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1、护理学基础习题集【有答案】护理学基础习题集第一章绪论一.单选择题1 .世界上第一所护士学校创办于:DA.1 854 年 B.1 856 年C.1 858 年 D.1 860 年 E.1 862 年2.现代护理学形成于:DA.1 6世 纪 中 叶 B.1 7世纪中叶C.1 8世纪中叶D.1 9世纪中叶E.2 0 世纪中叶3 .I C N 成 立 于:AA.英 国 B.德国C.加 拿 大 D.瑞士 E.荷兰4 .我国第一所护士学校创办于:CA.1 862 年 B.1 887 年C.1 888 年 D.1 90 9 年 E.1 92 0 年5.维持健康的护理措施为:BA.为病人做晨间护理B.教育患慢
2、性病的老人锻炼自理能力C.为病人吸痰D.指导病人术后功能锻炼E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构6.恢复健康的护理措施为:DA.为病人吸痰B.为病人进行药物治疗C.指导病人术后功能锻炼D.协助残疾人参与自理活动E.教育人们采取合理膳食结构7.功能制护理的工作中心是:EA.疾病的需要B.病人的需要C.健康的需要D.护士的需要E.日常工作任务的需要8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为:DA.个 案 护 理B.功能制护理C.小组 护 理D.责任制护理E.综合护理9.功能制护理的特点:DA.护上责任明确B.能发挥各级护士的作用C.护士责任8小时在岗,24小时 负
3、责D.节省人力,易于组织管理E.以护理程序为框架10.有关人的概念下列描述正确的是:BA.人是个闭合系统B.人是护理实践核心C.人应对他人健康负责D.人由生理心理两方面构成E.不同阶段人有基本相同的需要11.个人对自我的评价属于自我概念中的:EA.自我认知B.身体心象C.角色表现D.自我特征E.自尊二.多选择题1.个人对自身独特性的认识属于自我概念中的:B C D EA.自我认知B.身体心象C.角色表现D.自我特征E.自尊2.有关护理概念下列叙述正确的是:A CA.护理实践是以经验为基础的B.护理是实践和艺术的结合C.护理的服务对象是病人D.护理是有目的的被动性活动E.护理工作的中心内容随时间
4、的推移而变化3 .下列不是素质的基本特征的是:A CA.是人的一种心理特征B.是人特有的一种实力C.是与生俱来的性格特点D.是人在社会化过程中逐渐形成的E.在潜移默化中逐步得到培养4 .有关责任制护理优点描述错误的是:C DA.护士工作自主性增强B.对护士要求较高C.护士工作成就感减弱D.促进护理知识技术的发展E.病人对护理工作满意度增强5 .关于成长发展规律的阐述错误的是:A C D EA.每个人成长发展的速度基本相同B.成长发展是个连续过程C.每个人都要经历相同的发展过程D.成长发展具有不平衡性E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序三.填空题1 .世界上第一所护士学校由南丁格尔创办。2 .
5、护理学的四个基本概念为人、环境、健康、护 理,其 中 核 心 为 人。3 .护理中的人包括个人、家 庭、社 区、社会四个层次。4 .人的自我概念由身体心身、角 色 表 现、自我特征、自尊四个部分组成。5 .护 理 的 内 涵 为 照 顾、人 道、帮助性关系。6.现代护理学的发展主要经历了以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的三个发展阶段。四.概念题1.南丁格尔时代:从 1 8 60 年 到 1 8 9 0 年,学校共培养学生1 0 0 5 名,她们在工作中弘扬南丁格尔精神,推行护理改革,创建护士学校,使护理工作有了崭新的面貌。2 .素质:是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在
6、的能力,是人与生具来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合,是人所特有的一种实力。3 .成长:是指个体在生长方面的量性增长。4 .发展:是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化过程,它是生命中有顺序的、可预测的改变,是学习的结果和成熟的象征。5 .自我概念:是指一个人对自己的看法,即个人对自己的认同感。五.简答题1 .护理工作方法有哪些,列及简述其特点个案护理:由专人负责实施个体化护理,一名护士护理一位病人。功能制护理:以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容,其工作分配一日常各种任务为中心。小组制护理:以分组护理的方式对病人进行整体的护理责任制护理:由责任护士和辅助
