的阈值C.增强呼吸肌收缩力D.引起肺牵张反射E.刺激外周化学感受器 参考答案：E参考解析：调节呼吸运动的化学感受器包括中枢化学感受器和外周化学感受器。缺氧：只能通过外周化学感受器对呼吸进行调节，缺氧对中枢的直接作用是抑制。单选题11.女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力2级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa，CT无异
7、常。临床诊断为A.右侧半球脑栓塞B.右侧半球脑出血C.右侧半球脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.以上都不是 参考答案：E参考解析：最有可能的诊断是脑梗塞，诊断依据老年女性，晨起发病，左侧偏身运动感觉障碍，糖尿病史。鉴别诊断脑出血。单选题12.下列谷物中，富含结合型尼克酸，不能被人体吸收利用的是A.大米B.小麦C.玉米D.小米E.高粱 参考答案：C参考解析：黄玉米含有胡萝卜素。玉米蛋白质含量约为籽粒重量的8%-10%。缺赖氨酸和色氨酸,含结合型的尼克酸量多,不能被人体吸收利用长期以玉米为主食的人不能被人体吸收利用。单选题13.我国食物中毒发病率最高的是A.细菌性食物中毒B.动物性食物中毒C.化学性
8、食物中毒D.有毒植物中毒E.真菌及其毒素食物中毒 参考答案：A参考解析：在各类食物中毒中，细菌性食物中毒最多见，占食物中毒总数的一半左右。细菌性食物中毒具有明显的季节性，多发生在气候炎热的季节。这是由于气温高，适合于微生物生长繁殖；另一方面人体肠道的防御机能下降，易感性增强。细菌性食物中毒发病率高，病死率低，其中毒食物多为动物性食品。?单选题14.关于情绪与情感的特点，下列说法正确的是A.情感与生理性需要有关B.情感是人与动物共有的C.情绪较为稳定D.情感反应较持久E.情绪反应较深沉 参考答案：D参考解析：首先，情绪出现较早，多与人的生理性需要相联系；情感出现较晚，多与人的社会性需要相联系。其
9、次，情绪具有情境性和暂时性；情感则具有深刻性和稳定性。最后，情绪具有冲动性和明显的外部表现；情感则比较内隐。情感是人所独有的。从发生的角度来看：情绪可以由对事物单纯的感知觉直接引起，具有情境性和易变性；情感则由对事物复杂意义的理解所引起，具有稳定性和持久性。从表现形式来看：情绪体验强度大，往往带有冲动性，并伴随明显的外部表现；情感则比较内隐，较为深沉。单选题15.地方性甲状腺肿流行地区的儿童中出现不同程度的呆、小、聋、哑、瘫等临床表现，这种病称为A.严重型地方性甲状腺肿B.先天性水俣病C.地方性营养不良D.慢性铅中毒E.地方性克汀病 参考答案：E参考解析：地方性克汀病是胚胎时期和出生后早期碘缺
10、乏与甲状腺功能低下所造成的大脑与中枢神经系统发育分化障碍结果。临床主要表现为智力障碍和聋哑等。一般患病率占甲状腺肿地区人口的1%5%，严重地区可高达5%10%。单选题16.我国生活饮用水卫生标准中规定硬度不超过A.450mg/LB.350mg/LC.250mg/LD.500mg/LE.400mg/L 参考答案：A参考解析：我国生活饮用水卫生标准中规定硬度标准为：总硬度(以CaCO3计为450mg/L)单选题17.下列何者不是尘肺A.煤肺B.石棉肺C.棉尘肺D.煤矽肺E.矽肺 参考答案：C参考解析：尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（疤痕）
11、为主的全身性疾病。尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。我国法定十二种尘肺有：矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。单选题18.医师H在2000年曾因未经亲自诊查，为其亲属签署诊断证明文件，受到行政处分。2002年，又未经亲自诊查，私下为朋友签署治疗证明文件，造成严重后果，被朋友所在单位举报后又拒不认错。当地卫生行政部门决定对HA.给予警告B.责令暂停执业活动C.注销注册D.吊销执业证
12、书E.给予行政处分 参考答案：D参考解析：根据中华人民共和国执业医师法相关规定第三十六条以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。第三十七条医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（三）造成医疗责任事故的；（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、
