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1、接种门诊工作制度最新文档(可以直接使用，可编辑 最新文档，欢迎下载）接种门诊工作制度为了确保预防接种安全性，避免不必要的差错，根据免疫规划有关要求，特制订规范化接种门诊工作制度；一、接种门诊要求环境整洁、采光良好，通风保暖，有醒目的标志，并与病房、门诊等病区隔开，以避免交叉感染。二、接种前及时收集儿童出生情况，主动搜索流动人口和计划外生育儿童中的受种对象，及时采取预约、 、 短信、通知单、口头通知等适当方式，通知儿童家长或其监护人进行接种。三、在实施接种前，应询问受种者的健康情况以及是否有接种禁忌等情况，必要时测量体温和进行检查，并做好预检记录。凡有禁忌症的对象不予接种或暂缓接种，做好家长或监
2、护人解释工作，并在接种卡、证上做好记录。四、在实施接种前，采取口头或接种通知单向受种者或其监护人告知所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。在免费的第一类疫苗中有第二类替代的同品种疫苗时，应告知受种者或者其监护人可以自愿、自费选择接种。五、儿童预防接种证的登记要求完整、规范，由接种医生签名。六、接种人员必须持有计划免疫上岗证，接种时穿戴工作衣帽、口罩，洗净双手。接种前严格实行“三查七对”制度，避免出现差错事故，严格按照计划免疫技术管理规程的要求进行接种。七、按冷链管理要求及时准备好所需疫苗，接种时必须做到苗不离冰，活疫苗开启后超过半小时、灭活疫苗开启后超过一个小时未用完必须废弃。八
3、、及时准备好一次性注射器、70%酒精、棉签、冰排、冰藏包等器材。九、进行紫外线消毒和操作台面及地面的消毒，并做好消毒记录。十、告知家长或监护人，受种者在接种后留在接种现场观察30分钟。如出现不良反应，应及时报告和处理。十一、发出疑似预防接种异常反应按有关规定及时处理和向县级疾控中心报告。十二、接种完毕及时处理剩余疫苗，未打开的疫苗做好标记，放冰箱保存，于有效期内在下次接种时首先使用。及时清理接种现场和消毒，做好相关记录。十三、清理核对接种通知单和接种卡，并确定需补种的名单，下次接种前补发通知。十四、统计本次接种情况和下次接种的疫苗使用计划，并按规定定上报相关报表。安全接种制度一、生物制品（疫苗
4、）供应只能从区疾病预防控制中心订购。二、疫苗的运输和储存必须按照疫苗的性质、温度的要求进行运输、储藏是。麻疹疫苗和脊灰疫苗应在冷冻条件下储存和运输，其它疫苗应在2-80C冷藏条件下储存和运输，直至接种。三、每次到区疾病控制中心领取、购买疫苗，必须使用冷链设备，确保疫苗的效价。四、领回疫苗要分类分批储存，先进先用，后进后用，减少疫苗的积压和浪费。五、认真做好接种前的准备工作，领取疫苗和一次性注射器。六、接种人员必须持有计免人员上岗证方可从事接种工作。七、接种人员进行预防接种工作时，必须穿戴工作服、帽、口罩，在接种前详细阅读使用说明，严格掌握操作规程、注射事项、接种对象、接种途径、接种部位、接种剂
5、量及禁忌症。八、每次接种前向学校、老师、学生及儿童家长宣传本次接种疫苗名称、接种意义、接种对象、禁忌症、接种时及接种后的注意事项，以及可能出现的正常或异常反应及处理办法。九、接种疫苗时必须核实接种对象、查对接种记录，防止重种、漏种、错种，询问儿童健康状况，测试体温，核实查验所用制品，无误后方可实施预防接种。十、接种后要及时做好接种记录，包括疫苗名称、批号、效期、产地、接种者姓名、受种者姓名、性别、出生年月日、接种时间、剂量等。对未种者注明未种原因，同时做好上册、上证工作。冷链设备管理制度一、加强冷链设备的管理，建立冷链设备台帐，记录各种设备的品名、型号、到货时间、数量；建立设备运转与维修记录薄
6、，记录发生故障与维修情况。二、冷链设备做到专人管理，定期保养，经常擦拭保洁，建立温度监测记录。每日2次（上午上班后与下午下班前）观察记录冰箱冰柜内运转温度；冷藏包每次用后及时擦净晾干备用，冰排用后及时送回冷冻室冻存。三、冷链冰箱和冰柜应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源的地方，后部要留有空间，底部要垫搁架，电源线路与插座应专线专用。四、所有计划免疫冷链设备仅专用于贮存疫苗，任何单位和个人不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷库严禁存放其他物品、过期疫苗。预防接种社会监督制度一、设立监督举报箱，公布监督、咨询 ，接受群众的投诉、举报和咨询。二、对群众投诉、举报和社会各界的意见，要及时研究、认真解决，