7、护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理综合护理:综合护理是一种通过最有效地利用人力资源,最恰当的选择并选择并综合应用上述几种工作方式,为服务对象提供既节约成本,又高效率、高质量的护理服务。2 .简述整体护理的内涵护理应对人的整个生命过程提供照顾护理应关注健康一疾病全过程并提供服务护理应对整个人群提供服务3 .C ur ti n 认为护理专业需具备哪些特征全力投入工作重视人际关系具有专门的知识与技能有伦理规则重视自律 有自己的专业团体六、论述题1.论述学习护理学基本概念的重要意义形成正确的护理哲理更好地理解病人作为人所具有的特征树立新型的健康观,并愿意为之而奋斗提高对护理及护理专业的
8、认识水平第二章护理学的基本概念一.选择题1 .有关健康概念描述,下列正确的是:AA.健康就是没有疾病或不适B.健康与疾病具有清晰的界限C.健康是一个动态、连续的过程D.人的健康观念受单独某一因素影响E.健康指机体内部各系统的协调和稳定2 .人们重视心理一社会因素对健康与疾病的影响开始于:BA.以疾病为中心的阶段B.以病人为中心的阶段C.以人的健康为中心的阶段D.以清洁卫生为中心的阶段3世界卫生组织的战略目标是2 0 0 0 年:CA人人享有健康B人人享有公费医疗C人人享有卫生保健D人人享有更好的营养二填空题1健 康 和 疾 病 是 一 个 动 态 的 平 衡 的 过 程。2世界卫生组织于1 9
9、 4 7 年提出健康不但是没有疾病或缺陷,而且是心理、生理 精神和社会的完好适应状态三.概念题1健康:健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力2 疾病:机体身心在一定内外因素作用下出现的一定部位的功能、代谢或形态结构改变,表现为机体内部及机体与环境间平衡的破坏或正常状态的偏离四.论述题1 健康和疾病的关系健康与疾病可在个体身上同时并存,即一个人可能在生理、心理、社会的某方面处于低水平的健康甚至疾病状态,但在其他方面却是健康的健康和疾病之间有时很难找到明显的界限,存在过渡形式,是动态的,不是绝对的五.简答题1 简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?政治制度社会
10、经济因素文化教育因素第 三 章 护理学理论及相关理论一 单选题1.有关系统理论正确的是:CA.开放系统没有边界B.人是自然系统的次系统C.系统的整体功能是各组成部分功能的总和D.系统的开放和闭合是绝对的E.开放系统与环境的作用是通过输入和输出完成的2.根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是:BA.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B.氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严C.尊重、休息、营养、友谊、家庭和睦D.睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情E.循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成3.关于需要层次论下列哪种说法是正确的:BA.人需要的从低到高有一定层次性,这是绝
11、对固定的B.通常是在一个层次的需要被满足之后,更高一层次的需要才出现,并逐渐明显。C.同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要综合决定D.当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了E.层次越低的需要,满足的方式越有差异4 .对于昏迷的病人使用奥瑞姆的哪个护理系统:BA.主动-被动系统B.完全补偿系统C.部分补偿系统D.共同参与系统E.支持-教育系统5 .奥伦在自理缺陷结构中主要阐明了:CA.什么是自理B.人存在哪些自理需求C.个体何时需要护理D.如何评价个体自理能力E.如何护理存在自理缺陷的个体二、多选题1 .应用奥伦的自理模式护理病人时,护理系统的选择取决于:DEA.医生医
12、嘱B.病人病情C.病房护士的人员构成D.病人的自理能力E.病人的自理需求2.罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是:B C EA.一级评估是影响因素的评估B.二级评估是影响因素的评估C.一级评估是判断人行为的无效性反应D.此模式的护理程序为3个阶段E.完成一、二级评估后排列诊断的优先次序三.填空题1.系统的基本属性包括整体性、相 关 性、动 态 性、层 次 性。2.弗洛伊德将人的性心理发展分为五个阶段为口欲期、肛门期3.压力反应的分期为警告期、抵 抗 期、衰 竭 期。4.根据纽曼的系统模式,机体具有三种防线,分 别 为 弹 性 防 线、正 常 防 线、抵抗线。5.罗伊揩刺激分为主要刺激、相 关