13、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；（九）泄露患者隐私，造成严重后果的；（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；（十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。（十三）
14、使用假学历骗取考试得来的医师证的。第三十九条未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。单选题19.男，45岁，较肥胖，因面颈部反复疖肿2个月就诊，无明显三多一少症状，空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者，此时首选具有诊断意义的检查是A.100g葡萄糖耐量+C肽释放试验B.75g葡萄糖耐量+胰岛素释放试验C.尿糖测定D.空腹血糖测定E.糖化血红蛋白测定 参考答案：B参考解析：根据病情，诊断为2型糖尿病
15、，葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人，口服75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L，可等于或大于11.1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降低。胰岛素释放试验（Ins）就是令病人口服葡萄糖或用馒头餐来刺激胰岛细胞释放胰岛素，通过测定空腹及服糖后1小时、2小时、3小时
16、的血浆胰岛素水平，来了解胰细胞的储备功能，也有助于糖尿病的分型及指导治疗。单选题20.一医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医生担任主治医师，该行为的性质属于A.非法行医B.正常医疗行为C.超范围执业D.特殊情况E.开展新技术，应给予支持 参考答案：A参考解析：非法行医是指无医生执业资格从事诊疗活动，包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动。未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医生担任主治医师，一是没有开设美容科的权利，二是聘请外科医生担任美容科医生。单选题21.某女患者，59岁，因患肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出
17、现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的痛苦。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后2次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后2次被收审，并被逮捕羁押1年，后经市人民法院多次分开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所做行为的正确评价是A.完全正确，其选择在医学上有充分依据B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.法律允许，但在伦理上是成问题的D.法律允许，在伦理上也说得通E.没有处理好医
18、学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的 参考答案：D参考解析：宪法规定公民人身自由与人格尊严不受侵犯，是有特定含义的。公民个人有权选择生存的方式，在特定条件下也有权选择死亡的方式。安乐死是一种在特殊情况下，在不违背国家、社会和他人利益的情况下所采取的一种对生命的特殊处分方式，这种处分是有严格的条件与程序的。欧洲一些国家所实行的安乐死立法都是在传统道德与现代法律之间所作的选择。因此，认为安乐死有悖宪法这种言论，是缺乏基本的构成要件的。单选题22.某村猪群长期食用霉变的玉米后，出现食量下降，生长缓慢，体重较轻和母畜不孕的现象，死后尸检发现肝脏有结节，此种病害最可能是A.镰刀菌属中毒B.