7、并把处理结果、改进意见向投诉、举报人反馈。三、不定期向群众发放“征求意见卡”进行满意度调查。四、实施下列公开制度，接受群众监督。（1）上岗人员必须佩戴附有本人职务、职称、姓名等内容的胸卡；（2）公开张贴卫生部制订的医务人员医德规范及实施办法；（3）公开张贴一类（免费）疫苗及免疫接种程序和二类疫苗收费价格；（4）接种工作人员对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并做好基础资料记录。（5）受种者或其监护人有权了解预防接种的相关知识，接种人员应如实提供相关信息。（6）预防接种必须使用一次性注射器，做到“一人一针一管”，使用后一次性注射器和其医疗废物按照医疗废物处理条例的规定进行处理。新生儿报告登记制
8、度一、专人负责。由专人负责新生儿报告、登记工作。每月定期到所属派出所、乡镇（街道）收集新生儿资料，每月定期到接生单位收集“新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记表”。二、例会制度。指定辖区内的妇女主任、乡村医生、治保主任作为联络员，每月定期召开例会一次。联络员负责上报本区域本月新生儿资料，不属本辖区新生儿资料上送县疾控中心转报，核对本月收集的新生儿资料。三、及时查访。地段主管人员收到卡后，及时巡访，调查新生儿的户籍所在地。发现户籍在其他医院辖区内的，应及时注明户口所在地地址，及时退卡给有辖权的医院。并反馈，做好登记注明，以备核查。四、登记入册。属于医院地段辖区的新生儿，工作人员应及时登记，建卡立册
9、。并按照计划免疫的程序，及时发放有关疫苗接种的通知书给家长，督促家长按时间来医院入保及接种有关疫苗。如二个月未带小孩接种，应及时进行随访。资料保存。新生儿入册后妥善保存报告卡，以备核查。做好“五变动”登记工作。疫苗储存和运输管理制度为认真贯彻实施疫苗流通和预防接种管理条例，确保适龄儿童和广大人民群众的身体健康，杜绝疫苗因处置不当可能造成的不良损害和减少疫苗浪费，特制定本制度。一、接种单位也应确定专（兼）职人员负责疫苗管理。二、接种单位一类疫苗由县疾控中心使用冷藏设备（放置在冰排及温度计的冷藏箱、冷藏包）由疫苗运输车负责运送，或由各接种门诊派专车通过配发的冷藏设备（放置有冰排、冷藏箱、冷藏包）进
10、行运输。所有疫苗在运输到位后应马上放置于冷库（冰箱、冰柜等冷链设备），保证疫苗质量安全。三、二类疫苗在接收或者购进时，应当索取和检查疫苗生产企业、疫苗批发企业提供规定的证明文件及资料。收货时应核实疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料，并对疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等内容进行验收，做好记录。符合要求的疫苗，方可接收。四、区疾病预防控制中心在向接种单位供应或分发疫苗时，应提供疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料。五、对验收合格的疫苗，应按照其温度要求储存于相应的冷藏设施设备中，并按疫苗品种、批号分类码放。六、为保证合理使用疫苗，减少不必要的损耗，要按照先
11、产先用，先时先出、近效期先出的原则供应或分发疫苗，减少疫苗浪费。七、接种单位应定期对储存的疫苗进行检查并记录，发现质量问题的疫苗，应当立即停止供应、分发和接种，并及时向所在地的县级卫生行政部门和食品药品监督管理部门报告，不得自行处理。由接到报告的卫生行政部门和食品药品监督管理部门对质量异常的疫苗依法采取相应措施。八、接种单位储存的疫苗因自然灾害等原因造成过期、失效时，按照医疗废物管理条例的规定进行集中处置。九、疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。十、接种单位必须按照中华人民共和国药典（现行版）、预防接种工作规范等有关疫苗储存、运输的温度要求，做好疫苗的储存、运输工作
