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1、放射医学主治医师专业知识考前点题卷二(精选)单选题1.关于心包积液,下列说法错误的是A.心包内液体量50ml即为心(江南博哥)包积液B.心包积液达到300500ml时,在X线平片上才有异常改变C.T1WI呈低信号,T2WI多呈均匀高信号D.X线典型征象:心影向两侧增大,呈烧瓶状或球形E.心包增厚 参考答案:C参考解析:心包积液的MR信号由积液的性质决定。单选题2.GD-DTPA的临床应用剂量为A.0.01mmol/kgB.0.1mmol/kgC.0.02mmol/kgD.0.2mmol/kgE.0.5mmol/kg 参考答案:B参考解析:GD-DTPA的临床应用剂量为0.1mmol/kg。单选
2、题3.硅沉着病的肺部纤维化特征是A.脱离工作环境,纤维化可好转B.局限性纤维化C.慢性进行性纤维化D.纤维化时轻时重E.纤维化进展与吸收同时进行 参考答案:C参考解析:硅沉着病的肺部纤维化特征是慢性进行性纤维化。单选题4.下列X线表现不属于肾输尿管结核的是A.串珠样输尿管B.肾区输尿管结合部梗阻C.局限性输尿管充盈缺损D.肾乳头破坏E.肾实质钙化 参考答案:C参考解析:局限性输尿管充盈缺损常因输尿管内结石或占位引起。单选题5.患者,男性,20岁。突发胸痛2天。CT检查如图42所示,最可能的CT诊断是A.肺动脉瘤B.主动脉夹层C.肺动脉栓塞D.白塞综合征E.肺动脉狭窄 参考答案:C参考解析:突发
3、胸痛,结合图像可见肺动脉充盈缺损,闭塞。单选题6.X线摄片中,最早能观察到维生素D缺乏病初期表现的部位是A.肋骨远端B.腓骨远侧干骺端C.桡骨近侧干骺端D.尺骨远侧干骺端E.肱骨近端干骺端 参考答案:D参考解析:维生素D缺乏病初期最早出现X线改变的部位是尺骨远侧干骺端。单选题7.下列不属于脊椎退行性变的MRI表现的是A.T1上椎间盘呈中低信号,失去正常夹层样结构B.黄韧带、后纵韧带的肥厚、钙化均表现为长T1、短T2信号C.椎间盘膨出显示为纤维环高信号影向四周均匀膨隆D.椎体边缘骨质增生或骨赘表现为椎体终板前后缘骨皮质呈三角形外突的长T1、短T2信号E.椎间盘内积气、钙化在T1和T2上均呈低信号
4、或无信号区 参考答案:C参考解析:椎间盘膨出显示为纤维环低信号影向四周均匀膨隆。单选题8.多发性硬化的CT表现不包括A.脑室旁白质内低密度灶B.病灶多发C.病灶多变D.部分病灶可以强化E.占位表现明显 参考答案:E单选题9.肾脏的囊性病变中,以下哪项有恶变倾向A.尿毒症性囊肿B.单纯性囊肿C.盂旁囊肿D.肾周囊肿E.钙乳性囊肿 参考答案:A单选题10.模糊效应常见于脑梗死发生后A.第1周B.第23周C.第5周D.第7周E.第9周 参考答案:B参考解析:脑梗死23周,CT扫描出现模糊效应,即CT平扫为等密度。单选题11.钙化为以下哪种眶内肿瘤的主要CT特征A.炎性假瘤B.脉络膜黑色素瘤C.视网膜
5、母细胞瘤D.视神经胶质瘤E.视神经脑膜瘤 参考答案:C参考解析:视网膜母细胞瘤是以视网膜内颗粒层或外颗粒层为起源的胚胎恶性肿瘤,肿块常发生钙化,即可表现为多发或单发的不规则点状钙化,也可表现为致密的片状钙化。单选题12.关于慢性肺炎,错误的是A.又称为慢性非特异性肺炎B.多为细菌性感染C.主要表现为增生性炎症D.CT多见上叶实变E.可见支气管扩张 参考答案:D参考解析:慢性肺炎肺段肺叶实变可见于任何肺段和肺叶,多见于两肺下叶背段及右肺中叶。单选题13.患者,男,59岁,上腹不适、消化不良3个月,大便隐血阳性,钡餐示:胃窦部见多个呈串珠样排列的510mm大小的圆形充盈缺损,中心见点状钡斑,胃壁蠕
