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1、主 治 医 师 资 格 考 试 内 科 期 中 检 测 卷(含 答 案)一、单 项 选 择 题(共 130题,每 题 1分)。1、癌 灶 直 径 W 5mmA、小 胃 癌 B、早 期 胃 癌 C、微 小 胃 癌 D、进 展 期 胃 癌 E、晚 期 胃 癌【参 考 答 案】:C2、有 关 一 过 性 LES松 弛 哪 种 说 法 不 对 A、仅 见 十 胃 食 管 反 流 病 患 者 B、是 影 响 胃 食 管 反 流 的 重 要 因 素 C、是 非 吞 咽 情 况 下 LES自 发 性 松 弛 D、持 续 时 间 长 于 吞 咽 时 LES松 弛 E、是 LES静 息 压 正 常 的 胃 食
2、管 反 流 病 患 者 的 主 要 发 病 机 制【参 考 答 案】:A3、下 列 叙 述 错 误 的 是 A、ACTH瘤 常 为 微 腺 瘤,引 起 Cushing病 B、Cushing综 合 征 以 并 发 症 就 诊 者,年 龄 较 大,Cushing综 合 征 易 被 忽 略 C、Cushing综 合 征 早 期 病 例,以 高 血 压 为 主,肥 胖、向 心 性 不 够 显 著,全 身 情 况 好,尿 游 离 皮 质 醇 不 高 D、不 依 赖 ACTH性 双 侧 性 肾 上 腺 小 结 节 性 增 生 又 叫 Meador综 合 征 E、Cushing综 合 征 高 血 压 与 肾
3、 素-血 管 紧 张 素 系 统 激 活 有 关【参 考 答 案】:C4、对 慢 性 胰 腺 炎 和 胰 腺 癌 鉴 别 有 重 要 价 值 的 检 查 是 A、经 腹 壁 超 声 检 查 B、超 声 内 镜 引 导 下 细 针 穿 刺 C、糖 抗 原 CA19-9D、腹 部 加 强 CTE、腹 部 核 磁【参 考 答 案】:B5、预 激 综 合 征 最 易 引 起 的 心 律 失 常 是 A、室 性 阵 发 性 心 动 过 速 B、心 房 颤 动 C、心 室 颤 动 D、心 房 扑 动 E、室 上 性 阵 发 性 心 动 过 速【参 考 答 案】:E6、新 生 儿 出 血 症 中 常 表 现
4、 为 脐 带 出 血、消 化 道 出 血 的 疾 病 是 A、维 生 素 K 缺 乏 症 B、遗 传 性 FXI缺 乏 症 C、血 管 性 血 友 病 D、血 友 病 BE、血 友 病 A【参 考 答 案】:A7、有 先 兆 的 偏 头 痛 临 床 表 现 中 描 述 错 误 的 是A、一 侧 颗 部 或 眶 后 搏 动 性 头 痛 B、头 颈 部 活 动 使 头 痛 加 重,睡 眠 后 减 轻 C、发 作 时 常 有 头 皮 触 痛,呕 吐 可 使 头 痛 终 止 D、可 见 颈 动 脉 突 出 E、常 伴 恶 心、呕 吐、畏 光 或 畏 声【参 考 答 案】:C8、引 起 肠 阿 米 巴
5、病 的 原 虫 是 A、溶 组 织 内 阿 米 巴 B、哈 氏 内 阿 米 巴 C、结 肠 内 阿 米 巴 D、以 上 都 是 E、迪 斯 帕 内 阿 米 巴【参 考 答 案】:A9、男 性,12岁。确 诊 急 性 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 2 年,目 前 仍 在 定 期 强 化 治 疗 中,骨 髓 检 查 白 血 病 仍 处 于 缓 解 期。检 查 发 现 患 者 左 侧 睾 丸 肿 大,无 压 痛。此 时 最 合 适 的 治 疗 是 A、左 侧 睾 丸 手 术 切 除 B、左 侧 睾 丸 放 射 治 疗 C、双 侧 睾 丸 放 射 治 疗 D、加 大 化 学 治 疗 强 度 E、鞘
6、内 注 射 甲 氨 蝶 吟 加 地 塞 米 松【参 考 答 案】:C10、慢 性 呼 吸 衰 竭 患 者 机 械 通 气 的 指 征,错 误 的 是 A、PaCD2进 行 性 升 高B、PaC02升 高 达 到 80mmHg以 上 C、严 重 的 低 氧 血 症,积 极 氧 疗 后,PaO2仍 40mmHgD、呼 吸 频 率 超 过 35次/分 E、并 发 肺 性 脑 病【参 考 答 案】:B11、对 原 发 性 胆 汁 性 肝 硬 化 最 有 诊 断 价 值 的 免 疫 学 检 查 是 A、抗 线 粒 体 抗 体 阳 性+IgM阳 性 B、类 风 湿 因 子 阳 性 C、抗 线 粒 体 抗