12、。对未收入药典的疫苗，按照疫苗使用说明书储存和运输。十一、接种单位应按以下要求对储存疫苗的温度进行监测和记录。（一）应采用自动温度记录仪对低温度冷度库进行温度记录。（二）对冷链设施（低温冷库、低温冰箱、普通冰箱、冷柜、备用发电机组等）定期进行检查，以保证设备能够正常运转。（三）应采用温度计对冰箱（包括普通冰箱、低温冰箱、冰柜）进行温度监测。温度计应分别放置在普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置，冰衬冰箱的底部及接近顶盖处，低温冰箱的中间位置。每天上午和下午各进行一次温度记录。（四）冷藏设施设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录。十二、对运输过程中的疫苗进行温度监测并记录。记录内容包括疫苗
13、名称、生产企业、供货（发送）单位、数量、批号及有效期、启运和到达时间、启运和到达时的疫苗储存温度和环境温度、运输过程中的温度变化、运输工具名称和接送疫苗人员签名。预防接种信息化监测系统使用管理制度1、计算机及相关设备是为接种门诊使用全国儿童免疫接种监测信息管理系统而统一配置的专用设备，必须安装在接种门诊点工作区域，禁止挪用和安装在其他工作场所。计算机禁止安装与免疫预防工作无关的程序。2、有专职计算机信息管理人员，负责计算机保装养和系统维护、数据传输、联系故障处理等工作。3、全国儿童免疫接种监测信息管理系统的系统设定、日常接种管理、接种监测管量、计划免疫年报管理、异常反应管理、报表统计、基本资料
14、和系统维护等八大功能模块，全市统一设定，不得擅自更改。4、网络连接属性设置后，禁止擅自更改。5、接种门诊后进行数据备份工作，并将数据上传。6、接种门诊必须由培训合格的监测软件操作人员进行计算机操作，禁止未经培训的其他人员操作。7、及时更新杀毒软件，定期对计算机杀毒。预防接种门诊消毒制度一、预防接种门诊工作职员必须规范穿着工作衣帽，勤剪指甲。工作前须用肥皂、活动水洗手，戴好口罩后方可进行接种工作，接种间隙也要勤洗手。二、保持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生，光线明亮，空气流通。天天放工前须用消毒液对接种台面消毒清洁，接种室和侯诊室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以上（新装紫外线灯管照射
15、强度应90UW/cm2，使用中的紫外线灯管照射强度为70UW/cm2，70UW/cm2，的灯管应及时更换），紫外线灯按每3M空间1.5瓦安装，紫外线灯管表面应保持洁净，每2-3周用酒精擦拭1次。三、皮肤消毒液必须密封保存，在有效期内使用，使用中的消毒液需每周更换2次，艳服的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处，皮肤消毒时可用无菌棉签浸润2.0%碘酊，涂擦注射部位1遍，作用1分钟，再用75%酒精擦拭2遍，擦净余碘干燥后方可注射；使用0.5%碘伏测直接涂擦皮肤2遍干燥后即可注射。消毒操纵以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转、逐步涂擦，消毒面积不小于5cm5cm。局部消毒后留意
16、不得融碰污染。接种活疫苗时不能用碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒时，待干后再接种。四、严格执行无菌操纵规程，疫苗接种务必一人一针一管。使用后的一次性注射器必须就地消毒（用1000mg/L含氯消毒剂或2.0%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟）毁形，放进专用收集袋，严禁出售或随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处理的，应及时焚烧处理。一次性注射器使用后用毁型机毁型或将针管、针头分开放进消毒液的防刺破安全盒或回收桶。五、保持工作台面及其他物体表面的洁净，每个工作日前用300-500mg/L含氯消毒剂或其他消毒剂擦拭消毒。六、地面采取湿式清扫，用300-500mg/L含氯消毒剂或其他消毒液湿拖地面。预防接种卡、