13、 刺 激、固 有 刺 激。6.弗洛伊德认为人格由三部分构成本我、自 我、超 我。7.根据马斯洛的理论,人的需要分为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需 要、自我实现的需要。8.奥瑞姆自理模式包括的三个部分是自我护理结构、自理缺陷结构、护理系统结构心是自理缺陷结构。9.罗伊适应模式的护理程序中一级评估指行为评估,二级评估指影响病人行为的三种因素评估。10.奥伦设计的三种护理系统是全代偿护理系统、部 分 代 偿 护 理 系 统、支持-教育系统。四.概念题L 自理:人类的木能,即从事自我照顾的能力2.系统:是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体3.压力:是人体应对环境
14、刺激而产生的非特异性反应五.简答题1.简述马斯洛需要层次论对护理的应用意义。识别服务对象未满足的需要,这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题能更好的领悟和理解病人的言行预测病人尚未表达的需要,或对可能出现的问题采取预防性措施,以防止问题的发生系统的收集和评估病人的基本资料按照基本需要的层次,识别护理问题的轻、重、缓、急,以便在制定护理计划时妥善的排列先后次序2 .根据纽曼的系统模式说明三级预防分别适用的范围和主要的目的。一级预防:当怀疑或发现压力源确实存在而压力尚未发生时,一级预防便可以开始,目的是防止压力源侵入正常防线。二级预防:当个体表现出压力反应就可以开始二级水平的干预,即
15、早期发现病例,及时治疗、增强抵抗线。目的是减轻和消除反应,恢复个体的稳定性,并促使其回复到康强状态。三级预防:指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预,目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。3 .艾瑞克森将人格发展分为几期,名称是什么?八期,即口感期、肛肌期,生殖运动期,潜在期,青春期,成年早期,中年期和老年期第四章卫生服务体系一、多选题:1、根据我国卫生组织系统的性质和任务分类,下列哪些是正确的:A B CA、卫生行政组织B、卫生事业组织C、群众卫生组织D、群众事业组织E、以上全对2、医院按特定任务分类,可以分为哪几类:B C DA、专科医院B、
16、军队医院C、企业医院D、医学院校附属医院E、综合医院3、医院的任务:A B C DA、医 疗 B、教学C、科学研究D、预防和社区卫生服务E、促进健康4、2 1 世纪人人享有卫生保健的总目标:A B DA、使全体人民增加期望寿命和提高生活质量B、在国家之间和国家内部改进健康的公平程度C、相性别观纳入卫生政策和策略D、使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务E、以上全对二、简答题:1、社区卫生服务工作内容及特点。答:内容:社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容特点:以初级卫生保健为主体,以健康为中心,重在预防疾病,促进和维护健康;社区卫生服务奉行社会公益原则,让人人有机会得到健康
17、照顾,社区成员既是受照顾者,亦是参与照顾他人者,从而使全民达到健康。第五章护士与病人 单选择题1 .护患关系开始建立的时间是:CA.病人入院24小 时 内 B.护患双方自我介绍时C.护患第一次见面时D.双方知道彼此姓名后E.评估病人收集资料时2 .护患关系工作期的主要任务是:DA.建立信任感B.发现护理问题C.双方进一步熟悉D.为患者解决问题E.护患双方相互评价3 .一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题:CA.角色行为冲突B.角色行为强化C.角色行为消退D.角色行为缺如E.角色行为异常4 .对于一名长期患有慢
18、性支气管炎的大学教授应采用哪种护患关系模式:EA.主动-被动系统B.指导-合作型C.部分补偿系统D.支持-教育系统E.共同参与型5 .护上第一次与刚入院的病人进行交谈所采取的合适距离为:AA.个人 距 离 B,亲密距离C.社 会 距 离 D.公众距离E.距离越近越好6 .沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是:AA.沉 默 B.倾 听 C.微笑D.抚 摸 E.提问7 .下列不属于非语言沟通技巧的是:BA.倾 听 B.提 问 C.沉默D.触 摸 E.眼神交流8 .倾听过程中不正确的是:EA.集 中 精 力 B.肯花时间倾听C.注意听出弦外音D.注意非语言性沟通E.关注对方说话时的语音语速二.