7、体 阳 性+IgA阳 性 D、抗 核 抗 体 阳 性 E、抗 平 滑 肌 抗 体 阳 性【参 考 答 案】:A12、急 进 性 胃 炎 持 续 少 尿 伴 高 钾 血 症 时 的 首 选 治 疗 措 施 是 A、肾 移 植 B、大 剂 量 维 生 素 静 脉 滴 注 C、绝 对 卧 床 D、血 液 透 析 E、预 防 感 染【参 考 答 案】:D13、下 列 药 物,除 何 种 外,均 可 用 于 部 分 性 尿 崩 症 治 疗 A、氯 磺 丙 腺 B、氯 贝 特(安 妥 明)C、卡 马 西 平D、氢 氯 嘎 嗪 E、螺 内 酯(安 体 舒 通)【参 考 答 案】:E14、男 性,23 岁,浮
8、 肿、血 尿 1 个 月,BP160,/lOOmmHg,HblOOg/L,血 浆 白 蛋 白 30g/L,24小 时 尿 蛋 白 4g,尿 RBC20 30个/HP,血 肌 肝 246 umoL/L,血 C3降 低,B 超 示 左 肾 12cm义 5cm义 6cm,右 肾 10.8cmX 5cmX 6.7cm,下 一 步 首 选 的 检 查 是 A、放 射 性 核 素 B、肾 活 枪 C、内 生 肌 酎 清 除 率 D、尿 红 细 胞 位 相 检 查 E、肾 动 脉 造 影【参 考 答 案】:B15、细 菌 感 染 后,下 列 哪 种 情 况 预 后 最 严 重 A、毒 血 症 B、败 血 症
9、 C、脓 毒 血 症 D、菌 血 症 E、变 应 性 亚 败 血 症【参 考 答 案】:C16、治 疗 高 度 房 室 传 导 阻 滞 不 宜 用 A、洋 地 黄 B、普 罗 帕 第 C、胺 碘 酮D、普 鲁 卡 因 酰 胺 E、奎 尼 丁【参 考 答 案】:A17、下 述 有 关 胃 食 管 反 流 病 的 说 法 哪 项 不 对 A、是 指 胃 十 二 指 肠 内 容 物 反 流 入 食 道 B、可 引 起 烧 心 反 酸 等 症 状 C、导 致 反 流 性 食 管 炎 D、可 导 致 慢 性 咽 炎、哮 喘 E、根 除 Hp是 治 疗 的 根 本 手 段 之 一【参 考 答 案】:E18
10、、Addison病 最 常 见 的 病 因 是 A、葡 萄 球 菌 性 肾 上 腺 炎 B、自 身 免 疫 性 肾 上 腺 炎 C、先 天 性 肾 上 腺 发 育 不 良 D、恶 性 肿 瘤 转 移 E、肾 上 腺 结 核【参 考 答 案】:E19、女 性,61岁,支 气 管 哮 喘 史 20年,本 次 发 作 6 天,经 治 疗 后 症 状 完 全 消 失。2 小 时 前,突 感 左 胸 剧 痛,继 之 呼 吸 困 难、紫 缙、大 汗;烦 躁。血 压 12/8kPa(90/60mmHg),气 管 右 移,左 肺 呼 吸 音 减 低,病 人 最 大 可 能 是 A、急 性 肺 梗 死 B、急
11、性 肺 不 胀 C、自 发 性 气 胸D、急 性 肺 炎 并 发 胸 膜 炎 E、以 上 都 不 是【参 考 答 案】:C20、关 于 病 毒 性 心 肌 炎 的 治 疗 错 误 的 是 A、食 物 宜 富 含 维 生 素 及 蛋 白 质 B、对 症 治 疗 C、卧 床 休 息 D、早 期 使 用 糖 皮 质 激 素 E、抗 病 毒 调 节 机 体 免 疫 力【参 考 答 案】:D21、急 性 药 物 性 间 质 性 肾 炎 全 身 过 敏 表 现 不 明 显 的 是 A、镇 痛 药 B、抗 生 素 C、磺 胺 药 D、非 幽 体 抗 炎 药 E、含 马 兜 铃 酸 的 药 物【参 考 答 案
12、】:D22、下 面 哪 一 项 不 是 引 起 失 眠 的 生 理 性 原 因 A、焦 虑 和 抑 郁 B、室 温 过 高 或 过 低 C、车 船 飞 机 上 睡 眠 环 境 变 化 D、时 差 E、卧 室 内 强 光、噪 音【参 考 答 案】:A23、防 治 继 发 性 甲 旁 亢 的 最 好 的 方 法 是 A、及 早 防 治 高 磷 血 症 B、防 治 过 度 的 使 用 利 尿 药 C、防 治 代 谢 性 酸 中 毒 D、防 治 高 钾 血 症 E、防 治 高 镁 血 症【参 考 答 案】:A24、慢 性 肾 功 能 不 全 患 者 平 时 血 压 稍 高,近 两 天 血 压 达 20
13、0/HOmmHg,此 时 应 采 取 的 措 施 是 A、加 强 利 尿 B、稳 定 患 者 情 绪,卧 床 休 息 C、积 极 应 用 降 压 药 物,争 取 在 1 2 小 时 内 将 血 压 降 到 140/80mmHgD、稳 定 患 者 情 绪,应 用 降 压 药 物 使 血 压 缓 慢 下 降 到 原 来 水 平 E、口 服 降 压 药 物 使 血 压 在 次 日 开 始 逐 渐 下 降【参 考 答 案】:D25、潜 伏 性 感 染 不 同 于 病 原 携 带 状 态 之 处 是 A、无 临 床 症 状 B、病 原 体 一 般 不 排 出 体 外 C、当 机 体 免 疫 力 低 时
