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1、子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果摘要:目的:探讨围手术期护理干预对于子宫肌瘤合并高血压患者的临床效果。方法:随机将2014年6月2015年6月收治的140例子宫肌瘤合并高血压患者分为两组,每组70例。对比组行常规护理措施,观看组在对比组的基础上行护理干预措施,比较两组血压、生活质量等指标。结果:护理后观看组血压降低幅度、生活质量各指标评分显著优于对比组(P0.05)。结论:护理干预可有效改善患者临床症状,疗效理想。 关键词:子宫肌瘤;高血压;围手术期;护理干预 子宫肌瘤临床主要表现为贫血、痛经以及月经较多等症状。随着社会经济水平的进步,高血压发病率呈上升趋势1,子宫肌瘤合并高血压发病
2、率亦随之越来越高。因大部分子宫肌瘤患者需实施手术治疗,然而手术创伤、生理机能等因素的影响可能会引起患者发生确定程度的负性反应,严峻威逼患者生命平安。在围手术期,子宫肌瘤伴高血压患者往往简洁导致术后感染等并发症,另外大部分患者因需手术而发生不良心情,因此接受护理干预乐观有效的把握血压对于临床疗效、预后效果具有重要意义。 1资料与方法 11一般资料 随机将我院2014年6月2015年6月收治的140例子宫肌瘤合并高血压患者分为两组,每组70例。其中观看组年龄3564岁,平均年龄51.87.2岁;23例肌壁间肌瘤、20例浆膜下肌瘤、14例黏膜下肌瘤、13例多发子宫肌瘤。对比组年龄3665岁,平均年龄
3、52.07.5岁;24例肌壁间肌瘤、21例浆膜下肌瘤、13例黏膜下肌瘤、12例多发子宫肌瘤。两组均为经产妇,B超检查发觉存在肌瘤结节,形状无规律;彩色多普勒超声检查发觉有肌瘤血流。两组年龄、疾病类型等方面差异无显著性意义(P0.05)。 12方法 对比组接受常规护理,观看组行护理干预,主要内容有: 121术前护理 心理护理:因患者伴有高血压,所以合理的心理护理对于稳定患者心情、提高手术成功率具有重要的作用,是护理干预重要组成部分。医生与护理人员应主动与患者沟通沟通,以便实行针对性方法对患者实施心理疏导。护理人员应提高宣扬教育力度,介绍疾病病因、治疗方案等有关学问,避开患者消逝不良心情而造成疾病
4、恶化;同时医护人员应乐观鼓舞患者发泄抑郁等心情,使其尽量放松,并增加与疾病进行斗争的信念,尽量关怀其解决困难与不适。环境护理:护理人员应乐观营造良好的病房环境,保持病房清洁干净、空气新颖、温湿度适宜;促进病患之间的沟通,建立良好的人际关系,共享治疗过程中的阅历,提高患者战胜疾病的信念。 122术中护理 因患者伴有高血压,抵抗力相对较弱,因此引流管、手术切口等均可能引起腹腔感染,另外患者还有发生皮肤、泌尿系统感染的风险,因此应严格依据有关流程进行消毒与操作;手术过程中应亲热留意麻醉状况、生命体征等指标变化,假如消逝特殊则准时与医生联系。 123术后护理干预 高血压护理:在围手术期,增加监测血压力
5、度,并将结果报告给医师以便调整药物。假如血压状况较重,则应利用降压药物进行干预治疗。饮食护理:治疗过程中患者需对饮食进行合理配比,以维持机体内环境的稳定与平衡,从而更好地促进病情的快速恢复,患者应多食用蔬菜、水果等食物,少吃肉等脂肪含量较高的食物。另外在护理过程中应指导患者进行熬炼,提高其抵抗力。若患者术后因麻药、运动不足等因素引起水肿,则可降低盐分摄入量,同时补充钙质、铁元素。出院指导:出院前,向患者介绍服药方法、留意事项等内容,使患者按时服药,增加其自我保健力气。 13评判标准两组均定期监测血压,4次/d;接受SF36生命质量量表评价两组生活质量,共包括生理功能、心理功能、社会功能以及情感
6、功能等指标。 14统计学分析使用SPSS130软件计算数据,计量资料、均数比较、计量数据分别接受(x珋s)、t检验、x2检验表示,P0.05认为差异有统计学意义。 2结果 21护理后两组血压分析 护理后,两组血压均显著降低(P0.05),但观看组收缩压(136.45.8mmHg)、舒张压(86.75.0mmHg)均明显优于对比组(收缩压、舒张压分别为157.97.0mmHg、98.25.6mmHg),差异具有显著性意义(P0.05)。 22两组生命质量各指标评分对比争论 护理后,观看组生理功能(86.35.8分)、肌体苦痛(83.76.0分)、心理功能(65.24.4分)、总体健康(40.83
7、.2分)、社会功能(60.15.5分)、活力(66.65.0分)、情感功能(68.96.2分)评分均显著优于对比组,差异具有显著性意义(P0.05)。 3争辩 子宫肌瘤属于临床中妇科较为多见的疾病,临床主要表现为月经不调、痛经等症状。随着经济水平的快速进步,人们生活方式慢慢发生变化,从而导致高血压发病率越来越高。因高血压反弹率高等特点造成大部分患者治疗过程中心理负担大,患者不仅担忧疾病影响自身生命平安,同时还担忧疾病的复发反弹,这都导致患者精神、心理压力较大,严峻延误了治疗进度2。近几年,子宫肌瘤合并高血压发病率越来越高,手术过程中往往简洁因高血压而消逝危险,严峻影响手术平安、预后效果3。本争
8、论术前增加对观看组患者血压的监测力度,并乐观进行心理护理稳定患者心情,减小其心理负担,并生疏患者用药方案,必要时行用药指导。术后增加血压监测频次,并亲热观看患者,增加患者的平安感4。护理人员在医院的医疗服务体系中占据极为重要的地位,在工作中应保证操作精确、态度恳切,提高患者治疗依从性。另外护士还应依据患者具体疾病状况实行相应措施尽量降低患者苦痛,增加其战胜疾病的信念。总之,护理干预可有效改善患者临床症状,疗效理想,值得推广应用。 参考文献; 1孟明丽子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观看J中国医药科学,2013,35(1):145 2俞水娣子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析J护士进修杂志,2012,33(21):2014 3刘静子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预的临床效果观看J中外医学争论,2013,23(28):8787 4王震芳,郭琼,鲁静,等子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理体会J医药前沿,2013,18(3):259 作者:单位:5