19、填空题L护患关系从发展过程看可分为三期,为 初 始 期、工 作 期、结 束 期。2 .护患关系的基本模式有主动一被动型模式、指导一合作型模式、共同参与型模式三种。3 .沟通过程的基本要素沟通发生的背景或情景、信息、信息传递途径、信息发生者、信息接受者反馈过程。4 .沟通形式包括语言性沟通和非语言性沟通两种。5 .非语言性沟通的形式包括体语、效 应、反 应 时 间、类 语 言。6 .影响沟通的因素包括个人因素信息发出者和接受者、信息因素、环 境 因 素、沟通技巧因素。三.概念题1.护患关系:是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中,自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系2 .角色:是对于一个
20、人在特定社会系统中一个特定位置的行为要求和行为期待3 .沟通:是一个遵循一系列共同的规则互通信息的过程,人们通过沟通与周围的社会环境相联系四.简答题L 患者的角色应具备哪些特征?病人可酌情免除正常的社会角色所应承担的责任病人对其陷入疾病状态是没有责任的,他们有权利获得帮助病人有治好病的义务,有恢复健康的责任病人应主动寻求专门技术的帮助2 .沟通可以分为几个层次?一般性沟通陈述事实的沟通分享个人想法的沟通分享感觉一致性沟通3 .说出人际交往的四种距离的要求,并举例说明它们分别适于哪种情况。亲密距离:指沟通双方相距小于5 0 C M,护士在做治疗时护患间的距离个人距离:指沟通双方相距在5 0 1
21、0 0 C M,实用于与亲密朋友的交谈社会距离:指沟通双方相距在L 3-4 M 之间,工作活动或一般性社交活动时常用此距离公众距离:指正式公开讲话的距离,相 距 4 M 以上,上课时运用4 .简述常用的沟通技巧有哪些?倾听 反映 提 问 重 复 澄 清 和 阐 明 沉 默 触摸五.论述题和病例题1.试比较护士角色今昔有何不同。由过去类似于母亲、修女,侍女、医生的助手的角色发展到受过专门教育、受人尊敬、有专门知识的独立实践者。般护理人员所扮演的多重角色包括:护理计划者、护理活动执行者、护理管理者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、病人利益维护者、护理研究者和改革者2.阐述非语言性沟通在护理工作
22、中的重要意义表达情绪、情感调节互动验证语言信息维护自我形象表示人际关系状态第六章护理专业与法律一、单选题:1、法律可以按不同的标准进行分类。从法律的内容和效力强弱、制定程序的不同而划分的是:BA、国内法和国际法B、宪法性法律和普通法C、实体法和程序法D、一 般法和特别法E、民法和刑法2、我国的根木大法是:CA、民 法B、行 政 法C、宪 法D、刑 法E、经济法3、我国医疗卫生法的基本原则中,下列哪一项是错误的:AA、治疗为主原则B、卫生保护原则C、公平原则D、病人自主原则E、预防为主原则4、造成病人明显人身损害的其他后果的属于:DA、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故DE、不属于医疗
23、事故5、医疗事故构成的主体是DA、病 人 BC、医疗事故技术鉴定组DE、卫生行政部门二、多选题:1、法律的特征:A B CDA、是调整人们行为的社会规范B、是国家制定或认可的社会规范C、是规定人民权利和义务的社会规范D、是国家强制力保障的规范E、法律面前人人平等2、导致医疗事故的因素:B CDA、病人因素BC、医疗药品、器械等因素DE、以上全对3、医疗事故技术鉴定的意义:A B CDEA、分清是非,明确责任,客观公正地对事故作出定性B、为医疗事故的处理提供依据C、推动医院规章制度的建设D、提高医院管理水平E、以上全对三、简答题:1、医疗事故的构成条件答:(1)主体是医疗机构及其医疗人员(2)行
24、为的违法性(3)过失造成病人人生损害(4)过失行为和后果之间存在因果关系2、防范医疗事故的措施答:(1)加强职业道德的教育(2)加强学习,提高业务技术水平(3)加强质量管理,完善环节质量监测控制(4)做好护理文件的书写和管理(5)严格执行医疗事故上报制度、四级医疗事故、无执业资格的医疗卫生人员、医疗机构及其医务人员、医疗设备因素、环境和时间因素(6)强化法制观念,严格遵守规章制度(7)保持医疗设备良好状态(8)对具有风险性的诊疗措施,应严格履行与病人签约制度(9)积极慎重处理,加大医疗事故管理力度第七章护理程序一.单选题1 .护理程序的结构最基本的理论框架是:AA.系 统 论B.方 法 论C.