14、可 引 起 显 性 感 染 D、病 原 体 存 在 于 体 内 的 时 间 短 E、存 在 于 所 有 传 染 性 疾 病【参 考 答 案】:B26、女 性,28岁。腹 泻 半 年 就 诊。大 便 每 日 3 4 次,果 酱 色,排 便 前 下 腹 疼,排 便 后 减 轻。纤 维 结 肠 镜 检 查,见 直 肠 及 全 部 结 肠 充 血、水 肿、质 脆、易 出 血,散 在 多 个 浅 小 溃 疡 及 小 息 肉。下 列 处 理 中 哪 项 是 不 恰 当 的 A、口 服 水 杨 酸 偶 氮 磺 胺 叱 噬 B、地 塞 米 松 灌 肠 C、阿 托 品 肌 肉 注 射 D、必 要 时 加 用 硫
15、 嗖 喋 吟 E、大 便 检 查 白 细 胞 增 多 时 加 用 抗 生 素【参 考 答 案】:C27、申 请 输 血 时 主 要 由 下 列 哪 些 人 员 完 成 A、患 者 家 属 B、血 站 工 作 人 员 C、医 院 领 导 D、患 者 本 人 E、医 护 人 员【参 考 答 案】:E28、关 于 1997年 ADA糖 尿 病 诊 断 标 准,哪 项 不 正 确 A、取 消 了 NIDDM和 IDDM的 称 法 B、保 留 了 1 型、2 型 糖 尿 病 的 名 称 C、取 消 了 营 养 不 良 性 糖 尿 病 D、葡 萄 糖 耐 量 异 常 属 于 糖 尿 病 的 一 个 亚 类
16、 E、妊 娠 糖 尿 病 属 于 糖 尿 病 的 一 个 亚 类【参 考 答 案】:D29、6 岁 以 下 幼 儿 感 染 EBV后 多 呈 A、潜 伏 性 感 染 B、临 床 感 染 C、病 原 携 带 状 态 D、显 性 感 染 E、隐 性 感 染【参 考 答 案】:E30、关 于 传 染 病 的 特 征 下 列 哪 种 说 法 是 错 误 的 A、传 染 病 都 是 由 特 异 性 病 原 体 所 引 起 B、传 染 病 通 过 不 同 方 式 向 外 界 排 出 病 原 体,因 而 具 有 传 染 性 C、传 染 病 都 具 有 流 行 病 学 特 征 D、传 染 病 都 有 发 热
17、和 毒 血 症 症 状 E、传 染 病 恢 复 后 人 体 可 产 生 不 同 程 度 的 免 疫 力【参 考 答 案】:D31、稽 留 热 的 特 点 是 A、骤 起 高 热,持 续 数 日,高 热 重 复 出 现 B、24小 时 的 体 温 相 差 超 过 UCC、24小 时 内 体 温 波 动 于 高 热 与 常 温 之 下 D、24小 时 的 体 温 相 差 不 超 过 1(E、发 热 数 日,退 热 1 日,又 再 发 热 数 日【参 考 答 案】:D32、治 疗 血 播 性 结 核 病 时,在 抗 结 核 治 疗 同 时 加 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 的 目 的、除 下 列
18、哪 项 外 均 正 确A、促 进 病 变 吸 收 B、缩 短 疗 程 C、减 轻 中 毒 症 状 D、增 进 食 欲 E、避 免 病 灶 播 散【参 考 答 案】:D33、维 生 素 C 及 PP缺 乏 症 引 起 的 出 血 机 制 是 A、血 管 壁 异 常 B、血 小 板 异 常 C、复 合 性 止 血 机 制 异 常 D、凝 血 异 常 E、抗 凝 及 纤 维 蛋 白 溶 解 异 常【参 考 答 案】:A34、男 性,10岁。高 热 6 小 时,反 复 抽 搐 多 次,伴 神 志 不 清 2 小 时 于 9 月 2 6 日 来 急 诊。体 检:体 温 40.6 2(肛 温),浅 昏 迷
19、,皮 肤 湿 冷,口 唇 紫 维,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳 孔 不 等 大,呼 吸 节 律 不 齐,有 叹 气 样 呼 吸,肛 门 拭 子 取 样 大 便 光 镜 检 红 细 胞 10 20/HP,脓 细 胞 20/HP,巨 噬 细 胞。2/HP,5 岁 时 有 过 腹 泻 史,病 人 诊 断 应 是 A、慢 性 菌 痢 急 性 发 作 B、急 性 普 通 型 菌 痢 C、中 毒 型 菌 痢 休 克 型 D、中 毒 型 菌 痢 脑 型 E、中 毒 型 菌 痢 混 合 型【参 考 答 案】:E35、关 于 抗 血 小 板 药 物,错 误 的 说 法 是 A、可 预 防