19、赤霉病麦中毒C.黄变米中毒D.黄曲霉毒素中毒E.展青霉素中毒 参考答案：D参考解析：黄曲霉毒素主要由黄曲霉菌产生，其他曲霉菌和青霉菌也可产生少许，这些真菌主要寄生于花生、玉米、大米、小麦等谷物及油料。病死家禽在肝脏有特征性损害。急性型的肝脏肿大，弥漫性出血和坏死。亚急性和慢性型的发生肝细胞增生、纤维化和硬变，肝体积缩小。病程在1年以上者，可发现肝细胞瘤、肝细胞癌或胆管癌。单选题23.有关个体行医的法律规定中，下列哪项不是必须具备的条件A.具有执业医师资格B.依法取得医疗机构执业许可证C.取得高等学校医学专业本科以上学历D.在医疗、预防、保健机构中执业满5牟E.经卫生行政部门审批 参考答案：C参
20、考解析：申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师，应当按照国务院卫生行政部门的规定，经常监督检查，凡发现有本法第十六条规定的情形的，应当及时注销注册，收回医师执业证书。学历不是必须具备的条件。单选题24.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到下列哪一部门接受医学检查A.当地卫生所B.县级以上医疗保健机构C.县级以上卫生防疫机构D.省级以上医疗保健机构E.不需做特别的医学检查 参考答案：B参考解析：中华人民共和国母婴保健法第二十条?生育过严重缺陷患儿的妇女再
21、次妊娠前，夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。单选题25.美国布鲁姆于1976年提出的决定人群健康状况的公式：Hs=f(e)+AcHs+B+LS中，AcHs表示A.行为生活方式B.生物遗传因素C.环境因素D.保健设施的易获得性E.以上都不是 参考答案：D参考解析：健康状态公式：HS=f（E）+ACHS+B+LS1976年，美国学者布鲁姆（Blum）提出一个决定个体或人群健康状态的公式：HS=f（E）+ACHS+B+LSHS：健康状态f：是一个“函数”E：环境ACHS：保健设施的易获得性B代表：生物学因素LS代表：生活习惯单选题26.窦房结细胞动作电位的主要特点是A.0期去极化速度比
22、心肌细胞快B.复极时间长于去极时间C.复极化中有平台期D.没有稳定的静息电位E.动作电位的总时间长于骨骼肌收缩时间 参考答案：D单选题27.快速叩击跟腱时，由于刺激了下列哪种结构而引起与该肌腱相连的肌肉发生收缩A.腱器官B.肌梭C.触压觉感受器D.痛觉感受器E.皮肤感受器 参考答案：B参考解析：肌梭是一种本体感受器，主要感受肌纤维的伸缩变化，在调节骨骼肌的活动中起重要作用。单选题28.可经脱氨基作用生成a-酮戊二酸的氨基酸是A.丝氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酸D.缬氨酸E.丙氨酸 参考答案：C参考解析：肝、脑、肾等组织中广泛存在着L-谷氨酸脱氢酶，此酶活性较强，是一种不需氧脱氢酶，催化L-谷氨酸氧
23、化脱氨生成-酮戊二酸。单选题29.药物的安全范围是指下述距离A.ED50LD50B.ED5LD5C.ED5LD1D.ED95LD5E.ED95LD50 参考答案：D参考解析：药物的安全范围是指药物的最小有效量与最小中毒量之间的范围，它表示药物的安全性，一般安全范围越大，用药越安全。药理学用上95%有效剂量（ED95）到5%中毒剂量（LD5）的距离来表示。单选题30.关于药物毒性反应的描述，正确的是A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间长短无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关 参考答案：D参考解析：毒性反应是指用药剂量过大、用药时间过长，或药物在体
24、内蓄积过多时，对用药者靶组织(器官)发生的危害性反应，一般比较严重。毒性反应是由化学物质与生物系统的化学成分进行可逆或不可逆的相互作用，而干扰机体正常代谢及自稳机制，以致引起细胞死亡、细胞氧化、突变、恶性变、变态反应或炎症反应，主要是一个分子过程。毒性反应是药物不良反应的主要类型之一。指没有任何防治意义的毒性作用，一般在用药过量时，或在用药者对药物耐受性较差时出现。毒性反应的类型、严重程度主要取决于毒物的理化性质、接触状况、生物系统或个体的敏感性。所以说药物毒性反应多为难以预知的反应。单选题31.标准化中，间接法的应用条件A.已知各组内分年龄别的死亡率B.分别已知两个比较组人口总数C.已知组内