25、信息交流论D.解决问题论E.基本需要论:2.危险的护理诊断常用的陈述方式是:BA.P S E公 式B.P E公 式C.S E公式D.P S公 式E.P公式3.P I0记录法中的I指 的 是:DA.分 类 B.诊 断 名 称 C.临床表现D.护 理 措 施 E.护理结果4 .执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断:CA.现 存 的 B.可 能 的 C.健康的D.可 能 的 E.综合征5 .下列属于客观资料的是:EA.头晕2天 B,感 到 恶 心 C.睡眠不好多梦D.对患病感到焦虑E.腹部压痛6 .在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是:BA.其他的护士 B.和患者有重要关系的人C.患者个人的医疗
26、文件D.医 生 E.参考资料7 .护士对住院病人的评估应在:AA.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行8 .护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,正确的护理诊断是:D EA.知识缺乏B.知识缺乏:与哮喘发作有关C.知 识 缺 乏(特定的)D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识9 .下列护理目标陈述正确的是:DA.病人的免疫能力增强B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护上教会病人注射胰岛素的正确方法D.病人学会测尿糖E.病人的糖尿病彻底痊愈1 0 .护理程序的基础是:AA.护 理 评 估 B
27、.护 理 诊 断 C.护理计划D.护 理 措 施 E.护理评价1 1 .P E S 公式中的E指 的 是:DA.分 类 B.诊断名称C.临床表现D.相 关 因 素 E.实验室检查1 2 .有关护理诊断陈述正确的是:BA.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的1 3 .在护理评估中,下列不是资料来源的是:EA.患 者 B.病 历 C.病人家属D.医 生 E.护士的判断1 4 .下列不属于病人资料收集的内容是:BA.患者的家族史过敏史B.患者心理应
28、对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业,民族,文化程度1 5 .下列有关资料记录描述不正确的是;EA.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话二、多选题1.护理程序的特点是:A C D EA.以系统理论为指导B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行D.是一个需要不断反馈的过程E.按病人的生理需要来安排计划2 .评估时资料的来源包括:A B C D EA.患 者 B.既往病历C.病人家属D.其他医务人员E.邻居3 .护士收集资料时可选择的方法有:A B C D EA.与患者交谈B.用
29、感官观察C.与家属沟通D.进行身体评估E.查阅实验室检查结果4 .下列有关潜在并发症描述正确的是:B DA.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5 .哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语:A C D EA.患 者 B.护士 C.病人家属D.健 康 人 E.病人的体重6 .下列属于独立性护理措施的是:A C D EA.口腔护理B.遵医嘱给药C.进行病情监测D.记录2 4 小时出入量E.对病人进行健康
30、教育7 .有关评价叙述正确的是:C D EA.评价只涉及护理程序的最后一步B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程8 .下列属于主观资料的是:A B DA.头晕2天 B.感到恶心C.体 温 3 9 度 D.睡眠不好多梦E.腹部压痛9 .有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是:C EA.目标主语可以是病人,也可以是护士 B.一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价三.填空题1 .护理诊断四个
31、组成部分是:名称、定 义、诊断依据、相 关 因 素。2 .P 1 0 记录法中的P为病人的健康问题,0为 结 果,I 为 措 施。3 .陈述护理诊断时常用到P E S 公式,其中P指的是 健康的心理诊断。4 .护士收集资料的方法包括交谈法、观 察 法、身 体 评 估、查阅共4 种。5 .评估资料可分为两大类主观资料和客观资料6 .护理诊断分为3 类,分别是现存的护理诊断、危 险 的 护 理 诊 断、健康的护理诊断。7 .护理措施分为3 类,分别是依耐性的护理措施、相互依耐的护理措施、独立的护理措施。8 .护士在执行护理计划前,应考虑5个 肌 即 w h a t、w h o、h o w、w h