6、动存在。该病例最可能的诊断是A.疣状胃炎B.多发胃息肉C.多发胃溃疡D.隆起型早期胃癌E.多发胃平滑肌瘤 参考答案:A参考解析:慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎,隆起型表现为510mm大小的圆形透光区,中心见点状钡斑,称为靶征,多聚集在胃窦部,呈串珠样排列。单选题14.以下有关肾梗死CT表现哪一项是正确的A.病灶呈类圆形B.肾盏肾盂明显受压移位C.病灶边界不均,内部密度不均D.急性期梗死增强后病灶无强化E.晚期病灶区局部外突 参考答案:D参考解析:肾梗死是由于肾动脉主干或其分支因血栓、栓子或外伤等原因发生栓塞,CT见尖端指向肾门的楔形低密度区,无占位效应,增强扫描病灶区无强化。单选题15.在儿童颈椎
7、侧位片上寰枢椎关节间隙超过多少应怀疑有脱位A.2mmB.2.5mmC.4mmD.4.5mmE.5mm 参考答案:C参考解析:侧位片上寰椎前弓后缘和齿状突前缘的关节间隙增宽是诊断寰枢椎脱位的主要依据,此关节间隙正常成人均在2mm以下,儿童在4mm以下。儿童若超过4mm应怀疑有脱位可能,4.5mm以上肯定有脱位。单选题16.强直性脊柱炎常侵犯的外周关节是A.髋关节B.肩关节C.耻骨联合D.胸锁关节E.膝关节 参考答案:A参考解析:髋关节是强直性脊柱炎最常侵犯的外周关节,发生率达50%,多为双侧受累。单选题17.X线明确显示骨折愈合,最早始于A.成骨性肉芽组织形成期B.纤维性骨痂形成期C.骨性骨痂形
8、成期D.塑型期E.骨折后24小时 参考答案:C参考解析:骨性骨痂形成(临床愈合期)在X线上可显示骨折愈合,约为骨折3周后。单选题18.有关骨巨细胞瘤,下列不正确的是A.RI优势在于显示周围软组织情况及周边情况B.RI信号无特异性C.边界清楚,周边可见低信号环D.可侵犯周围软组织E.注射GD-DTPA后,可见增强化 参考答案:C参考解析:骨巨细胞瘤在MRI图像上边界清楚,周围无低信号影。单选题19.垂柳征最常见于A.肺炎B.慢性纤维空洞型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.结节病 参考答案:B参考解析:慢性纤维空洞型肺结核由于广泛的纤维收缩,常使同侧肺门上提,肺纹理垂直向下呈垂柳状,可合并支气管扩张。单
9、选题20.中央型肺癌的横S征的形成,主要与下述哪项有关A.右下叶肺不张B.右中叶肺不张C.右叶间胸膜肥厚D.右上叶肺不张E.右叶间积液 参考答案:D参考解析:中央型肺癌中右上叶肺不张时,肺叶体积缩小并向上移位,其凹面向下的下缘与肺门肿块向下隆起的下缘相连,形成反置的或横置的S状,称为反S或横S征。单选题21.在周围型肺癌的癌性空洞的特点是A.厚壁空洞B.不规则偏心空洞C.薄壁空洞D.薄壁空腔E.空洞壁厚伴有液平面 参考答案:B参考解析:周围型肺癌的癌性空洞的洞壁厚薄不均,内壁可有结节,外缘清楚,有分叶。单选题22.肺转移瘤中两肺呈小结节及粟粒状病变见于A.结肠癌转移B.肾癌转移C.肝癌转移D.