17、证使用管理制度一、国家对儿童实行预防接种证制度、适龄儿童，必须按规定建立预防接种证，实行凭证接种和入托、入学。二、儿童出生后一个月内，由户口所在地的基层防保机构建立预防接种证、卡，七岁及七岁以下儿童寄居本地时间在三个月以上者，应由寄居地的基层防保机构建立预防接种证、卡。三、预防接种证、卡应由实施接种的医生，用钢笔填写，书写要工整，文字要规范。项目要准确齐全，时间（日期）栏项填写要以公历为准。四、预防接种证由儿童家长或其监护人员保管，遗失要及时补办，预防接种卡由接种门诊保管。五、儿童迁移时，由接种门诊将接种证明交给儿童家长或其监护人，并将接种资料留据存查。接种门诊要主动向迁入儿童家长或监护人索取
18、预防接种证、卡，无预防接种证、卡者要及时补建。六、每季度要对所有的证、卡核查和整理，及时补卡、剔卡和消卡，剔出卡片另行妥善保管，每月10日上报上月辖区内儿童的出生、建证、建卡等数。疫苗、注射器管理制度一、严格按照疫苗流通和预防接种管理条例，预防接种工作规范要求管理使用疫苗及注射器，实行专人管理。二、建立、健全各种疫苗和注射器出入库台帐，并做到帐物相符。三、疫苗按品名、批号、分类摆放，按规定的温度要求储存，并按先进先出，近期先出的原则，有计划的领取和使用疫苗及注射器，杜绝失效浪费。四、冰箱内不得存放除疫苗以外的其它物品。五、严格遵守活疫苗、灭活疫苗的开启有效使用的时限。六、认真做好过期、失效疫苗
19、、注射器及废弃疫苗、注射器的销毁处理及记录。七、若有发现疫苗或注射器外包装破损或从外观上有质量可疑，应暂停使用及时向上级部门报告。八、按规定进购和使用二类疫苗，相关资质文件和进货验收记录、分发记录齐全完整。九、每日2次做好疫苗温度监测，并认真填写相关记录。眼科门诊工作制度1、科室应有一名副高以上医生分工负责领导门诊工作.2、参门诊工作的医务人员，应在眼科门诊部统一领导下进行工作，人员调换时，应与住院总及门诊部共同商量。3、门诊医护人员应按医院要求派有一定经验的医师、护士担任。4、对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊.5、科室主任医师、副主任医师应定期出门诊，解决
20、疑难病例。6、对某些疑难病或需要专业组会诊的疾病，应根据情况转相应专业组门诊。7、对军人、残疾人、重病人及有老年证的病人，应提前安排门诊.8、对病员要进行认真检查，简明扼要准确的记载病历.科室质控组应定期检查门诊病历质量。9、门诊应及时与病房联系，以便根据病床使用有计划的收治病人。10、加强检查做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。11、门诊工作人员要做到关心体贴病人、态度和蔼,有礼貌,耐心的解答问题.尽量简化手续,有计划的安排病人就诊。12、门诊应经常保持清洁整齐、改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识.13、门诊医师应采用疗效可靠、经济便宜
21、的治疗方法，科学用药、合理用药,尽可能减轻病原的负担。门诊药房工作制度、1,工作人员穿着整洁，佩戴工作牌,文明礼貌服务。2,保持工作环境整洁干净，严禁室内吸烟。3，药剂人员树立高度责任心，一切以病人的用药安全为原严格4，执行“四查十对查处方,对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。5，认真执行处方管理办法对错误处方或缺药处方应退回请原处方医师更改,药剂人不得擅自更改；对滥用药品、配伍禁忌、超剂量的处方和涂改处方,药剂人员有权拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字方可调配.6，麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用、保管
22、和调配须严格执行有关管理制度。有计划的请领、储存药品，防止积压、损坏和浪费。7，药品按其性质、剂型、用途和储存条件保管。每季度定期检查药品有效期和质量,发现问题及时处理，并有记录。8，已经发出的药品原则上不予退换,因特殊原因（如药物不良反应、禁忌症等)需退药的，必须按照相关管理规定执行。9，每月盘点一次、做到帐物相符.10，药房二十四小时有人值班，值班人员按时交接班，不得迟到、早退,不得擅自离岗，尽量不调班，并完成值班日的各项工作任务。11，其他人员非公事不得进入药房。具体分工要求：冯玉清负责麻醉药品的请领登记,处方分订，统计。 陈仰燕负责近效期药品登记（半年内效期） 罗佩英负责每周一做门诊药