25、各年龄别人口构成比D.任何情况下均可用E.以上都不是 参考答案：C参考解析：标准化法就是采用统一的标准（统一的内部构成）计算出消除内部构成不同影响后的标准化率，然后进行比较。标准化法包括两种方法：1、直接标准化率的计算方法，当已知所比较资料各组率时，可选用各年龄组标准人口构成比或各年龄组标准人口数做标准，用直接法计算标准化率。2、当所比较的资料已知各自某现象总发生数及各分组观察单位数时或已知组内各年龄别人口构成比时，宜采用间接法计算标准化率。所以本题的答案是C。单选题32.某林场，工人在夏季施用农药期间，突然感到头痛、头晕、恶心等症状。经检查证实为急性农药中毒，应在多长时间内向当地职业病管理机
26、构报告A.24小时B.24小时D.12天之内E.35天之内 参考答案：A参考解析：接诊医师如发现一次农药中毒人数较多或有死亡者，积极救治的同时，应立即以最快的通讯方式报院公共卫生科，并在24小时内填报农药中毒报告卡。向当地职业病管理机构报告。单选题33.肺气肿患者主要肺功能改变是A.潮气量增加B.残气量减少C.肺活量增加D.补吸气量增加E.用力肺活量减少 参考答案：E参考解析：肺气肿患者由于肺组织破坏，弹性减少，使余气量增加。由于测定肺活量时不限制呼气的时间，虽然患者的通气功能已经受损，但是如果延长呼气时间，所测得的肺活量仍可正常。用力肺活量是指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量
27、，因而能更好地反映患者的肺通气功能。单选题34.男，25岁，外出旅游时受伤失血过多，需要输血。本人为A型血，在没有充足的同型血的供应时，可以接受哪种输血A.快速输入大量B型血B.快速输入大量O型血C.缓慢输入少量AB型血D.缓慢输入少量O型血E.缓慢输入少量B型血 参考答案：D参考解析：O型血的红细胞上虽然没有B抗原，不会被A型血受血者的血浆所凝集，但O型血的血浆中存在抗A抗体，这些抗体能与A型受血者的红细胞发生凝聚反应。所以在给A型血者输O型血时，应该少输慢输，以便供血者的血浆能被受血者充分稀释，减少凝聚反应的发生。单选题35.续发率的定义是A.一个潜伏期内接触者中的发病人数/易感接触者总人
28、数100%B.接触者中发病人数/接触者总人数100%C.接触者中患病人数/接触者总人数100%D.同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数100%E.一个潜伏期内接触者中的患病人数/易感接触者总人数100% 参考答案：A参考解析：续发率亦称二代发病率，是指一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第一个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的百分率。续发率=潜伏期内易感接触者中发病人数/易感接触者总人数100%。单选题36.约登指数愈大，则A.特异度愈大B.灵敏度愈大C.真实性愈大D.可靠性愈大E.收益愈大 参考答案：C
29、参考解析：约登指数是评价筛查试验真实性的方法，假设其假阴性(漏诊率)和假阳性(误诊率)的危害性同等意义时，即可应用约登指数。约登指数是灵敏度与特异度之和减去1。表示筛检方法发现真正的患者与非患者的总能力。指数越大说明筛查实验的效果越好，真实性越大。单选题37.硬度高而溶解氧含量较低的水源为A.降水B.江河水C.湖泊水D.地下水E.以上都不是 参考答案：D参考解析：地下水是由于降水和地表水经土壤地层渗透到地面以下而形成。地层是由透水性不同的粘土、砂石、岩石等构成。透水层是由颗粒较大的砂、砾石组成，能渗水与存水；不透水层则由颗粒细小致密的粘上层和岩石层构成。地下水可分为浅层地下水、深层地下水和泉水