10、骨肉瘤转移E.精原细胞瘤 参考答案:C参考解析:小结节及粟粒病变多见于甲状腺癌、肝癌、胰腺癌及绒毛膜上皮癌转移。单选题23.与肾小管梗阻有关的肾囊肿为A.单纯性肾囊肿B.肾髓质囊肿C.盂旁囊肿D.肾窦囊肿E.多囊肾 参考答案:A参考解析:肾单纯性囊肿起病可能为肾小管阻塞和局部血管阻塞造成缺氧,并最终导致囊肿发生单选题24.肾上腺营养不良性脑白质病CT多表现为两侧大脑半球白质内对称性低密度,最早多发生于A.侧脑室额角周围B.侧脑室枕角周围C.侧脑室颞角周围D.三脑室周围E.双侧内囊前肢 参考答案:B参考解析:肾上腺营养不良性脑白质病一般由顶枕叶向额叶发展,也可由一侧发展为两侧,通常表现为侧脑室后
11、角周围的白质区呈蝶翼状对称性低密度区。单选题25.以下哪种征象不出现在颈动脉海绵窦瘘患者A.眼上静脉增粗B.眼下静脉增粗C.视神经增粗D.眼肌充血增粗E.患侧海绵窦萎缩 参考答案:E参考解析:颈动脉海绵窦瘘CT表现为眼上下静脉极度扩张,以眼上静脉为甚单选题26.耳部CT图像,冠状位显示前庭呈类圆形含液腔,轴位像前庭呈长椭圆形,正常前庭最大横径约A.1.2mmB.2.2mmC.3.2mmD.4.2mmE.5.2mm 参考答案:C参考解析:前庭冠状面呈类圆形含液腔,横断面呈长椭圆形,正常前庭最大横径约3.2mm。单选题27.鼻与鼻窦X摄片,以下哪种位置显示上颌窦最佳A.标准正位B.标准侧位C.柯氏
12、位D.瓦氏位E.眼眶斜位 参考答案:D参考解析:瓦氏位可显示额窦、筛窦及上颌窦,是检查鼻窦常规应用的位置,一般主要用于上颌窦的检查。单选题28.慢性化脓性涎腺炎X线平片的主要征象是A.导管局部扩张B.导管边缘不规整C.导管局部狭窄D.涎石E.导管粗细不均匀 参考答案:D参考解析:慢性化脓性涎腺炎多发生于腮腺及颌下腺,逆行感染最为多见,X线平片主要检查有无涎石。单选题29.肾及输尿管结石静脉肾盂造影表现以下哪一项是正确的A.肾脏提前显影B.结石远侧端输尿管扩张C.近端输尿管扩张末端不规则中断D.输尿管内多发结石难以全部显示E.阴性结石不出现充盈缺损 参考答案:D参考解析:尿路造影可用于肾及输尿管
13、结石定位,了解有无积水及其程度,发现平片未显示的阴性结石。阴性结石表现为局部充盈缺损,且随体位改变而移动。单选题30.成骨肉瘤最好发的部位是A.长骨B.短骨C.不规则骨D.脊柱E.颅骨 参考答案:A参考解析:成骨肉瘤好发于长骨干骺端,尤其是股骨远端和胫骨近端最多见。单选题31.对痛风最有诊断价值的X线征象是A.双侧性小关节破坏B.关节局部软组织肿胀伴钙化C.关节间隙变窄,骨端硬化及边缘骨赘D.骨端小囊状骨破坏E.骨端穿凿样骨缺损伴边缘皮质翘起 参考答案:E参考解析:痛风患者关节病变主要为软骨变性、滑膜增生和边缘性骨侵蚀,关节强直罕见。单选题32.CT显示椎管狭窄呈三叶草样变形的主要原因是由于A
14、.椎体后缘骨质增生B.椎间盘突出C.关节突增生D.后纵韧带肥厚E.前纵韧带肥厚 参考答案:C参考解析:椎管狭窄是指骨性椎管狭窄或椎管内软组织肥厚增大或两者兼而有之。单选题33.下述矽肺的间接征象,哪项不对A.肺气肿B.肺不张C.胸膜增厚、粘连D.胸腔积液E.肺源性心脏病 参考答案:B参考解析:矽肺的X线表现主要有:肺纹理显著增强、随病变发展形成极细的网状纹理、矽结节及其融合、肺门改变、肺纹理的改变、肺气肿、胸膜改变、矽肺合并结核。单选题34.静脉肾盂造影时,在注药后30分钟摄影,对下列哪种疾病有诊断价值A.Wilms瘤B.海绵肾C.慢性肾盂肾炎D.肾囊肿E.肾积水 参考答案:E参考解析:肾积水