20、冠 状 动 脉 栓 塞 B、可 预 防 脑 动 脉 栓 塞 C、可 防 止 血 栓 形 成 D、可 溶 解 血 栓 E、可 防 止 血 管 阻 塞 性 病 变【参 考 答 案】:D36、生 物 反 应 调 节 剂 是 哪 型 肺 癌 治 疗 的 新 手 段 A、大 细 胞 癌 B、腺 癌 C、小 细 胞 癌 D、类 癌 E、鳞 癌【参 考 答 案】:C37、尿 毒 症 的 尿 常 规 检 查 特 征 性 表 现 是 A、尿 蛋 白 量 随 病 情 恶 化 而 增 加 B、24小 时 内 尿 量 均 明 显 减 少 C、尿 中 红 细 胞 明 显 增 加 D、颗 粒 管 型 显 著 增 多 E、
21、尿 比 重 低 而 固 定 于 1.010左 右【参 考 答 案】:E38、心 电 图 示 电 轴 左 偏 约 为-60,I、Avl导 联 呈 qR波 型,II、III、AvF导 联 呈 rS图 型,QRS时 限 0.12秒 见 于A、左 室 肥 厚 B、高 侧 壁 心 肌 梗 死 C、不 完 全 性 左 束 支 阻 滞 D、左 后 分 支 阻 滞 E、左 前 分 支 阻 滞【参 考 答 案】:E39、男 性,50岁,发 现 糖 尿 病 12年,使 用 口 服 降 糖 药 物 治 疗,血 糖 控 制 在(10 12)mmol/L之 间,近 日 发 现 双 下 肢 浮 肿 明 显。体 检:血 压
22、 为 21/13kPa(158/98mmHg),尿 常 规 蛋 白(+),红 细 胞。2 个/HP,24小 时 尿 蛋 白 定 量 4.0g,血 浆 白 蛋 白 30g/L,血 胆 固 醇 7.Ommol/L 血 肌 酎 180 umol/L。眼 底 检 查:视 网 膜 有 出 血、水 肿 和 渗 出 肾 活 检:肾 小 球 系 膜 细 胞 弥 漫 性 增 生,伴 基 膜 增 厚,系 膜 基 质 增 多,在 毛 细 血 管 襟 外 周 见 渗 出 性 纤 维 蛋 白 帽 状 物,肾 小 球 囊 上 皮 细 胞 内 小 圆 形 嗜 酸 性 物(滴 状 物)。最 可 能 的 诊 断 应 为 A、糖
23、 尿 病 肾 病 B、糖 尿 病 伴 系 膜 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 C、糖 尿 病 伴 系 膜 毛 细 血 管 性 肾 炎 D、糖 尿 病 伴 膜 性 肾 病 E、糖 尿 病 伴 急 进 性 肾 炎【参 考 答 案】:A40、左 心 功 能 不 全 呼 吸 困 难 产 生 的 最 主 要 因 素 是 A、肺 泡 张 力 增 高,反 射 兴 奋 呼 吸 中 枢 B、肺 淤 血 使 气 体 弥 散 功 能 降 低 C、肺 泡 弹 性 减 退,肺 活 量 减 少 D、右 心 房 与 上 腔 静 脉 压 升 高E、血 氧 含 量 减 少,乳 酸、丙 酮 酸 积 聚 刺 激 呼 吸 中 枢【参
24、 考 答 案】:B41、肠 结 核 最 具 诊 断 价 值 的 项 目 是 A、典 型 的 结 核 中 毒 症 状 B、查 体 右 下 腹 可 触 及 包 块 C、血 沉 增 快 D、PPD阳 性 E、便 中 找 到 抗 酸 杆 菌【参 考 答 案】:E42、治 疗 阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 病,红 细 胞 输 注 采 用 去 除 血 浆 并 经 盐 水 洗 涤 的 次 数 为 A、3 次 B、5 次 C、4 次 D、6 次 E、2 次【参 考 答 案】:A43、关 于 糖 尿 病 某 些 化 验 的 意 义,下 列 哪 项 是 正 确 的 A、血 清 高 密 度 脂 蛋 白
25、 胆 固 醇(主 要 是 HDI.)水 平 与 大 血 管 病 变 的 危 险 性 呈 负 相 关 B、血 清 低 密 度 脂 蛋 白 水 平 与 大 血 管 病 变 的 危 险 性 呈 负 相 关 C、血 清 极 低 密 度 脂 蛋 白 水 平 与 大 血 管 病 变 的 危 险 性 望 负 相 关 D、外 周 血 糖 化 血 红 蛋 白 的 测 定 可 反 映 近 23周 内 血 糖 总 的 水 平E、外 周 血 糖 化 血 浆 蛋 白 测 定 可 反 映 近 2 3 个 月 血 糖 总 的 水 平(1996)【参 考 答 案】:A44、为 预 防 气 压 伤 应 注 意 A、吸 气 压