23、房购药计划,临时急需的随时上报。 陈冬霞负责药械入库，各科室核算。药房每月二十号进行盘点，除了下夜班人员全部参加盘点。值夜班人员早上下班前负责搞好药房和值班房卫生,白班人员负责整理药架整齐，如有请领药品负责当天药品上架。 药剂科202135预防接种单位职责一、接种单位必须接受市、县级疾控中心和卫生监督所的技术指导和业务监管。预防接种服务人员实行资质认证，必须持证上岗，定期参加专业培训。二、必须向社会公示开展预防接种服务人员的基本情况、免疫程序、收费标准、接种流程、接种须知、咨询服务 等相关信息，特别要明确公示免费提供第一类疫苗接种服务。三、收集与预防接种有关的基础资料（一）人口资料：辖区内总人
24、口数及15岁以下各年龄组人口构成资料；出生人数、死亡人数；建卡人数、建证人数；儿童流出、流入情况；幼托机构、学校数及学生人数。（二）疫情资料：免疫规划疫苗针对疾病发病人数、死亡人数、免疫史等。（三）接种资料：免疫规划疫苗应种人数、实种人数、接种率（包括基础免疫、加强免疫、强化免疫、应急免疫、“扫荡”免疫）、未接种原因分析；预防接种异常反应和事故调查处理等资料。未实行以乡为单位接种的地区，还应掌握辖区内接种单位数量、分布、预防接种服务人员资料。（四）免疫规划疫苗供应及使用情况。（五）冷链设备及接种器材资料。四、提出免疫规划疫苗的需求计划，每月23日前向县疾控中心报告下一月份第一类疫苗的需求计划；
25、第二类疫苗的购买计划提前1个月逐级上报。五、根据上级要求，组织开展或实施预防接种工作，保证预防接种注射安全。六、建立健全疫苗领发登记，做好疫苗管理；开展冷链温度监测，做好冷链设备的使用与管理。七、对新生儿建立预防接种卡、证，及时发现流动人口中的儿童，并按规定给予接种或补种。八、预防接种门诊定期对责任区域内0-7岁儿童主动进行搜索、访视和管理，按规定及时准确开展常规接种率报告。九、开展预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进行处理。十、开展健康教育和有关咨询活动。预防接种单位工作制度一、预防接种门诊实行预防接种日制度，实行按日接种，为辖区内适龄儿童与流动人口儿童开展常规免疫接种和业务咨询。
26、二、严格按照卫生部颁发的预防接种工作规范要求，做好预防接种实施。三、本地户籍儿童出生1个月以内，外来儿童寄居3个月以上，建立预防接种卡、证。预防接种卡由接种单位保管，预防接种证必须由儿童家长或监护人保管，入托、入园儿童可由托幼机构暂时代管。儿童居住地变动时要及时办理入册或注销手续。儿童入托、入园、入学实行查验接种证制度，未按规定程序进行接种的儿童必须到所属接种门诊补种后方可入学。四、预防接种门诊工作人员需取得执业或助理执业医师(护师)资格，并经过县级以上免疫规划知识技术培训合格后方能上岗。接种时要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮肤病或传染病期间不准参加接种工作。接种人员应主动向群众宣传免
27、疫规划知识，预约下次接种时间。尚未完成基础免疫且连续通知两次均未前来接种的儿童，要及时进行随访落实。五、保持预防接种门诊清洁卫生，开展接种工作接种前后要用合格浓度的消毒液擦拭消毒工作台与地面，开启紫外线灯消毒室内空气。每次消毒应做好记录备查。接种前做好准备工作，包括统计应种对象、发接种通知，准备疫苗、注射器及各种药械等。六、强调做到“三查七对”，即接种前查健康状况和接种禁忌症，查对免疫卡与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。七、严格执行“安全注射”制度，使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液；已开启未用完的疫苗安