15、可由输尿管梗阻引起,输尿管在静脉注入对比剂后30分钟显影。单选题35.造影示膀胱挛缩,则可排除A.浸润型膀胱癌B.前列腺肥大C.膀胱结核D.盆腔炎E.膀胱炎 参考答案:B参考解析:前列腺肥大只表现为从后方压迫膀胱,不会造成膀胱挛缩,ACDE均可造成膀胱挛缩。单选题36.患者女,25岁。临床主要症状为癫痫,头颅MRI平扫及增强扫描如图所示。最可能的诊断是A.脑脓肿B.星形细胞瘤C.室管膜瘤D.未见异常E.生殖细胞瘤 参考答案:B参考解析:星形细胞瘤占脑内肿瘤的17%,2040岁为发病高峰,好发于额叶、额顶叶、额叶中央前回、颞叶、颞顶叶和脑桥等。临床主要症状为癫痫,不同部位的肿瘤可产生不同的临床症
16、状和体征。星形细胞瘤级为良性星形细胞肿瘤,MRI平扫T1WI多呈等或略低信号,T2WI呈均匀高信号,少数T1WI呈等低混合信号,T2WI呈不均匀高信号,瘤周水肿无或为轻度,占位效应多较轻;增强扫描多数无或轻度强化,少数可见中度强化,星形细胞瘤级为恶性,其瘤周水肿、占位效应、明显强化。单选题37.关于肝海绵状血管瘤的CT表现,哪一项是错误的A.平扫病灶呈略低密度B.边界清楚C.等密度充填时间3分钟D.病灶边缘可见明显结节状强化影E.病灶强化形式为向心性填 参考答案:C单选题38.骨质疏松是骨组织哪些成分减少A.有机成分B.无机成分C.化学成分D.钙化基质E.有机成分和无机成分 参考答案:E单选题
17、39.急性化脓性骨髓炎的主要X线表现为A.骨膜增生B.骨质破坏C.死骨形成D.新生骨E.出现钙化 参考答案:B单选题40.Sturge-Weber综合征脑实质钙化的典型CT表现为A.多发散在钙化B.斑片状钙化C.弹壳状钙化D.条状钙化E.锯齿状钙化 参考答案:E参考解析:Sturge-Weber综合征又称颅面血管瘤病,为先天性神经皮肤血管发育异常,CT平扫显示面部血管瘤的同侧大脑半球皮质钙化呈宽大锯齿状或脑回状,伴同侧脑皮质萎缩或发育不良。单选题41.以下哪种征象提示肿瘤位于脑实质内A.肿瘤以广基与颅骨内板或大脑镰、天幕相连B.脑皮质受压内移C.肿瘤边界多不清楚D.邻近颅骨内板骨质改变E.邻近
18、脑池、脑沟增宽 参考答案:C参考解析:肿瘤以广基与颅骨内板或大脑镰、天幕相连;脑皮质受压内移;邻近颅骨内板骨质改变和邻近脑池、脑沟增宽提示肿瘤位于脑实质外。单选题42.眼型Grave病最易累及以下哪组眼外肌,使之增粗A.下直肌和内直肌B.上直肌和外直肌C.下直肌和外直肌D.上直肌和内直肌E.上直肌和下直肌 参考答案:A参考解析:眼型Grave病多数表现为两侧多条眼外肌增粗,其中以下直肌和内直肌最为常见,而上直肌和外直肌次之。单选题43.肺结核原发综合征不包括A.原发病灶B.病灶周围炎C.胸膜炎D.淋巴管炎E.淋巴结炎 参考答案:C参考解析:肺结核原发综合征包括原发病灶和病灶周围炎、淋巴管炎和淋
19、巴结炎。单选题44.患者,男,50岁,持续性上腹痛,柏油样便月余,钡餐示:胃体部见一3.7cm4.2cm大小盘状龛影,周围见完整环堤,与正常胃壁界限清楚。该病例最可能的诊断是A.Borrmann型胃癌B.Borrmann型胃癌C.Borrmann型胃癌D.Borrmann型胃癌E.慢性胃溃疡 参考答案:B参考解析:胃溃疡是指胃壁溃烂形成的缺损,溃疡先从黏膜开始,逐渐累及黏膜下层、肌层乃至浆膜层,形成深浅不一的壁龛。单选题45.属良性胃溃疡特点的是A.龛影位于胃轮廓之内B.龛周黏膜皱襞如车轮状C.胃蠕动消失D.龛周有结节样充盈缺损E.龛影不规则 参考答案:B参考解析:良性胃溃疡的龛影呈圆形或椭圆
20、形,边缘光滑整齐,突出于胃腔轮廓之外,龛周可见黏膜线、项圈征、狭颈征等,附近胃壁柔软。单选题46.骨样骨瘤最佳检查方法是A.X线平片B.HRCTC.RID.核素显像E.高千伏摄影 参考答案:B参考解析:骨样骨瘤由成骨细胞及其产生的骨样组织形成,肿瘤由瘤巢和周围硬化两部分组成,CT为首选检查方法,尤其对显示脊柱椎弓和距骨的病变有明显优越性。单选题47.骨骺、干骺端结核的特征性X线表现为A.破坏区边缘有硬化B.破坏区常横跨骺线C.破坏区较局限D.死骨及窦道形成E.常伴沙粒样死骨 参考答案:B参考解析:骨骺、干骺端结核的特征性X线表现为破坏区常横跨骺线。单选题48.下列有关儿童短骨骨干结核表现是A.