26、尤 其 是 峰 压 值 B、呼 吸 频 率 C、呼 吸 PaC02D、内 源 性 PEEPE、吸 呼 比【参 考 答 案】:A45、关 于 功 能 性 消 化 不 良 的 病 因 和 发 病 机 制,下 列 哪 项 不 正 确 A、上 胃 肠 道 动 力 障 碍 为 主 要 病 理 生 理 学 基 础 B、常 有 胃 感 觉 过 敏 C、与 应 激 与 精 神 因 素 有 关 D、多 伴 胃 电 活 动 异 常 E、幽 门 螺 杆 菌 感 染 及 慢 性 胃 炎 在 发 病 中 起 主 要 作 用【参 考 答 案】:E46、下 列 哪 项 不 是 肌 松 剂 在 机 械 通 气 时 的 主 要
27、 适 应 证 A、气 管 插 管 B、急 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征(ARDS)C、应 用 高 水 平 PEEPD、重 症 哮 喘 E、使 用 镇 静 剂 之 前【参 考 答 案】:E47、血 清 阴 性 脊 柱 关 节 病 的 临 床 特 点 不 包 括 A、附 着 点 病 变 B、非 对 称 性 外 周 关 节 炎 C、临 床 表 现 常 相 互 重 叠 D、血 清 类 风 湿 因 子 阳 性 E、不 同 程 度 的 家 族 聚 集 倾 向【参 考 答 案】:D48、男 性,20岁,在 流 行 性 感 冒 流 行 时 发 生 流 感 症 状,经 血 清 检 查 为 A1型 流 感,1
28、周 后 尿 液 检 查 呈 现 蛋 白(+),红 细 胞 10 20个/HP,白 细 胞 2 3 个/HP,无 明 显 浮 肿 及 高 血 压,血 肌 酎 正 常,B 超 肾 大 小 如 常,血 清 补 体 及 AS0正 常。此 时 病 人 最 可 能 的 诊 断 是 A、急 性 链 球 菌 感 染 后 肾 炎 B、慢 性 肾 炎 急 性 发 作 型 C、急 性 病 毒 感 染 后 肾 炎 D、IgA肾 病 E、急 进 性 肾 炎【参 考 答 案】:C49、下 述 哪 项 不 符 合 颈 内 动 脉 系 统 A、一 过 性 失 明 B、发 作 性 偏 瘫 C、猝 倒 发 作 D、偏 盲 E、失
29、 语【参 考 答 案】:C50、肾 小 管 性 酸 中 毒 最 常 见 的 类 型 是 A、低 血 钾 型 远 端 肾 小 管 性 酸 中 毒 B、Fanconi综 合 征 C、近 端 肾 小 管 性 酸 中 毒 D、高 血 钾 型 远 端 肾 小 管 性 酸 中 毒 E、肾 功 能 不 全 型 肾 小 管 性 酸 中 毒【参 考 答 案】:A51、患 者,女,5 8 岁,夜 间 从 噩 梦 中 醒 来,感 胸 骨 后 压 榨 性 闷 痛,伴 呼 吸 困 难,胸 痛 及 呼 吸 困 难 持 续 不 能 缓 解,患 者 出 现 面 色 苍 白,冷 汗 淋 漓,血 压 明 显 下 降,皮 肤 发
30、给,此 发 缙 属 于 A、缺 血 性 发 缙 B、心 性 混 血 性 发 给 C、混 合 性 发 给 D、淤 血 性 发 缙 E、肺 性 发 结【参 考 答 案】:A52、肺 动 脉 口 狭 窄 时 最 常 发 生 的 部 位 是 A、瓣 膜 部 B、漏 斗 部 C、肺 动 脉 干 D、瓣 膜 部 和 肺 动 脉 干 E、漏 斗 部 和 肺 动 脉 干【参 考 答 案】:A53、下 列 哪 项 不 是 系 统 性 硬 化 病 的 特 征 表 现 A、手 指 皮 肤 病 变 B、面 部 皮 肤 病 变 C、反 流 性 食 管 炎 D、急 性 肾 衰 E、面 部 皮 疹【参 考 答 案】:E54
31、、女 性,23岁。2 周 前 曾 有 感 冒 发 热 史,阵 发 性 心 悸 2d来 诊。体 检:心 率 160次/min,规 则,心 音 正 常。无 杂 音。30s后 心 率 突 然 降 至 80次/min,10s后 又 回 复 160次/min且 反 复 出 现。此 时 最 可 能 的 诊 断 为 A、心 房 扑 动 B、心 房 颤 动 C、阵 发 性 室 性 心 动 过 速 D、阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 E、阵 发 性 房 性 心 动 过 速【参 考 答 案】:A55、病 毒 性 脑 膜 炎 确 诊 的 依 据 是 A、脑 膜 刺 激 征 B、CSF病 原 性 检 查 C、