30、。浅层地下水是指潜藏在地表下第一个不透水层上的地下水，是我国广大农村最常用的水源，水质物理性状较好，细菌数较地面水少，但在流经地层和渗透过程中，可溶解土壤中各种矿物盐类使水质硬度增加，水中溶解氧因被土壤中生物化学过程消耗而减少。单选题38.下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的A.动脉压力感受器直接感受血压的变化B.反射中枢在延髓C.在血压发生突然变化时对血压进行快速调节D.在动脉血压的长期调节中不重要E.是一种负反馈调节机制 参考答案：A参考解析：颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器感受的直接刺激是血管壁受到的牵拉程度，虽然血压变化可以兴奋或抑制感受器，但血压的变化并不是直
31、接刺激，而是通过血压变化引起血管壁牵拉程度改变刺激的感受器。单选题39.膜内Na+向膜外转运是由于A.安静时膜对Na+通道开放B.兴奋时膜对Na+通道开放C.Na+经通道易化扩散的结果D.膜上Na+-K+泵的作用E.膜上ATP的作用 参考答案：D参考解析：细胞膜对Na+的通透性增加，钠离子内流，使膜内阳离子浓度高于外侧，所以表现为内正外负.之后，在膜上由于存在钠钾泵，在其作用下，将外流的钾离子运输进膜内，将内流的钠离子运出膜外，从而成膜电位又慢慢恢复到静息状态.单选题40.消化道内最重要、消化能力最强的消化液是A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁E.小肠液 参考答案：C参考解析：胰液中的有机物是多
32、种消化酶，可作用于糖、脂肪和蛋白质三种食物成分，因而是消化液中最重要的一种。单选题41.下列关于胺碘酮的叙述错误的是A.可抑制钙离子内流B.可抑制钾离子外流C.不能用于预激综合征D.非竞争性阻断、受体E.降低自律性 参考答案：C参考解析：胺碘酮属类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的及肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度及类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流，减慢传导速度。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长，心电图有Q-T间期延长及T波改变。静
33、注有轻度负性肌力作用，但通常不抑制左室功能。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速，对持续性心房颤动或扑动疗效较差，不及奎尼丁。对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速，尤其对伴有预激综合征者效果更佳。单选题42.下列属于计数资料的是A.人红细胞水平实测值B.药物对血压的降低水平C.药物治愈情况D.女生身高平均水平E.药物退热速度(单位时间内体温下降的度数) 参考答案：C参考解析：计数资料是将观察单位按某种属性或类别分组计数，分别汇总各组观察单位数后而得到的资料，其变量值是
34、定性的，表现为互不相容的属性或类别。药物治愈情况按治愈、好转、无效、死亡分组，同样各组之间具有顺序与程度之别。单选题43.在病例对照研究中，病例组某因素暴露史的比例显著高于对照组则认为A.暴露是该病的病因B.暴露与该病是因果关系C.该病与暴露没有联系D.该病与暴露有统计学联系E.该病是由这种暴露引起的 参考答案：D参考解析：病例-对照研究如果病例组有暴露史者的比例显著高于对照组可认为这种暴露与患病存在联系。但这种研究是从结果出发，通过回忆推出原因，故不能得出因果关系的结论。单选题44.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：2=12.36，P0.05，OR=3.3，正确的结论为A.病例组肺癌
35、的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.对照组肺癌的患病率明显大于病例组E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者 参考答案：E参考解析：OR指暴露组的疾病危险性为非暴露组的多少倍。OR大于1说明疾病的危险度因暴露而增加，暴露与疾病之间为“正”关联。单选题45.男，54岁，患下肢静脉血栓后，出现下肢水肿，其原因是A.血浆胶体渗透压降低B.组织胶体渗透压升高C.毛细血管壁通透性增高D.毛细血管血压升高E.组织静水压增高 参考答案：D参考解析：下肢静脉发生血栓后，阻碍了下肢静脉的回流，血液淤积在毛细血管中，毛细血管血压增高，使过多的