21、早期即可见骨质破坏B.骨质破坏多呈筛孔状破坏C.骨质破坏多位于骨端且与骨干相垂直D.其特征表现为骨气鼓E.多见死骨,少见骨膜反应 参考答案:D参考解析:儿童短骨骨干结核主要X线表现为骨干内出现圆形、卵圆形骨破坏,或多房性并向外膨胀,大多位于骨中央,长径与骨干长轴一致,表现为骨气臌,很少见有死骨,可见有层状骨膜增生或故皮质增厚。单选题49.脊柱骨转移瘤,CT扫描更重要的是可以明确A.有无骨破坏B.有无软组织肿块C.有无骨膜反应D.是否侵犯椎管和硬膜囊E.有无压缩性骨折 参考答案:D参考解析:CT扫描可以清楚显示病变与周围脏器、组织的关系。单选题50.患者,男,32岁。右耳流脓1年,鼓膜穿孔。CT
22、示外耳道嵴骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏,内有软组织密度影,诊断为A.血管球瘤B.转移瘤C.胆脂瘤D.中耳癌E.面神经纤维瘤 参考答案:C参考解析:胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的一种类型。CT能显示胆脂瘤本身的软组织密度影占据含气腔,并向鼓室形成隆起边缘。CT值为3050HU,或为负值,其密度、CT值无特异性。典型者CT表现为鼓室盾板、上鼓室侧壁(“骨桥”)及鼓前嵴(鼓大嵴)破坏,乳突窦入口及乳突窦扩大,边缘硬化,岩鳞板消失。单选题51.慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象是A.龛影B.黏膜集中C.激惹D.球部变形E.管腔狭窄 参考答案:D参考解析:龛影是十二指肠溃疡的直接征象;球部畸形是十二指肠
23、溃疡的常见重要征象,由于痉挛或瘢痕收缩,球部可变形。单选题52.鼻咽癌最易发生的位置是A.顶壁和侧壁B.后壁和前壁C.侧壁和前壁D.前壁和顶壁E.侧壁和后壁 参考答案:A参考解析:鼻咽癌常见于鼻咽腔的顶壁,其次为侧壁,前壁和底壁极少。单选题53.有关嗜铬细胞瘤的影像学表现以下哪一项是错误的A.肾上腺区较大肿块B.边界清楚C.CT增强肿块呈明显强化D.无钙化E.RIT2WI病灶呈高信号 参考答案:D参考解析:嗜铬细胞瘤多数起源于肾上腺髓质内成熟的神经嵴细胞,亦可源于沿交感神经节、副交感神经节链任何部位的嗜铬组织。钙化较少见。单选题54.患者X线胸片表现:肺血增多,主动脉结大小正常,肺动脉段轻度突
24、出,左心房和左、右心室增大。心血管造影检查表现不包括A.有肺动脉高压者,主肺动脉增宽,右心室壁增厚B.房间隔不连续C.左、右心室扩大,以左心房为著D.室间隔局限性缺损E.心室壁增厚 参考答案:B单选题55.脑出血的CT值一般不会超过A.64HuB.74HuC.84HuD.94HuE.104Hu 参考答案:D参考解析:血肿的CT值上限,即红细胞压积100%时血肿的最高CT值为94Hu。单选题56.CT平扫图像上,与脑实质相比髓母细胞瘤多数表现为A.等密度B.略高密度C.低密度D.混杂密度E.水样密度 参考答案:B参考解析:CT平扫图像上,髓母细胞瘤表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度影,少数
25、为等密度,边缘较清楚。单选题57.以下哪一项是硬膜下血肿的CT征象A.颅骨内板下凸透镜样高密度影B.邻近脑沟增宽C.血肿多不跨越颅缝D.血肿不跨越中线E.脑沟内可见高密度 参考答案:D参考解析:硬膜下血肿CT上大多数情况下表现为颅骨内缘新月形高密度,常常越过颅缝,但不越过中线。单选题58.眼球早期脉络膜黑色素瘤CT平扫可以显示的征象是A.蘑菇形肿块B.眼球内不规则钙化C.视神经增粗D.局限性眼肌增粗E.眼环局限性增厚 参考答案:E参考解析:脉络膜黑色素瘤CT平扫早期仅表现为眼环局限性增厚,当肿瘤突入玻璃体腔后,则表现为密度均匀,边界较清楚的等密度或略高密度半球形或蘑菇形肿块。单选题59.关于炎
26、性假瘤的影像学表现,错误的是A.贴近胸膜的孤立性肿块B.多为中等密度,强化明显C.周围肺组织炎性反应明显,多有胸膜反应D.边缘多规则,一般无分叶、毛刺E.中央可见低密度区 参考答案:D参考解析:炎性假瘤本质上是慢性增生性炎症,胸片上表现为靠近或紧贴胸膜的孤立肿块或结节影,中等密度,边缘多不规则,可有分叶毛刺等,有时见内部有小空洞,胸膜反应多较明显。单选题60.多囊肾的影像学表现以下哪一项是错误的A.肾脏体积增大B.囊壁无钙化C.肾盂造影示肾盏肾盂受压D.CT示多发大小不等类圆形低密度灶E.肝脏也可见多发囊肿 参考答案:B参考解析:多囊肾是先天性的囊肿,为两侧性。常伴有其他脏器如肝、脾、胰及骨的
27、囊性病变,CT平扫可见肾影增大,内有多发类圆形低密度区,有时可见囊壁钙化,囊内结石。囊内出血或内含高浓度的黏液时呈高密度。单选题61.以下哪一项膀胱结石影像学表现是错误的A.X线平片表现为耻骨联合上方圆形或类圆形致密影B.病灶随体位改变位置C.膀胱造影阳性结石表现为充盈缺损,阴性结石表现正常D.超声示强回声光团,后方伴声影E.无论阳性结石或阴性结石CT均表现为高密度 参考答案:C参考解析:膀胱结石多在膀胱内形成,少数自尿路移行而来。膀胱造影阴性结石表现为充盈缺损且随体位移动。单选题62.婴儿骨髓炎的X线特点是A.以骨质破坏为主B.骨膜下脓肿形成晚,不易形成窦道C.干骺端骨质破坏,不累及骨骺D.