32、脑 脊 液 压 力 增 高 D、CSF细 胞 轻 中 度 增 高 E、血 白 细 胞 计 数 不 高【参 考 答 案】:B56、下 述 哪 种 结 核 病 患 者 不 考 虑 应 用 糖 皮 质 激 素 A、干 酪 性 肺 炎 B、急 性 血 行 播 散 性 肺 结 核 C、原 发 型 肺 结 核 D、结 核 性 脑 膜 炎 E、结 核 性 胸 膜 炎 伴 严 重 结 核 病 中 毒 症 状【参 考 答 案】:C57、慢 性 粒 细 胞 白 血 病 急 牲 变 预 后 极 差,死 亡 的 时 间 为 A、数 月 内 B、数 十 天 内 C、数 天 内 D、数 年 内 E、数 小 时 内【参 考
33、 答 案】:A58、特 殊 类 型 的 败 血 症 包 括 A、烧 伤 后 败 血 症 B、院 内 感 染 败 血 症 C、老 年 人 败 血 症 D、以 上 均 是 E、新 生 儿 败 血 症【参 考 答 案】:D59、吸 入 下 列 哪 种 毒 物 可 引 起 电 击 样 死 亡 A、甲 苯B、氟 化 物 C、氮 氧 化 物 D、一 氧 化 碳 E、以 上 均 不 正 确【参 考 答 案】:B60、男 性 患 者,32岁,间 断 性 上 腹 痛 3 年,时 有 反 酸、暖 气,每 于 受 凉 后 加 重。近 3 天 疼 痛 加 重,今 日 患 者 突 然 呕 咖 啡 样 物 500ml,同
34、 时 感 头 晕、心 悸,出 汗。出 血 后 腹 痛 缓 解。患 者 出 血 的 原 因 考 虑 为 A、急 性 胃 黏 膜 病 变 B、慢 性 胃 炎 C、胃 癌 D、消 化 性 溃 疡 E、食 管 静 脉 曲 张 破 裂【参 考 答 案】:D61、女,30岁,有 结 核 病 史,近 期 感 腹 胀、乏 力、活 动 后 气 喘。查 体:心 尖 搏 动 不 易 触 及,心 浊 音 界 正 常,心 率 120次/分,房 颤 律;颈 静 脉 曲 张,吸 气 时 尤 为 明 显;腹 软,肝 于 右 肋 下 3cm触 及,腹 水 征(+),双 下 肢 轻 度 水 肿;血 压 12.0/10.0kPa(
35、90/75mmHg)o胸 片:无 肺 淤 血,主 动 脉 弓 小,上 腔 静 脉 扩 张,心 影 大 小 正 常。ECG:QRS波 低 电 压,普 遍 导 联 T 波 低 平,倒 置。上 述 临 床 表 现 是 A、右 心 功 能 不 全 B、左 心 功 能 不 全 C、心 包 缩 窄 心 室 充 盈 受 阻 D、心 脏 后 负 荷 过 重 E、心 脏 前 负 荷 过 重【参 考 答 案】:C62、属 于 DNA病 毒 的 是 A、HCVB、HBVC、HDVD、HEVE、HAV【参 考 答 案】:B63、下 述 各 项 中 正 确 的 是 A、VWF是 由 内 皮 细 胞、巨 噬 细 胞 合
36、成 的 B、VWF是 由 肝 细 胞 合 成 的 C、VWF是 由 巨 核 细 胞 合 成 的 D、VWF是 由 白 细 胞 合 成 的 E、VWF抑 制 血 小 板 在 内 皮 下 黏 附【参 考 答 案】:A64、假 肥 大 型 肌 营 养 不 良 的 特 征 性 表 现 为 A、男 性 患 儿 5 岁 时,开 始 出 现 症 状 B、骼 腰 肌 和 股 四 头 肌 无 力 则 登 楼 和 蹲 位 站 立 困 难,并 腰 椎 向 前 C、早 期 表 现 踮 脚、鸭 步、跑 步 不 稳 和 易 跌 倒 D、肌 无 力 自 四 肢 近 端 和 躯 干 缓 慢 进 展,下 肢 较 重,骨 盆 带
37、 无 力 则 走 路 向 两 侧 摇 摆 呈 典 型 鸭 步 E、腹 肌 和 骼 腰 肌 无 力 使 患 儿 从 仰 卧 位 站 起 时,必 须 先 转 为 俯 卧 位,再 用 双 手 攀 附 身 体 方 能 直 立【参 考 答 案】:E65、因 子 vn缺 乏 A、延 长 正 常 正 常 正 常 正 常 B、延 长 减 少 正 常 正 常 正 常 C、正 常 正 常 延 长 正 常 正 常 D、正 常 正 常 正 常 延 长 正 常 E、延 长 减 少 延 长 延 长 减 少【参 考 答 案】:D66、10 17岁 青 少 年 IDA发 病 率 为 A、17.2%B、16.2%C、15.2%