36、液体滤过到组织中，造成水肿。单选题46.某男性，52岁，每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性胸闷痛进行就医。心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药物治疗，请问不宜选用下列哪种药物A.硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.硝苯地平E.维拉帕米 参考答案：C参考解析：该患者初步诊断可能为变异性心绞痛。普萘洛尔的抗心绞痛作用主要通过受体阻断作用，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少及动脉压降低，从而减轻心脏负担，明显降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。对冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛不宜用普萘洛尔，因此该题应选择C。单选题47.某蔬菜、水果储存窖的保管员某天在窖内巡视时，突然出现头晕、胸闷，呼吸困
37、难，颜面发绀等症状和体征首先应考虑接触何种有害气体A.氯气B.氯化氢C.二氧化碳D.甲烷E.二硫化碳 参考答案：C单选题48.某蔬菜、水果储存窖的保管员某天在窖内巡视时，突然出现头晕、胸闷，呼吸困难，颜面发绀等症状和体征应做何种急救处理A.对症治疗B.立即送医院C.立即脱离现场，及时吸氧D.脱去污染衣服E.人工呼吸 参考答案：C单选题49.下列关于工业通风论述错误的是A.主要作用在于排出作业地带尘、毒污染的或潮湿、过热或过冷的空气，送入清洁空气B.是降低车间空气中尘、毒污染的惟一有效措施C.使用前后工作地点空气中有害物浓度变化可作为效果评价内容D.效果评价应检查其设计、安装和使用是否合理E.安
38、全性和有无不良影响也应是效果 参考答案：B参考解析：工业通风是控制车间粉尘、有害气体或蒸气和改善车间内微小气候的重要卫生技术措施之一，答案B中所叙述的是惟一措施，是错误的，其主要作用在于排出作业地带污染的或潮湿、过热或过冷的空气，送入外界清洁空气，以改善作业场所空气环境。单选题50.不属于必需氨基酸的是A.缬氨酸B.赖氨酸C.亮氨酸D.酪氨酸E.苏氨酸 参考答案：D参考解析：必需氨基酸共有8种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸（蛋氨酸）、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。单选题51.社区卫生服务的综合性，在服务方式上表现为A.预防与治疗相结合B.医院治疗和入户治疗相结合C.门诊治疗和家庭治疗
39、相结合D.健康教育、预防、保健、医疗、康复和计划生育技术指导相结合E.个体与群体服务相结合 参考答案：D参考解析：社区卫生服务向社区全体人群提供“全方位”综合性服务。体现在：服务对象不分年龄、性别和疾患类型；服务内容包括医疗、预防、保健、康复和健康促进；服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面；服务范围涵盖个人、家庭与社区；服务项目包括医疗、预防保健、咨询等许多方面；综合利用各类适宜的技术和手段。单选题52.健康相关生命质量评价内容不包括哪项A.心理状态B.身体状态C.一般性感觉D.社会功能状态E.临床检查的验证 参考答案：E参考解析：健康相关生命质量评价内容：（一）生理（身体）状态生理状态（
40、身体状态）反映个人的体能和活动能力，即身体功能和活动能力，主要包括三方面：1.活动受限2.角色功能受限3.体力适度性（二）心理状态1.情绪反应2.认知功能（三）社会功能状态社会功能实现与否与社会资源和社会接触有关。1.社会资源2.社会接触（四）主观判断与满意度1.自身健康和生活判断2.满意度与幸福感单选题53.医学心理学主张医学与心理学结合，强调A.人的心身统一的整体性B.人的变态心理的研究C.人的个体D.人的社会性E.人的共性 参考答案：A参考解析：现代医学心理学强调从整体上认识和掌握人类的健康和疾病问题，主张把人看作是自然机体与社会实体相统一的存在物，是物质运动与精神活动相结合的统一体。人