32、e n、w h e re 。9 .护理程序分为5个步骤,是 评 估、诊 断、划、实 施、评 估。四.概念题1 .护理程序:是评估、诊断、计划、实施、评价四个护理步骤的总称2 .护理评估:是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程,是护理次序的第一步,也是护理程序最基本的步骤3 .护理诊断:护理程序的第二步,在这一步护士运用评判性思维的方式确定护理对象的健康问题,也就是找出和确定虎口诊断过程4 .主 观 资 料:来源于护理对象,失去主诉,即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。5 .客观资料:是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料
33、。6 .评判性思维:是指个体在复杂的情景中,能灵活地运用已有的知识经验,对问题及解决方法进行选择、识别假设,在反思的基础上时行分析、推理,作出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式。五.简答题L护理评估时资料的主要来源有哪些?护理对象本人护理对象的家庭成员或对护理对象关系密切的家庭成员其他健康保健人员病历及各种检查报告文献资料2 .比较护理诊断和医疗诊断有何不同?医疗诊断是医生使用的名词,用于确定一个具体疾病或病理状态。护理诊断是护士使用的名词,用于判断个体和人群对健康状态、健康问题的现存的、潜在的、健康的、综全的反应。医疗诊断的侧重点在于对病人的健康状态及疾病的本质作出判断,特别是要对疾病做
34、出病因诊断、病理解剖诊断和病理生理诊断,而护理诊断则侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。3 .举例说明P E S公式。低效性呼吸型态:紫维、呼吸短促:与胸部疼痛有关。P S E4 .说明为护理诊断排序的注意事项?按照Ma sl o w需要层次论排列优先顺序了解护理对象对解决问题的意愿分析和判断护理诊断之间的关系护理诊断顺序的可变性”危险的护理诊断”和“潜在并发症”排序其他5 .评判性思维具有哪些特点?理性的和审慎的思考创造性思维具有自主性能博采众长6.简述处理问题最常用的方法有哪些?反复试验法直觉法护理程序科研方法改良的科研方法第八章环境 单选择题1 .以下属于人的生理环境
35、的是:CA.大气污染B.居室装修C.人的呼吸功能D.人的教育程度E.宗教信仰2 .以下属于人的物理环境的是:DA.人的心血管功能B.人的家庭状况C.人的皮肤状况D.城市交通状况E.人的社会习惯3 .病房最适宜的温度和相对湿度为:DA.1 4-1 5,1 5%-2 5%B.1 0-1 7,3 0 2 4 0%C.2 0-2 2 ,4 0%-5 0%D.1 8-2 2,5 0 2 6 0%E.1 5-1 6,6 0%-7 0%4.为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于:AA.1 米 B.0.9 米C.0.8 米 D.0.6 米 E 0.5 米5.通风的时间一般应为:EA.lO m i n
36、 B.1 5 m i nC.2 0 m i n D.2 5 m i n E.3 0 m i n6.以下有关噪声说法正确的是:EA.噪声的危害程度只与频率高低有关B.噪声耐受程度大多数人是一致的C.只有噪声达到1 2 0 分贝以上才能对人产生干扰D.长时间处于9 0 分贝以上环境可造成永久失聪E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关7 .病室湿度低,病 人 表 现 为:AA.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛B.憋气,闷热C.血压高,头晕,面 色 苍 白 D.食欲不振,疲倦E.多汗,发热,面色潮红8 .铺备用床的目的是:AA.保持病室清洁,准备迎接新病人B.便于接受麻醉未醒的病人C.供暂离床的病人使用D.便
37、于对病人的治疗及护理E.预防皮肤并发症9 .以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:CA.病室内合适的温度是1 8-2 2 B.通风是降低室内空气污染的有效措施C.病室内合适的湿度为4 5-5 0%D.病室的布置应简单、美观、整 洁 E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度1 0 .以下关于通风作用叙述错误的是:DA.刺激皮肤血液循环B.降低室内空气污染C.增加病人舒适感D.降低呼吸疾病发病率E.调节室内温度及湿度1 1 .以下关于户外日光照射作用叙述错误的是:CA.使照射部位血流增快B.使食欲增加C.红外线可抑制细菌活力D.紫外线可杀死细菌病毒E.减少病人与外界的隔离感1 2 .以下关于温度