28、骨膜反应明显,死骨少见E.累及关节和导致患肢畸形常见 参考答案:C参考解析:婴儿骨髓炎由于骨皮质较薄和骨膜附着较松,感染灶易于穿透骨皮质形成骨膜下脓肿而减压,骨膜反应形成骨量多,骨修复迅速。骺板软骨对化脓性感染有一定的阻碍,一般不穿过骺板。单选题63.有关骨巨细胞瘤CT表现,不正确的描述是A.溶骨性破坏,边缘假分隔征B.骨皮质或包壳变薄、中断C.局部骨膜反应及伴随的软组织肿块D.瘤体内囊样低密度E.瘤体内钙化或骨化 参考答案:E参考解析:骨巨细胞瘤是一种局部侵袭性肿瘤,来源于骨内不成骨的间充质组织。多表现为偏心性骨质破坏区,边界清楚,无硬化边。单选题64.关于成骨细胞瘤的MRI影像中,下列哪项
29、错误A.肿瘤内的非钙化、骨化部分T1WI上为低到中等信号,T2WI上呈高信号B.肿瘤的骨化、钙化部分在各扫描序列上均呈低信号C.病灶周围的骨髓和软组织内反应性充血性水肿,表现为短T1、短T2信号D.可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀E.发生于脊椎的病变如向椎管内扩展,可显示硬膜外肿块和脊髓受压 参考答案:C参考解析:成骨细胞瘤的MRI表现为:肿瘤内的非钙化、骨化部分T1WI上为低到中等信号,T2WI上呈高信号;骨化、钙化部分在各扫描序列上均呈低信号;病灶周围的骨髓和软组织内反应性充血性水肿,表现为短T1、短T2信号。MRI可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀。单选题65.下列脊柱结核MRI征象,
30、哪项不对A.受累椎间盘信号可减低B.受累椎间盘信号可增高C.多椎体受累D.T2加权,椎旁脓肿高信号E.增强扫描,多数患者椎间盘不强化 参考答案:E参考解析:MRI是显示脊椎结核病灶和范围最敏感的方法,可发现椎体内早期炎性水肿。大多数被破坏的椎体和椎间盘T1呈现均匀的较低信号,少数病灶呈现混杂信号;T2多呈现混杂高信号,部分病例呈均匀高信号;增强多不均匀强化。单选题66.左上叶肺不张典型征象是A.薄饼征B.右下三角征C.平腰征D.心后三角征E.左上肺索条影 参考答案:A参考解析:左肺上叶不张于正位胸片时,表现为淡薄状致密影,故称薄饼征。单选题67.下列哪项无骨质硬化表现A.急性骨挫伤B.骨梗死C
31、.缺血性坏死D.骨岛E.慢性炎症 参考答案:A单选题68.双重造影诊断慢性胃炎的标准是A.黏膜纹粗大B.黏膜纹中断C.充盈缺损D.胃小区大小不一E.蠕动 参考答案:D单选题69.胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的并发症之一,其X线典型表现为A.硬化型乳突B.乳突内圆形、边界清楚、边缘硬化之透亮区C.乳突内不规则形、边界模糊不清之透亮区D.不规则状虫蚀样骨质破坏E.片状不规则骨质硬化 参考答案:B参考解析:继发性胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的并发症,典型者CT可见鼓室盾板、上鼓室侧壁及骨前棘破坏乳突窦入口及乳突窦扩大,边缘硬化。单选题70.以下哪种征象不属于鼻咽癌的早期征象A.鼻咽壁变平坦B.鼻咽壁变僵直C
32、.咽隐窝消失D.鼻咽部结构左右轮廓不对称E.鼻咽部软组织肿块 参考答案:E参考解析:鼻咽癌易发于顶壁和顶后壁,黏膜下型早期CT横断扫描很难发现,而冠状扫描有助于诊断,表现为鼻咽侧壁变平坦、僵直,咽隐窝消失,左右轮廓不对称。单选题71.关于肺气肿X线表现,错误的是A.横膈低平B.肺透亮度降低C.肺纹理稀疏D.心影变窄小E.肋间隙增宽 参考答案:B参考解析:肺气肿是指肺实质过度充气状态,X线平片主要表现横膈低平;肺透亮度增高;肺纹理稀疏、纤细、变直;深吸气时肺体积变化减小;心影变窄小;胸骨后间隙增大;肋间隙增宽。单选题72.CT诊断肺隔离症最有价值的征象是A.下叶后段不规则病灶,有分叶B.下叶后段
33、类圆形病灶,病灶内有囊变C.下叶后段类圆形病灶,可见体循环供血D.下叶后段类圆形病灶,可见肺循环供血E.下叶后段不规则病灶,强化明显 参考答案:C参考解析:是指肺的发育过程中肺动脉发育异常,由主动脉分支供血,隔离肺与支气管不通,形成无呼吸功能的失用性肺组织,分为肺叶内型和叶外型。单选题73.肾错构瘤的影像学表现以下哪一项是正确的A.肿瘤多无脂肪成分B.增强后病灶呈均匀一致性强化C.病灶边界不清D.血管造影多数患者可见不规则扭曲动脉瘤样扩张血管E.多不含钙化 参考答案:D参考解析:肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,由血管、平滑肌和脂肪组织构成,40%80%患者伴有结节性硬化。单选题74.肾结核的影