41、不仅是一个单纯的生物有机体，而且也是一个有思想、有感情、从事着劳动、过着社会生活的社会成员。人的身体和心理的健康与疾病，不仅与自身的躯体因素有关，而且也与人的心理活动和社会因素有密切联系，体现了人的心身统一的整体性。单选题54.社会病的基本特点不包括A.具有公共性B.受到患者个人行为因素的影响强烈C.具有严重的社会危害性D.反映了社会问题E.需要全社会共同防治 参考答案：B参考解析：社会病的特点是1.公共性2.根源复杂3.严重的危害性4.防治需要全社会的综合努力5.社会病既是社会问题，也是健康或公共卫生问题单选题55.医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指A.促进医学思维方式的变革B.提高社
42、会防治疾病的地位C.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀D.加速中医学的整理与提高E.促进医师知识结构的现代化 参考答案：C参考解析：现代医学模式，即心理社会生物医学模式，更加注重将人看做整体的人，社会的人，对患者进行身心全面的关注。这种模式的转变对促进医学全面发展，促进医学理念的转变有非常重要的意义，实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀单选题56.重型婴儿腹泻与轻型婴儿腹泻的区别最主要是A.有呕吐，发热B.每天大便超过10次C.大便腥臭，带黏液D.大便镜检有多量脂肪球E.有脱水电解质紊乱 参考答案：E单选题57.当个体某种疾病危险分数小于1.0时，表示其发生该种疾病死亡的概率较当地该病死
43、亡率的平均水平A.相同B.高C.低D.无法判断E.比较无意义 参考答案：C参考解析：危险分数1，个体发生某病死亡的概率低于当地人群平均水平，危险分数1，个体发生某病死亡的概率高于当地人群平均水平，危险分数=1，个体发生某病死亡的概率等于当地人群平均水平。单选题58.关于预防艾滋病经性传播健康教育的内容，下列哪一项不确切A.法制教育B.推广安全套的使用C.艾滋病与性病关系不大D.性伦理道德教育E.减少性伴侣个数 参考答案：C参考解析：性病是一组传染病的总称，可以通过性接触传播，从这个意义上讲艾滋病是性病中的一种。但是艾滋病的传播不全是通过性接触，还有血液接触、母婴传播等，故国际上早把艾滋病单独列
44、为一类病种，何况艾滋病不同于性病，严格说来它是一种慢性病。单选题59.流行病学调查研究发现，糖尿病的发病率随着年龄的增大而升高。在年龄大于65岁的人群中，该病的患病率却随着年龄的增大呈下降趋势。对于这种现象，最可能的解释是大于65岁的人A.糖尿病患者的寿命较短B.糖尿病的病死率降低C.糖尿病患者的预期寿命较长D.糖尿病患者得到较好的治疗E.更注意培养合理的饮食习惯 参考答案：A参考解析：根据题意在年龄大于65岁的人群中，该病的患病率却随着年龄的增大呈下降趋势，说明65岁以上的人群中患有糖尿病的人数比较少，那么说明糖尿病病人的一般寿命达不到65岁，那么说明糖尿病患者的寿命短。单选题60.一位女医
45、生对病人说话声调柔和，目光亲切，讲话时常面带微笑，说明她在下列某一方面做得好A.语言沟通和非语言沟通技巧B.语言沟通技巧C.非语言沟通技巧D.目光沟通E.以上都不是 参考答案：C参考解析：非语言沟通和语言沟通一样，是信息在人际之间的传递方式，它是通过眼神、表情、手势、姿势、动作等无声的体态语言将内心的感受和情绪状态向外呈现的过程。它的作用是可以弥补语言沟通的不足，可以形象地帮助人对沟通的深刻理解，防止因语言沟通不良带来的误解。单选题61.女，40岁。在心理治疗过程中，医生让该患者打消顾虑，想到什么就说什么，按照原始的想法说出来。这种方法属于A.支持疗法B.药物治疗C.行为主义D.精神分析E.人本主义 参考答案：D参考解析：让患者打消一切顾虑，想到什么就讲什么，医生对谈话的内容保密，鼓励患者按原始的想法讲出来，不要怕难为情或怕人感到荒谬奇怪而加以修改的治疗方法叫做自由联想。治疗者借由患者的联想分析追溯患者的问题所在及其性格因素，属于精神分析治疗。单选题62.水体污染物的转化是指A.污染物从一点转移到另一点B.污染物从一种介质转移到另一介质C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应D.污染