38、说法不正确的是:EA.室温过高神经系统受抑制B.室温过高干扰消化功能C.室温过高干扰呼吸功能D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异E.新生儿及老年人室温应在1 8-2 0 1 3 .关于湿度说法不正确的是:EA.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利B.湿度过高加重肾脏负担C.空气流通是调整湿度的一项简便措施D.人对适度的需求是变化的E.病室湿度以2 0场3 0%为宜1 4 .下列不会影响通风效果的是:EA.门窗 大 小 B.室内外温差C.通风时间D.室外气流速度E.室内的温度湿度1 5 .以下关于护患关系说法不正确的是:CA.护患之间的影响力是不平衡的B.护士是决定护患关系好坏的关键C.护上与病人主
39、要通过语言感知对方D.语言是生理也是心里治疗的因素E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键1 6 .不符合铺床节力原则的是:DA.将用物备齐B.按使用顺序放置物品C.铺床时身体靠近床沿D.先铺远侧,后铺近侧E.下肢前后分开,降低重心1 7 .铺备用床操作错误的是:CA.移开床旁桌距病床2 0c m B.座椅放于床尾正中,按顺序放上用物C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下D.套好枕套,开口背门E.棉被两边渔床沿平齐,尾端塞于床垫下二、多选题1 .铺床时需使用橡胶单和中单的情况是:B CA.偏 瘫 B.大小便失禁C.昏 迷 D.哮 喘 E.上肢骨折2 .麻醉护理盘中需要准备的用品是:A B C
40、 DA.压 舌 板 B.血压计,听诊器C.吸 痰 管 D.护理记录单E.导尿管3 .保持病室安静的措施包括:A B C DA.病室建立有关安静的制度B.工作人员做到四轻C.门轴车轴经常滑润D.病室椅脚装橡胶垫E.关好门窗,避免噪声4 .病区良好的社会环境包括:A B D E A.良好的护患关系B.同室病友的相互帮助C.家属对病人的支持D.合理的规章制度E.良好的群体氛围三.填空题1 .病房要保持安静,控制噪音,首先工作人员要做到四轻说话轻、走 路 轻、操作轻、关门轻。2 .影响通风效果的因素是通风面积、室内外温度差、通 风 时 间、室外气流温度。3 .护士对患者主要的影响源有语言、行 为 举
41、止、情 绪、工 作 态 度。四.简答题1 .病房常用的铺床方法有几种?简述其目的。备用床:保持病室整洁,准备接受新病人暂空床:保持病室整洁,供新入病人或暂时离床病人使用麻醉床:便于接受护理手术后的病人,使病人安全、舒适、预防并发症,避免床上用物被污染,便于更换。卧床病人更换床单法:保持病人的清洁,使病人感觉舒适,预防压疮等并发症。2 .为建立良好的护患关系护理人员应注意哪些?保持健康的生活方式和情绪。不断充实自己,提高护理水准和沟通技巧。真诚对待病人,适当表达移情。尊重病人权利和人格,最大限度调动病人积极性。第九章病人入院和出院的护理一.单选择题1 .腰椎骨折病人需用何种方法搬运:DA.一 人
42、 法 B.二人法C.三 人 法 D.四 人 法 E.挪动法2 .单人搬运法适于:AA.体重较轻者B.合作的患者C.老 年 人 D.颅脑损伤者E.腿部骨折者3 .使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成:DA.直 角 B.平 行 C.锐角D.钝 角 E.对接4 .护士协助病人向平车挪动时顺序为:AA.上身、臀部、下 肢 B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上 身 D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身5 .两人搬运法正确的是:EA.甲托头、腰部,乙 托 臀 B.甲托颈、肩、腰部,乙托小腿、大腿C.甲托头、肩部,乙 托 臀 D.甲托头、背部,乙托臀、小腿E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、胭 窝6 .
43、滚动搬运法适于:BA.昏迷患者B.胸腰椎损伤C.颈 椎 损 伤D.颅 脑 损 伤E.下肢骨折7.关于轮椅运送法叙述错误的是:CA.接病人时椅背与床尾平齐B.闸应制动C.护 士 站 在 轮 椅 侧D.病人应抬头后靠E.身体不平衡者,可系安全带8.关于轮椅运送法叙述错误的是:CA.接病人时椅背与床尾平齐B.闸应制动C.护士站在轮椅一侧D.病人应抬头后靠E.身体不平衡者,可系安全带9.平车搬运病人时下列做法错误的是:EA.腰椎骨折者车上应垫木板B.下坡时,病人头在车后端C.输液者不可中断,防止脱出D.进门不可用车撞门E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是:AA.应
44、三或四人搬运B.搬运者分站病人两侧C.保持病人头部中立D.病人在平车上取仰卧位E.颈下垫小枕11.滚动法叙述错误的是:AA.尽可能不变动病人原来体位B.搬运者站在病人同一侧C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚 的 小 枕D.尽量用硬板担架E.适于颈椎骨折者12.关于出院护理叙述错误的是:BA.协助办理出院手续B.停止一切注射,但可继续发给口服药C.介绍出院的注意事项D.征求患者意见E.热情护送出院二、多选题1 .入院程序正确的是:A B EA.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回D.家属陪同