34、像学表现以下哪一项是错误的A.双肾受累占10%15%B.早期肾脏体积增大C.病灶区可见斑片状钙化D.肾盂狭窄E.增强后病灶中心明显均匀强化 参考答案:E参考解析:肾结核CT表现为多发形态不规则、边缘模糊的低密度灶,病灶局部可见钙化,增强扫描病灶中央坏死区无明显强化。单选题75.有关肾上腺皮质腺癌的影像学表现以下哪一项是正确的A.肿块一般小于5cmB.病灶里均匀性强化C.病灶内可见钙化D.T2WI病灶信号高于肝脏E.病灶常累及肾静脉和下腔静脉 参考答案:C参考解析:肾上腺皮质腺癌瘤体往往较大,出血、坏死和钙化常见,密度不均,增强扫描不均匀强化。单选题76.成人股骨头缺血坏死的早期X线征象是A.双
35、边征B.新月征C.台阶征D.裂隙征E.颈横线 参考答案:B参考解析:成人股骨头缺血坏死的X线初期股骨头皮质下方可出现新月状透亮影(新月征)以及条带状和(或)斑片状硬化。单选题77.甲状旁腺功能亢进最具特征的X线征象是A.骨内囊状透光影B.皮质内骨吸收C.骨膜下骨吸收D.颅骨颗粒样透光影E.异位钙化 参考答案:C参考解析:甲状旁腺功能亢进又称广泛性纤维囊性骨炎,骨外膜下骨皮质吸收是本病的主要特征。单选题78.下列哪一组肿瘤均易发生骨转移A.甲状腺癌、肾癌、乳腺癌、前列腺癌、食管癌B.前列腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、宫颈癌C.甲状腺癌、肾癌、鼻咽癌、肺癌、胃癌D.前列腺癌、甲状腺癌、肾癌、乳腺癌、肺
36、癌E.前列腺癌、鼻咽癌、乳腺癌、结肠癌、食管癌 参考答案:D参考解析:骨转移瘤多见于中老年人,易于发生骨转移的肿瘤称为亲骨性肿瘤,如前列腺癌、肾癌、甲状腺癌、乳癌、肺癌和鼻咽癌。单选题79.下述骨软骨瘤诊断要点中,哪项不对A.好发于长骨干骺端B.肿瘤呈菜花状或丘状,有钙化和透亮区C.软骨帽厚度与年龄成反比D.无恶变倾向E.软骨帽表面有包膜 参考答案:D参考解析:若软骨瘤突然增大,生长迅速,软骨帽增厚、密度出现异常、邻近软组织出现肿块,瘤内骨松质小梁破坏,基底部皮质骨发生破坏,均要考虑恶变的可能。单选题80.股骨头骨骺缺血坏死早期X线表现中,下列哪项最有诊断价值A.股骨头骨骺密度增加B.髋关节间
37、隙增宽C.内侧关节间隙增宽或股骨头向外侧脱位D.患侧股骨头骨化中心较小E.患侧股骨头骨骺边缘透亮带 参考答案:E参考解析:股骨头骨骺边缘部新月形透光区(新月征)是早期X线征象之一。单选题81.颈椎管狭窄的诊断标准为前后径小于A.8mmB.9mmC.10mmD.12mmE.13mm 参考答案:C参考解析:颈椎管矢状径小于10mm为狭窄,腰椎管矢状径小于15mm为狭窄。单选题82.关于急性粟粒型肺结核的说法中,以下不正确的是A.肺内阴影与临床症状出现时间大致相同B.病灶为渗出性或增殖性C.三均匀是其特点D.大多数病灶吸收约需16个月E.X线阴影的改善晚于临床症状改善 参考答案:A参考解析:BCD均
38、符合急性粟粒型肺结核的特点,本病发病初期,X线仅见肺纹理增强,在2周左右才出现典型粟粒样结节。单选题83.进展期中央型肺癌的X线表现中,直接征象是A.阻塞性肺炎B.肺不张C.黏液嵌塞征D.肺门肿块E.肺气肿 参考答案:D参考解析:肺门肿块是进展期中央型肺癌的X线表现。ABCE为间接征象。单选题84.胸腺瘤与胸腺增生的鉴别要点,下列错误的是A.胸腺增生多见于青少年B.胸腺瘤很少发生于20岁以下者C.伴有重症肌无力者为胸腺瘤,而非胸腺增生D.胸腺增生多无明显肿块轮廓E.胸腺瘤可出现坏死、囊变和出血 参考答案:C参考解析:胸腺瘤典型的临床表现为伴有重症肌无力。约15%胸腺瘤病人出现重症肌无力。胸腺增
39、生也可伴有重症肌无力单选题85.畸胎瘤的CT征象中,错误的是A.多为薄壁囊肿,CT可以明确显示其壁的厚度B.含有脂肪成分者CT值多为-25-50HuC.病灶内的钙化或骨骼成分CT值高于100HuD.增强扫描呈不均匀强化E.可显示畸胎瘤的囊实性成分 参考答案:A参考解析:囊性畸胎瘤多为厚壁囊肿。单选题86.肾自截的X线征象表现为A.肾盂呈虫蚀样破坏,并累及几个肾盂B.肾小盏扩大,显影变淡C.肾功能丧失,静脉尿路造影不显像,肾实质钙化D.肾轮廓明显增大E.肾功能显影正常 参考答案:C参考解析:肾自截为肾结核随身体抵抗力增强,病变趋向好转,出现钙盐沉积,而发生全肾钙化,故肾自截的X线征象为C。共享答