38、D、13.2%E、14.2%【参 考 答 案】:D67、尿 毒 症 高 钾 血 症 最 有 效 的 治 疗 方 法 是 A、输 入 碳 酸 氢 钠 B、输 入 钙 剂 C、输 入 高 渗 葡 萄 糖 加 胰 岛 素 D、进 行 血 液 透 析 E、口 服 钠 型 阳 离 子 交 换 树 脂【参 考 答 案】:D68、心 脏 正 常 窦 性 心 律 的 起 搏 点 是 A、左 心 房B、窦 房 结 C、房 室 结 D、右 心 房 E、心 室【参 考 答 案】:B69、不 是 原 发 性 和 继 发 性 肾 上 腺 皮 质 功 能 减 退 共 同 表 现 的 是 A、易 激 动 失 眠 等 精 神
39、 症 状 B、肌 肉 无 力 疲 乏 等 神 经 肌 肉 症 状 C、血 压 降 低 等 循 环 系 统 症 状 D、恶 心 呕 吐 等 消 化 系 统 症 状 E、皮 肤 色 素 沉 着【参 考 答 案】:E70、囊 尾 坳 病 治 疗 的 首 选 药 物 是 A、氯 喳 B、阿 苯 达 嗖 C、乙 胺 嗪 D、此 喳 酮 E、喳 喏 酮【参 考 答 案】:B71、下 述 哪 项 符 合 二 度 I 型 窦 房 阻 滞 的 心 电 图 特 征 A、P 波 脱 漏 后 出 现 长 P-P间 期,其 长 度 等 于 其 前 连 续 两 个 P-P间 期 之 和 B、窦 性 P-P间 期 逐 渐
40、延 长,最 后 发 生 房 搏 脱 漏c、P 波 脱 漏 后 出 现 长 p-p间 期,其 长 度 等 于 任 何 两 个 短 的 P-P间 期 之 和 D、窦 性 P-P间 期 逐 渐 缩 短,最 后 发 生 房 搏 脱 漏 E、P 波 脱 漏 后 出 现 长 P-P间 期,其 长 度 等 于 任 何 两 个 P-P间 期 之 和【参 考 答 案】:D72、小 肠 对 糖 类 的 吸 收 不 良 可 引 起 A、肠 运 动 功 能 异 常 性 腹 泻 B、渗 出 性 腹 泻 C、胰 性 霍 乱 D、分 泌 性 腹 泻 E、渗 透 性 腹 泻【参 考 答 案】:E73、中 枢 神 经 系 统
41、白 血 病 不 可 能 出 现 A、头 痛、恶 心 呕 吐 B、脑 神 经 麻 痹 C、视 力 模 糊 D、脑 脊 液 压 力 高 E、脑 脊 液 蛋 白 减 少【参 考 答 案】:E74、直 接 刺 激 肾 上 腺 皮 质 分 泌 醛 固 酮 的 激 素 是 下 列 哪 一 种 A、ACTHB、肾 素 C、血 管 紧 张 素 原D、血 管 紧 张 素 IE、血 管 紧 张 素 II【参 考 答 案】:E75、支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 伴 窦 性 心 动 过 速,哪 项 治 疗 是 错 误 的 A、鼻 导 管 吸 氧 B、普 蔡 洛 尔 口 服 C、硫 酸 沙 丁 胺 醇 吸 入 D
42、、异 丙 托 澳 铁 吸 入 E、地 塞 米 松 静 滴【参 考 答 案】:B76、关 节 镜 是 通 过 直 视 来 观 察 关 节 腔 表 层 结 构 的 变 化,目 前 多 应 用 于 哪 个 关 节 A、腕 关 节 B、掌 指 关 节 C、膝 关 节 D、踝 关 节 E、舐 骼 关 节【参 考 答 案】:C77、用 肾 上 腺 皮 质 激 素 治 疗 肾 病 综 合 征,下 列 哪 项 是 错 误 的 A、用 药 后 尿 中 蛋 白 减 少 即 减 量 B、以 最 小 有 效 量,作 为 维 持 量 C、用 药 6 周 无 效,加 其 他 免 疫 抑 制 剂 D、症 状 无 反 复,每
43、 周 减 量 1 次E、水 肿 严 重 时 用 地 塞 米 松【参 考 答 案】:A78、男 性,56岁。原 有 冠 心 病 劳 力 型 心 绞 痛 史,心 电 图 V4 V6T波 倒 置。3 天 来 每 于 清 晨 5 时 出 现 剧 烈 的 胸 痛 发 作,持 续 时 间 较 往 常 心 绞 痛 时 间 长,心 电 图 示 V4 V6T波 由 倒 置 变 为 直 立。此 时 诊 断 应 考 虑 A、恶 化 型 劳 力 性 心 绞 痛 B、卧 位 性 心 绞 痛 C、变 异 型 心 绞 痛 D、心 内 膜 下 心 肌 梗 死 E、心 包 炎【参 考 答 案】:C79、右 眼 直 接 间 接
44、对 光 反 射 均 消 失,病 变 在 A、右 侧 三 叉 神 经 眼 支 B、右 侧 颈 上 交 感 通 路 C、左 侧 视 神 经 D、右 侧 视 神 经 E、右 侧 动 眼 神 经【参 考 答 案】:E80、患 者 女 性 29岁,因 右 下 腹 痛、腹 泻 3 个 月 就 诊,伴 低 热,体 温 波 动 于 37.5-38.之 间。结 肠 镜 检 查 在 末 段 回 肠 发 现 环 形 溃 疡 及 狭 窄,胸 片 发 现 右 上 肺 陈 旧 结 核。最 可 能 的 诊 断 是 A、溃 疡 性 结 肠 炎 B、小 肠 淋 巴 瘤 C、肠 结 核D、克 罗 恩 病 E、白 塞 病【参 考