45、病人携病历入病室E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送2 .病区护士对新入院的病人应:A B C D EA.先自我介绍B.尊重病人意愿安置床位C.指导常规标本留取方法D.护理评估,了解病人身心需要E.介绍病区环境及制度三.填空题1.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。四.概念题1.分级护理:是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。五.简答题1、简述平车搬运病人时的注意事项。(1)挪动法适用于病情允许,且病人能在床上配合者;(2)一人搬运法适用于病情允许,体重者;(3)二人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者;(4)三人搬运法适用于病情较轻,但自
46、己不能活动而体重又较重者(5)四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。第十章舒适与安全单选题I .下列哪项为不舒适的最严重的形式:CA.烦躁不安B.紧张C.疼 痛 D.不能入睡E.身体无力2 .截石位适于下列那种情况:AA.产 妇 分 娩 B.脊柱手术C.心 包 积 液 D.灌 肠 E.休克病人3 .腰穿后6小时内去枕平卧的目的:BA.预防脑压升高B.预防脑压降低C.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环4 .胃切除术后的病人取半卧位的目的:CA.预防腹膜粘连B.减少局部缺血C.减轻伤口缝合处张力D.减轻肺部淤血E.减少静脉血液回流量5 .产妇胎膜早破时,采取头低足高位目
47、的是防止:AA.脐带脱出B.减少局部缺血C.羊 水 流 出 D感 染 E.有利于引产6 .采取中凹卧位时,应 给 予:AA.头胸抬高10-2 0 ,下肢抬高2 0-3 0 B.头胸抬高2 0-3 0 ,下肢抬高2 0-3 0 C.头胸抬高3 0-4 0 ,下肢抬高4 0-5 0 D.头胸抬高4 0-5 0 ,下肢抬高2 0-3 0 E.头胸抬 高 5 0-6 0 ,下肢抬高2 0-3 0 7 .采取半坐卧位时,床头应抬高:DA.10-15 B.15-3 0 C.2 0-4 0 D.3 0-5 0 E.4 5-6 5 8 .用文字描述评分法评估疼痛时,1 表 示:BA.无 痛 B.微痛C.中度疼
48、痛D.重 度 疼 痛 E.剧痛9 .采取头低足高位时,床 位 应 抬 高:CA.5-10 cm B.10-15 cmC.15-3 0 cm D.2 0-3 5 cm E.3 0-4 5 cm10 .一般病人最常采用的体位是:EA.俯 卧 位 B.去枕仰卧位C.侧 卧 位 D.头高足低位E.仰卧位11.解决病人的不舒适,首先应:BA.建立良好的护患关系B.保持病室安静C.找出不舒适原因D.采取有效措施E.劝病人卧床休息12 .用于限制病人坐起的约束方法是:CA.约束手腕B.约束踝部C.固定肩部D.固定一侧肢体E.固定双膝1 3 .以下哪种病人需要使用保护具:EA.休 克 病 人 B.腹痛病人C.
49、体温过低病人D.咯血病人E.谙妄病人1 4 .甲状腺瘤切除术后,取半卧位的目的主要是:BA.预防颅内压降低B.减轻局部出血C.减 轻 疼 痛 D.减轻呼吸困难E.减少静脉回心血量1 5 .口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:BA.1%-4%的碳酸氢钠溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化钠溶液D.1%-3%过氧化氢溶液E.0.2%吠喃西林溶液1 6 .口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液:AA.1-4%碳酸氢钠溶液B.1-3%过氧化氢溶液C.朵贝尔溶液D.0.现醋酸溶液E.生理盐水1 7 .最常用的口腔护理漱口液是:EA.1-4%碳酸氢钠溶液B.1%双氧水C.朵贝尔溶液D.2%
50、硼 酸 水 E.生理盐水1 8 .休克病人皮肤改变为:EA.发 红 B.发缙C.皮温升高D.弹 性 差 E.苍白1 9 .病人有炎症感染时皮肤的改变为:AA,发 红 B.发州C.湿 冷 D.皮 温 降 低 E.苍白2 0 .沐浴最佳时间为:DA.餐 前 1 小 时 B.晨起C.餐 后 D.餐 后 1 小 时 E.晚上2 1 .预防压疮的关键是:BA.保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力C.皮肤易出汗处用爽身粉D.被动按摩皮肤E.增加营养2 2 .有一病人臀部出现2 cm X 2 cm 大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此 压 疮:CA.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度