28、瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超过半小时，灭活疫苗超过1小时未用完应废弃，整个接种过程应确保无菌操作，安全有效。卡介苗接种应设专室，暂无条件的应设专苗操作台，严防误作其他疫苗错种。凡符合接种条件的对象应以书面形式告知家长所接种疫苗的效用、禁忌症、接种副反应及其注意事项。八、接种结束后须及时打卡打证。实行计算机管理的接种门诊，应及时将儿童接种信息上传服务器并作好数据备份。预防接种门诊每月统计上报“国家免疫规划疫苗常规接种情况报表”，协助上级疾病预防控制机构开展免疫监测、相应传染病个案调查及疫情控制等工作。预防接种人员岗位职责一、参加接种的医务人员，必须保持高度的责任心，严格无菌操作，熟悉和掌
29、握疫苗储存和运输管理规范和预防接种工作规范，掌握各种生物制品的免疫程序、性质、接种方法、途径、部位、禁忌症、异常反应及处理方法，确保工作质量。二、专人管理生物制品和接种器材、冷链设备抢救器械，作好领取、使用、销毁登记，各类生物制品按温度要求储存、保管并做好温度记录。三、接种门诊医务人员，应行为举止端正，着装整洁（穿工作服、戴工作帽，接种时戴口罩）、挂牌上岗，语气和蔼、微笑服务，视服务对象为亲人，树立良好的窗口形象。四、接种实施1、接种前，应准备好消毒接种器材和抢救药品及器械工作。2、家长带儿童接种证交登记台，登记人员要对受种对象进行接种前健康询问，有无接种禁忌症并进行体温测量，体温正常儿童按上
30、次预约接种疫苗时间进行登记接种，家长须持证到接种室，接种医生经过三查七对，核对接种疫苗时间无误时，取出相应疫苗实施接种，接种后微机员打卡打证，同时预约下次接种疫苗及时间，并观察30分钟后离开。五、接种完毕1、清点接种器材，处理使用过的一次性注射器。2、打扫室内外清洁卫生。3、开启紫外线灯进行空气消毒半小时。4、每月做好报表统计上报工作。安全接种管理制度一、预防接种服务人员必须经培训合格后取得资质。二、预防接种服务人员必须遵守医德工作规范、预防接种工作规范、无菌技术操作规程、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案。三、预防接种服务人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、
31、禁忌、不良反应以及注意事项，并严格掌握禁忌症实施接种。四、预防接种服务人员在接种操作前应查验核对接种对象姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗种类无误后予以接种，并做好接种记录。五、预防接种服务人员所使用的疫苗必须是从合法的疫苗生产、经营企业采购，并按规定温度运输、贮藏的疫苗。六、接种前应严格核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹的疫苗一律不得使用。七、安瓿启开后，未用完的疫苗盖上无菌干棉球冷藏。活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完，应将疫苗废弃。八、按照免疫程序和疫苗使用说明书规定的接种剂量、方法和部位接种疫
32、苗。告知家长或监护人，受种者在接种后留在接种现场观察30分钟。九、疫苗接种统一使用一次性注射器（或自毁型注射器）、安全盒，并做到“一人一针一管”，用后毁型、消毒回收。十、在注射过程中防止被针头误伤。如被污染的注射针头刺伤，应立即清洗刺伤部位，并采取其他处置措施。十一、预防接种服务人员发现预防接种副反应时，应及时处置，并按要求记录、报告。冷链设备与接种器材管理制度一、冷链设备的管理、保养、维修、监测应指定专人负责。二、建立健全冷链设备档案和固定资产账目（包括冷链用各种设备说明书、合格证或检验单、到货通知单及验收报告书等）。三、设备到货后及时组织技术人员按规定的程序及设备使用说明书进行验收与安装。
33、冷藏车、普通冷库和低温冷库的安装与调试，必须由专业的制冷工程师承担。四、设备应安装（或存放）在保持通风的专用房间内，避免阳光直射，远离热源。每台设备安装专用插座，不可与其它设备或电器共用插座。五、对冷藏设施、设备和冷藏运输工具运行状况进行温度记录，每天不得少于2次（上下午各1次），每台冷库、冰箱、冰柜都必须设有独立的温度记录本。六、对冷藏设施、设备和冷藏运输工具定期检查、维护和更新，各式冷库每年保养2次；各式冰箱每年保养1次，每5年更新1次；保证设备的良好状态，确保其符合规定要求。七、各式冷藏容器不可变卖、租借，不得存放与本单位疫苗无关的其它任何物品。八、冷链设备的报废严格按照国有资产管理的有