45、答 案】:C81、约 20%35%患 者 的 临 床 表 现 可 自 发 缓 解 的 病 理 类 型 为 A、系 膜 毛 细 血 管 炎 肾 小 球 肾 炎 B、微 小 病 变 型 肾 病 C、局 灶 性 节 段 性 肾 小 球 硬 化 D、系 膜 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 E、膜 性 肾 病【参 考 答 案】:E82、内 源 性 胆 固 醇 的 合 成 部 位 A、血 管 B、肝 脏 C、肾 脏 D、小 肠 E、肝 脏 和 小 肠【参 考 答 案】:E83、细 菌 性 肺 炎 的 抗 菌 治 疗 包 括 A、强 力 抗 菌 药 物 B、特 殊 性 治 疗 C、经 验 性 治 疗 和 抗
46、 病 原 体 治 疗 D、一 般 性 治 疗 E、广 谱 抗 菌 治 疗【参 考 答 案】:C84、脑 血 吸 虫 主 要 分 布 地 域 在 A、华 北 平 原 B、西 南 山 岭 地 区 C、长 江 中 下 游 和 南 方 13省 D、东 北 平 原 E、西 北 地 区【参 考 答 案】:C85、在 胸 片 上 可 见 肺 部 大 血 管 呈 串 珠 样 透 亮 区,此 外,在 纵 隔 处 还 有 一 透 亮 区 并 伴 有 右 侧 纵 隔 胸 膜 抬 高,这 种 检 查 结 果 可 见 于 下 列 哪 种 疾 病 A、瘢 痕 性 肺 气 肿 B、间 质 性 肺 气 肿 C、大 泡 性 肺
47、 气 肿 D、阻 塞 性 肺 气 肿 E、肺 梗 死【参 考 答 案】:B86、尿 路 感 染 确 定 诊 断,主 要 依 靠 A、症 状 和 体 征 B、尿 蛋 白 定 量 C、尿 细 菌 学 检 查 D、B 超 检 查 E、肾 活 检【参 考 答 案】:C87、流 行 性 出 血 热 病 程 第 6 天,每 天 尿 量 仅 80ml,血 压 24.8/15.7kPa(176/HOmmHg),脉 洪 大,面 浮 肿,体 表 静 脉 充 盈,两 肺 底 有 敞 在 湿 啰 音。对 此 病 人 治 疗 应 采 取 下 列 何 组 措 施 为 好 A、严 格 控 制 输 液 量,高 效 利 尿 剂
48、 及 导 泻 B、采 用 平 衡 盐 液,降 血 压,利 尿 及 导 泻 C、采 用 高 渗 葡 萄 糖 液 降 压 及 利 尿 D、采 用 利 尿 合 剂,纠 正 酸 中 毒 及 血 管 活 性 药 物 E、纠 正 酸 中 毒,降 压 及 利 尿【参 考 答 案】:A88、男,25岁,1型 糖 尿 病 诊 断 10年,胰 岛 素 治 疗 10年,下 列 哪 种 抗 体 最 可 能 被 检 出 支 持 1 型 糖 尿 病 诊 断 A、ICAB、GAD65 抗 体 C、胰 岛 素 抗 体 D、抗 过 氧 化 物 酶 抗 体 E、抗 线 粒 体 抗 体【参 考 答 案】:B89、头 痛 问 诊 重
49、 点 中 错 误 的 一 项 是 A、病 人 的 情 绪 和 睡 眠 B、先 兆 症 状、伴 随 症 状 及 共 存 的 疾 病 C、头 痛 对 日 常 生 活、工 作 的 影 响 D、躯 体 症 状 如 关 节 痛、瘙 痒 等 E、头 痛 发 病 的 缓 急【参 考 答 案】:D90、在 原 发 性 肾 病 综 合 征 中,关 于 微 小 病 变 的 特 点,叙 述 不 正 确 的 A、光 镜 下 肾 小 球 基 本 正 常,可 见 近 曲 小 管 上 皮 严 重 脂 肪 变 性 B、复 发 率 高 达 60%C、镜 下 血 尿 发 生 率 低,不 出 现 肉 眼 肉 尿 D、免 疫 荧 光
50、 检 查 阴 性 E、电 镜 下 于 系 膜 区 及 皮 下 可 见 电 子 致 密 物【参 考 答 案】:E91、抗 中 性 粒 细 胞 胞 浆 抗 体(ANCA)阳 性 小 血 管 炎 肾 损 害 的 实 验 室 检 查,哪 项 说 法 不 正 确 A、多 有 贫 血 B、多 有 血 沉 快 C、多 有 C 反 应 蛋 白 阳 性 D、多 有 血 小 板 计 数 减 少 E、ANCA可 以 协 助 诊 断、指 导 治 疗 和 判 断 复 发【参 考 答 案】:D92、体 检 发 现 上 肢 血 压 升 高,下 肢 血 压 不 高 或 降 低,形 成 反 常 的 上、下 肢 血 压 差 别,