40、案题A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤单选题1.鞍区常见的肿瘤是A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤 参考答案:B参考解析:松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在四脑室内,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区,颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。共享答案题A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤单选题2.好发于第四脑室的肿瘤是A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤 参考答案:E
41、参考解析:松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在四脑室内,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区,颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。共享答案题A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤单选题3.松果体区常见的肿瘤是A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤 参考答案:D参考解析:松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在四脑室内
42、,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区,颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。共享答案题A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤单选题4.好发于斜坡蝶鞍部的肿瘤是A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤 参考答案:A参考解析:松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在四脑室内,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区,颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。共享答案题A.梨形心,左心房增大,肺淤血B.梨形心,右心室增大C.梨形心,右心室增大
43、,肺血减少D.主动脉型心,左心室增大,肺血管纹理正常E.主动脉型心,左心缘局限性突起,肺血管纹理正常单选题5.高血压性心脏病胸片改变是A.梨形心,左心房增大,肺淤血B.梨形心,右心室增大C.梨形心,右心室增大,肺血减少D.主动脉型心,左心室增大,肺血管纹理正常E.主动脉型心,左心缘局限性突起,肺血管纹理正常 参考答案:D参考解析:共享答案题A.梨形心,左心房增大,肺淤血B.梨形心,右心室增大C.梨形心,右心室增大,肺血减少D.主动脉型心,左心室增大,肺血管纹理正常E.主动脉型心,左心缘局限性突起,肺血管纹理正常单选题6.慢性肺源性心脏病胸片改变是A.梨形心,左心房增大,肺淤血B.梨形心,右心室增大C.梨形心,右心室增大,肺血减少D.主动脉型心,左心室增大,肺血管纹理正常E.主动脉型心,左心缘局限性突起,肺血管纹理正常 参考答案:B参考解析:慢性肺源性心脏病胸片改变为梨形心,右心室增大;风湿性心脏瓣膜病胸片表现为梨形心,左心房增大,肺淤血;高血压性心脏病胸片表现为主动脉型心,左心室增大,肺血管纹理正