34、关规定执行。九、按受种对象人次数的1.1倍准备注射器材。十、自毁型注射器和普通一次性注射器由上级单位随疫苗一并下发，领发时做好登记。使用前要检查包装是否完好并在有效期内使用。接种单位备好喂服脊灰疫苗的清洁小口杯、药匙。十一、准备75%乙醇、95%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘、体温表、听诊器、压舌板、血压计、1:1 000肾上腺素、自毁型注射器回收用安全盒及污物桶等。十二、接种时严格执行安全注射。 1、接种前方可打开或取出注射器具。2、在注射过程中防止被针头误伤。如被污染的注射针头刺伤，应按照有关要求处置。3、注射完毕后不得回套针帽。应将注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器内，或
35、者用截针器毁型后，统一回收销毁。 十三、使用后的自毁型注射器、一次性注射器及其他医疗废物严格按照医疗废物处理条例的规定处理，实行入户接种时应将所有医疗废物带回集中处理。镊子、治疗盘等器械按要求灭菌或消毒后备用。疫苗使用管理制度一、疫苗管理人员应掌握疫苗管理相关法律、法规和贮藏、养护等方面知识，并经过有关培训方可上岗。二、疫苗计划接种单位应当根据预防接种工作的需要，每月制定第一类疫苗的需求计划，计划应包括疫苗的品种、数量、供应渠道与供应方式等内容；每年10月初前向县（市）区疾控中心报告下一年度第一类疫苗的需求计划；第二类疫苗的购买计划提前1个月逐级上报。三、疫苗采购（一）必须从合法的疫苗生产、经
36、营企业采购疫苗；（二）对供货单位进行合法资格验证，向销售人员索要供货单位法人代表签发的委托销售的委托书及业务员身份证复印件；（三）接收或购进的疫苗应有法定的批准文号、批签发检验报告书、生产批号、有效期和生产日期；购进进口疫苗的，还应当提供进口药品通关单复印件，并加盖企业印章的证明文件，并保存至超过疫苗有效期年备查；（四）接收疫苗或购进疫苗时，应查看疫苗的冷藏条件。在规定的冷链要求下运输的疫苗，方可接收；（五）认真做好疫苗购进验收记录，切实做到票、账、货相符。购货数量、供货单位、购货日期、质量情况（温度）及验收人签名等。购进验收记录的填写，必须真实、完整，不可漏项，并妥善保存2年备查。四、疫苗贮
37、藏与运输（一）应设有独立的疫苗贮藏室，与生活等区域分开；环境应卫生、整洁、明亮；设有相应的冷藏、防潮、防辐射、防鼠、防盗等设施设备,并达到疫苗贮藏规定的温度；（二）拆零疫苗应保留原包装及标签,不得同其它拆零疫苗混放；（三）疫苗应按品种、批号分类码放，并按照失效期长短、进库先后，有计划地分发，分发时应按规定填写出库记录；（四）报废疫苗需分开存放，并立设明显标志；（五）运输疫苗时应使用冷藏车，并在规定的温度下运输,未配冷藏车的单位在领发疫苗时要将疫苗放在冷藏箱中运输，并达到疫苗贮藏规定的温度;不得向无冷运措施的领苗单位分发疫苗。五、不得以科研、临床需要或者其他名义使用无批准文号的疫苗。六、由于各种
38、原因导致的第一类疫苗过期、失效、或因疫苗存在明显质量问题时，县（市）区疾控中心按照疫苗报废审批表内容核实疫苗数量、批号、原因等情况，按照上报内容进行登记、签字，对报废疫苗进行无害化处理后统一销毁。七、发现假劣疫苗或质量可疑的疫苗，应当及时报当地药监部门，不得继续销售、使用或作退、换货和销毁处理。儿童预防接种证管理制度一、国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后个月内，其监护人应当到儿童居住地预防接种门诊办理预防接种证。二、全市各预防接种门诊统一使用省卫生厅印制的“儿童预防接种证”，其它任何单位和个人不得擅自印制、或使用其它版式接种证。三、预防接种证按照受种者的居住地实行属地化管理。设有产科接
39、种点的医疗卫生单位，要告知新生儿监护人及时到居住地预防接种门诊建立预防接种证。四、预防接种门诊必须按规定为适龄儿童建立预防接种证，作为儿童预防接种的凭证、记录和证明；同时，做好其他适龄人群预防接种的记录工作。五、户籍在外地的7岁及以下儿童居住本地时间在3个月及以上，由居住地的预防接种门诊及时建立预防接种卡（簿），无预防接种证者需同时建立预防接种证。六、接种单位对适龄儿童实施预防接种时，应当查验预防接种证，并按规定做好记录。七、预防接种证由实施接种工作的人员填写。书写工整、文字规范、填写准确、齐全，时间（日期）栏（项）填写均以公历为准。八、预防接种门诊在儿童入托、入学时，应配合托幼机构、学校查验
40、预防接种证。未按时建立预防接种证或预防接种证遗失者应给予及时补办。九、预防接种证由儿童家长或其监护人保管，接种单位应在接种证加盖公章。十、加强儿童预防接种信息化管理，应按照规定，将儿童基本信息、预防接种信息及时录入系统信息库，同时信息库中的接种资料要以书面形式进行备份。信息档案资料使用管理制度一、各接种单位必须指定专人负责资料的收集、整理、报告和归档保存管理工作。二、有计划、有组织地收集、掌握本辖区组织机构、人口资料、疫情资料、接种资料、疫苗领发记录、冷链设备及接种器材使用管理资料、各类宣传资料、各级文件、培训及工作计划、督导、考核、总结等资料；大事记、卫生统计年鉴；经费资料等。三、接种记录、
41、疫苗领发记录、冷链温度记录、使用注射器材记录等各类原始记录必须真实、完整、正确填写，疫苗购进验收记录要保存至超过疫苗有效期2年备查，预防接种卡（簿）应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。四、根据资料信息报告周期，按旬、月、年及时收集、填写、汇总上报包括免疫规划疫苗接种率报表、针对传染病和基本工作情况统计报表、个案调查表、以及临时增加的其他报表。五、统计报告的各种数据必须真实准确，并由主管领导审阅签字、盖章后报出。六、各级文字资料需按时整理，装订成册保存，实行档案化管理；各类数据库资料需随时备份保存。七、乡级及乡级以上单位根据资料数量，每半年整理1次，年底分类装订成册，建档立卷，登记编号。在本单
42、位由经培训合格的专业人员妥善保管。八、计算机要专人管理，信息管理系统使用人员未经许可，不得转让或泄露系统操作帐号和密码。发现帐号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。九、应建立健全儿童预防接种信息查询、使用制度。其他政府部门和机构查询儿童预防接种信息资料，应经同级卫生行政部门批准。十、乡级防保组织、接种单位实施儿童预防接种信息管理系统后，应对安装接种点客户端软件的计算机同时安装能及时网络升级的正版杀毒软件。十一、预防接种服务和管理人员不得利用安装有接种点客户端软件的计算机浏览与工作无关的网页或做其他与工作无关的事情。十二、儿童预防接种证由儿童监护人长
43、期保管；儿童预防接种卡由乡级防保组织、接种单位保管，保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年；儿童预防接种电子档案由乡级防保组织、接种单位长期保管。十三、乡级防保组织、接种单位应在完成每次接种的信息录入和上报后的当天，对儿童预防接种信息的电子档案进行备份，并妥善保存。十四、儿童预防接种个案的基本信息未经儿童监护人同意，不得向其他人员提供。十五、乡级防保组织、接种单位应将儿童预防接种信息资料按照预防接种工作规范的有关规定纳入档案管理。疑似预防接种异常反应处置程序1、各预防接种门诊工作人员发现疑似预防接种异常反应后，应在48小时内向县级卫生行政部门和药品监督部门报告，同时填写疑似预防接种异常反
44、应报告卡；如出现死亡、严重残疾或者组织器官损伤、群体性预防接种异常反应或引起公众高度关注的事件时，报告人应在发现后2小时内逐级向卫生行政部门和药品监督部门报告并做好各种急救措施。2、接到报告的县级卫生行政部门、药品监督管理部门应当立即组织调查核实和处理，在接到与预防接种有关的死亡、群体性反应或者引起公众高度关注事件的报告时，应立即逐级向上一级卫生行政部门、药品监督管理部门报告。3、属于预防接种一般反应的，如一过性发热、一过性皮疹、局部红肿、硬结和明显的偶合反应，由预防接种门诊开展调查，填写疑似预防接种异常反应报告卡上报给县级疾病预防控制中心；怀疑是预防接种异常反应的，同时填写疑似预防接种异常反应个案调查表，上报给县级疾病预防控制中心。4、县级卫生行政部门组织相关人员对预防接种异常反应开展深入调查，分析出现的反应与预防接种在时间上的关联性等，判断反应是否与预防接种有关，根据调查结果由调查组得出初步结论，并收集、整理相关资料，上报市级卫生行政部门。5、对出现死亡、严重残疾或者组织器官损伤、群体性反应或引起公众高度关注的事件、在调查结束后由调查组撰写调查报告。6、对于预防接种异常反应，必须及时采取治疗、抢救措施。一、